У многих детей уже после первого года обучения в школе ухудшается зрение. Причиной этого становится миопия, которая все чаще выявляется у школьников. Можно ли предотвратить близорукость у ребенка? Есть несколько методов, позволяющих избежать этого заболевания и не допустить его прогрессирования. Рассмотрим их подробнее.
Миопия — это прогрессирующая болезнь, которая приводит к патологическим изменениям глаз и даже полной слепоте.
Ежегодно стремительно увеличивается число людей с близорукостью. При этом наблюдается увеличение количества детей с этим дефектом рефракции. Пик заболеваемости приходится на 9-12 лет, когда нагрузка в школе становится больше.
На сегодняшний день от миопии страдают 80 млн школьников по всему миру. С чем это связано и можно ли предотвратить близорукость у ребенка? Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо разобраться в причинах развития миопии у детей.
Причины близорукости у детей
Миопия может быть наследственным заболеванием, ген уже выявлен. Изучаются механизмы его передачи от родителей к детям. Несмотря на множество исследований в этой области, сегодня еще не разработан метод лечения, позволяющий предотвратить миопию при генетической предрасположенности к ней. Наследственный фактор влияет на формирование глазных яблок.
У детей, имеющих склонность к этой патологии, стенки соединительных тканей, склеры и сосудов глаз более тонкие. Из-за этого и происходит неправильный их рост. Они чрезмерно увеличиваются в длину.
Увеличение глаза на 1 мм в диаметре приводит к изменению показателя зрения на 3 диоптрии. Однако это не единственная причина развития данной аномалии. Существуют и другие факторы, способствующие развитию близорукости у детей.
Последние исследования показали, что на возникновения этой патологии влияет:
1. Большая нагрузка на глаза. Когда ребенок играет сам, он постоянно прерывается на отдых. Дети инстинктивно чувствуют, что глазам пора отдохнуть. Они отвлекаются от книги или какого-нибудь альбома, давая возможность глазным мышцам расслабиться.
В детском саду зрительные нагрузки умеренные, поэтому они не вызывают нарушений зрения. В школе выйти из кабинета нельзя. Дети сильно устают, после учебы они садятся за компьютеры или домашние задания. Мышцы глаз находятся в постоянном напряжении, что может вызвать спазм аккомодации.
Риск развития близорукости возрастает в 10 раз. 2. Нехватка естественного света. Он стимулирует выработку дофамина — гормона-нейромедиатора, который продуцируется сетчаткой и помогает поддерживать глазные яблоки в правильной форме.
Дети, которые реже бывают на улице, а проводят большую часть времени в помещениях, страдают от миопии чаще.
Есть и другие причины, которые способны привести к возникновению близорукости у ребенка. Так, при имеющейся предрасположенности к этому дефекту рефракции его развитию способствуют:
- неправильное питание и недостаток в организме определенных витаминов и минералов;
- инфекционные и воспалительные глазные недуги;
- травмы головы и глаз;
- гормональные изменения.
Как можно избежать миопии? Разработаны меры профилактики этого опасного заболевания. Прежде чем перечислить их, узнаем, как проявляется близорукость у ребенка. Если не удалось предотвратить возникновение этой патологии, необходимо приложить максимум усилий, чтобы не допустить ее прогрессирования. Как заметить, что у ребенка ухудшается зрение, если он не жалуется?
Как проявляется близорукость у детей?
Миопию у ребенка могут обнаружить случайно в ходе ежегодного профилактического медицинского осмотра, которые проводятся во всех образовательных учреждениях. Но за один год зрение при прогрессирующей близорукости может ухудшиться более чем на 1 диоптрию.
Сложность своевременного выявления дефекта рефракции заключается в том, что острота зрения в самом начале болезни может не изменяться. Ребенка беспокоят только симптомы астенопии — быстрой утомляемости глаз.
Существует несколько признаков, говорящих о развитии зрительной патологии:
- ребенок постоянно прищуривается;
- у него под вечер краснеют глаза, он трет их руками;
- он жалуется на головную боль;
- изменился почерк, буквы стали неровными и более крупными;
- при выполнении домашних уроков школьник быстро устает и отвлекается.
Даже наличие нескольких этих симптомов должно стать поводом для визита к врачу.
Как предотвратить близорукость у детей?
