Памятки

Министерство здравоохранения Российской Федерации

ПАМЯТКА для граждан о гарантиях бесплатного оказания медицинской помощи 

В соответствии со статьей 41 Конституции Российской Федерации каждый гражданин имеет право на охрану здоровья и бесплатную медицинскую помощь, оказываемую в гарантированном объеме без взимания платы в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (далее — Программа), ежегодно утверждаемой Правительством Российской Федерации.

Основными государственными источниками финансирования Программы являются средства системы обязательного медицинского страхования и бюджетные средства.

На основе Программы субъекты Российской Федерации ежегодно утверждают территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи (далее — территориальные программы).

  1. Какие виды медицинской помощи Вам оказываются бесплатно

В рамках Программы бесплатно предоставляются:

  1. Первичная медико-санитарная помощь, включающая:
  • первичную доврачебную помощь, которая оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара;
  • первичную врачебную помощь, которая оказывается врачами- терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами);
  • первичную специализированную медицинскую помощь, которая оказывается врачами специалистами.
  1. Специализированная медицинская помощь, которая оказывается в стационарных условиях и в условиях дневного стационара врачами- специалистами, и включает профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний, в том числе в период беременности, родов и послеродовой период, требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий.
  2. Высокотехнологичная медицинская помощь с применением новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов
    лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники.

С перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, содержащим, в том числе, методы лечения и источники финансового обеспечения, Вы можете ознакомиться в приложении к Программе.

  1. Скорая медицинская помощь, которая оказывается государственными и муниципальными медицинскими организациями при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства. При необходимости осуществляется медицинская эвакуация.

Для избавления от боли и облегчения других тяжелых проявлений заболевания, в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных пациентов гражданам предоставляется паллиативная медицинская помощь в амбулаторных и стационарных условиях.

Вышеуказанные виды медицинской помощи включают бесплатное проведение:

  • медицинской реабилитации;
  • экстракорпорального оплодотворения (ЭКО);
  • различных видов диализа;
  • химиотерапии при злокачественных заболеваниях;
  • профилактических мероприятий, включая:
  • профилактические медицинские осмотры, в том числе детей, работающих и неработающих граждан, обучающихся в образовательных организациях по очной форме, в связи с занятиями физической культурой и спортом;
  • диспансеризацию, в том числе пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, а также детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство) в приемную или патронатную семью. Граждане проходят диспансеризацию бесплатно в медицинской организации, в которой они получают первичную медико-санитарную помощь. Большинство мероприятий в рамках диспансеризации проводятся 1 раз в 3 года за исключением маммографии для женщин в возрасте от 51 до 69 лет и исследования кала на скрытую кровь для граждан от 49 до 73 лет, которые проводятся 1 раз в 2 года;
  • диспансерное наблюдение граждан, страдающих социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, а также лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями.

Кроме того Программой гарантируется проведение:

  • пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка у беременных женщин;
  • неонатального скрининга на 5 наследственных и врожденных заболеваний у новорожденных детей;
  • аудиологического скрининга у новорожденных детей и детей первого года жизни.

Граждане обеспечиваются лекарственными препаратами в соответствии с Программой.

  1. Каковы предельные сроки ожидания Вами медицинской помощи

Медицинская помощь оказывается гражданам в трех формах — плановая, неотложная и экстренная.

Экстренная форма предусматривает оказание медицинской помощи при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента. При этом медицинская помощь в экстренной форме оказывается медицинской организацией и медицинским работником гражданину безотлагательно и бесплатно. Отказ в ее оказании не допускается.

Неотложная форма предусматривает оказание медицинской помощи при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента.

Плановая форма предусматривает оказание медицинской помощи при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, и отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.

В зависимости от этих форм Правительством Российской Федерации устанавливаются предельные сроки ожидания медицинской помощи.

Так, сроки ожидания оказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме не должны превышать 2 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию.

Сроки ожидания оказания медицинской помощи в плановой форме для:

  • приема врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-педиатрами участковыми не должны превышать 24 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию;
  • проведения консультаций врачей-специалистов не должны превышать 14 календарных дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию;
  • проведения диагностических инструментальных (рентгенографические исследования, включая маммографию, функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи не должны превышать 14 календарных дней со дня назначения;
  • проведения компьютерной томографии (включая однофотонную эмиссионную компьютерную томографию), магнитно-резонансной томографии и ангиографии при оказании первичной медико-санитарной помощи не должны превышать 30 календарных дней, а для пациентов с онкологическими заболеваниями — 14 календарных дней со дня назначения;
  • специализированной (за исключением высокотехнологичной)

медицинской помощи не должны превышать 30 календарных дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию, а для пациентов с онкологическими заболеваниями —  14 календарных дней с момента установления диагноза заболевания.

Время доезда до пациента бригад скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме не должно превышать 20 минут с момента ее вызова. При этом в территориальных программах время доезда бригад скорой медицинской помощи может быть обоснованно скорректировано с учетом транспортной доступности, плотности нареления, а также климатических и географических особенностей регионов.

  1. За что Вы не должны платить

В соответствии с законодательством Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан при оказании медицинской помощи в рамках Программы и территориальных программ не подлежат оплате за счет личных средств граждан:

  • оказание медицинских услуг;
  • назначение и применение в стационарных условиях, в условиях дневного стационара, при оказании медицинской помощи в экстренной и неотложной форме лекарственных препаратов по медицинским показаниям:

а)  включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов;

б)  не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям;

  • назначение и применение медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания по медицинским показаниям;
  • размещение в маломестных палатах (боксах) пациентов по медицинским и (или) эпидемиологическим показаниям;
  • для детей в возрасте до четырех лет создание условий пребывания в стационарных условиях, включая предоставление спального места и питания, при совместном нахождении одного из родителей, иного члена семьи или иного законного представителя в медицинской организации, а для ребенка старше указанного возраста — при наличии медицинских показаний;
  • транспортные услуги при сопровождении медицинским работником пациента, находящегося на лечении в стационарных условиях, в случае необходимости проведения ему диагностических исследований при отсутствии возможности их проведения медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь.
  1. О платных медицинских услугах

В соответствии с законодательством Российской Федерации граждане имеют право на получение платных медицинских услуг, предоставляемых по их желанию при оказании медицинской помощи, и платных немедицинских услуг (бытовых, сервисных, транспортных и иных услуг), предоставляемых дополнительно при оказании медицинской помощи.

При этом платные медицинские услуги могут оказываться в полном объеме медицинской помощи, либо по Вашей просьбе в виде осуществления отдельных консультаций или медицинских вмешательств.

Медицинские организации, участвующие в реализации Программы и территориальных программ, имеют право оказывать Вам платные медицинские услуги:

  • на иных условиях, чем предусмотрено Программой, территориальными программами и (или) целевыми программами. Вам следует ознакомиться с важным для гражданина разделом Программы и территориальной программы — «Порядок и условия бесплатного оказания гражданам медицинской помощи».
  • при оказании медицинских услуг анонимно, за исключением случаев, предусмотренных законодательством Российской Федерации;
  • гражданам иностранных государств, лицам без гражданства, за исключением лиц, застрахованных по обязательному медицинскому страхованию, и гражданам Российской Федерации, не проживающим постоянно на ее территории и не являющимся застрахованными по обязательному медицинскому страхованию, если иное не предусмотрено международными договорами Российской Федерации;
  • при самостоятельном обращении за получением медицинских услуг, за исключением:

а) самостоятельного обращения гражданина в медицинскую организацию, выбранную им не чаще одного раза в год (за исключением изменения места жительства или места пребывания);

б) оказания медицинской помощи в экстренной и неотложной форме при самостоятельном обращении гражданина в медицинскую организацию;

в) направления на предоставление медицинских услуг врачом-терапевтом участковым, врачом-педиатром участковым, врачом общей практики (семейным врачом), врачом-специалистом, фельдшером, а также оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи, специализированной медицинской помощи по направлению лечащего врача;

г)  иных случаев, предусмотренных законодательством в сфере охраны здоровья.

Отказ пациента от предлагаемых платных медицинских услуг не может быть причиной уменьшения видов и объема оказываемой медицинской помощи, предоставляемых такому пациенту без взимания платы в рамках Программы и территориальных программ.

  1. Куда обращаться по возникающим вопросам и при нарушении Ваших прав на бесплатную медицинскую помощь

По вопросам бесплатного оказания медицинской помощи и в случае нарушения прав граждан на ее предоставление, разрешения конфликтных ситуаций, в том числе при отказах в предоставлении медицинской помощи, взимания денежных средств за её оказание, следует обращаться в:

  • администрацию медицинской организации — к заведующему отделением, руководителю медицинской организации;
  • в офис страховой медицинской организации, включая страхового представителя, — очно или по телефону, номер которого указан в страховом полисе;
  • территориальный орган управления здравоохранением и территориальный орган Росздравнадзора, территориальный фонд обязательного медицинского страхования;
  • общественные советы (организации) по защите прав пациентов при органе государственной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья и при территориальном органе Росздравнадзора;
  • профессиональные некоммерческие медицинские и пациентские организации;
  • федеральные органы власти и организации, включая Министерство здравоохранения Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования, Росздравнадзор и пр.
  1. Что Вам следует знать о страховых представителях страховых медицинских организаций

Страховой представитель — это сотрудник страховой медицинской организации, прошедший специальное обучение, представляющий Ваши интересы и обеспечивающий Ваше индивидуальное сопровождение при оказании медицинской помощи, предусмотренной законодательством.

Страховой представитель:

  • предоставляет Вам справочно-консультативную информацию, в том числе о праве выбора (замены) и порядке выбора (замены) страховой медицинской организации, медицинской организации и врача, а также о порядке получения полиса обязательного медицинского страхования;
  • информирует Вас о необходимости прохождения диспансеризации и опрашивает по результатам ее прохождения;
  • консультирует Вас по вопросам оказания медицинской помощи;
  • сообщает об условиях оказания медицинской помощи и наличии свободных мест для госпитализации в плановом порядке;
  • помогает Вам подобрать медицинскую организацию, в том числе оказывающую специализированную медицинскую помощь;
  • контролирует прохождение Вами диспансеризации;
  • организует рассмотрение жалоб застрахованных граждан на качество и доступность оказания медицинской помощи.

Кроме того, Вы можете обращаться в офис страховой медицинской организации к страховому представителю при:

  • отказе в записи на приём к врачу специалисту при наличии направления лечащего врача;
  • нарушении предельных сроков ожидания медицинской помощи в плановой, неотложной и экстренной формах;
  • отказе в бесплатном предоставлении лекарственных препаратов, медицинских изделий, лечебного питания — всего того, что предусмотрено Программой;
  • ситуации, когда Вам предложено оплатить те медицинские услуги, которые по медицинским показаниям назначил Ваш лечащий врач. Если Вы уже заплатили за медицинские услуги, обязательно сохраните кассовый чек, товарные чеки и обратитесь в страховую медицинскую организацию, где вам помогут установить правомерность взимания денежных средств, а при неправомерности — организовать их возмещение;
  • иных случаях, когда Вы считаете, что Ваши права нарушаются.

