Уход за детьми и детское питание: все вопросы и ответы

Особенности ухода за полостью рта от рождения до года

Обработку полости рта необходимо начинать с применением специальных дентальных салфеток. Такие салфетки обладают приятным запахом и вкусом различных фруктов, что также стимулирует интерес малыша и доставляет приятные ощущения. Салфетки сделаны из специального нетканого материала и пропитаны специальным раствором — ксилитом.

Он абсолютно безопасен для детей, губительно воздействует на патогенную микрофлору. Методика применения салфеток достаточно проста и не вызовет никаких неудобств у малыша и родителей. Мама или папа надевают дентальную салфетку на указательный палец, берут малыша на руки, и в полулежащем положении обрабатывают всю полость рта крохи.

Особый акцент необходимо сделать на обработке щек и, по возможности, языка ребенка. В момент прорезывания зубов, когда десны малыша воспалены, особенно аккуратно, легкими массажными движениями необходимо обрабатывать десны. Это способствует облегчению состояния ребенка, снижению неприятных ощущений и воспалительных явлений в деснах.

Что касается кратности чистки полости рта, то, как и взрослым, малышу необходимо проводить ее 2 раза в день.

Первая зубная щетка

С момента прорезывания зубов, необходимо использовать зубную щетку-напальчник. Она выполнена из силикона и бывает двух видов: с ворсистой и ребристой рабочей поверхностью.

Ребристая поверхность хорошо удаляет зубной налет с зубов, но такая щетка не способна провести массаж десен, который так необходим малышам, у которых прорезываются зубки. Массажем же можно добиться облегчения состояния и снижения воспалительных процессов в полости рта малыша.

Что касаемо ворсистой поверхности, то она не только отлично очищает зубки от налета, но и способна провести массаж.

Существуют набор зубных щеток — это пошаговая система обучения самостоятельной чистке зубов. Первая щетка для малышей в возрасте 6-8 месяцев, у которых уже появился первый зубик. Мягкая резиновая щеточка с короткой щетинкой легко очищает загрязнения и не травмирует нежные зубки и десна малыша.

Вторая щетка для малышей в возрасте 8-12 месяцев. Щетка с резиновой щетинкой готовит малыша к переходу к обычной щетке. Третья щетка для малышей в возрасте от года до трех лет. В этот момент ребенок тренируется самостоятельно чистить зубы. Мягкая щетина очищает от загрязнения, не травмируя эмаль молочных зубов и десны.

Выбор пасты

В каждом возрасте требования к зубной пасте строго индивидуальны. Первая зубная паста для малыша должна быть особенная. В состав таких паст входят молочные ферменты, ксилит, он и придает зубной пасте приятный вкус, который так нравится малышам. Существуют адаптированные зубные пасты под ранний возраст. В них учтен тот факт, что большую часть зубной пасты малыш проглотит.

При нарушениях структуры зубной эмали, необходимо применение реминерализующих препаратов. Они эффективно справляются с деминерализованными участками эмали — кариесом на стадии белого пятна, возвращая эмали ее естественный цвет и структуру. А также помогает в предотвращении и лечении кариеса на любой стадии, множественных кариозных поражений полости рта.

Особенности ухода за полостью рта от 1 года до 7 лет

После года можно приобрести настоящую детскую щетку. Самую первую щетку следует выбирать строго по возрасту ребенка — на них всех стоит соответствующая пометка. У детской щетки щетина должна быть мягкой и размеры рабочей части должны быть таковы, чтобы захватывать 1,5-2 молочных зубика.

Для стимулирования интереса малыша, для формирования позитивных эмоций, современные зубные щетки имеют разноцветную щетину, ручку в форме любимого героя мультика, или с яркими картинками, что облегчает стимулирование интереса и дает позитивные эмоции от ее использования.

Ручка зубной должна быть толстой, удобной для руки малыша, потому, что суставы кисти еще слабо развиты, и для крохи имеются определенные трудности в удержании тонкой зубной щетки в руке. Менять щетку необходимо каждые два месяца. Но есть случаи, когда щетка должна меняться независимо от сроков ее эксплуатации.

Например, после перенесенной ангины или стоматита, так как существует риск повторного инфицирования.

Обучать ребенка самостоятельной чистке зубов надо уже в возрасте 2-3 лет, применяя при этом игровые приемы, которые облегчают понимание и запоминание последовательности действий при выполнении гигиенических процедур. Зубная паста, в количестве, указанном на тюбике, должна наноситься на зубную щетку взрослым членом семьи.

Как правило, детям до 6 лет не рекомендуется пользоваться ополаскивателем для полости рта (зубным эликсиром). При необходимости дошкольники могут использовать ополаскиватели (под присмотром взрослых!) не содержащие фтора и алкоголя, оказывающие только дезодорирующий эффект, используя не более 5 мл раствора на один прием.

Чтобы научить ребенка дошкольного и младшего школьного возраста правильно чистить зубы, были разработаны специальные таблетки, растворы, которые, попадая в полость рта, окрашивают остатки налета, не удаленные во время чистки зубов.

Совершенно необходимым компонентом ухода за зубами является регулярное посещение стоматолога, ведь молочные зубы тоже могут заболеть. Кроме осмотра и выполнения лечебных и профилактических процедур, детский стоматолог обязательно даст консультацию по правилам ухода за полостью рта, обратив внимание родителей на моменты, важные именно для их ребенка.