Профилактика должна быть комплексной. Прежде всего, дети должны чаще бывать на свежем воздухе. Одна из причин миопии — это нехватка естественного освещения. Запишите ребенка в спортивную секцию, мотивируйте его проводить больше времени во дворе с друзьями, а не за компьютером. Также профилактические мероприятия включают в себя:
- правильная организация труда и отдыха, снижение зрительных нагрузок;
- выполнение зарядки для расслабления глазных мышц;
- правильное питание, включающее в себя прием витаминов для глаз.
Остановимся подробнее на некоторых из перечисленных пунктов.
Гимнастика для профилактики миопии у детей
Польза зарядки, помогающей расслабить глазные мышцы, доказана многочисленными исследованиями. При выполнении специальных упражнений ткани глаз насыщаются кислородом, цилиарная мышца расслабляется, улучшается кровообращение. Все это помогает предотвратить ухудшение зрения.
Эффективной зарядка для глаз будет только в том случае, если она делается 2-3 раза в день. Комплексов упражнений разработано много. Желательно, чтобы конкретную методику для ребенка подобрал офтальмолог. Он расскажет обо всех правилах выполнения гимнастики. Родители должны контролировать исполнение детьми предписаний врача.
Перечислим самые простые упражнения для глаз, предложенные офтальмологом Аветисовым и направленные на расслабление глазных мышц:
- зажмурьте каждый глаз по очереди на 3-5 секунд, откройте их на это же время и быстро поморгайте в течение 10-15 секунд;
- медленно поднимите глазные яблоки вверх, а затем опустите вниз, повторите упражнение 10 раз;
- посмотрите влево и вправо, медленно двигая глазами, повторите задание 10 раз;
- вращайте глазными яблоками по и против часовой стрелки;
- вытяните вперед руку, выставив указательный палец вверх, и смотрите на его кончик 3-5 секунд, после чего приблизьте его к носу, не отрывая взгляда от пальца.
Зарядка займет всего 5-10 минут. Рекомендуется делать ее утром, днем и вечером.
Какие витамины нужны для глаз в детском возрасте?
Близорукость у детей возникает и из-за нехватки витаминов. Для нормального развития глаз в организм должны поступать витамины А, С, провитамин К, лютеин и другие элементы.
Необходимо сформировать рацион ребенка правильно. При нехватке тех или иных минералов можно приобрести витаминные комплексы. Они выпускаются и в глазных каплях. Применять их можно только после консультации с окулистом.
Также сегодня популярны биологически активные добавки для зрения. В них содержатся лютеин, каротин и прочие полезные для глаз вещества. Выпускаются специальные детские БАДы, например, «Лютеин-комплекс детский», предназначенный для:
- профилактики ухудшения зрения;
- устранения симптомов астенопии.
В комплекс входят витамины А, С, Е, цинк, экстракт черничных ягод, таурин и другие элементы.
Как предотвратить развитие близорукости?
Что делать, если миопия уже выявлена у ребенка? Данная патология может прогрессировать. Это приводит к сильному ухудшению зрения. За 1 год оно может упасть на 1 и более дптр.
Меры профилактики развития близорукости несколько отличаются от перечисленных выше. Упражнения при миопии должен обязательно подбирать врач.
При различных аномалиях рефракции — дальнозоркости, астигматизме, пресбиопии — назначаются разные комплексы упражнений.
Нельзя пренебрегать средствами коррекции и нарушать режим ношения очков/контактных линз. Вылечить с их помощью близорукость не получится, но предотвратить дальнейшее ухудшение зрения они помогают. Главное — носить правильно подобранную оптику.
Также не забывайте, что нужно чаще обследоваться у офтальмолога, даже если патология еще не выявлена. Если в семье хотя бы у одного родителя есть близорукость, ребенка следует показывать окулисту не реже одного раза в год, а при имеющихся проблемах со зрением — не менее двух раз.
Миопия у детей может может стать причиной других глазных заболеваний — амблиопии, косоглазия и пр. Есть риск полностью потерять зрение из-за отслоения сетчатки. Профилактика близорукости позволяет избежать этих последствий. По достижении совершеннолетия можно будет вылечить патологию с помощью лазерной операции.
Как проявляется близорукость у детей разного возраста?
15.08.2018
У ребенка в любом возрасте (в т.ч. у годовалого) может развиться близорукость. У детей старшего возраста (от 6, 8 и 10 лет) она обычно появляется из-за высоких нагрузок на глаза из-за школы или длительного пребывания за компьютером.