Будьте здоровы!

Памятка

для населения по профилактике бешенства

бешенство

Бешенство – вирусная болезнь поражающая нервную систему человека и животных. Без профилактических прививок у людей оно всегда заканчивается смертью.

Источник инфекции. Хотя к бешенству чувствительны все млекопитающие,  и даже птицы, вирус циркулирует только в популяциях хищных и рукокрылых. Люди заражаются от укусов или царапин собак кошек, лисиц, енотовидных собак, волков,  корсаков, барсуков и других зверей. Например, можно заразится от коровы, полагая, что она подавилась, и, обследуя ее рот на наличие посторонних предметов.

Характерные признаки болезни у животных. Заболевание животных может проявляться как в буйной, так и в тихой (паралитической) формах.

Больная собака угнетена, забирается в темный угол, не откликается на зов хозяина, хрипло лает, грызет палки, глотает камни, из-за рта течет слюна, появляется косоглазие, отказывают задние ноги. Собака может в дикой злобе кидаться на всех подряд и бежать, не разбирая дороги. При бешенстве в тихой форме собака может виновато ластиться к хозяину, а потом как бы случайно укусить его. Может  убежать из  дома. Боязни воды (гидрофобии)у собаки обычно не бывает и вода, поставленная перед животным, не является достоверной проверкой его здоровья.

Кошки, тоже могут болеть буйно и тихо. Буйство их очень опасно. Бешеная кошка прыгает людям на голову, грызет, кусает и царапает все, что попадается на дороге. Однако кошка может тихо забраться в подвал или под диван и укусить человека, когда ее будут вытаскивать.

Бешеная лисица забегает в поселки, залезает в сараи, кусает скот, дерется с собаками. Она может выйти на дорогу и стоять, не обращая внимания на людей. Но если к ней подойти, почти всегда бросается на человека. Больная енотовидная собака, наоборот, чаще всего затаивается, лежит неподвижно. Трогать такое животное, класть его в багажник и привозить домой очень опасно. Особенно страшен бешеный волк, наносящий множественные глубокие укусы, часто в  голову.

Бешеные коровы ревут, отказываются от еды, зевают, бросаются на стены. Больные овцы и козы прыгают на стены и кусают других животных, бросаются на людей и на собак. Водобоязни у них нет. Больные копытные, если даже у них нет видимой агрессии, могут иметь испуганный взгляд, отвисшую челюсть и выглядеть для хозяина как (подавившиеся косточкой).

Заражение бешенством происходит при укусе или царапинах, нанесенных больным животным. Кроме того, ослюнение бешеным животным свежих ран и порезов на коже человека также ведет к передачи вируса. Это же и относится к попаданию брызг инфицированного материала (слюна, мозговая ткань) на слизистые оболочки (например глаза, ротовая и носовой полости ).

Меры по предупреждению заражения людей бешенством. Если животное укусило или поцарапало человека, немедленно обильно промойте рану проточной водой с мылом (не менее 15 минут), прижгите йодом, водкой, одеколоном. После этого необходимо как можно скорее обратиться к врачу – хирургу, который при необходимости, назначит курс профилактических прививок. Прививки это единственное средство спасения от бешенства. Уколы ставят в день обращения, а затем на 3,7,14,30,90 дни после укуса. Во время такого лечения категорически запрещено употреблять алкоголь. Если человека укусила своя или знакомая собака или кошка без явных признаков бешенства, ее необходимо  подвергнуть карантинному наблюдению  в течение 10 дней. Это не меняет необходимости обратиться к врачу и начать профилактические прививки в первый же день. Если собака или кошка остается здоровой в течение 10 дней после укуса, прививки делать прекратят. Но если животное погибло или убежало, то прививки необходимо продолжать. Для животных других видов срок карантинного наблюдения не установлен.

Меры профилактики заболевания животных бешенством. Все собаки и кошки должны быть обязательно привиты от бешенства. Прививки в государственных клиниках делают бесплатно. Выводить собак на прогулки разрешается только на коротком поводке, а бойцовых или крупных в наморднике, и оберегать их от контактов с бездомными животными. Безнадзорные собаки и кошки представляют большую опасность, и подлежат отлову. В районах неблагополучных по бешенству диких животных, в основном, органы власти могут устраивать отстрел, отлов или затравку в норах диких животных независимо от сроков охоты .

 

бешенство2

Бешенство слишком страшное заболевание, чтобы относиться к нему беспечно.

Помните об этом!

Памятка

Чума.

Возбудитель чумы – чумная палочка. Крысы, суслики, мыши являются источником инфекции. От них заражаются уничтожающие их хищники – лисы, собаки, кошки. Блохи, пьющие кровь у животных, могут передать чумных бактерий человеку при укусах. Иногда заражение происходит при употреблении в пищу мяса больных животных, например, верблюдов, а также при разделке шкур зайцев, лис, сайгаков. Здоровый человек чаще всего заражается от больного легочной формой чумы: при кашле выделяется огромное количество чумных бактерий.

Чума относится к особо опасным инфекциям.

Благодаря специально разработанным противоэпидемическим мероприятиям чума сейчас находится под контролем, но в природе существуют места, где живут зараженные чумной палочкой дикие животные, от которых потенциально может заразиться человек. В России к ним относятся районы Кавказа, Ставрополье, Прикаспийский район и некоторые другие.

На месте укуса блохи возникает пузырек или язвочка – это самая легкая, кожная форма чумы. Затем возбудитель распространяется по лимфатическим сосудам дальше по организму. Первый защитный заслон – лимфатический узел. В нем чумная палочка поглощается макрофагами, которые должны были ее переварить, уничтожить, но на самом деле этого не происходит, а напротив, чумная бактерия размножается в этих клетках. Лимфатический узел (чаще несколько узлов) увеличивается в размерах, становится резко болезненным. Такая форма носит название бубонной.

Лимфатический узел может нагнаиваться и вскрываться, в этом случае гной будет вытекать наружу; другая возможность – микробы могут прорваться из лимфатического узла в кровь, с током которой они разносятся по всему организму, и везде, куда они попадают, формируются бубоны (как перед этим в лимфатических узлах). Это септическая форма чумы.

Появление в кровотоке чумных бактерий приводит к нарушениям в свертывающей системе крови (кровоизлияния на коже, появление крови в рвотных массах, моче испражнениях), микроциркуляции, работе почек и других органов.

При попадании микробов в легкие, развивается очень тяжелая пневмония, которая является угрозой не только для жизни самого больного, но и для окружающих: больной легочной формой чумы выделяет при кашле огромное количество чумных палочек. Если такие больные не получаю адекватного лечения, они погибают на 3-4 сутки от начала заболевания. Для чумы очень характерна высокая температура с ознобом, болями в мышцах и суставах, сильная головная боль.

При появлении первых признаков заражения больного нужно немедленно изолировать и не допускать его контакта с больными людьми. Люди, контактировавшие с больным, подлежат временной изоляции с проведением медицинского наблюдения. В обязательном порядке проводятся меры по дезинфекции места, где живет больной. При необходимости проводят вакцинацию.

В качестве профилактических мер с учетом роли переносчиков инфекции (членистоногие, грызуны) и их фактического обнаружения осуществляются мероприятия по дезинсекции, дератизации.

энтеробиоз аватарка

трихенелез аватарка

 

 

ПРОФИЛАКТИКА ПОЛИОМИЕЛИТА

памятка для населения

1полиомелит

ПРОФИЛАКТИКА ПОЛИОМИЕЛИТА

памятка для населения


Полиомиелит
– острая вирусная инфекция, поражающая нервную систему (серое вещество спинного мозга). Характеризуется появлением вялых параличей, в основном нижних конечностей. . В наиболее тяжелых случаях поражение спинного мозга приводит к остановке дыхания. Клинически полиомиелит проявляется повышением температуры, головными и мышечными болями с последующим развитием параличей. В  до – вакцинальный период полиомиелит был грозой всех детей, вызывая поистине опустошающие эпидемии в мире.

Группа повышенного риска. Полиомиелит поражает, в основном, детей в возрасте до

пяти лет.

Клиника. Инкубационный период — 5-12 дней. Вирус полиомиелита проникает в кишечник, размножается на слизистых кишечника, затем проникает в кишечные лимфоузлы и из них в кровь. После этого он проникает во все органы и системы, преимущественно в спинной мозг, поражая его на разных уровнях и поражая нервы, отходящие от него. Вирус полиомиелита способен проникать и в головной мозг.2полиомелит

Заболевание начинается с диареи, поскольку первично вирус находится в кишечнике. Характерные симптомы паралитического (1-5% от всех случаев) полиомиелита – появление сначала «вялых» (слабость и боль в мышцах) и более тяжелых «напряженных»параличей (уплотнение и напряженность мышц при отсутствии возможности управлять ими). Если вирус проникает на высокие уровни спинного мозга и захватывает центр контроля дыхательной системы, это может привести к остановке дыхания и смерти. Упорные головные боли – признак проникновения вируса в головной мозг.

Профилактика. 3полиомелитДо тех пор, пока в мире не останется ни одного ребенка, инфицированного полиомиелитом, риску заражения этой болезнью будут подвергаться дети во всех странах. Полиовирус легко импортируется в страну, свободную от полиомиелита, и может быстро распространиться среди невакцинированных групп населения. Важнейшей мерой профилактики полиомиелита является иммунизация!

Профилактика полиомиелита проводится двумя видами вакцин – инактивированной (ИПВ) и живой (ОПВ). Прививки против полиомиелита входят в национальный календарь

профилактических прививок и проводятся всем детям. Курс иммунизации включает 3 вакцинации в 3, 4,5 и 6 месяцев и 3 ревакцинации в 18, 20 мес. и 14 лет.

4полиомелит

 

Полиомиелит неизлечим, но его можно предупредить с помощью вакцинации.

Проведенные прививки полностью защищают от заболевания полиомиелитом.

21 июня 2002 года Российская Федерация совместно с 51 государством Европейского

региона получила сертификат страны, свободной от полиомиелита. Но в связи с тем, что в мире остаются страны, эндемичные по полиомиелиту, с учетом развития международного туризма, культурных и экономических связей, сохраняется постоянная угроза завоза полиовируса в Российскую Федерацию. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) на основании решения чрезвычайного комитета ВОЗ по итогам изучения эпидемиологической ситуации по полиомиелиту в Афганистане, Ираке, Камеруне, Израиле, Нигерии, Пакистане, Сирии, Сомали, Экваториальной Гвинее, Эфиопии признала ситуацию по полиомиелиту чрезвычайной в области общественного здравоохранения , имеющего международное значение.