Особенности ухода за полостью рта у детей от 7 лет и у подростков

В этом возрасте необходимо укреплять и совершенствовать умение детей ухаживать за зубами и полостью рта. Даже после того, как ребенок освоил все необходимые действия, родители должны хотя бы 1-2 раза в неделю лично проконтролировать процесс чистки зубов.

Зубная щетка для школьника должна подбираться в соответствии с возрастом, щетина должна быть либо мягкой, либо средней мягкости. Форма рабочей поверхности щеток может быть различной.

Выбор зубной пасты зависит от степени интенсивности кариеса. При высокой степени интенсивности кариеса и высоком риске его развития, используются зубные пасты с фтором. Для укрепления эмали и устранения кариеса в стадии белого пятна возможно применение реминерализующих зубных паст. Они способствуют минерализации эмали в период роста постоянных зубов.

В возрасте 12 лет выпадают последние молочные зубы, после чего ребенок может перейти на использование взрослых зубных щеток. Тогда же можно разрешить ребенку применение электрической зубной щетки, тщательно контролируя, на первых порах, качество выполнения гигиенических процедур.

Весьма популярными становятся «умные» зубные щетки. Это электрические зубные щетки, которые синхронизируется с приложением через Bluetooth, чтобы ребенок мог наблюдать, насколько хорошо он чистит зубы и получать за это виртуальное поощрение. Приложение собирает, анализирует длительность каждой процедуры и собирает статистику о чистке зубов ребенком, родители могут ставить малышу задачи.

Межзубные промежутки для гигиены полости рта являются самыми сложными поверхностями зубов, они ни при каких условиях не очищаются зубной щеткой. Зубная нить (флосс) выполняет работу, с которой не справляется зубная щетка. Она предназначена для удаления фрагментов пищи и зубного налета из межзубных промежутков.

Даже самые тонкие щетинки зубной щетки не в состоянии эффективно их очистить. Скопление налета на апроксимальных поверхностях чревато развитием кариеса. Поэтому зубная нить — не косметический аксессуар, которым можно пренебречь, а необходимая составляющая гигиены ротовой полости наряду с зубной щеткой и пастой.

Дети могут самостоятельно пользоваться флоссами начиная с 9-10 лет.

Использование флосса имеет ограниченное применение из-за анатомических особенностей полости рта и каждого зуба. Самым безопасным, эффективным и быстрым методом очищения межзубных промежутков является использование межзубных щеток-ершиков, которые индивидуально подбираются, полностью заполняют и вычищают межзубное пространство.

Использование ополаскивателей (эликсиров) для поддержания свежести дыхания разрешается, при условии, что это будет специально созданный для детей и подростков эликсир.

Он послужит дополнительным средством, компенсирующим погрешности чистки зубов щеткой.

Правильно подобранный ополаскиватель в сочетании с зубной пастой обеспечивает максимальный уход за зубами и деснами ребенка, снижая риск возникновения кариеса.

Ирригатор полости рта — единственный способ устранить весь налет и остатки пищи из труднодоступных мест. Это прибор, который подает на определенные участки полости рта струю жидкости под давлением.

Именно она проникает в труднодоступные места, удаляя оттуда остатки пищи, бактерии и налет.

В комплект могут входить разные насадки: для чистки языка, для ухода за протезами и брекетами, а также для очищения десневых карманов.

Рекомендации по посещению стоматолога и характеру питания не теряют актуальности и в этом возрасте.

Памятка пациента и лица, осуществляющего уход за ребенком (пациентом)

Памятка пациента и лица, осуществляющего уход за ребенком (пациентом) (76.5 КБ)

В соответствии с Федеральным законом об охране здоровья граждан пациенты, поступающие на лечение в стационар, в обязательном порядке оформляют информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или отказ от медицинского вмешательства, которое дает один из родителей или иной законный представитель ребенка. По достижении ребенком возраста 15 (пятнадцать) лет он сам реализует свои права как пациент.

Лицам, сопровождающим ребенка в возрасте до 4 лет, предоставляется право на совместное круглосуточное пребывание с ребенком в стационаре для осуществления ухода за ним в течение всего периода лечения, а также на обеспечение питанием.
Лицам, сопровождающим ребенка в возрасте старше 4 лет, предоставляется право на совместное круглосуточное пребывание с ребенком в стационаре для осуществления ухода за ним в течение всего периода лечения при наличии показаний, определяемых заведующими профильными отделениями в соответствии с внутренними нормативными документами.
Прочим категориям лиц, сопровождающим ребенка, предоставляется право на совместное дневное нахождение с ребенком при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях в течение всего периода лечения независимо от возраста ребенка с 08:30 до 19:30.

В связи с необходимостью госпитализации (перевода) ребенка в отделение реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ), где круглосуточное наблюдение и уход осуществляет медицинский персонал больницы, лица, совместно госпитализирующиеся для круглосуточного ухода за ребенком, могут быть размещены в коечных отделениях РДКБ исключительно в случае наличия свободной койки и питанием на период нахождения ребенка в ОРИТ не обеспечиваются. Посещения ребенка в ОРИТ осуществляется в соответствии с правилами посещения родственниками пациентов отделения реанимации и интенсивной терапии, утвержденными главным врачом больницы.