Последнее время заболевание стремительно молодеет и поэтому чтобы не допустить его развития у своего ребенка, следует принимать профилактические меры заблаговременно.
Врожденная близорукость является редким явлением, в большинстве случаев у детей наблюдается дальнозоркость. По одной из возможных причин, это заболевание вызвается отклонениями во внутриутробном развитии.
Близорукость у детей может развиваться по следующим причинам:
- Наследственность – как правило, если родители страдают близорукостью, то дети попадают в группу риска. Развитие болезни обусловлено недостаточным развитием глазной ткани, которая растягивается по мере роста глаза.
- Врожденные отклонения – возможны патологии хрусталика или роговицы, врожденная глаукома может стать причиной развития близорукости.
- Высокая нагрузка на глаза – долгое рассматривание движущихся объектов вызывает у детей сильное напряжение взгляда, в результате чего может развиться близорукость.
- Ослабленное здоровье – близорукость может развиваться вследствие перенесенных болезней, не связанных со зрением. Поэтому важно не запускать имеющиеся заболевания.
- Плохой рацион питания – недостаток витаминов может стать одной из основных причин развития близорукости у детей.
- Неудобное рабочее место – плохое освещение на столе у ребенка, неправильно подобранная мебель, может привести не только к нарушению осанки, но и к развитию близорукости.
Как распознать миопию
До 3 лет обследование ребенка производится только методом наблюдения. С трехлетнего возраста зрение проверяется с помощью специальных таблиц. Если обнаружится снижение остроты зрения, то врач рекомендует корригирующие линзы, которые помогут улучшить зрение.
Детям от 5 лет и старше проверять зрение нужно каждый год, поскольку все они находятся в зоне риска по развитию миопии. У детей школьного возраста близорукость может развиться в слабой или средней степени. Болезнь, как правило, не прогрессирует и не дает осложнений.
Основным признаком того, что у ребенка 5-10 лет развивается болезнь, является ухудшение видимости предметов и объектов, расположенных на расстоянии. Школьники могут жаловаться на то, что им плохо виден материал, написанный на доске, а при пересаживании поближе, ситуация разрешается.
Дети с установленной близорукостью должны наблюдаться у доктора не реже 1 раза за полгода.
Прогрессирование заболевания может начаться с 6 лет и закончится к совершеннолетию. При прогрессировании близорукости могут развиться осложнения, и восстановить зрение уже не удастся.
Нужны ли ребенку очки?
При близорукости у детей, многие родители задаются этим вопросом, особенно если проблема со зрением у малыша невелика.
Безусловно, лучший вариант – это получение консультации окулиста. Однако ношение очков на ранних стадиях развития детской близорукости положительно сказывается на течении заболевания.
Ношение очков в детстве от 1 до 10 лет позволяет остановить близорукость у детей и восстановить зрение.
Другой вопрос – ребенок не захочет носить очки. Но сейчас выбор велик, и можно подобрать красивые очки, которые понравятся маленькому пациенту.
Как остановить близорукость?
У ребенка с миопией происходит нарушение обменных процессов и кровообращения, что приводит к дистрофии в склере. Именно поэтому для близоруких детей очень важна физическая активность, занятия спортом, прогулки на воздухе. Обязательным условием является устранение инфекционных заболеваний. Рацион питания ребенка обязательно должен содержать витамины.
Прогрессирующую близорукость можно лечить с помощью рефракционной терапии с использованием ночных линз, которые позволяют исправить зрение. Другие методы являются неэффективными.
С помощью ночных линз можно изменить форму роговицы, она приобретает плоскую форму. Днем роговица сохраняет новую форму, изображение фиксируется на сетчатке, как у здорового человека. Результат подобного метода схож с лазерной коррекцией зрения — подробнее. Линзы подбираются в зависимости от особенностей строения роговой оболочки.
- Регулярно выполнять упражнения для глаз – способ заключается в напряжении и расслаблении глаз.
- Прием витаминов и биодобавок — см. список рекомендованных витаминов при близорукости.
- Физиопроцедуры – по назначению врача.
- Ограничить просмотр телевизора и игру на компьютере.
- Обеспечить нормальное освещение на рабочем месте ребенка.
- Контролировать рацион питания.
Лечение детской близорукости
Избавиться от заболевания терапевтическими способами невозможно. Задачей врача является предотвратить прогрессирование. Традиционно назначается аппаратное лечение, тренировки, но это может дать результат только на ранних стадиях течения заболевания.