 Для профилактики полиомиелита необходимо:

— провести ребенку полный курс вакцинации против полиомиелита;

— соблюдать правила личной гигиены (мытье рук);

— свежие овощи, фрукты, сухофрукты и зелень после мытья под проточной водой перед

употреблением сполоснуть кипяченой или бутилированной водой;

если вы путешествуете:

— прием пищи допускается только в определенных пунктах питания, где используются

продукты гарантированного качества промышленного производства;

— для питья должна использоваться только бутилированная или кипяченая вода, напитки,

соки промышленного производства;

— запрещается покупать лед для охлаждения напитков у продавцов уличной торговли, а также использование в пищу продуктов традиционной национальной кухни, продуктов, не

прошедших гарантированную технологическую обработку, а также приобретенных в местах уличной торговли;

— купание туристов разрешается только в бассейнах и специальных водоемах.

 

Иммунизация – мера необходимая. Отказываясь от прививок, Вы подвергаете своих детей риску развития тяжелого неизлечимого заболевания, приводящего к инвалидности!

Памятка для населения по профилактике энтеровирусной инфекции

 

enterovirusЭнтеровирусные инфекции (ЭВИ) представляют собой группу острых инфекционных заболеваний вирусной этиологии.

Энтеровирусы отличаются высокой устойчивостью во внешней среде, сохраняют жизнеспособность в воде поверхностных водоемов и влажной почве до 2 месяцев. Источником инфекции является человек (больной или носитель). Среди заболевших ЭВИ преобладают дети. Вирус выделяется из носоглотки и с фекалиями. Для ЭВИ свойственна высокая контагиозность (заразность).

enteroviruses-shema

 

Передача ЭВИ осуществляется преимущественно контактно-бытовым и воздушно-капельным путями, могут реализовываться водный и пищевой пути передачи. Заражение может произойти через грязные руки, воду, пищу. ЭВИ распространена повсеместно. Заболевание встречается в виде единичных случаев и  групповых заболеваний (чаще в детских коллективах).

Клиническая картина.

Стадия инкубационного периода обычно не проявляется никакими симптомами. В dd99cc08e0280eb1663c837175c3fb64это время вирусы оседают на слизистых и попадают в лимфатическую систему, где начинают активно размножаться. Затем следует этап непосредственно самой болезни. Признаки энтеровируса у детей начинают проявляться с резкого повышения температуры, которая достигает критической отметки и сохраняется в течение пяти суток. Ребенок мало двигается и много спит. Первые дни после заражения могут также сопровождаться сильной рвотой и головными болями. Как только температура нормализуется, все сопутствующие симптомы проходят. Иногда у детей наблюдается увеличение лимфоузлов, в основном подчелюстных и шейных. Еще одним симптомом болезни является экзантема. Высыпания появляются одновременно на голове, груди и руках. Они имеют вид красных пятен. После их исчезновения на теле остаются небольшие пигментные отметины, которые самостоятельно проходят через несколько суток. Интенсивность клинической картины напрямую зависит от состояния иммунитета ребенка, полученной «порции» вируса и некоторых особенностей его вида.

Знание полной классификации обычно не требуется. Родители должны уметь распознавать наиболее распространенные формы энтеровирусной инфекции, чтобы своевременно определить патологию и обратиться к врачу.

HerpesDiagram-768x885Герпетическая ангина. Это катаральное проявление энтеровируса. Герпетическая ангина обычно встречается у детей от трех до десяти лет. Основными ее проявлениями являются высокая температура, болезненность в горле и везикулы на задней стенке глотки. Пузырьки лопаются и образуют язвочки. Главными возбудителями считаются вирусы Коксаки А и В.

 

 

 

Экзантема. Это один из наиболее распространенных примеров, как может HFMD2проявляться энтеровирус. У детей сыпь имеет два выраженных типа: красноухоподобный и розеолезный. Экзантема может появиться на первый или второй день после заражения. Высыпания возникают на лице, теле и имеют вид мелких красных пятнышек. Иногда они сливаются воедино между собой. На фоне красных высыпаний также могут появляться геморрагические элементы. Энтеровирусной экзантеме в большей степени подвержены дети до шести лет.

Гриппоподобный синдром. Данная форма энтеровирусной инфекции характеризуется симптомами типичного гриппа или ОРВИ. У детей наблюдаются катаральные явления (насморк, отечность, заложенность носа), повышение температуры, слабость, боль в мышцах. Из типичных для синдрома симптомов, которые отличают его от обычного гриппа, можно выделить расстройство стула и рвоту.

Кишечная форма. Это один из наиболее опасных вариантов энтеровирусной инфекции. Сопровождается умеренным подъемом температуры, водянистой диареей, вздутием живота и метеоризмом. Главной опасностью кишечной формы считается высокая вероятность обезвоживания организма, что осложняет состояние маленького пациента. Такое расстройство требует постоянного контроля со стороны врачей и неотложной помощи. Все разновидности инфекции могут протекать по типичной/атипичной клинической картине. В зависимости от вида патологии врач выбирает, чем лечить энтеровирус у детей.

 

Чтобы предупредить энтеровирусную инфекцию:

  • Соблюдайте правила личной гигиены; мойте руки с мылом перед едой, после возвращения с улицы и посещения туалета; обрабатывайте руки, разрешенными для этих целей кожными антисептиками;
  • Промывайте полость носа с использованием медицинских спреев на основе морской воды, полощите ротовую полость с отваром ромашки, особенно после улицы и общественного транспорта;
  • Пользуйтесь индивидуальной посудой, держите в чистоте детские соски, предметы ухода за детьми и игрушки;
  • Чаще проветривайте помещения, регулярно проводите влажную уборку;
  • При лечении заболевшего энтеровирусной инфекцией в домашних условиях обязательно проведение текущей дезинфекции с использованием дезинфекционных средств, эффективных против вирусов;
  • Соблюдайте «респираторный этикет»: при кашле и чихании рекомендуется прикрывать нос и рот одноразовыми платками и выбрасывать их в урну после использования, затем вымыть руки или обработать влажной салфеткой;
  • Купайтесь только в разрешенных для этих целей местах. При купании в открытых водоемах, плавательных бассейнах исключайте попадание воды в полость рта;
  • Употребляйте для питья только бутилированную или кипяченую воду, напитки в фабричной упаковке;
  • Приобретайте продукты в установленных местах, доброкачественные, обращайте внимание на сроки годности и на температуру хранения;
  • Тщательно мойте фрукты и овощи водой гарантированного качества (бутилированная, кипяченая);
  • Ограничьте контакты детей раннего возраста, сократите время пребывания в местах массового скопления людей и в общественном транспорте;
  • В случае появления симптомов инфекционного заболевания необходимо своевременно обращаться за помощью, не заниматься самолечением!

 

Будьте здоровы!

Малярия

(памятка для населения)

6Малярия всегда была и остается смертельно опасной болезнью, ежегодно тысячи людей заражаются ей, посещая страны, расположенные в тропиках и субтропиках, поэтому перед такими поездками стоит посоветоваться с врачом. Почему-то всегда казалось, да и продолжает казаться, что если эта напасть где-то и существует, то уж точно не в родных пределах. Тем не менее, малярия – гораздо ближе и опаснее, чем может предположить наш соотечественник, не посвящённый в существо проблемы. Ежегодно малярия во всём мире поражает 350-500 миллионов человек, из которых 1,3-3 миллиона – умирают.

Что такое малярия и ее причины?

7Малярия (болотная лихорадка, перемежающаяся лихорадка) – это острое инфекционное заболевание, которое передается от больного человека здоровому через укусы малярийных комаров рода Anopheles, при переливании крови, от матери плоду во время беременности. Достаточно одного укуса инфицированного комара, чтобы вместе с его слюной в кровь или лимфу человека поступила порция спорозоитов (спор) того или иного возбудителя малярии. Далее идет сложный цикл жизни малярийного возбудителя в организме человека, результатом которого является проявление заболевания малярии у человека. При этом кровь человека, заболевшего малярией, становится опасной как для ее переливания, так и возможного заражения новых комаров и передачи возбудителя малярии следующим людям.8

Как проявляется малярия?

9Известны 4 формы малярии – трехдневная малярия, четырехдневная малярия, тропическая и малярия овале (в зависимости от вида возбудителя малярии, вызвавшего заболевание) и периодичности приступов малярии. Наиболее опасной является тропическая малярия, которая при позднем обращении к врачу может привести к очень тяжелым осложнениям и даже смертельному исходу. Инкубационный период (от момента укуса до первых признаков заболевания) – при тропической малярии от 7 до 30 дней, при других формах до 14 месяцев. После этого появляются острые приступы лихорадки (первичная атака), которые сменяются безлихорадочным периодом. Количество приступов при первичной малярии достигает 8-12. Затем, в некоторых случаях наступает выздоровление, но чаще болезнь рецидивирует. Малярийный приступ состоит из двух фаз – озноба и потоотделения.  Фаза озноба может продолжаться от нескольких минут до нескольких часов, температура тела в этот период достигает 39-40°С и выше, больной бледен с оттенком синюшности, кожа у него холодная, покрыта пупырышками («гусиная»). Беспокоит очень сильная головная боль, нарастающая боль в мышцах, рвота, жажда, иногда помрачение сознания и бред. Нарастающий жар вызывает резкое покраснение кожи лица, сильное сердцебиение. После окончания этой фазы наступает резкое потоотделение, при этом температура тела опускается ниже нормы. Состояние больного улучшается, остается только слабость. Через некоторое время приступы повторяются. Иммунитет после малярии формируется медленно и почти совсем не защищает от повторного заболевания, правда при повторном заражении заболевание протекает не так тяжело.

Диагностика малярии

Диагноз ставится на основании типичных признаков и лабораторных исследований. В крови больных выявляют малярийные плазмодии.

Лечение малярии

Лечение малярии проводится различными препаратами, которые способны уничтожить возбудителя и приостановить развитие приступа болезни. Но ведущим препаратом, как и много лет назад, является хинин. Для лечения острых проявлений малярии назначают также новые современные препараты, но в любом случае лечение малярии очень сложный и не безразличный для других органов человека процесс.

Насколько же реальна угроза малярии в пределах нашей страны?

10Действительно, у нас вроде бы нет типичных малярийных условий – жары и тропических болот. Но активные людские перемещения последнего времени с севера на юг и обратно, туристические посещения стран Азии, Африки, Латинской Америки способны открыть новую главу в истории российской малярии, тем более что и климатические условия в России никак не препятствуют обитанию на наших просторах комаров-анофелесов. 11Глобальное потепление и загрязнение водоёмов дополнительно способствуют этому. Многие водоемы в России поражены личинками комаров – переносчиков малярии. То есть условия появления малярийных комаров у нас достаточно и если будут источники инфекции, т.е. лица заразившиеся малярией в других странах, то не исключено появление «своих» больных малярией.