При отсутствии показаний к совместному круглосуточному пребыванию с ребенком в стационаре для осуществления ухода за ним листок нетрудоспособности не выдается.
Лицо, осуществляющее уход за ребенком, имеет право пользоваться кухней в отделении для подогрева пищи с 06:00 до 08:00 часов и с 16:30 до 19:30 часов, если в связи с особенностями режима проведения медицинских процедур и приема лекарств в отделении не установлено индивидуальное время.
Личные вещи ребенка, а так же лица, осуществляющего уход за ним, и продукты, не запрещенные для детского питания, хранятся в специально отведенных в отделениях местах.
Вход и выход с территории больницы производится по пропуску, определяется режимом работы больницы и КПП и разрешенным временем совместного нахождения с ребенком в стационаре:

Для круглосуточного и дневного пребывания — с 08:30 до 19:30;
Для вечернего пребывания — с 16:00 до 19:30.

Пропуск выдается в Бюро пропусков при предъявлении документа, удостоверяющего личность, в часы его работы: с 08:00 до 20:00.

Находиться на территории больницы необходимо в сменной обуви и в опрятном виде, соответствующем общественному месту.

Перемещения в пределах больницы возможны с уведомления дежурного медицинского персонала.

Выход за территорию больницы для консультаций в других лечебных учреждениях допускается только с разрешения заведующего отделением и с уведомлением дежурной медицинской сестры с указанием времени отсутствия.

Пациент и лицо, осуществляющее уход за ребенком, не может покидать отделение с 20:00 до 08:00 часов следующего дня.

Во время тихого часа с 14:30 до 16:00 часов ребенок, а так же лицо, осуществляющее уход за ним, должны находиться в палате. Не допускается ходить из палаты в палату, громко разговаривать и нарушать покой других пациентов. Необходимо помнить, что тишина и покой для ребенка — это факторы, положительно влияющие на результат лечения.

Пациенты могут пользоваться ванной комнатой, в том числе для стирки белья по индивидуальному графику, установленному в отделении.

В отделениях ограничено использование мобильных телефонов, компьютерной техники, DVD-проигрывателей и пр. (заранее уточнить у медицинского персонала отделения).

Обязанности

Ребенок и лицо, осуществляющее уход за ребенком, обязаны:

Соблюдать правила внутрибольничного распорядка;
Соблюдать санитарно-эпидемиологический режим, оказывать помощь в поддержании порядка и чистоты в палате (влажная уборка два раза в день и проветривание четыре раза в день), отделении, больнице. Бережно относиться к оборудованию и инвентарю;
Соблюдать режим отделения, находиться в палате во время проведения врачебного обхода и выполнения врачебных назначений (если ребенок не направлен на другие исследования, к другим врачам, в другой корпус);
Давать полную информацию о прошлых госпитализациях, основном и сопутствующих заболеваниях, проведенном лечении и по другим вопросам, касающимся здоровья ребенка;
Соблюдать план обследования, лечения и выполнения лечебных назначений;
В ходе лечения заверять, при необходимости, отказ от исследований, манипуляций, каких-либо видов лечения и пр. своей росписью в истории болезни;
Отвечать за сохранность имущества больницы, и в случае ущерба — возмещать его.

Нарушением режима

Нарушением режима лечения и правил внутреннего распорядка считаются:

Курение в помещениях и на территории больницы, распитие спиртных напитков;
Использование в палатах отделений нагревательных и прочих электроприборов;
Несоблюдение рекомендаций врача, прием лекарственных препаратов по собственному усмотрению, их хранение в палате;
Неявка или несвоевременная явка на прием к врачу и процедуру;
Невыполнение требований медицинского персонала при выполнении ими различных процедур;
Самовольный уход из отделения без уведомления медицинского персонала и разрешения заведующего отделением;
Грубое и неуважительное отношение к персоналу и другим пациентам;
Несоблюдение санитарно-эпидемиологического и охранного режима.

При нарушении режима и правил внутреннего распорядка лицо, осуществляющее уход за ребенком, может быть выписано из больницы. При этом в листок нетрудоспособности по уходу за ребенком будет внесена отметка о нарушении режима. Также будет проинформирован территориальный орган здравоохранения, направивший Вас на лечение.

Правила посещения пациентов родственниками

Время посещения детей родственниками разрешается в строго отведенное время по пропуску:

В будние дни с 16:00 до 19:30 часов;
В выходные и праздничные дни с 11:00 до 14:00 часов, и с 16:00 до 19:30 часов.

Пропуск на посещение пациентов оформляется в Бюро пропусков при предъявлении документа, удостоверяющего личность. Время пребывания посетителя отмечается в информационном листке сотрудником охраны в Бюро пропусков. Пропуск предъявляется по первому требованию сотрудникам охраны, медицинскому персоналу, представителям администрации больницы.

Посетители должны оставлять верхнюю одежду в гардеробе, иметь при себе сменную обувь.

Посещение детей возможно только за территорией отделения. Посещение в палате к пациентам, находящимся в тяжелом состоянии, осуществляется с разрешения заведующего отделением. Одновременно у ребенка в палате могут находиться только два человека (лицо, осуществляющее уход за ребенком, и посетитель).

В отделении реанимации и интенсивной терапии не разрешается посещать пациентов детям до 14 лет.

При нарушении лечебного режима, требований медицинского персонала и Правил посещения пациентов родственниками пропуск аннулируется.

Предупредите и ознакомьте близких и родственников о порядке посещений и правилах поведения в больнице.

