365 дней вместе
Грудное вскармливание: разоблачение мифов и советы для мам
28 июля 10 285 просмотров
Екатерина Ушахина
Вокруг грудного вскармливания существует много мифов и противоречивой информации. Одни считают его незаменимым, другие говорят, что его вполне может заменить бутылочка со смесью. Молодые мамы обсуждают, влияет ли грудное вскармливание на интеллект ребенка, на частоту болезней и общее здоровье. Одни утверждают, что кормить нужно максимум полгода, другие — до самоотлучения.
Эмили Остер, мама двоих детей и автор книги «Все хорошо!», помогает разобраться в разных вопросах, связанных с грудным вскармливанием.
О чем стоит подумать в первую очередь?
Если вы хотите кормить грудью, это здорово. Но польза грудного молока не столь значима, чтобы воспринимать отказ от грудного вскармливания как трагедию. Может быть, вы просто не хотите кормить грудью.
Может быть, у вас это не получается. Многомесячный стресс из-за чувства вины принесет гораздо больше вреда, чем кормление смесью из бутылочки.
Выбор за вами! И никто не имеет права осуждать вас за тот или иной выбор.
Грудное вскармливание и уровень интеллекта детей
Грудное молоко полезно для умственного развития, разве не так? Кормите ребенка и питайте его мозг! Мы часто это слышим. Но правда ли это? Действительно ли кормление грудью сделает вашего ребенка умнее?
Все хорошо!
Даже по самым оптимистичным оценкам влияние грудного вскармливания на IQ весьма мало. Кормление грудью не прибавит вашему ребенку 20 пунктов в тесте IQ.
Если бы это было так, мы видели бы этот поразительный результат в исследованиях и каждый день сталкивались с его проявлениями вокруг.
Вопрос заключается в том, действительно ли грудное молоко дает небольшое преимущество в умственном развитии.
Источник
Дети, вскормленные грудью, проходят тесты IQ не лучше и не хуже, чем их братья и сестры, которые питались искусственными смесями. Приписываемый грудному молоку эффект наблюдается из-за интеллектуальных различий между матерями.
Если посмотреть на результаты независимой оценки, то различий в уровне вербального IQ не наблюдается. Они проявляются только в отчетах сотрудников, участвовавших в подготовке исследования. Такое расхождение позволяет предположить необъективность исследователей.
Грудное вскармливание как способ контрацепции
Сторонники грудного вскармливания утверждают, что это бесплатная контрацепция. А как на самом деле? Вероятность забеременеть во время лактации действительно меньше, но кормление грудью не является надежным методом предохранения, особенно когда ребенок подрос и вы делаете большие промежутки между кормлениями либо сцеживаниями.
Источник
Профилактика рака молочной железы
Связь грудного вскармливания и профилактики развития рака молочной железы существует. Снижение риска рака составляет 20–30%.
Рак молочной железы — распространенный вид онкологии: почти одна восьмая часть женщин сталкивается с ним в течение жизни. Так что в абсолютных цифрах снижение риска очень велико.
Грудное вскармливание способствует снижению восприимчивости клеток молочных желез к канцерогенам. Вдобавок лактация снижает выработку эстрогена, что также уменьшает риск развития рака молочной железы. Главная долгосрочная польза грудного вскармливания относится скорее к здоровью матери, чем к здоровью ребенка.
Источник
Прикладывание к груди
Если вы планируете кормить грудью, первым рубежом станет прикладывание к груди. Чтобы ребенок мог нормально получать молоко, ему нужно широко открыть рот и захватить весь сосок целиком, а дальше сосать, используя язык и губы. На практике это выглядит совсем не так деликатно, как кажется.
Младенец не аккуратно посасывает кончик соска, вам приходится проталкивать грудь ему в рот. Грудь должна заполнить практически весь рот ребенка.
Иллюстрация из книги «Все хорошо!»
Многие младенцы неправильно берут грудь. Как понять, что ребенок нормально взял грудь? После некоторой практики вы научитесь этому. А еще вы запомните характерный звук типа вздоха, который издает ребенок, когда хорошо присосался. Но до этого пусть рядом будет женщина, которая разбирается в этом вопросе. Она подскажет.