Распространенными методами лечения являются:
- Инфракрасная лазерная терапия – помогает снабдить ткани питательными элементами, снять спазм аккомодации.
- Вакуумный массаж – позволяет повысить гидродинамику глаза, улучшить кровообращение.
- Лазерная терапия – стимулирует работы нервных клеток сетчатки с целью улучшения пространственного зрения.
- Электростимуляция – улучшает проводимость импульсов в глазном нерве.
- Амблиокор – улучшает работу нейронов зрительной коры.
Программа лечения для каждого ребенка индивидуальна. Учитывается возраст, состояние здоровье, психическое равновесие.
Близорукость у детей – признаки и причины возникновения, степени, диагностика и лечение, профилактика детской миопии
Эксперты сети оптик «Счастливый взгляд» подготовили материал о близорукости (миопии) у детей. Рассказываем, из-за чего появляется нарушение, по каким симптомам вы можете заподозрить близорукость у своего ребенка, как лечить миопию и какие профилактические меры способствуют борьбе с дальнейшим развитием близорукости у детей.
Запиши ребенка на прием к врачу
Содержание
Близорукость у детей возникает вследствие неправильного строения глазного яблока. В норме глаз имеет неидеальную сферическую форму, а оптическая система зрения преломляет световые лучи таким образом, чтобы они фокусировались на сетчатке. При этом человек видит четкое изображение на разных дистанциях.
В случае же с миопией глаз имеет вытянутую форму, причем чем выше степень нарушения, тем сильнее натянута задняя стенка глазных органов. В этом случае преломленные лучи попросту не достигают сетчатки и фокусируются на участке перед ней. Из-за этого изображение на дальних расстояниях воспринимается размыто, а при высокой степени миопии видимость ухудшается и на средних дистанциях.
Запиши ребенка на прием к врачу
Специалисты выделяют три степени детской близорукости:
- До -3 дптр – слабая;
- До -6 дптр – средняя;
- От -6 дптр – высокая.
Причины развития близорукости у детей
- Наследственный фактор играет значительную роль в возникновении близорукости. Если у обоих родителей имеются нарушения зрения, с 50% долей вероятности миопия у ребенка проявится еще до совершеннолетия. При этом доля близоруких детей, чьи родители не имеют проблем со зрением, составляет меньше 10%. Наука объясняет это наследственностью дефектов коллагена, который участвует в построении склеры – наружной оболочки глазных органов, отвечающей за защиту и опору глаз;
- Повышенная нагрузка на глаза, которая приводит к перенапряжению зрительной системы. Именно по этой причине в большинстве случаев близорукость у детей развивается после поступления в школу, когда нагрузка на зрение увеличивается в разы. Усугубить ситуацию могут и дополнительные факторы: неправильно организованное рабочее место, недостаток освещения, длительная работа за компьютером и использование мобильных гаджетов, слишком маленькая дистанция между глазами и книгой или тетрадью;
- Ослабление организма вследствие заболеваний или родовых травм, неправильного образа жизни или некачественного питания.
Причиной появления близорукости могут быть наследственные факторы или повышенная нагрузка на глаза
Виды близорукости
Специалисты разделяют детскую близорукость на следующие виды:
- Ложная – в этом случае действительно наблюдается существенное снижение остроты зрения, однако вызвано оно не удлинением глазного яблока, а спазмом аккомодации зрения, то есть способности глаза фокусироваться на предметах вблизи и вдали. Данное нарушение вызвано проблемами с глазной цилиарной мышцей. Ложная детская близорукость хорошо поддается лечению – аппаратному и лекарственному (назначаются специальные капли). Также положительное влияние оказывает гимнастика для глаз, полноценный отдых и перерывы во время учебы. А вот использование очков для коррекции зрения при таком диагнозе может иметь негативные последствия. Если же ложную близорукость не лечить, впоследствии она может перейти в истинную.
- Истинная – может проявить себя в любом возрасте, при этом если имеется наследственный фактор или недоношенность, близорукость считают врожденной. При истинной миопии происходит изменение формы глаза, о котором мы писали выше. Если каждый год наблюдается ухудшение зрения на одну диоптрию и больше, близорукость считается прогрессирующей. В этом случае ребенок нуждается в серьезном лечении и постоянном наблюдении у специалиста.
Признаки близорукости у детей
Поскольку миопия может проявить себя в любом возрасте, взрослым важно следить за поведением детей и вовремя распознать первые «звоночки».