При нарушениях

В случае нарушения по отношению к Вашему ребенку прав пациента, Вы можете обращаться:

К заведующему отделением;
К заместителю главного врача по медицинской части.

Безопасные средства гигиены для детей

Детская гигиена – одна из важных задач, которую родителям приходится решать ежедневно. Здесь не подойдут первые попавшиеся средства.

Малыша нельзя мыть тем же мылом, что использует мама, а его вещи нужно стирать специальным порошком. А если ребенок – еще и аллергик, вопрос выбора гигиенических средств становится еще сложнее.

Разберемся, что нужно маленькому человечку для чистоты в первые годы жизни и как выбирать подходящие составы.

Особенности ухода за кожей младенца

У кожи младенца защитные свойства еще не сформировались. На ней расположено больше потовых и сальных желез, чем у взрослого. На первый взгляд это незаметно – но только до тех пор, пока не начинаются дерматологические проблемы, вроде потницы. А вот полезных бактерий на верхнем слое эпидермиса ребенка меньше.

Все эти особенности указывают на то, что кожа малыша нуждается в особом уходе. Ее необходимо:

регулярно мыть, не нарушая при этом кислотно-щелочной баланс;
увлажнять во избежание шелушения и себорейного дерматита;
смягчать для развития упругости.

Менять белье малышу тоже нужно часто, ведь оно соприкасается с нежной кожей. Поэтому стирка становится частым занятием молодой мамы.

Нужно подбирать моющие средства и косметику, соответствующую детской кожи. Привычные продукты для взрослых не подойдут. Они могут вызвать аллергию, дерматит и ряд неприятностей.

Средства гигиены для новорожденных

Появление ребенка в семье сопровождается расширением списка необходимых покупок. Маме предстоит часто мыть его, стирать одежду, ухаживать за кожей. Малышу необходимы средства для:

мытья – мыло, шампунь, пена для ванны, мыло или гель для интимной гигиены;
ухода за кожей – крем для тела, крем под подгузник, масло, присыпка, влажные салфетки;
стирки белья – порошок, кондиционер.

Продукты должны подходить чувствительной детской коже, быть гипоаллергенными. Взрослые, выбирая косметику и бытовую химию для себя, повышенное внимание уделяют эстетике (ароматам, дополнительным эффектам). Когда речь идет о средстве для новорожденного, главным фактором должен быть состав. Мы расскажем о компонентах, полезных и безопасных для малышей, и тех, которых лучше остерегаться.

Как выбрать безопасные гигиенические средства

Детская косметика и бытовая химия в обязательном порядке проходят сертификацию. Если соответствующей маркировки на упаковке нет, продукт можно дальше даже не рассматривать. Если она присутствует, пора переходить к составу. Самые безопасные средства для детей содержат только натуральные компоненты:

экстракты лекарственных растений;
растительные масла;
натуральные пенообразующие вещества;
пантенол.

В пользу гигиенического средства всегда играет указание на органическое происхождение. Это значит, что оно на 95% состоит из растительных веществ, и это подтверждено экспертами.

Наличие витаминов в составе не возбраняется. К примеру, показатель качественного масла – содержание витамина E. Важно, чтобы pH средства, будь то крем, шампунь или стиральный порошок, был нейтральным.

Какие компоненты представляют опасность

Кожа ребенка, особенно новорожденного, намного тоньше, чем у взрослого. Поэтому она и более восприимчива к соприкасающимся с ней веществам. Так что защищать ее нужно особенно тщательно.

Недопустимо, чтобы в детских средствах присутствовали такие вредные компоненты:

жесткие поверхностно активные вещества (лаурилсульфат и лауретсульфат натрия);
эфирные масла;
парабены;
минеральные масла;
глицерин;
ланолин;
парафин;
вазелин;
диэтаноламин;
формальдегиды;
триклозан;
пропиленгликоль;
этаноламины.

Не приветствуются в товарах для детей отдушки и ароматизаторы. Существуют также возрастные ограничения для использования некоторых веществ. В средствах для малышей до 3 лет не должно быть тетраборатов, борной кислоты, 20%-ого хлорида серебра, а также любых красителей. Для потребителей старше 3 лет в качестве красителей разрешены только салициловая кислота и ее соли.

Полезные рекомендации

Начнем с общих советов, которые применимы к выбору любых средств по уходу за новорожденными. Они помогут не допустить ошибок:

Приобретайте продукты с небольшим сроком годности. Это указывает на натуральный состав.
Отправляйтесь за покупками в аптеку, а не в магазин бытовой химии. Там можно быть уверенным, что товары прошли сертификацию и безопасны для самых маленьких.
Консультируйтесь с педиатром, если возникают вопросы. Если ребенок – аллергик, можно подключить иммунолога и дерматолога.

Покупая тот или иной продукт, нужно руководствоваться здравым смыслом и мнением специалистов. Многочисленные отзывы и рейтинги не всегда отражают реальность.

Теперь перейдем к рекомендациям по выбору конкретных групп средств по уходу за младенцами. В каждой из них есть свои нюансы и свои допустимые компоненты в составе.

Чем увлажнять детскую кожу

Одна из частых проблем, возникающих в первые месяцы жизни – сухость кожного покрова. Увлажняющий крем для детей отличается от взрослого:

гипоаллергенностью;
нейтральным уровнем pH;
большей жирностью;
отсутствием спирта в составе.