В интернете вы прочитаете, что правильное прикладывание к груди не бывает болезненным. Но на первых порах бывает больно. Многие кормящие женщины пару недель чувствуют дискомфорт, даже если ребенок берет грудь правильно; так что боль не является показателем качества прикладывания.
Почему у детей возникают проблемы с прикладыванием? Это может быть вызвано недоношенностью младенца, каким-либо заболеванием или родовой травмой.
А может, дело в материнских сосках: у некоторых женщин они плоские или втянутые, что может усложнить младенцу задачу. И наконец, у некоторых детей встречается короткая уздечка языка и короткая уздечка губы.
Из-за этого им сложно взять сосок в рот.
Одним из возможных решений, хотя бы в какой-то мере, является продолжение попыток прикладывания к груди под присмотром знающего человека. Акушерка, доула, консультант могут очень здорово помочь. У большинства со временем начинает получаться, и, если вы будете терпеливы по отношению к себе и ребенку, дело точно пойдет лучше.
Если же проблемы с прикладыванием к груди длятся долго, есть два распространенных выхода: защитные накладки для сосков и быстрая хирургическая операция по рассечению уздечки.
По материалам книги «Все хорошо!».
Обложка статьи отсюда: pexels.com
Детский эксперт: 5 мифов о грудном вскармливании — статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»
Природа создала не бутылочку и смеси, а грудное молоко. Помимо того, что оно питает малыша, контакт с мамой способствует психическому и психологическому становлению ребенка. До 90% женщин, рожающих впервые, сталкиваются с проблемами при лактации, которые можно решить уже в первые недели кормления.
Рассмотрим несколько самых популярных заблуждений.
Первый миф: «Грудное вскармливание — это очень хлопотно»
Кормление пугает из-за множества страшилок в Интернете — на самом деле это простая процедура.
Первые несколько недель есть неудобства, но когда привыкаете, кормить грудью становится комфортнее и менее хлопотно, чем кормить смесью, – ничего не надо стерилизовать, вставать ночью, разводить, встряхивать, подогревать. Молоко всегда свежее, нужной консистенции и температуры. Ни одна фирма еще не создала ему достойную замену.
Второй миф: «Нужно мыть грудь перед каждым кормлением»
Это неправильно — ребенок должен контактировать с бактериями. Конечно, нельзя не мыть грудь сутки, ведь молоко выделяется в течение дня. Оптимальный вариант — два раза в день, утром и вечером. Но если наносите Purelane или «Бепантен» на соски из-за трещин или сухости, перед кормлением протирайте грудь ватным диском с водой.
Третий миф: «Молоко — это еда, ребенку нужно давать пить еще и воду»
В первые полгода жизни необходимости в допаивании нет – будь то зима или лето. Пока ребенок питается молоком, он получает из него и жидкость, и еду. Материнское молоко двухфазное: «переднее», быстрое и выполняет функцию воды, а «заднее», более плотное и вязкое, уже насыщает ребенка. Воду нужно вводить в рацион ребенка одновременно с пюре из овощей и фруктов, через 6 месяцев после рождения.
Четвертый миф: «Кормить ребенка нужно по часам, а не по требованию»
Этот миф родом из СССР — в послевоенное время женщина вынуждена была выходить на работу, едва став мамой. Рабочий график нельзя было подстроить под потребности ребенка — его приходилось приучать есть по расписанию.
Сейчас используют комбинированную систему: кормят по требованию и стараются соблюдать режим, не давая ребенку грудь раньше, чем через два часа. Сделать это легко, если приучить высасывать не только «переднее», но и «заднее» молоко — наевшись, ребенок будет спать пару часов.
Миф пятый: грудное вскармливание портит форму груди
Конечно, грудь кормящей матери меняет свою форму. Но у женщин, которые никогда в жизни не имели детей, также начинаются провисание молочных желез в силу возраста и изменения мышечного тонуса.
Когда приходит молоко, грудь становится пышной, плотной, красивой, а после лактации объем резко уходит, кожа остается растянутой. В течение года молочная железа при должном уходе придет в форму, если вы будете пользоваться увлажняющими кремами и «прокачивать» грудные мышцы.