Помните, что ребенок может не осознавать свои проблемы со зрением, просто не понимая, каким оно должно быть в норме.
Поэтому в идеале дети должны проходить профилактический осмотр у офтальмолога хотя бы раз в год, а взрослые – оперативно реагировать на тревожные симптомы:
- Ребенок часто щурится, когда рассматривает предметы вдали;
- Появляются регулярные жалобы на головную боль, особенно после зрительного напряжения – чтения, выполнения домашней работы, использования компьютера или мобильных гаджетов;
- Ребенок подносит книгу близко к глазам, низко склоняется над тетрадью, подходит ближе к телевизору, чтобы рассмотреть изображение;
- Учащается моргание, ребенок постоянно трет глаза.
Если вы замечаете один или несколько симптомов, незамедлительно отведите ребенка к офтальмологу!
Запиши ребенка на прием к врачу
Лечение близорукости у детей
Для борьбы с нарушением применяются консервативные и хирургический методы. Лечебная стратегия напрямую зависит от степени миопии и ее прогрессирования. Если ежегодное ухудшение зрения не превышает 1 дптр, назначают консервативное лечение.
Консервативные методы лечения близорукости
Основные меры при лечении миопии направлены в первую очередь на борьбу с прогрессированием нарушения, к сожалению, полная ликвидация миопии не всегда возможна.
Чтобы не допустить дальнейшего снижения остроты зрения, важно обеспечить глазам полноценный отдых, укреплять глазные мышцы и разнообразить питание. Как вы можете помочь ребенку?
- Включите в детский рацион продукты, которые богаты полезными для глаз витаминами – морепродукты, свежие овощи, фрукты и ягоды (предпочтительнее черника, морковь, шпинат, грейпфрут, абрикос, тыква);
- Выполняйте с ребенком упражнения для глаз, предварительно проконсультировавшись на эту тему с офтальмологом. Занятия с маленьким ребенком должны проходить в игровой форме, с обязательным участием взрослых, дети школьного возраста могут заниматься самостоятельно, однако важно контролировать регулярность и правильность выполнения упражнений;
- Следите, чтобы ребенок достаточно спал и делал перерывы во время выполнения домашней работы, использования мобильных гаджетов и компьютера, чтения;
- Организуйте рабочее место ребенка по всем правилам: подбирайте мебель, соответствующую его росту (во время занятий ребенку нужна возможность удобно опереться локтями на стол, не подтягивая при этом вверх плечи и не сутулясь), обеспечьте достаточно освещения.
Очки и линзы
Коррекция зрения в борьбе с близорукостью играет решающую роль! Если не обеспечить ребенку нормальную «видимость», он будет вынужден постоянно напрягать глаза.
В результате миопия продолжит прогрессировать и дальше, причиняя не только зрительный дискомфорт, но и головные боли.
Это будет сказываться как на здоровье и самочувствии ребенка, так и на его повседневной жизни – оценки начнут ухудшаться, желание учиться пропадет.
Поэтому чем раньше ребенок получит адекватную коррекцию, тем выше шансы остановить прогрессирование близорукости.
Важно как можно раньше подобрать средства коррекции
При миопии одинаково эффективны как очки, так и контактные линзы (МКЛ). Маленьким детям предпочтительнее носить очки, а вот МКЛ рекомендуют назначать с 10 лет.
Эксперты рекомендуют выбирать очки с пластиковыми линзами – они не только легче, но и безопаснее: разбить такие линзы сложнее, но даже если это произошло, пластик не разлетается на мелкие осколки, а значит риск травмировать глаз значительно ниже. Учитывая подвижный образ жизни детей, такое решение быстро себя оправдает.
Контактные линзы также эффективно справляются с детской миопией. В этом себя особенно зарекомендовали мягкие контактные линзы с управляемым периферическим дефокусом OK VISION DEFOCUS CONTROL LENS – бифокальные (дефокусные) линзы. Такие линзы позволяют замедлить прогрессирование миопии.
Эффективность остановки прогрессирования миопии бифокальными контактными линзами можно сопоставить с действием ортокератологических линз.
Найди ближайший салон оптики
Ночные контактные линзы для контроля миопии
Специальные ортокератологические линзы (ОК-линзы) используются только ночью. Ребенок спит в линзах, а утром снимает их, при этом хорошее зрение возвращается на целый день.