Сухость и шелушение хорошо снимает бета-каротин. Регенерации способствует витамин A. Если ребенок – аллергик, важно, чтобы средство не вызывало реакций. Гипоаллергенные крема часто содержат тысячелистник. Для успокаивания раздражения подойдут ромашка и калина. Чабрец защищает от микробов.

Увлажнение кожи возможно и при помощи лосьонов и молочка для тела. Водная основа больше подходит для лета. Главное при выборе – убедиться в отсутствии спиртов и других вредных химических соединений.

Какие масла подходят новорожденным

Сразу подчеркнем: речь идет о средствах для питания и увлажнения кожи, а не об эфирных маслах. Последние для таких крох – под запретом, хотя иногда их и предлагают добавлять в ванночки для улучшения сна.

Масло для кожи препятствует появлению физиологической младенческой себореи. Также его применяют для грудничкового массажа. Разрешается применять продукты только натурального происхождения. Это могут быть масла:

облепиховое;
персиковое;
из абрикосовых косточек;
оливковое;
подсолнечное;
кунжутное;
льняное;
чайного дерева;
миндальное;
ши;
японской камелии.

Такие средства могут содержать большое количество компонентов. Поэтому важно не останавливаться на обнаруженном «хорошем» ингредиенте, а просмотреть состав до конца. Нужно убедиться, что в нем отсутствуют изопропилпальмитат и всевозможные консерванты.

Какое мыло подходит младенцам

Педиатры не рекомендуют использовать твердое мыло для купания новорожденных. Оно сильно пересушивает верхний слой эпидермиса, и кожу понадобится увлажнять еще больше. Со временем его можно ввести в качестве средства для мытья рук.

Важно вовремя заметить реакцию малыша на новое мыло. Если он после первого применения начал чесаться или просто вести себя необъяснимо беспокойно, лучше прекратить использование и подобрать другое.

В первые же месяцы лучше отдать предпочтение жидкому или крем-мылу. Важно, чтобы оно эффективно убивало микробы, но при этом не вызывало аллергических реакций. Приветствуются такие растительные экстракты в составе:

ромашка;
череда;
чистотел;
алоэ;
подорожник;
авокадо.

Хотя глицерин в целом – нежелательный элемент в составе детских средств, мыло – исключение из правил. В нем это вещество допустимо: оно не наносит вреда, смягчает кожу и защищает от обветривания.

Чем мыть волосы малышу

Если у младенца нет проблем с кожей головы, в первый год можно обходиться без шампуня вовсе и мыть ребенка целиком жидким мылом. При наличии себорейного дерматита (корочек, чешуек, раздражения) нужен особый уход.

Важная характеристика детского шампуня – он не должен щипать глазки. Весь секрет – в нейтральном уровне pH. Жжение при попадании в глаза вызывает щелочь, которой не место в уходе за малышом.

Для бережного очищения кожи головы и первых волосиков подойдут такие компоненты:

ромашка;
облепиховое масло;
яблоко;
вишня;
дыня;
шиповник;
пшеница;
пантенол;
масло ши;
миндальное масло.

Если в составе упоминаются фрукты, важно убедиться, что это именно натуральные экстракты, а не ароматизаторы. Шампунь должен быть на растительной основе, без красителей и отдушек. Не лишней будет консультация педиатра.

Как выбрать детские влажные салфетки

Вне дома гигиенические салфетки позволяют поддерживать малыша в чистоте. Часто ими пользоваться не рекомендуют, но вытереть грязные руки во время прогулки можно. Взрослые варианты здесь не подходят: они часто содержат спирт, отдушки, фталаты и даже лаурилсульфат натрия.

Салфетки для малышей могут быть пропитаны:

обычной водой;
растительными экстрактами (для увлажнения и смягчения кожи, против микроорганизмов);
маслом (обычно жожоба или миндальным);
витаминами (для питания верхнего слоя эпидермиса).

Антибактериальными салфетками лучше не увлекаться. Они уничтожают не только вредную микрофлору, но и полезную, обеспечивающую защиту кожи. Важно отслеживать, чтобы салфетки были предназначены для детей и не содержали щелочей.

Как выбрать безопасный детский порошок для новорожденных

Стиральный порошок для детского белья отличается низкой концентрацией поверхностно активных веществ (ПАВ).

Совсем без них обойтись нельзя, в противном случае стирка не удастся, ведь именно они дают пену. Лучше найти порошок с мягкими ПАВ – глутаматом или глюкозидом.

Фосфатов, которые усиливают действие поверхностно активных веществ, в стиральном порошке для белья младенца быть не должно.

В составе могут быть:

сапонины (вещества, уничтожающие бактерии);
сода;
мыло (для ручной стирки);
лимонная кислота;
кислородный отбеливатель (например, перкарбонат натрия).

Стиральный порошок должен быть гипоаллергенным. При этом реакций не должно быть не только у малыша, но и у мамы. Стирать приходится много и часто, если женщина – аллергик, важно позаботиться и о ее руках.

Выбор безопасных средств гигиены для детей – дело непростое. Но соблюдение всех правил гарантирует, что малыш будет здоровым, а дерматологические проблемы обойдут его стороной.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Как питается ваш ребенок?

Авторы:

Новое столетие, новые проблемы, новые болезни, новые эпидемии. В XXI в. многие страны мира, в том числе и Россию, охватила пандемия ожирения и избыточной массы тела. Страдают не только взрослые, но и дети. Средства массовой информации трубят об увеличении числа детей и подростков, попавших в сети этого недуга. Медики реагируют.