Лучше всего для этого подходит «планка» или отжимания. В «Лапино» многие женщины кормят грудью даже после маммопластики и имплантов молочных желез.
Мифы о грудном вскармливании
Статью подготовила врач-педиатр Мельникова Ульяна Владимировна
Многие молодые мамы часто сталкиваются с многочисленными правилами по питанию новорожденного ребенка, которые передаются из поколения в поколение.
Они так распространены, что во многих книгах для будущих матерей и в журналах для родителей именно действия, основанные на предрассудках, описываются как правильные и необходимые. Далеко не всем утверждениям стоит верить и не все советы следует соблюдать.
Чтобы прояснить, что правда, а что вымысел — давайте обсудим основные мифы, касающиеся грудного вскармливания.
Есть «молочные» и «немолочные» женщины
Как правило, мысль о том, что женщина «не молочная» посещает ее, когда она встречается с трудностями грудного вскармливания различного характера. И сразу же вспоминается опыт кормления детей мамы, тети, бабушки, которые подтверждают ее мысли о «немолочности».
На самом деле реальная проблема «немолочности» — дефицит грудного молока (гипогалактия) — наблюдается лишь у 3-5% женщин, но если вы здоровая женщина, которая выносила и родила своего ребенка – «немолочной» вы точно быть не можете! Важно вовремя наладить прикладывания ребёнка к груди и правильно организовать грудное вскармливание и тогда результат себя не заставит долго ждать.
После каждого кормления надо сцеживать остатки молока, иначе молоко пропадет
Сцеживать грудное молоко после каждого кормления не обязательно. Для этой процедуры есть определенные показания. Конечно, если кормить ребенка 6 раз в сутки и не сцеживаться, действительно, молоко может «пропасть» очень быстро.
При кормлении ребенка по требованию молока всегда у мамы столько, сколько нужно ребенку и потребности в сцеживании после каждого прикладывания нет. Сцеживать грудное молоко рекомендовано только в тех случаях, когда ребенок недостаточно высасывает весь объем молока по различным причинам или когда сцеживания полностью заменяют прикладывания ребенка к груди.
Поэтому, чтобы обеспечить ребенка достаточным количеством молока необходимо организовать частые прикладывания к груди и тогда сцеживания будут полностью исключены.
Мое молоко «плохое»
Зачастую можно услышать от кормящих мам жалобы о том, что их молоко «пустое», недостаточное жирное, имеет синий цвет. На самом деле состав молока идеально подходит именно под те потребности, которые испытывает в данный момент ее ребенок.
Поэтому, априори, не может у мамы быть плохого молока для ее ребенка — значит, именно такое для него оно и должно быть на данный момент.
Состав молока варьирует от кормления к кормлению, от времени суток и сезона, возраста ребенка и многих обстоятельств.
Не имеет под собой реальных оснований утверждение некоторых специалистов и старшего поколения о том, что если сцеженное молоко имеет голубоватый оттенок, значит оно нежирное и лучше кормить ребенка смесью! Сразу же хочется напомнить кормящим мамам о переднем (раннем) и заднем (позднем) молоке, вырабатывающемся на протяжении каждого кормления. Переднее молоко богато сахаром, более водянистое и производится между кормлениями и в начале него. Оно обеспечивает ребенка жидкостью и быстрыми углеводами, давая утолить голод немедленно. По мере сосания происходит переход на заднее молоко, богатое жирами и более густое, которое насыщает уже надолго и дает малышу необходимые ферменты для усвоения питания. Грубо говоря – передними порциями молока ребенок напивается и перекусывает, задними – плотно кушает! Сцеживается обычно передняя порция молока – оно и будет голубоватым и не таким жирным. Но это не значит, что оно плохое!
Если возникла проблема насыщения ребенка, то причина не в качестве молока, а в неправильной организации грудного вскармливания, а именно недостаточная длительность кормлений, неправильное прикладывание ребёнка или проблемы со здоровьем. Поэтому, в первые полгода кормить ребенка нужно исключительно грудью, не смотря на цвет и прочие качества молока, оно идеально для ребёнка именно такое! Грудное молоко — это самое лучшее питание для вашего малыша!