Профилактика малярии

В настоящее время против малярии нет вакцин. Основной мерой профилактики является защита от укусов комаров. Поэтому противостояние малярии требует активного участия каждого человека.

  • Нужно следить, чтобы рядом с домом не застаивалась открытая вода, защищать свое жилище, засетчивая дверные и оконные проемы сетками от комаров, желательно со специальной репеллентной пропиткой (химические средства, отпугивающие комаров).
  • В опасных по малярии районах (южные регионы) в тёмное время суток лучше быть одетым и обутым в светлое. Одежда должна быть просторная с длинными рукавами, вместо шорт – брюки, вместо сандалий – кроссовки с носками.
  • Для защиты от комаров используются репелленты.
  • Для обработки внутренних помещений используются электрофумигаторы, противомоскитные спирали, распылители (аэрозоли).
  • Народные средства, отпугивающие комаров: запахи гвоздики, эвкалипта, базилика, аниса – используются в виде масел для нанесения на кожные покровы или капнуть каплю масла на источник огня (в камин, печку, костер, сковородку). Кроме того, можно использовать букетики ромашки, которые будут отпугивать комаров в течение 5-7 дней. В столовую ложку любого одеколона можно добавить 8-10 капель указанных масел и протереть открытые участки тела. Для снятия зуда после укусов комаров можно использовать размятые листья черемухи, мяты, петрушки, подорожника, зубчик чеснока, сок одуванчика, зеленого лука, раствор соды (1 чайная ложка питьевой соды или нашатырного спирта на стакан воды), вьетнамский бальзам «Звездочка».

Необходимо знать:

Каждый выезжающий в страны тропического и субтропического климата обязан проконсультироваться с участковым врачом об опасности заражения малярией, необходимости приема противомалярийных препаратов и отсутствием у него противопоказаний к данной группе препаратов. Применение препаратов необходимо начать за одну-две недели до наступления возможности заражения, продолжать весь период риска и 4 недели после его прекращения. При заболевании малярией надо выполнять все назначения врача. Ни в коем случае нельзя прерывать лечение сразу после того, как почувствуете себя лучше. Правильное лечение малярии приведет к полному выздоровлению. Необходимо помнить, что во время пребывания в стране неблагополучной по малярии и в течение 3-х лет после возвращения на родину при любом повышении температуры следует немедленно обратиться в лечебное учреждение и сообщить врачу, что были в «тропиках», обследоваться на малярию.

12

Будьте здоровы!

Осторожно! Сибирская язва!

сибирская язва1

 

Сибирская язва (Anthrax) – представляет собой острую зоонозную особо опасную инфекционную болезнь, возбудитель которой относится ко II-ой группе патогенности. Болезнь у человека чаще всего протекает в кожной форме, в отдельных случаях осложняется сибиреязвенным сепсисом; может развиваться генерализованная инфекция, проявляющаяся в легочной и кишечной формах.

 

Эпидемиология сибирской язвы.

Источником инфекции являются больные сибирской язвой травоядные животные — крупный рогатый скот, овцы, лошади, реже олени, козы, верблюды, свиньи. Бациллоносительства среди них не обнаружено. Резервуаром возбудителя служит почва и другие объекты окружающей среды, содержащие возбудителя в споровых и вегетативных формах.  Механизм передачи инфекции чаще всего контактный — при попадании спор на травмированную кожу, иногда слизистую оболочку. Возможно заражение воздушно-пылевым и алиментарным путем. Заражение человека от человека обычно не наблюдается.

Инкубационный период может быть от нескольких дней до 8 часов, чаще он оставляет 2-3 дня.

Сибирская язва у людей часто носит профессиональный характер. Контингентами высокого риска заражения являются сельскохозяйственные рабочие, работники животноводческих ферм и ветеринары, рабочие мясобоен и мясокомбинатов, кожевенных заводов, шерстомойных фабрик, цехов по изготовлению мясокостной муки, костного клея и другие.

 

Патогенез сибирской язвы.

Входными воротами инфекции является кожа (95-98%), слизистые оболочки дыхательных путей и (редко) ЖКТ. В патогенезе сибирской язвы выделяют две стадии. Первая стадия, независимо от входных ворот, — это локализованное поражение тканей в месте проникновения инфекции и регионарных лимфатических узлов. Вторая стадия — генерализация процесса.

 

Клиника сибирской язвы.

Различают две клинические формы сибирской язвы: 
1) кожную (карбункульозный, эдематозный, буллезный,рожеподобный)
2) генерализованную, или септическую (легочной и кишечный варианты).

 

Наиболее частым вариантом этой формы сибирской язвы является карбункульозный. Другие варианты наблюдаются редко. Поражаются преимущественно открытые части тела. Чаще карбункул бывает один, иногда встречается несколько — 10 и более. На месте внедрения возбудителя появляется безболезненная красно-синеватого цвета пятно (макула), затем папула, которая сопровождается зудом. Через сутки в центре папулы появляется пузырек (везикула), содержащий серозную жидкость, быстро темнеет, становится кровянистой. После нескольких часов пузырек вследствие расчесывания или самовольно лопается и на его месте образуется язва с темным дном. Через сутки язва превращается в черный безболезненный плотный струп, который напоминает уголек,

сибирская язва2

откуда и происходит название болезни. Характерной диагностическим признаком является безболезненность карбункула даже в случае укола иглой, что связывают с своеобразной воспалительно-некротической реакцией без нагноения.
Вокруг сибиреязвенного карбункула появляется мягкий, желатиновой (студенистой) консистенции отек, границы которого постепенно исчезают в здоровых тканях. Кожа этой разбухшей участки обычно имеет бледный или синеватый цвет. Постукивание пальцем в области отека влечет студенистое дрожание (симптом Стефанского)..
Общие проявления, сопровождающие развитие карбункула, — это лихорадка в пределах 38-39 ° С, озноб, головная боль, бессонница. У большинства больных после 4-5-го дня от начала болезни эти симптомы подвергаются обратному развитию и исчезают. Местные симптомы подвергаются обратному развитию значительно медленнее. Прежде прекращается распространение отека, он постепенно уменьшается. Некротическая ткань в центре карбункула сохраняется в течение 2-3 недель. За это время некротическая ткань четко отмежевывается от здоровой и постепенно отделяется от здоровых тканей, начиная с периферии. После отделения струпа обнажается язва, которая медленно, иногда в течение 2-3 месяцев, гранулирует.
Эдематозний, буллезный, рожистоподобный варианты кожной формы сибирской язвы наблюдаеются реже.
Генерализованная, или септическая, форма (сибиреязвенный сепсис)

Клиника сибиреязвенного сепсиса, несмотря на разнообразные проявления в начальном периоде, в разгаре болезни почти однотипна: тяжелое состояние, геморрагическая сыпь. Возникают кровотечения из носа, десен, желудка, матки, кровоизлияния в кожу, которая покрывается холодным потом. Часто поражаются легкие и кишечник. Через несколько часов после снижения температуры тела и обманчиво ощущение субъективного улучшения состояния наступает смерть при явлениях острого коллапса.

Легочный вариант

сибирская язва3

Течение очень тяжелое. На фоне высокой температуры с ознобом возникает боль в груди, одышка, кашель с выделением жидкого пенистого серозно-геморрагического мокроты. Над легкими выслушивается множество разнокалиберных влажных хрипов. Развивается специфическая пневмония с явлениями острого отека легких и экссудативного геморрагического плеврита. Мокрота приобретает желеобразного вида (напоминает малиновое желе). На 2-4-й день при явлениях отека легких и токсико-инфекционного шока больные погибают. Специфическая сибиреязвенных пневмония возможна при аспирационном заражении — «болезнь Тряпичников».

Кишечный вариант

сибирская язва4

Начинается внезапно с острого режущей боли в животе, высокой температуры тела с ознобом, кровавого рвота и кровавого поноса. Живот вздут, безболезненный при пальпации, перистальтика снижена или отсутствует, парез кишок с признаками непроходимости, возможны симптомы раздражения брюшины, иногда перфорация кишечника с развитием геморрагического перитонита. Печень и селезенка не увеличиваются.

 

Диагноз сибирская язва

Опорными симптомами клинической диагностики наиболее распространенной кожной формы сибирской язвы в карбункульозному варианте является наличие язвы, покрытой черным струпом, окруженной как венцом красным валиком и вторичными пузырьками, а также студенистый отеком с положительным симптомом Стефанского, безболезненность карбункула и отека. Учитывают данные эпидемиологического анамнеза.

 

Специфическая диагностика сибирской язвы

Лабораторное подтверждение диагноза включает бактериоскопию и посев на питательные среды с последующим выделением культуры возбудителя сибирской язвы и его идентификацией. Материалом для бактериоскопии и бактериологического исследования зависимости от формы сибирской язвы является содержание пузырька, карбункула, выделения из язвы, экссудат из-под струпа, кровь, мокрота, рвотные массы, кал.

 

Лечение сибирской язвы

Строго в специализированном стационаре, категорически запрещается любое самолечение! При выявлении у себя подобных симптомов необходимо незамедлительно обратится за помощью в медицинское учреждение для получения квалифицированной помощи! Доктор, заподозривший заболевание сибирской язвой направляет пациента в инфекционное отделение, где будет назначена этиотропная терапия, действующая на возбудителя заболевания. В тяжелых случаях требуется лечение в условиях и интенсивной терапии.
Меры профилактики для владельцев животных:

  1. 1. Использование индивидуальных средств защиты (резиновые перчатки, плащи, противочумные костюмы, противогазы всех типов).
  2. Предоставлять животных ветеринарным специалистам для проведения клинического осмотра, вакцинации.
  3. Сообщать государственной ветеринарной службы по месту жительства о вновь приобретенных животных.
  4. Проводить карантинирование в течение 30 дней вновь приобретенных животных для проведения ветеринарных исследований и вакцинаций.
  5. Проводить покупку, продажу, сдачу на убой, выгон на пастбище и всех других перемещений животных, реализацию животноводческой продукции только с разрешения ветеринарной службы.
  6. Немедленно сообщать ветеринарным специалистам о случаях заболевания, вынужденного убоя или гибели животных. Трупы животных, павших от сибирской язвы, быстро разлагаются и поэтому обычно вздуты, окоченение в большинстве случаев не наступает или выражено слабо. Из естественных отверстий вытекает кровянистая жидкость.

Вскрытие трупов животных при подозрении на заболевание сибирской язвой запрещено!

  1. Проводить предубойный осмотр животных и ветеринарно-санитарную экспертизу продуктов убоя с обязательным проведением лабораторных исследований мяса от вынужденно убитых животных.
  2. Надевайте маску при уборке помещений для скота, работе со шкурами, шерстью, пухом и др.
  3. Большое значение имеет вакцинация людей и животных сухой живой сибиреязвенной вакциной.

сибирская язва5 Помните! Легче болезнь предупредить, чем лечить.

Будьте здоровы!