Серию масштабных мероприятий провели сотрудники медицинских учреждений Курской области:

3713 памяток, плакатов, буклетов для населения;
1384 лекций;
1314 тематических бесед с детьми дошкольного и младшего школьного возраста по вопросам правильного питания;
107 занятий в школах здоровья;
50 круглых столов;
37 акций, направленных на борьбу с избыточной массой тела;
28 конференций, семинаров на темы ожирения, рационального питания;
13 статей в СМИ.

Все эти мероприятия реализовали медики Курской области за два месяца в 2014 г.

22 328 участников. Из них:

8800 — дети до 14 лет;
5686 — дети дошкольного и младшего школьного возраста;
4391 — подростки 15–18 лет;
3451 — взрослые.

Кульминационным событием стало анкетирование по вопросам питания родителей, имеющих детей в возрасте от 7 лет. Место проведения — медицинские организации Курской области. В анкетировании приняли участие 3208 человек.

В анкете родителей спросили:

«Как Вы оцениваете значение питания для здоровья вашего ребенка?»

43,63 % родителей (1384 чел.) согласны с тем, что питание имеет высокое значение для здоровья ребенка.

32,79 % (1040 опрошенных) признают, что физическое состояние их ребенка очень сильно зависит от его питания.

20,87 % (662 родителя) считают, что здоровье ребенка скорее зависит от питания.

0,76 % (24 чел.) уверены в том, что здоровье их детей не зависит от питания.

«Какие основные приемы пищи присутствуют в режиме дня Вашего ребенка, в том числе считая приемы пищи в школе (детском саду)?»

Обед — 89,15 % (2860 чел.).

Ужин — 83,75 % (2687 чел.).

Завтрак — 77,93 % (2500 чел.).

Полдник — 34,94 % (1121 чел.).

Второй завтрак — 38,22 % (1226 чел.).

Для сравнения полученных данных с необходимой нормой: для детей школьного возраста оптимальным является 4–5-разовое питание со следующим распределением объема пищи в течение дня: 25 % суточной калорийности должно приходиться на завтрак, 10 % — на второй завтрак, 35 % — на обед, 10 % — на полдник, 20 % — на ужин.

«Можно ли сказать, что Ваш ребенок обычно питается в одно и то же время в будние дни?»

Большая часть родителей (72,62 %) утверждают, что их дети питаются в одно и то же время всегда (21,85 %) или почти всегда (50,77 %). Это достаточно хорошие показатели, поскольку соблюдение режима питания является важным фактором правильного питания ребенка.

Однако почти треть опрошенных — 27,38 % (867 чел.) — отмечают, что их дети питаются в разное время.

Зачем питаться регулярно?

Требование питаться регулярно, соблюдать режим питания обусловлено важнейшей закономерностью, связанной с деятельностью нашего организма. Все процессы, протекающие в организме, носят ритмичный характер и регулярность, что является непременным условием эффективного функционирования столь сложной биологической системы, которой является детский организм.

Регулярное питание способствует лучшему перевариванию и усвоению пищи и, по мнению диетологов, является самым простым и надежным средством предупреждения заболеваний органов пищеварения. Прием пищи в одно и то же время стимулирует максимальную выработку желудочного сока, секрета поджелудочной железы, желчи, что значительно облегчает пищеварительный процесс.

А если есть не по часам?

Беспорядочное кормление и отсутствие строгого режима детского питания способствует неполноценному перевариванию пищи, плохому освобождению желудка, неправильной работе пищеварительных органов и ухудшению аппетита. Кроме того, отсутствие режима питания ребенка ведет к нарушению организованной работы не только желудочно-кишечного тракта, но и других систем, в том числе эндокринной и нервной.

«Какие проблемы, связанные с питанием ребенка, у Вас возникают?»

Среди проблем, связанных с питанием ребенка, 32,32 % респондентов (1037 чел.) указывают на отсутствие условий для полного контроля питания ребенка в течение дня.

5,4 % опрошенных (494 чел.) отмечают, что ребенок не соблюдает режим питания, принимает пищу когда захочет, ест менее 3 раз в день, заменяет основные приемы пищи перекусами.

15,71 % родителей (504 чел.) признают, что их дети увлекаются сладкими, острыми, жирными продуктами с высоким содержанием калорий. У 11,47 % респондентов (368 чел.

) дети отказываются от полезных продуктов и блюд, у 12,87 % родителей (413 чел.) недостаточно средств, чтобы обеспечить рациональное питание ребенка, в 11,44 % случаев (367 чел.

) отсутствует единое понимание у всех членов семьи, каким должно быть правильное питание у ребенка.

«Какие привычки и правила поведения за столом сформированы у Вашего ребенка и как часто они проявляются?»

По результатам опроса выявлено: 58,01 % (1861 чел.) отмечают, что их дети моют руки перед едой без напоминаний, у 47,07 % опрошенных (1510 чел.

) дети приучены мыть ягоды, фрукты и овощи перед тем, как их съесть, 29,21 % (937 чел.) утверждают, что их ребенок ест небольшими кусочками, не торопясь, 21,57 % (692 чел.

) признают, что их детей не нужно заставлять вовремя позавтракать, пообедать и т. д.