Ночные линзы способствуют временной коррекции формы роговицы. ОК-линзы воздействуют на центр внешней поверхности глаза, делая её более плоской.
Благодаря этому в течение ночи клетки роговицы постепенно смещаются к периферии.
Суть методики ортокератологии заключается в перераспределении поверхностных клеток роговицы путем её придавливания с помощью специальных линз. Коррекция ОК-линзами позволяет затормозить прогрессирование близорукости у детей.
Контактные линзы, хотя и рекомендуются с 10 лет, возрастных ограничений не имеют. Это значит, что носить их могут и первоклассники. Главное, чтобы ребенок умел ухаживать за изделиями и понимал важность этого. Он также должен тщательно следить за личной гигиеной, не допускать попадания в глаза ворсинок или грязи и аккуратно обращаться с линзами, чтобы случайно не повредить изделия.
Родителям же нужно следить за своевременной заменой линз и соблюдением режима их ношения. То есть по истечении срока использования вы должны дать ребенку новые МКЛ, а также контролировать, чтобы он, например, не спал в линзах дневного ношения.
Если вы не уверены, что ребенок справится с уходом за линзами, или боитесь пропустить срок замены изделий, обратите внимание на однодневные МКЛ.
Подбор коррекции происходит только после полной диагностики зрения. В дальнейшем ребенку необходимо раз в полгода проходить плановое обследование у офтальмолога. В медицинском центре «Мегаоптика Счастливый взгляд» доступны все эти виды коррекции миопии. Наши офтальмологи проведут тщательное обследование и подберут необходимый способ коррекции.
Если миопия продолжит прогрессировать, возможно, придется прибегнуть к дополнительной терапии или хирургическому вмешательству.
Аппаратное лечение близорукости у детей
Данный метод терапии положительно зарекомендовал себя в борьбе с прогрессированием миопии. Для аппаратного лечения используется современное медицинское оборудование, направленное на тренировку глазных мышц и аккомодации. «Счастливый взгляд» предоставляет комплексное аппаратное лечение миопии у детей.
Хирургическое лечение детской миопии
Если болезнь динамично прогрессирует, а зрение снижается на одну и более диоптрий в год, офтальмологи вынуждены прибегнуть к хирургическому вмешательству. Без этого развитие зрительного аппарата происходит с нарушениями.
К операции приходится прибегнуть и в том случае, когда появляются осложнения, например, дистрофические изменения сетчатки.
Как правило, детям с прогрессирующей близорукостью или дистрофией сетчатки проводят склеропластику. Процедура направлена на укрепление задней части глаза, это позволяет улучшить обмен веществ в тканях зрительных органов, а также воспрепятствовать дальнейшему развитию заболевания и удлинению глаза.
Резюмируем
- Хотя бы раз в год проходите с ребенком профилактический медицинский осмотр у офтальмолога. Также следите за его поведением – жалобы на головные боли после зрительного напряжения, участившееся моргание, неосознанное стремление сократить дистанцию между глазами и книгой, экраном или тетрадью являются тревожными звоночками, требующими внимания специалиста;
- Правильно организуйте рабочее место ребенка, обеспечьте его рацион полезными для зрения продуктами, следите за полноценным отдыхом и контролируйте время, проведенное за компьютером или мобильными гаджетами;
- Обратитесь за коррекцией зрения – ребенку должны подобрать очки или контактные линзы. Если для коррекции будут назначены линзы, следите, чтобы ребенок правильно очищал изделия и соблюдал режим ношения;
- Вместе с ребенком выполняйте регулярную гимнастику для зрения;
- Следите за динамикой развития миопии.
Как замедлить прогрессирующую близорукость у детей
Близорукость – одно из самых распространенных офтальмологических заболеваний у детей и подростков, при котором теряется способность четко видеть предметы вдали. Проблемы со зрением могут быть врожденными либо приобретенными. Зачастую развитие болезни начинается в возрасте 6-12 лет, когда глаза ребенка подвергается чрезмерным нагрузкам в процессе чтения, письма, просмотра телевизора или использования компьютера и телефона. В основном же возникновение миопии связывают с такими причинами, как:
- Наследственность;
- Врожденные особенности развития глазного яблока;
- Гормональные перестройки в организме;
- Неблагоприятные условия для глаз;
- Травмы органов зрения;
- Перенесенные болезни и инфекции;
- Дефицит необходимых витаминов и микроэлементов и др.