Профилактика гриппа и его осложнений

Информация для населения

1м

Грипп – самое распространенное заболевание, которое опасно развитием осложнений после перенесенного заболевания. Источником заражения и распространения гриппа является больной человек. Больной гриппом заразен с первого дня болезни и до полного выздоровления (до 10 дня). Восприимчивость человека к гриппу очень высока.

            Пожилые люди, маленькие дети, беременные женщины и люди с хроническими заболеваниями, такими как астма, диабет или болезни сердца, подвержены большому риску появления осложнений от инфекции.

2

Как передается грипп?

Передача вируса гриппа от больного к здоровому происходит через воздух при разговоре, чихании, кашле, а также наиболее частый путь заражения – через грязные руки. Вирусы попадают на руки с дверных ручек, телефонных трубок, перил и т.д. Прикасаясь загрязненными руками к слизистым оболочкам (нос, глаза, рот), мы переносим вирусы гриппа в свой организм.Поэтому первое правило во время эпидемии гриппа – часто и тщательно мойте руки, не прикасайтесь к носу, глазам, рту немытыми руками!

3

Каковы симптомы заболевания?

Самые распространенные симптомы гриппа:

  • Жар
  • Кашель
  • Боль в горле
  • Ломота в теле
  • Головная боль
  • Озноб и усталость
  • Изредка -рвота и понос.

У детей младшего возраста типичные симптомы могут не проявляться, но у них отмечается затрудненное дыхание и слабая активность.

Как уберечься от инфицирования?

  • Перед тем, как выйти из дома, смажьте слизистую носа оксолиновой мазью. 4Можно закапать интерферон. Такие меры препятствуют проникновению вирусов гриппа в организм человека.
  • В транспорте не прикасайтесь к носу, глазам, рту, ушам. Придя на работу, вымойте руки с мылом. Руки мойте тщательна и часто. При отсутствии мыла и воды можно использовать одноразовые салфетки, пропитанные средством для обработки рук на основе спирта.
  • Вернувшись домой, поспешите в ванную. Два раза вымойте руки с мылом, умойтесь. Желательно промыть ноздри соляным раствором (1 ч ложка соли, желательно морской, на 1 стакан воды).
  • Чаще проветривайте помещения дома и на работе. Вирусы очень нестойки во внешней среде и проветривание снижает их концентрацию в воздухе.
  • Тщательная влажная уборка позволяет удалить вирусы, которые осели вместе с пылью на мебель, стены, пол. Вирус высоко чувствителен к дезинфицирующим средствам.5
  • Ограничьте посещения зрелищных мероприятий. Если у вас есть время и возможность, то лучше пройти несколько остановок пешком, чем проехать в транспорте.
  • Избегайте близкого контакта с больнымилюдьми. Соблюдайте расстояние не менее 1 метра от больных.
  • При планировании посещения общественных мест необходимо брать с собой медицинскую маску: если в общественном месте чихают и кашляют, закрыть рот и нос маской или носовым платком – это поможет предотвратить инфицирование.
  • Старайтесь не ходить в гости и не приглашать гостей к себе.
  • Включайте в рацион больше свежих или заготовленных впрок овощей и фруктов. В день необходимо съедать не менее 500 граммов овощей и фруктов (не считая картофеля). Полезны лук, чеснок и хрен, которые содержат много веществ, убивающих вирусы и микроорганизмы.
  • Перед сном приготовьте антипростудный чай. Смешайте в равных пропорциях сухие листья черной смородины, мяты, липового цвета (можно заменить или добавить листья малины, облепихи). Столовую ложку полученной смеси заварите стаканом кипятка, настаивайте 5-10 минут. Пейте напиток маленькими глоточками с чайной ложкой гречишного меда.6
  • Риск заражения можно свести к нулю, если осенью сделать прививку, так как вакцинация в настоящее время – один из самых эффективных способов профилактики.

 

Иммунизация против гриппа проводится перед началом эпидемического сезона, оптимальные сроки сентябрь-ноябрь, для того чтобы к началу эпидемического распространения инфекции у человека сформировался иммунный ответ на введенный препарат.

Иммунитет после проведенной иммунизации сохраняется в течение года. Используемые вакцины против гриппа помимо формирования специфического иммунитета к определенным штаммам и субтипам вируса гриппа, повышают общую резистентность организма к другим респираторным вирусам, так как в их составе помимо актуальных штаммов вируса гриппа, характерных для данного эпидемического сезона заболеваемости содержится иммуномодулятор – полиоксидоний, который способствует повышению защитных сил организма при встрече с респираторными вирусами.

Что делать, если Вы заболели?

  • При первых признаках заболевания (повышение t- 39-40С0, озноб, головная боль, головокружение, боли в мышцах т.д.) не занимайтесь самолечением и не посещайте рабочие места! Необходимо незамедлительно обратиться к медицинскому работнику!Только медицинский работник может правильно оценить степень тяжести и опасность болезни, назначит лечение. Рано начатое лечение и соблюдение постельного режима поможет Вам уберечься от осложнений. 7
  • Избегайте многолюдных мест. Надевайте маску для снижения риска распространения инфекции.
  • Прикрывайте рот и нос бумажной салфеткой при кашле или чихании. Выбрасывайте использованные салфетки в мусорной ведро. После этого мойте руки, делайте это после каждого приступа кашля и чихания.

Что делать, если в семье кто-то заболел гриппом?

  • Выделите больному отдельную комнату в доме. Если это невозможно, соблюдайте расстояние не менее 1 метра от больного.
  • Ограничьте до минимума контакт между больным и членами семьи.
  • Часто проветривайте помещение.8
  • Сохраняйте чистоту, как можно чаще мойте и защитными средствами.дезинфицируйте поверхности бытовыми моющими средствами.
  • Часто мойте руки.
  • Ухаживая за больным, пользуйтесь маской или др.
  • Ухаживать за больным должен только один член семьи.

Ведите здоровый образ жизни (правильное питание, здоровый сон, пребывание на свежем воздухе, двигательная активность, закаливание). Это повышает сопротивляемость организма к инфекциям.

 

Задуматься о защите от гриппа нужно уже сегодня! Помните, проводя вакцинацию себе и своим детям, Вы предупреждаете не только развитие самого заболевания, но и возникновение тяжелых осложнений!


 

ТУЛЯРЕМИЯ!

Практически на всей территории России, в том числе Северо-Западном федеральном округе распространены природные очаги заболевания туляремией.

1Возбудитель туляремии — бактерия Франциселла (Francisella tularensis). Она достаточно устойчива во внешней среде, но при кипячении погибает через 1-2 минуты.

Основной источник инфекции — грызуны (ондатры, крысы, мыши, суслики, зайцы). Достаточно часто заражаются охотники, фермеры, заготовщики меха, мясники — при контакте с зараженными животными, при разделке туш.

Переносчиками туляремии являются кровососущие насекомые, возбудитель также может проникать через неповрежденную кожу или через легкие — при вдыхании пыли, возможно массовое заражение через некачественно приготовленную пищу и загрязненную воду — именно поэтому туляремия рассматривается в качестве вероятного биологического оружия. Больной человек опасности для окружающих не представляет, хотя восприимчивость людей к данной инфекции очень высока. Клиническая форма заболевания зависит от пути проникновения.

2

Инкубационный период — от 1 до 30 суток (чаще 3-7 дней).

Обычно болезнь начинается остро, с головной боли, тошноты, рвоты, температура тела быстро поднимается до 39-40°С, появляется озноб. Кожа лица и шеи краснеет, наливаются кровью сосуды конъюнктивы. Появляется сыпь, которая к 8-12-му дню болезни шелушится, после нее может остаться пигментация кожи.

Позже возникают более специфичные поражения, зависящие от пути проникновения возбудителя:

бубонная форма возникает при внедрении микробов через кожу. Увеличиваются ближайшие лимфатические узлы (в виде бубонов) , позже в процесс могут вовлекаются и удаленные узлы;

3

язвенно-бубонная форма чаще развивается при заражении от укуса насекомого, помимо бубона в месте укуса появляется неглубокая язва с приподнятыми краями, покрытая на дне темной корочкой;

глазо-бубонная форма — при проникновении возбудителя через конъюнктиву, характерны эрозии и язвы конъюнктивы с отделением желтого гноя, бубоны близлежащих лимфоузлов;

ангинозно-бубонная форма — при употреблении инфицированной воды и пищи, протекает в виде тяжелой ангины с некрозом миндалин, бубонами в подчелюстной, шейной и околоушной областях;

абдоминальная форма развивается вследствие поражения лимфатических сосудов брыжейки, проявляется сильными болями в животе, тошнотой, рвотой, иногда – диареей;

4

легочная форма возникает при вдыхании возбудителя, могут поражаться лимфоузлы трахеи, бронхов и средостения (более легкий вариант), или развивается очаговая пневмония (протекает довольно тяжело и имеет склонность к развитию осложнений);

генерализованная форма напоминает тяжелый сепсис: выражены симптомы интоксикации: тяжелая лихорадка, слабость, озноб, головная боль; могут возникнуть спутанность сознания, бред, галлюцинации; возможно появление стойкой сыпи по всему телу, бубонов различных локализаций, пневмонии; эта форма может осложняться инфекционно-токсическим шоком.

КАК УБЕРЕЧЬ СЕБЯ ОТ ЗАБОЛЕВАНИЯ ТУЛЯРЕМИЕЙ

5

Заболевание предупреждается истреблением мышевидных грызунов и паразитических членистоногих, вакцинированием охотников и других людей, посещающих неблагополучные районы, употреблением только кипяченой воды, защитой колодцев от попадания в них грызунов, дезинфекцией шкурок и тушек.6

Самый действенный метод специфическойпрофилактики – иммунизация (вакцинация).

Прививки против туляремии проводятся лицам, старше 7 лет, не имеющим медицинских противопоказаний, один раз в 5 лет в поликлиниках по месту жительства за счет средств республиканского бюджета. Иммунизации подлежит население, проживающее на энзоотических по туляремии территориях, а также лица, выполняющие следующие работы: сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, другие работы по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательные, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные; по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения; лица, выполняющие работы по заготовке, транспортировке, хранению и использованию фуража; лица, выполняющие работы по отлову и исследованию мелких млекопитающих и членистоногих.

Живая туляремийная вакцина вводится накожно или внутрикожно. До инъекции пациенту проводят кожную пробу на присутствие специфического иммунитета. В том случае, если реакция отрицательная, показано проведение вакцинации. Примерно через 3 недели у вакцинированного человека появляется стойкий иммунитет на 5 лет.