Такие вопросы, на первый взгляд, не имеющие прямого отношения к правильному питанию, на самом деле имеют большое значение в формировании здорового образа жизни. У детей, которые не имеют собственных столовых принадлежностей, которых не приучают мыть руки перед едой и кушать аккуратно, не формируется понятие о гигиене. В дальнейшем это чревато развитием инфекционных заболеваний.

Далее в статье:
Еда у телевизора
Еда с книгой
Жуй, не торопись!
Вывод о гигиене питания
Во сколько ужинать ребенку?
Продукты для ужина
На ночь вредно
Пить ли ночью?
Хочется есть
Как рассказать?
Как в семье
Очень тощий
Причины низкого веса
Очень полный
Причины избыточного веса
Кто спасет?
Что едят наши дети
Кто ест суп
Любители витаминов
Чаепитие
Мясоеды
Наивкуснейшая колбаса
Из этикеток колбас
Вкусовая зависимость
Привычки современного ребенка
Стандартный список «любимых продуктов»
Модные чипсы
Много сладкого
Лишняя газировка
Продукты жизни
Ответственность родителей
Общие рекомендации для родителей

Спросили врача о том, что волнует родителей

Екатерина Кушнир

поговорила о том, что волнует родителей

Поговорили с Сергеем Бутрием — педиатром, главным врачом детской клиники «Рассвет», автором двух книг для родителей.

Узнали много интересного о питании детей, летнем отдыхе, домашних животных, гаджетах и проблемах с психикой.

Взрослую еду детям с 6 до 10 месяцев дают только как педагогический, или ознакомительный прикорм — когда ребенку разрешают попробовать лишь небольшой кусочек пищи.

Так родители могут удовлетворить интерес ребенка к новой еде, познакомить его с разными вкусами. Можно давать кусочки мягких овощей из рагу, мягкие фрукты и так далее.

Бывает, что родители дают малышам попробовать колбасу или фастфуд — я не вижу в этом катастрофы, от небольшого кусочка вреда не будет, но и пользы в таком прикорме нет никакой.

Нет, совсем маленького ребенка надо одевать, как и взрослого человека, но с учетом того, что малыш будет лежать всю прогулку, почти не двигаясь, или вовсе спать.

Без движения организм не так интенсивно вырабатывает тепло, а во сне выше теплопотери. То есть если родители пошли на прогулку в футболках, малышу достаточно легкой кофточки.

Если же речь идет о ребенке, который будет активно двигаться, то одевать его надо точно так же, как взрослых.

Потница выглядит как сыпь из небольших сливающихся пятен, иногда высыпания наполнены жидкостью. Источник: nhs.uk

Россия к таким не относится. В нашей стране противоглистные препараты следует давать только в лечебных целях, когда диагноз подтвержден, но не профилактически, ведь у таких лекарств есть побочные эффекты. Лучшая профилактика глистов — тщательное соблюдение мер гигиены, особенно мытье рук, своевременное состригание ногтей.

Чтобы выяснить, есть ли у ребенка глисты, надо сдать два анализа:

Анализ кала на яйца глистов, лучше методом PARASEP — у него чувствительность выше, чем у традиционного исследования.
Соскоб с перианальной области на энтеробиоз — острицы откладывают яйца вокруг анального отверстия.

Можно повторять эти анализы 1—2 раза в год как скрининг, а также при обоснованном подозрении на заражение аскаридами или острицами.

Однако есть ряд данных, что у детей, росших вместе с домашними питомцами, ниже риск развития аллергических заболеваний. Это связывают с тем, что животные привносят в быт умеренный уровень грязи и бактерий, а это тренирует иммунитет ребенка.

Бывает такое, что у детей со временем развивается аллергия на самих животных, но это неуправляемый риск, его не снизить только отказом от заведения питомцев: если такая предрасположенность у ребенка есть, аллергия все равно разовьется, только чуть позже.

В целом пользы от домашних животных при условии, что они желанны и любимы всеми членами семьи, явно больше, чем вреда. Я положительно отношусь к тому, что в семье с детьми заводят питомца, животное может многое дать: опыт заботы, радость общения, развитие эмпатии.

Относительно безопасности — существуют рекомендации по выбору домашних питомцев. Мне как педиатру больше всего не нравятся рептилии: ящерицы, змеи, черепахи, поскольку они могут быть переносчиками сальмонеллеза — одной из острых кишечных инфекций, а также собаки бойцовских пород, которые потенциально могут проявлять агрессию по отношению к детям.

Американский центр по контролю и профилактике заболеваний советует исключить контакты детей до пяти лет с рептилиями, амфибиями, домашней птицей и грызунами — крысами, хомяками, морскими свинками и другими. Они чаще всего становятся источниками инфекций

Миф о пользе морского воздуха берет истоки в медицине 19 века, когда все болезни у аристократии лечились поездкой на воды, то есть, по сути, отдыхом и положительными эмоциями от посещения новых приятных мест.

Еще на море действительно облегчается течение некоторых болезней, например атопического дерматита. Трудно сказать, какие факторы влияют на такое улучшение, но это кратковременный эффект, долгосрочный прогноз не меняется.

Также в другом климате аллергикам удобно переждать период цветения растений, избежать обострения поллиноза. При этом некоторые аллергии у моря, наоборот, могут обостриться.

Есть и другие противопоказания к морскому отдыху, предварительно лучше посетить педиатра.

Солнцезащитный крем детям нужен, мода на загар в 20 веке аукается теперь ростом числа меланом — злокачественных опухолей кожи, часто с агрессивным течением.