Эта патология, так же, как и другие болезни, всегда начинается с легких форм, поэтому очень важны регулярные профилактические осмотры у специалиста. При ранней диагностике миопии лечебные рекомендации дают наилучший результат. На приеме специалист решит вопрос с коррекцией зрения и даст рекомендации.
При слабой степени миопии ребенку по совету специалиста следует придерживаться таких правил:
- адекватные умеренные нагрузки на зрительный аппарат;
- соблюдение гигиены зрения, правильный режим занятий и отдыха;
- ежедневное выполнение гимнастики для глаз в случае диагностированного сопутствующего нарушения аккомодации – не менее 30 минут;
- легкие физические упражнения и прогулки на свежем воздухе;
- отказ от тяжелой физической работы, поднятия чрезмерных тяжестей, в том числе от связанных с этим видов спорта;
- сбалансированное питание для получения достаточного количества витаминов и минералов.
В некоторых случаях перечисленные процедуры оказываются достаточно эффективными, чтобы остановить развитие болезни у детей. Если рефракция пациента за год усиливается на 0.5-1.0 Диоптрию, то это указывает на увеличение аксиальной длины глаза и прогрессирование миопии.
Опасность прогрессирующей миопии заключается в том, что по мере прогрессирования увеличивается риск офтальмологических заболеваний в будущем с риском необратимого снижения зрения.
Отслойка сетчатки, макулопатия, глаукома и катаракта – вот возможный перечень осложнений при близорукости, риск которых многократно увеличивается по мере увеличения степени миопии.
При прогрессировании миопии использования стандартной профилактики всегда недостаточно, всегда нужна коррекция. Для подобных случаев врачи имеют в запасе ряд других действенных методов, способных противостоять этому процессу.
Методы лечения прогрессирующей миопии у детей
Если у ребенка диагностирована близорукость, ни в коем случае нельзя медлить, ведь чем раньше выявить проблему, тем выше шансы успешного исхода.
Полностью устранить миопию невозможно, поэтому лечение данной патологии в первую очередь должно быть направлено на ее коррекцию, замедление ее прогрессирования и восстановление зрительных функций.
При любой степени миопии используют комплексную терапию, которая позволяет взять заболевание под контроль, и на практике показывает самые эффективные результаты.
Основными методами лечения детской близорукости являются очки и контактные линзы. Они позволяют корригировать миопию, и подходят детям любого возраста. Независимо от степени миопии, самым важным условием является постоянное использование ребенком назначенной коррекции.
Не допускаются такие варианты, когда половину дня ребенок носит очки, а к вечеру снимает их и находится дома без коррекции. Или, например, использование очков или контактных линз только в будни, а на выходные – отсутствие коррекции, чтобы «глаза отдохнули».
Напротив, для физиологической работы мышц глаза, коррекция должна использоваться все время бодрствования ребенка. Именно поэтому врач совместно с родителями выясняют особенности дневного распорядка ребенка, его увлечения, занятия спортом, отношения со сверстниками и т. д.
И только тогда принимается решение в пользу очков или контактных линз.
Существенной проблемой, является нежелание ребенка носить очки. Как правило, это нежелание связано с опасением насмешек со стороны сверстников или невозможностью заниматься подвижными видами спорта и танцами.
Если в процессе общения выявляются вышеупомянутые факты, то нет никакой необходимости «давить» на ребенка и заставлять пользоваться очками. В этом случае обоснованной рекомендацией становятся контактные линзы.
К сожалению, в обществе есть распространенное заблуждение – контактные линзы не подходят детям. Конечно, это не так.
Во-первых, дети могут носить такие же линзы, как и взрослые, так как размеры глаз школьника не отличаются от размера глаз взрослых.
Во-вторых, ряд исследований продемонстрировали высокий уровень безопасности использования контактных линз детьми. Риск осложнений оказался ниже, чем у взрослых. Это связано с тем, что дети находятся под контролем родителей и не нарушают режим ношения и правила ухода за линзами.
Ну и наконец, контактные линзы позволяют ребенку чувствовать себя более уверенно и свободно. Нет риска сломать или потерять линзы, появляется возможность заниматься спортом и подвижными играми и при этом хорошо видеть, ходить в школу и не стесняться плохого зрения.
В этом случае доктор и родители могут быть уверенными, что ребенок будет в коррекции на протяжении всего дня.
Сейчас в ряде стран, в том числе и в России, появились мягкие контактные линзы ежедневной замены, которые позволяют не только добиться хорошего качества зрения, но и могут замедлить прогрессирование близорукости.