Также возможно проведение неспецифической профилактики:

7- для защиты от кровососущих насекомых и клещей использовать индивидуальные средства защиты (накомарники, репелленты и т.д.);

— при появлении в помещении грызунов следует предпринимать меры, направленные на их уничтожение с помощью ловушек или химических препаратов; строго следить за чистотой во дворах и на садовых участках, не допускать захламленности; мусор и пищевые отходы хранить в строго отведенных местах, в мусоросборниках с плотно прилегающими крышками;

— продукты питания следует хранить в местах не доступных для грызунов, воду в закрытых емкостях; не употреблять продукты питания со следами деятельности грызунов, а также не собирать грибы, поврежденные грызунами (погрызы, помет); для питья, мытья овощей и фруктов, приготовления пищи следует использовать только кипяченую воду;8

— для того чтобы избежать заражения воздушно-пылевым путем, работы, сопровождающиеся пылеобразованием, необходимо проводить с применением средств личной защиты (ватно-марлевая повязка или респиратор, перчатки).

 

9

Будьте здоровы!


 

 Памятка для населения по профилактике инфекций переносчиками, которых являются клещи.

Для справки:

1_16052017Число инфекций, передающихся клещами, увеличивается с каждым годом (вирусный клещевой энцефалит, иксодовый клещевой боррелиоз, гранулоцитарный анаплазмоз человека, моноцитарный эрлихиоз человека).

Клещевой энцефалит – тяжелое заболевание, при котором поражается центральная нервная система. Болезнь может пройти бесследно, но иногда приводит к инвалидности из-за нарушения иннервации мышц рук, шеи (свисание головы), развития периодических судорожных припадков (эпилепсия), возможного развития слабоумия. В тяжелых случаях, к сожалению, заболевание может заканчиться летально.

Какие симптомы могут указывать на заболевание?

 

Заболевание иксодовым клещевым боррелиозом способно приводить к поражению опорно-двигательного аппарата, нервной и сердечно-сосудистой систем, к длительной нетрудоспособности, инвалидности человека. Одним из ярких симптомов иксодового клещевого боррелиоза является, так называемая, кольцевидная эритема – красное пятно с просветлением в центре, появляющееся в месте присасывания клеща (при длительном течении заболевания, эритема смещается и может увеличиваться в размерах, что связано с размножением боррелий в коже), не редко заболевание может протекать без эритемы.

Первые признаки заболевания вирусного клещевого энцефалита, ИКБ, эрлихиоза во многом схожи. По истечении инкубационного периода, который обычно продолжается от 1-2 и до 40 дней, у заболевшего повышается температура тела до 37,5 – 38,0 градусов Цельсия, появляются слабость, головная боль, тошнота, раздражительность. Если подобные симптомы отмечаются после регистрации случая присасывания клеща, то первое, что нужно сделать, это обратиться в больницу за медицинской помощью.

 

Чем раньше поставлен диагноз и назначено эффективное лечение, тем больше вероятность успеха в полном выздоровлении без перехода заболевания в хроническую форму и последующей инвалидности!

 

Как защититься от укусов клещей?

 

2_16052017

- Заболевание легче предупредить, чем лечить!

- Отправляясь на природу, не забывайте о мерах личной защиты от клещей!

 

 

3_160520171. Одежда

Собираясь в лес, необходимо одеться так, чтобы уменьшить возможность заползания  клещей под одежду. «Штаны» должны быть заправлены в сапоги, гольфы или носки – с плотной резинкой. Верхняя часть одежды должна быть заправлена в брюки, а манжеты рукавов плотно прилегать к руке. На голове желателен капюшон или другой головной убор (например: платок, концы которого следует заправлять под воротник). Лучше, чтобы одежда была однотонная, так как клещи на ней более заметны.

2. Проведение само- и взаимоосмотров

 

4_16052017

Не забывайте о том, что клещи ползут снизу вверх. Ошибочно то мнение, клещи нападают с деревьев или высоких кустов. Поскольку они подстерегают своих хозяев среди растительности нижнего яруса леса.

5_16052017

Именно в травянистой среде клещи имеют лучшую защиту от солнечных лучей и больше шансов встретить сою добычу.

Помните, что необходимо не реже, чем через каждые 1,5 – 2 часа проводить само- и взаимоосмотры для обнаружения прицепившихся клещей и их удаления. Чаще всего они присасываются там, где кожа нежная и тонкая: за ушами, на шее, в подмышечной области, в волосистой части головы. Нередко их снимаю с других участков тела.

3. Выбор места для ночлега

Для выбора места стоянки, ночевки в лесу предпочтительнее сухие сосновые леса с песчаной почвой или участки лишенные травянистой растительности. Иногда люди могут пострадать от клещей, занесенных в дом случайно с цветами, ветками, на одежде

4. Индивидуальные средства защиты от клещей

 

6_16052017Существует несколько групп индивидуальных средств защиты от нападения иксодовых клещей. Наибольший эффект дают акарициды (препараты вызывающие гибель клещей). Акарицидные средства содержат в своем составе перетроиды и используются только для обработки верхней одежды, эти препараты имеют разные торговые названия и формы выпуска (карандаш, спрей). Применение этих препаратов в соответствии с инструкцией обеспечивает эффективную защиту от клещей до 15 суток. Следует помнить, что эти средства наносят замкнутыми полосами на одежду на уровне щиколоток, коленей, бедер и плечевого пояса.

 

Если все же произошло присасывание клеща необходимо  обратиться за медицинской помощью в медицинскую организацию по месту жительства. Для квалифицированного удаления клеща и оказания первичной медицинской помощи, первичную консультацию можно получить по телефону 03.7_16052017

Если вы обнаружили клеща, а обратиться в медицинскую организацию по какой-либо  причине возможности нет, то можно удалить его самостоятельно.

Существует несколько способов удаления клещей. Они отличаются только инструментом, которым удаляется клещ.

Удобнее всего при удалении клеща использовать изогнутый пинцет: Для этого захватить клеща как можно ближе к хоботку, начиная подтягивать и вращать его вокруг своей оси. Через 2-3 оборота клещ будет извлечен целым вместе с хоботком.

Нельзя дергать клеща, так как можно разорвать его  или оторвать головку.

В настоящее время продаются специальные инструменты для удаления клещей. Обычно это крючок, похожий на двузубую изогнутую вилку. Для того, чтобы удалить клеща, его зацепляют этим крючком так, чтобы он оказался между зубьями, и аккуратно выкручивают из кожи.8_16052017

Если под рукой нет ни пинцета, на специальных приспособлений для удаления клещей, то клеща можно удалить при помощи нитки. Сделать петлю из прочной нити, захватить клеща, накинув петлю как можно ближе к коже и аккуратно вытянуть, пошатывая его в разные стороны и делая вращательные движения.

 

9_16052017Если нет ни пинцета, ни нити, оберните пальцы чистым бинтом, захватите клеща как можно ближе к коже и осторожно вращательными движениями аккуратно вытяните его. Давить клеща пальцами не нужно. При раздавливании клеща вирус интенсивно обсеменит ранку.

 

Ранку необходимо обработать любым раствором антисептика (спиртом или йодом).

Обязательно после проведенной процедуры вымыть руки и пинцет. Удаленного клеща поместить в небольшую стеклянную банку или другую емкость с плотно закрывающейся крышкой с небольшим кусочком влажного бинта или ваты. Брать голыми руками клеща не рекомендуется, необходимо надеть перчатки или использовать пинцет.

Хранить клеща можно не более 2-х суток.

По возможности, необходимо сдать клеща для проведения исследований на наличие в особи клеща возбудителей клещевого энцефалита и других клещевых инфекций.

Необходимо помнить, что при отрыве головки клеща процесс инфицирования может продолжиться, так как в слюнных железах и протоках особи присутствует значительная концентрация вируса клещевого энцефалита.

Если оторвалась голова с хоботком и осталась в коже. Обработайте ранку йодом, через некоторое время образуется гнойник и хоботок выйдет сам. Если хоботок виден над кожей захватите его и выкрутите. 

Помните!

— Нельзя резко дергать клеща, когда вытаскиваете его.

— Не выдавливайте клеща пальцами.

— Не смазывайте клеща маслом, бензином и другими едкими веществами, не прижигайте клеща, органы дыхания у него закупорятся и клещ отрыгнет содержимое, что увеличит риск попадания инфекции.

— Место укуса нельзя ковырять иголкой или булавкой и разрезать.

Условия доставки клещей в лабораторию:

Снятый клещ во флаконе со смоченным ватно-марлевым тампоном доставляется в вирусологическую лабораторию ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Курганской области» для исследования на зараженность возбудителем клещевого вирусного энцефалита. Кроме исследований клещей на вирусный энцефалит, вирусологическая лаборатория ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Курганской области» проводит исследования клещей на  гранулоцитарный анаплазмоз, моноцитарный эрлихиоз, клещевой боррелиоз.

-в будние дни клещей можно доставить по адресу: г. Курган, ул. М. Горького, 170 с 8-30 до 12-00 и с 13-00 до 17-00; в пятницу с 8-30 до 12-00, т. 24-07-95

— в выходные и праздничные дни: г. Курган, ул. Станционная, 62а с 10-00 до 13-00; т. 23-42-80

Если снятие клеща произошло в ночное время, то:

1) Клеща необходимо сохранить  в максимально неповрежденном состоянии, лучше живым.

2) Снятых клещей с кусочком влажной ваты следует поместить в плотно закрывающуюся емкость (например, стеклянный флакон). Мертвых клещей следует также поместить в емкость.

3) Клещей доставить в лабораторию как можно скорее для выполнения исследования.

4) До доставки в лабораторию хранить клещей в холодном месте при температуре от + 4 до + 8ºС (холодильник, термос со льдом и т. п.).

5. Иммунопрофилактика и серопрофилактика вирусного клещевого энцефалита.

Основными мерами профилактики клещевого энцефалита остаются – вакцинация и серопрофилактика при клещевом энцефалите, противоклещевые обработки территорий, при ИКБ, анаплазмозе и эрлихиозе эффективна антибиотикопрофилактики.

Комплекс прививок против клещевого вирусного энцефалита состоит из 2 инъекций, минимальный интервал между которыми – 14 дней, наиболее оптимальным является временной промежуток равный 5-7 месяцам. Через год необходимо сделать ревакцинацию, которая состоит только из 1 инъекции, далее ревакцинацию повторяют каждые 3 года для поддержания сформировавшегося иммунитета.

Необходимо помнить, что после последней инъекции должно пройти не менее двух недель до выезда в очаг, за это время вырабатывается иммунитет.

Для того чтобы поставить прививку необходимо обратиться к своему участковому педиатру, терапевту, фельдшеру; родителям детей, посещающих детские образовательные учреждения (школы и детские сады) к медицинским работникам, обслуживающим ваше учебное заведение.

За счет средств областного бюджета Курганской области осуществляется иммунизация (включает в себя 1, 2 вакцинацию и 1 ревакцинацию) против клещевого энцефалита только детского населения и лиц контингентов профессионального риска заражения, являющихся сотрудниками бюджетных учреждений. Остальные граждане, желающие получить специфический иммунитет, проводят иммунизацию за счет личных средств или средств работодателя.