Примеры солнцезащитных кремов для малышей на основе физических фильтров. Источник: «Яндекс-маркет»

Чтобы иммунитет правильно развивался, ребенку нужно нормально питаться, спать, быть физически активным. А укрепление иммунитета разными средствами — не более чем миф и маркетинговая уловка, педалирующая и монетизирующая родительскую тревогу.

Чтобы его преодолеть, надо быть честными с ребенком, заранее проговаривать, что будет происходить на приеме. Также можно с помощью детского набора доктора проделывать много раз в игре то, что врач будет делать в кабинете.

При этом нет гарантии, что такие действия помогут. Но даже сквозь слезы и истерику ребенок может понимать и запоминать доброе отношение доктора и честное поведение родителей. Это значит, что в будущем ситуация улучшится: обычно к 2,5—3 годам с любым ребенком, если нет тяжелого аутизма и других тяжелых нарушений развития, уже удается договориться.

Боязнь чужих людей начинается в 6 месяцев, достигает пика в 1—1,5 года и к 2—3 годам полностью уходит, если ее не подпитывать непедагогичными методами воспитания вроде «веди себя хорошо, а то доктор укол сделает» или неэтичным и жестоким поведением медработников.

Возраст

Использование гаджетов

До 18 месяцев

Не рекомендуется

18—24 месяца

Просмотр качественного контента вместе с родителями

От 6 лет

Родители контролируют время использования гаджетов так, чтобы это не мешало другим делам

Краткий список игрушек, опасных для детей, будет выглядеть так:

Игрушки с мелкими деталями, которые можно вдохнуть.
Игрушки с магнитами или батарейками-таблетками, которые можно проглотить.
Игрушки с металлическими тонкими деталями, которые можно засунуть в розетку.
Игрушки с веревками, которые можно намотать на шею.

Замок-блокиратор на балконных окнах редактора этой статьи: благодаря ему окно не могут открыть ни дети, ни коты

Какое поведение считать странным для ребенка, зависит от возраста. Для трехлетки это может быть регулярная агрессия в отношении сверстников.

Для младшего школьника — трудности в общении со сверстниками, дружба либо только с дошкольниками, правила игры которых проще понять, либо только с подростками, когда он может просто подчиняться.

Для подростка — отсутствие друзей, травля со стороны одноклассников или, наоборот, агрессия по отношению к ним с его стороны.

Также должно насторожить, когда достаточно большой ребенок не понимает социальный контекст, часто из-за этого попадает впросак. К примеру, говорит полной женщине в магазине: «Отойдите, вы слишком толстая, загородили весь проход», — и это не единичная ошибка и не невоспитанность.

То есть ребенок так делает всегда, несмотря на объяснения родителей. Он не может понять, что у некоторых слов есть другое значение, кроме основного смысла, не чувствует контекста ситуации и не умеет реагировать на его изменения.

Такие проблемы можно заподозрить, если родителям часто приходится извиняться за действия ребенка перед окружающими.

У меня есть универсальный скрининговый вопрос: «Насколько вы как родители выдохлись и устали от своего ребенка?» Родителям надо оценить собственное самочувствие по десятибалльной шкале, где 1 балл — это «совсем нет, я его обожаю, мне нравится проводить с ним время», а 10 баллов — это «я уже пожалел(а), что стал(а) родителем, я выдыхаюсь, постоянно срываюсь, а потом жалею».

Если ответ 7 и более баллов без объективных внешних причин — депрессия у родителей, тяжелая ситуация в семье, физическая инвалидность ребенка с очень сложным уходом, — это тревожный знак. Скорее всего, стоит посетить с ребенком детского психиатра.

Ведь воспитание детей с особенностями психики — объективно изматывающее занятие, в первую очередь для людей вспыльчивых, любящих контроль и порядок, ответственных и рефлексивных.

Поэтому родители устают, выгорают, а их состояние может быть признаком проблем у ребенка.

Давать взрослую еду можно только детям старше 10 месяцев, а малышам лучше вводить прикорм по схеме, рекомендованной педиатрами.
Перекутывать ребенка не стоит: детей одевают так же, как взрослых. Лишь совсем малышей можно одевать чуть теплее, потому что на прогулке они не двигаются или спят.
Не надо давать детям препараты от глистов для профилактики. При подозрении на заражение глистами нужно сдать анализы и обратиться к врачу.
Домашние животные для детей без диагностированной аллергии — это хорошо. Кроме рептилий, амфибий, домашней птицы, грызунов и собак бойцовских пород.
На море детей возить не обязательно, а вот отдыхать вместе с ними в любом месте — очень полезно.
Солнцезащитный крем ребенку нужен обязательно: с физическими фильтрами, если он совсем маленький, и любой детский, если ему больше двух лет.
Иммунитет ребенка развивается, поэтому ребенок не может не болеть. Важно следить за его образом жизни, но не покупаться на маркетинговые уловки про укрепление иммунитета.
Дети часто боятся врачей, но если родители честны с ними, а доктор ведет себя дружелюбно, со временем это поможет избавиться от страха.
Гаджеты не принесут детям вреда, если родители контролируют время их использования и фильтруют контент.
В доме и на даче много опасных для ребенка мест, и даже игрушки могут нанести вред. Лучше проверить, что окружающее пространство безопасно для малышей.
Консультация с психиатром — это нормально. Помощь специалиста позволит вовремя скорректировать поведение ребенка.