Эффект этих линз связан с наличием сложной оптической системы, которая дает результат независимо от условий освещенности, в которых находится ребенок. Таким образом, ко всем преимуществам контактных линз можно добавить и замедление прогрессирования близорукости.
Чем раньше ребенок с диагнозом миопия начинает пользоваться этими линзами, тем больше вероятность, что близорукость у него не разовьется до средней и высокой степени.
Если ребенку нравится идея ношения очков, то нельзя забывать, что не все очки одинаково эффективны в замедлении прогрессирования миопии. Наиболее эффективным типом линз для корректирующих очков считаются особые бифокальные дизайны.
Медикаментозное лечение
На сегодняшний день одним из эффективных методов в отношении замедления прогрессирования миопии считается атропин в низких концентрациях. Однако, он не получил широкого распространения.
В первую очередь это связано с ограниченной доступностью этого препарата, а также есть опасения, что после отмены атропина возможен так называемый «эффект отскока», то есть быстрое прогрессирование миопии на протяжении первого года после окончания его использования.
Остальные препараты носят скорее вспомогательный характер и лишь дополняют комплекс мероприятий по коррекции зрения и остановке прогрессирования близорукости.
Препаратами, улучшающими работу зрительной системы, являются:
- специализированные витаминные комплексы для глаз;
- препараты с никотиновой кислотой;
- препараты, способствующие общему укреплению сосудистой системы.
Важно! Подбором соответствующих медикаментом занимается врач. Он же определяет порядок приема средств и дозировку по каждому препарату.
Аппаратные процедуры – широко применяются в рамках комплексного лечения близорукости у детей.
В офтальмологии существуют такие методы аппаратной терапии, как:
Инфракрасная (лазерная) – в основе лежит воздействие инфракрасным лазером, который помогает улучшить питание тканей глазного яблока, эффективно устраняет спазм аккомодации.
Электростимуляция оказывается воздействие слабыми электрическими импульсами на нервно-мышечный аппарат, часто используется в случае дегенеративных процессов в сетчатке глаза или зрительном нерве.
Вакуумный массаж – усиливает кровоток, повышает кровоснабжение, также способствует расслаблению зрительных органов и улучшению гидродинамики глаз.
Комплекс компьютерных программ – на сегодняшний день существует много способов исправить дефекты зрения с помощью таких программ, как Relax-2, Цветок, Чибис, Контур, Паучки и др. При комплексной терапии могут снизить зрительное утомление и повысить работоспособность глазных мышц.
Магнитотерапия – применяется для стимуляции кровообращения, и предотвращения кислородного голодания тканей глаза, помогает устранить отёк и воспаление. Дополнительно могут назначаться электрофорез и массаж воротниковой зоны.
Данные методики могут облегчить симптомы сопутствующих миопии состояний таких как нарушения аккомодации и бинокулярного зрения. Доказательная медицина не располагает данными об эффективности этих методов в части замедления прогрессирования миопии
По итогу, чем более разносторонним будет подход к лечению болезни, тем больше шанс нормализации состояния ребенка.
Лечение миопии хирургическим путем применяется в тех случаях, когда ее прогрессирование происходит слишком быстро, либо если она перешла в высокую стадию. При высокой степени миопии и/или темпах прогрессирования более 1.
0 Диоптрий в год выполняют специальную операцию – склеропластику, которая способствует укреплению глазной оболочки (склеры) и препятствует ее растяжению. Порой только после хирургического вмешательства удается блокировать развитие патологии.
Радикальным способом достижения чёткого зрения при миопии, является лазерная коррекция зрения. Однако, по причине того, что зрительная система формируется до 18 лет, данный способ к детям не применяется.
Следует отметить, что лазерная коррекция зрения не устраняет риски необратимого ухудшения зрения в будущем, связанных с миопией и кратно возрастающих при ее высоких степенях.
Таким образом, не стоит пренебрегать методами торможения прогрессирования миопии в надежде на лазерную коррекцию зрения после 18 лет.
Полностью ликвидировать болезнь в детском возрасте нельзя, но благополучно остановить ее развитие возможно.
Только систематическое наблюдение у офтальмолога, использование оптических средств коррекции с доказанной в отношении замедления прогрессирования миопии эффективностью, комплексное лечение и несложная профилактика позволят ребенку остановить прогрессирование болезни и полноценно развиваться.