По вопросам профилактики клещевого вирусного энцефалита, в том числе порядок проведения иммунизации, можно получить консультацию в кабинете № 4 детской консультации ГБУ «Юргамышская ЦРБ» у врача – эпидемиолога в рабочее время.

Лицам не привитым против ВКЭ, в случае присасывания клеща, вводят противоклещевой иммуноглобулин.

После удаления клеща и проведения антибиотикопрофилактики в течение месяца следите за состоянием своего здоровья, при первых признаках недомогания (появление головной боли, повышение температуры тела, слабость) немедленно обратитесь к врачу и сообщите ему о факте присасывания клеща!

10_16052017

Помните! Применение акарицидных препаратов при выходе на природу, раннее обращение за медицинской помощью и своевременное лечение способствуют предупреждению и благоприятному исходу заболевания!

 Будьте здоровы!


 ЕВРОПЕЙСКАЯ НЕДЕЛЯ ИММУНИЗАЦИИ – ВАШ ШАНС ЗАЩИТИТЬ СЕБЯ УЖЕ СЕГОДНЯ!

1

С 24 ПО 30 АПРЕЛЯ ПОСЕТИТЕ ПРИВИВОЧНЫЙ КАБИНЕТ И СДЕЛАЙТЕ ВСЕ НЕОБХОДИМЫЕ ПРИВИВКИ!

Впервые в 2005 году Европейское региональное бюро Всемирной организации здравоохранения предложило провести Европейскую неделю иммунизации. С этого времени она проводится ежегодно.

В 2017 году Всемирная неделя иммунизации проводится на тему «Вакцины просят результат!» и в первую очередь посвящен родителям, отказывающимся от иммунизации детей, труднодоступным группам населения с целью напоминания, что каждый человек несет ответственность за свое здоровье, здоровье своих близких и окружающих их людей и сохранность этого здоровья не в последнюю очередь зависит от профилактики заболевания.

Целью Европейской недели иммунизации является повышение уровня охвата профилактическими прививками. Более глубокого понимания того, что каждый ребенок нуждается в защите от болезней, предупреждаемых с помощью вакцин.

До введения плановой иммунизации детей инфекционные болезни: корь, краснуха, эпидемический паротит, коклюш и так далее, являлись ведущей причиной детской смертности, а эпидемии были частым явлением и приносили смерть миллионам, выкашивая целые страны. Практика активной иммунизации дала человечеству эффективное оружие в борьбе с инфекционными болезнями. Благодаря иммунизации население Земли избавилось от страшного заболевания – натуральной оспы, практически исчезла дифтерия, полиомиелит, довольно редкими стали случаи кори, краснухи и врожденной краснухи, почти изжит столбняк, эпидемический паротит, делающий мальчиков бесплодными и т.д.

Иммунопрофилактика позволила резко снизить заболеваемость детскими вакциноуправляемыми инфекциями, обеспечить эффективную защиту населения в очагах ряда бактериальных и вирусных инфекций.

В России благодаря высокому охвату прививками детского населения, число людей, заболевших управляемыми инфекциями, по сравнению с допрививочным периодом значительно снизилось: эпидпаротитом – в 150 раз, дифтерией – в 200 раз, коклюшем – в 40 раз, столбняком – в 50 раз.

Иммунизация ежегодно в мире предупреждает около 80 миллионов случаев заболевания и свыше 5 миллионов смертельных случаев.

Проявление такой инициативы (проведение Европейской недели иммунизации) очень важно, так как, не смотря на то, что средние уровни охвата профилактическими прививками детей в стране достаточно высоки, восприимчивые к инфекциям группы населения продолжают оставаться во всех регионах, что может привести к возникновению вспышек той или иной инфекцией.

Лучший способ защиты — это профилактика, а самый эффективный способ профилактики инфекций – иммунизация!

 

2

 

РОДИТЕЛИ! ПОМНИТЕ!

Отказываясь от прививок, Вы рискуете здоровьем и жизнью Вашего ребенка!

«24 марта – Всемирный день борьбы с туберкулезом».

 Что такое туберкулез?

Туберкулез — инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулеза (туберкулезной палочкой), сопровождающееся как правило, поражением легких, а также костей, суставов, глаз, кожи, мочеполовых органов.

Как часто встречается туберкулез?

Около одной трети населения мира инфицировано бактерией туберкулеза (ТБ). Ежегодно почти 10 млн человек заболевают формами туберкулеза, сопровождающимися выделением возбудителя в окружающую среду («открытые» формы), и еще приблизительно столько же – формами без выделения возбудителя («закрытыми»). В России заболеваемость туберкулезом составляет 88 на 100 тыс. населения в год. В Юргамышском районе за 2016 год заболело туберкулезом 18 человек, у всех пациентов туберкулез органов дыхания, пятеро из заболевших были выявлены на профилактическом осмотре. К счастью заболевание развивается лишь у небольшой доли инфицированных людей. Повышенному риску развития туберкулеза подвергаются люди с ослабленной иммунной системой. Вероятность развития активного туберкулеза у человека с ВИЧ примерно в 26-31 раз выше.

Почему возникает заболевание?

Туберкулез распространяется от человека человеку по воздуху. При кашле, чихании или отхаркивании люди с легочным туберкулезом выделяют в воздух большое количество микрокапель мокроты, которые содержат бактерии туберкулеза, для инфицирования человеку достаточно вдохнуть лишь незначительное количество таких бактерий. Капли мокроты  также оседают на предметах окружающей среды и высыхают, в таком виде бактерии могут сохранять свою жизнеспособность еще длительное время, и далее попадать в легкие вместе с пылевыми частицами. В дальнейшем развитие болезни во многом зависит от состояния иммунной системы организма, ее способности противостоять инфекции, заболевание может не возникнуть совсем, либо возникнуть в легкой форме или же быстро прогрессировать до тяжелых стадий. Ослаблению иммунитета способствует плохое питание, низкий уровень жилищно-бытовых условий, сопутствующее заболевание (сахарный диабет, онкологические болезни, хроническая почечная недостаточность и, особенно, ВИЧ-инфекция), пожилой возраст, длительный прием некоторых препаратов, например, таких как глюкокортикостероидов, цитостатиков, а также алкоголизм. Следует отметить, что риск заболеть тем выше, чем чаще и дольше происходит контакт с больным туберкулезом человеком. Возможно «отсроченное» развитие заболевания, возникающее при ослаблении ранее достаточно сильного для борьбы с инфекцией иммунитета.

Как заподозрить туберкулез?

На ранних стадиях заболевания, симптомы выражены слабо (слабость, утомляемость, плохой аппетит), либо вообще отсутствовать. Когда у человека развивается активная форма туберкулеза, симптомы (кашель, лихорадка, ночной пот, потеря веса, повышение температуры тела до 37-37,5 градусов Цельсия, преимущественно в вечернее и ночное время на протяжении нескольких месяцев и более) могут быть также умеренными в течение многих месяцев. Это может приводить к запоздалому обращению за медицинской помощью и передаче бактерий другим людям. За год человек, больной туберкулезом, может инфицировать до 10–15 других людей, с которыми он имеет тесные контакты. К сожалению, без надлежащего лечения в среднем 45% ВИЧ-негативных людей с туберкулезом и почти все ВИЧ-позитивные люди с туберкулезом умрут.

Как диагностируют туберкулез?

Основной метод диагностики — рентгенологические исследования. Большой точностью обладают обзорная рентгенография органов грудной клетки и простая томография, еще большей – компьютерная томография. Не менее важен лабораторный анализ мокроты для обнаружения возбудителя в мазке, поскольку от этого зависит, опасен ли больной для окружающих, или нет. Особое место занимают методы туберкулинодиагностики, в том числе реакция Манту. При подозрении на внелегочные формы заболевания необходимы дополнительные исследования, выбор которых зависит от предполагаемой локализации туберкулезного процесса.

Лечение

Туберкулез можно лечить и излечивать. В случае активной, чувствительной к лекарствам формы болезни проводится стандартный шестимесячный курс лечения четырьмя противомикробными препаратами при обеспечении пациента информацией, наблюдением и поддержкой со стороны работника здравоохранения или прошедшего специальную подготовку добровольного помощника. Без такого наблюдения и поддержки могут возникать сложности в соблюдении медицинских предписаний в отношении лечения, и болезнь может распространяться дальше. Подавляющее большинство случаев туберкулеза можно излечивать при условии надлежащего обеспечения и приема лекарств.

По оценкам, 49 миллионов человеческих жизней было спасено с 2000 по 2016 год благодаря диагностике и лечению туберкулеза.

 

Какие меры нужно принять для профилактики туберкулеза?

Методы неспецифической профилактики очевидны. Во-первых, следует избегать близкого нахождения рядом с кашляющими людьми. В тех случаях когда это неизбежно, необходимо чаще проветривать помещение и проводить в нем уборку. При появлении признаков недомогания обращайтесь к врачу; даже при постоянно хорошем самочувствии не стоит пренебрегать ежегодной флюорографией. Важно укреплять свой иммунитет: полезно находиться на воздухе, заниматься физкультурой, полноценно питаться.

В нашей стране вакцинация БЦЖ  включена в национальный календарь прививок, вакцину проводят в первые дни жизни ребенка, поскольку вероятность раннего контакта с опасной туберкулезной бактерией очень велика. Ни в коем случае не отказывайтесь от вакцинации! Другого надежного способа защитить ребенка от туберкулеза не существует. В некоторых случаях показан профилактический прием противотуберкулезных препаратов в течение 3-12 мес. (преимущественно лицам, постоянно контактирующим с больными  туберкулезом, и пациентам с иммунодефицитом, в частности с ВИЧ-инфекцией).

Все мероприятия по профилактике и лечению туберкулеза в нашей стране бесплатны.


Что нужно знать об острых кишечных инфекциях (ОКИ).

Острые кишечные инфекции (ОКИ) – это большая группа инфекционных заболеваний, которые вызываются разнообразными микроорганизмами:

— бактериями — дизентерия, брюшной тиф, паратифы А и Б, холера, сальмонеллезы, различные эшерихиозы и др.

— вирусами — вирусный гепатит А, ротавирусы, норовирусы, астровирусы, колициновирусы  и другие.

Все ОКИ объединены сходным характером проявлений, которые могут проявляться в виде нарушения работы желудочно-кишечного тракта и признаками интоксикации.

В 2016 году на территории Юргамышского района зарегистрирован 1 случай заболевания сальмонеллезом у ребенка до 14 лет. Дизентерии, гепатита А, энтеровирусной инфекции не зарегистрировано.

Не смотря на это, заболеваемость острыми кишечными инфекциями в Юргамышском районе не снижается, а все чаще регистрируется среди населения, а так же в детских образовательных организациях.  Так, за 2016 год зарегистрировно 44 случая заболевания ОКИ.

В структуре острых кишечных инфекций в районе преобладали ОКИ установленной этиологии (23 случая), на долю ОКИ неустановленной этиологии пришлось 47,7% (21 случай). В группе кишечных инфекций с установленным возбудителем первое место занимает ротавирусная инфекция (69,5%), наибольшее количество заболевших регистрировалось среди детей до 14 лет (дети до года – 13,3%; с 1 до 2 лет – 53,3%).  Доля норовирусной инфекции в группе ОКИ установленной этиологии в 2016 году составила 30,4%.

Как заболевают кишечными инфекциями?

Возбудители ОКИ в организм человека попадают с пищей, водой, через грязные руки, игрушки и т.д.

Загрязнение пищевых продуктов может произойти в результате нарушения правил личной гигиены (мытье рук) при приготовлении, кулинарной и термической обработке пищевых продуктов, при нарушении правил и сроков транспортировки, хранения, реализации пищевых продуктов и готовых блюд.

Особую опасность представляют скоропортящиеся пищевые продукты, а также блюда, приготовленные без термической обработки и употребляемые в холодном виде. Возбудители ОКИ в них могут не только накапливаться, но и размножаться.

Симптомы заболевания.

После попадания возбудителя в организм болезнь проявляется не сразу. Это так называемый скрытый, инкубационный период, который длится от нескольких часов до 3-7 дней. К концу этого периода у больных повышается температура, появляется слабость, тошнота, ухудшается аппетит, появляются боли в животе, рвота, частый жидкий стул.

Заболевание ОКИ может протекать в виде здорового носительства. Больные или носители представляют опасность для окружающих, так как с фекалиями выделяется огромное количество возбудителей в окружающую среду. Далее через загрязненную воду, предметы обихода, руки или пищевые продукты.

Некоторые заболевания протекают в легкой форме, поэтому больные не обращаются к врачу, а занимаются самолечением. Это может привести к нежелательным последствиям. 

ПЯТЬ КЛЮЧЕВЫХ ПРАВИЛ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ОКИ: 

  1.  Поддерживайте чистоту.

— мойте руки перед тем как брать продукты и приготовить пищу;

— обязательно мойте руки с мылом после туалета;

— сохраняйте чистоту на кухне;

— детские игрушки регулярно мойте с использованием моющих средств, после чего тщательно прополощите и обдайте кипятком.

  1. Не храните совместно сырые продукты с готовой пищей.

— отделяйте сырое мясо, птицу и морские продукты от других пищевых продуктов;

— для обработки сырых продуктов пользуйтесь отдельными кухонными приборами и принадлежностями, такими как ножи и разделочные доски;

— храните продукты в закрытой посуде для предотвращения контакта между сырыми и готовыми продуктами.

  1. Хорошо прожаривайте или проваривайте продукты.

— тщательно прожаривайте или проваривайте продукты, особенно мясо, птицу, яйца и морские продукты;

— доводите такие блюда, как супы и жаркое, до кипения, чтобы быть уверенными, что они достигли 70 °C.

— тщательно подогревайте приготовленные продукты.

  1. Храните продукты при безопасной температуре.

— не оставляйте приготовленную пищу при комнатной температуре более чем на 2 часа;

— не храните пищу долго, даже в холодильнике;

  1. Используйте безопасную воду и безопасные сырые продукты.

— используйте безопасную воду или обеспечьте ее безопасность в результате обработки;

— выбирайте продукты, подвергнутые обработке в целях повышения их безопасности, например, пастеризованное молоко;

— мойте фрукты и овощи, особенно когда они подаются в сыром виде;

— не употребляйте продукты с истекшим сроком годности.

— при транспортировке и хранении продуктов используйте чистую упаковку (полиэтилен, контейнеры для пищевых продуктов и т.п.);

— не приобретайте продукты питания у случайных лиц или в местах несанкционированной торговли;

При возникновении симптомов кишечной инфекции (повышение температуры тела, рвота, расстройство стула, боль в животе) необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью и ни в коем случае не заниматься самолечением!

Желаем Вам здоровья!


 

 Профилактика гриппа — рекомендации гражданам

На территории Юргамышского района увеличивается число лиц, заболевших ОРВИ, так с 13.01.2017г. по 19.01.2017г. было зарегистрировано 100 случаев заболевания острыми респираторными вирусными инфекциями, из них 79 детей (4 ребенка в возрасте от 0-2 лет; 22 – с 3 до 6 лет; 37 детей в возрасте от 7 до 14 лет; 16 – от 15 до 17 лет) и 21 взрослый. Случаев гриппа на территории района пока не зарегистрировано.

В ГБУ «Юргамышская ЦРБ» введены карантинные мероприятия в связи с подъемом заболеваемости ОРВИ.

Проводится раздельный прием больных, с признаками гриппа и ОРВИ, от других пациентов. Прием взрослых проводится в кабинете № 14, детей — в кабинете № 5 детской консультации без обращения в регистратуру.

ГБУ «Юргамышская ЦРБ» напоминает, что грипп — это инфекционное заболевание, заболеть которым может любой человек. Возбудителем гриппа является вирус, который от инфицированных людей попадает в носоглотку окружающих.

 Большинство людей болеют гриппом всего лишь несколько дней, но некоторые заболевают серьёзнее, возможно тяжёлое течение болезни, вплоть до смертельных исходов.

 При гриппе обостряются имеющиеся хронические заболевания, кроме этого, грипп имеет обширный список возможных осложнений (пневмония, бронхит, отит, синусит, ринит, трахеит, миокардит, перикардит, менингит, менингоэнцефалит, энцефалит и т.д.).

 Чтобы избежать возможных осложнений, важно своевременно проводить профилактику гриппа и правильно лечить само заболевание.

 Обычно грипп начинается внезапно. Среди симптомов гриппа — жар, температура 37,5–39 °С, головная боль, боль в мышцах, суставах, озноб, усталость, кашель, насморк или заложенный нос, боль и першение в горле.

 Грипп можно перепутать с другими заболеваниями, поэтому чёткий диагноз должен поставить врач, он же назначает тактику лечения.

 Что делать при заболевании гриппом?

 Самому пациенту при первых симптомах нужно остаться дома, чтобы не только не заразить окружающих, но и вовремя заняться лечением, для чего необходимо немедленно обратиться к врачу. Для предупреждения дальнейшего распространения инфекции заболевшего нужно изолировать от здоровых лиц, желательно выделить отдельную комнату.

Важно!

* Родители! Ни в коем случае не отправляйте заболевших детей в детский сад, школу, на культурно-массовые мероприятия. При гриппе крайне важно соблюдать постельный режим, так как при заболевании увеличивается нагрузка на сердечно-сосудистую, иммунную и другие системы организма.

*​ Самолечение при гриппе недопустимо, и именно врач должен поставить диагноз и назначить необходимое лечение, соответствующее состоянию и возрасту пациента.

*​ При температуре 38 — 39°С вызовите участкового врача на дом либо бригаду «неотложной или скорой помощи».

*​ Для правильного лечения необходимо строго выполнять все рекомендации лечащего врача и своевременно принимать лекарства. Кроме этого, рекомендуется обильное питьё — это может быть горячий чай, клюквенный или брусничный морс, щелочные минеральные воды. Пить нужно чаще и как можно больше.

*​ При кашле и чихании больной должен прикрывать рот и нос платком или салфеткой.

*​ Помещение, где находится больной, необходимо регулярно проветривать и как можно чаще проводить там влажную уборку, желательно с применением дезинфицирующих средств, действующих на вирусы.

*​ Общение с заболевшим гриппом следует ограничить, а при уходе за ним использовать медицинскую маску или марлевую повязку.

Правила профилактики гриппа:

-​ Сократите время пребывания в местах массовых скоплений людей и общественном транспорте.

-​ Пользуйтесь маской в местах скопления людей.

-​ Избегайте тесных контактов с людьми, которые имеют признаки заболевания, например чихают или кашляют.

-​ Регулярно тщательно мойте руки с мылом, особенно после улицы и общественного транспорта.

-​ Промывайте полость носа, особенно после улицы и общественного транспорта

-​ Регулярно проветривайте помещение, в котором находитесь.

-​ Регулярно делайте влажную уборку в помещении, в котором находитесь.

-​ Увлажняйте воздух в помещении, в котором находитесь.

-​ Ешьте как можно больше продуктов, содержащих витамин С (клюква, брусника, лимон и др.).

Ешьте как можно больше блюд с добавлением чеснока и лука.

-​ По рекомендации врача используйте препараты и средства, повышающие иммунитет.

-​ В случае появления заболевших гриппом в семье или рабочем коллективе — начинайте приём противовирусных препаратов с профилактической целью (по согласованию с врачом с учётом противопоказаний и согласно инструкции по применению препарата).

-​ Ведите здоровый образ жизни, высыпайтесь, сбалансировано питайтесь и регулярно занимайтесь физкультурой.

Желаем здоровья Вам и Вашим близким!!!


Медицинские работники проводят иммунизацию против гриппа!

Ежегодно в осенне-зимний период активизируется циркуляция вирусов гриппа и других респираторных вирусов, которые быстро передаются от человека к человеку воздушно-капельным путем, вызывая массовую заболеваемость населения вплоть до ее эпидемического уровня.

Чтобы избежать заболевания гриппом, а так же его осложнений, важно своевременно проводить профилактику гриппа.
В ГБУ «Юргамышская ЦРБ» проводится массовая иммунизация населения Юргамышского района против сезонного гриппа вакциной для взрослых «СОВИГРИПП», вакциной для детей – «Гриппол плюс», состав вакцин актуализирован для эпидсезона 2016-2017 гг.

Вакцина безвредна, у современных противогриппозных инактивированных вакцин перечень противопоказаний не большой: аллергическая реакция на куриный белок, острые инфекционные и неинфекционные заболевания. Обострение хронических заболеваний являются временными противопоказаниями для проведения прививок, при выздоровлении можно проводить иммунизацию.
Для выработки прочного иммунитета, защищающего от гриппа необходимо 2-3 недели.

Прививка особенно необходима лицам, имеющим хронические заболевания, в том числе заболевания легких, сердечно-сосудистой системы, метаболические нарушения, ожирение, взрослым старше 60 лет, беременным во 2-3 триместре беременности (прививкой для детей). Также важно привиться призывникам, учащимся среднего и высшего образования, работникам транспорта, коммунальной сферы, медицинским работникам и работникам образования.

Нарастание объема иммунизации наглядно позволит снизить интенсивность эпидемии гриппа, следовательно – уменьшать негативные последствия от них.
Призываем к иммунизации от гриппа всех! Давайте создадим коллективный иммунитет и не позволим гриппу изменить наши планы!
Прививку можно поставить в прививочном кабинете ГБУ «Юргамышская ЦРБ», прежде необходимо с амбулаторной картой подойти к своему участковому врачу для осмотра.

Филимонова Н.Н., врач-эпидемиолог ГБУ «Юргамышская ЦРБ»