Ребенок спит, будить не надо
Как правило, новорожденный ребенок первые недели после родов просыпается на кормление каждые 2-3 часа. Но бывают ситуации, когда более длительный сон приводит родителей к выбору — будить его или нет. Особенно много вопросов возникает по поводу ночных кормлений. Зачастую бывает так, что малыш спит долго и не просыпается даже тогда, когда мама прикладывает его к груди.
В таком случае необходимо проконсультироваться с педиатром и обсудить с ним вопросы о правильной организации грудного вскармливания и оценить достаточно ли ребенок получает грудного молока.
Если врач определил, что грудного молока ребенок получает недостаточно и плохо прибавляет в весе, но при этом крепко и долго спит, экономя свою энергию, в таком случае будить ребенка обязательно!
Конечно, это ещё далеко не все мифы, которые встречают кормящие мамы на тему грудного вскармливания. Поэтому, постарайтесь получать информацию из достоверных источников, которые в своем содержании опираются на исследования и рекомендации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).
ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ К ВРАЧУ-ПЕДИАТРУ
Искусственное вскармливание: «Многие мифы — вовсе не мифы». Интервью с гинекологом-репродуктологом
Тема искусственного вскармливания порождает споры на форумах, уйму статей в интернете и переходящие из материала в материал «страшилки». Что правда, а что мифы, как себя вести, если вы вынуждены кормить ребеночка смесями — об этом в сегодняшнем интервью.
Инесса Валентиновна Смирнова кандидат медицинских наук, доцент врач гинеколог-репродуктолог
клиники женского здоровья «Ева»
5 основных мифов об искусственном вскармливании
1.Дети, которые были на искусственном вскармливании, чаще болеют.
— Это не миф. Никакая искусственная смесь не заменит грудное молоко, потому как в ней нет иммуноглобулинов, укрепляющих иммунитет ребенка.
2.Дети, которые были на искусственном вскармливании, чаще подвержены аллергиям.
— И это тоже не миф. Аллергия бывает из-за того, что в организм попадает что-то чужеродное — срабатывает иммунная защита, вырабатываются антитела. У ребенка же иммунная система только формируется, поэтому так часты аллергические реакции (диатезы).
Сказать, что вот эта смесь аллергенная, а вот эта – нет, к сожалению, нельзя. Подобрать подходящую можно лишь методом проб и ошибок. Реакция ребенка на ту или иную смесь зависит от индивидуальных особенностей организма малыша.
3.Дети на искусственном вскармливании страдают от запоров.
— Это зависит от смеси. Есть смеси кисломолочные, адаптивные, есть на козьем, коровьем и соевом молоке. Какая смесь подойдет конкретному ребенку, сказать, повторюсь, сложно. Однако если от смеси у ребенка запоры, педиатры рекомендуют перейти на кисломолочные смеси.
4.Дети, которые были на искусственном вскармливании, имеют менее прочную эмоциональную связь с мамой.
— И это тоже не миф. Когда женщина прикладывает ребенка к груди, то лишь первые 10-15 минут — это кормление. Все остальное время — это время с мамой. Ее эмоции, сердцебиение, контакт — все это необходимо малышу.
5.Искусственное вскармливание в дальнейшем провоцирует риск развития серьезных заболеваний.
— Все будет зависеть от состава смеси. В некоторых смесях содержится пальмовое масло (благо, на рынке их все меньше). Пальмовое масло токсично для нервной системы человека.
Также есть смеси с большим содержанием сахара — естественно, такие смеси будут провоцировать развитие сахарного диабета и метаболических нарушений.
Родителям нужно внимательно изучать состав смеси и советоваться с педиатрами.
— Есть ли показания, по которым врачи могут запретить женщине кормить ребенка грудью?
— Это весьма ограниченное количество показаний, к ним относятся
- прием женщиной лекарственных препаратов, которые проходят лактационный барьер, т.е. могут попасть к ребенку и принести ему вред;
- прием антибиотиков, которые являются токсичными для ребенка (в том числе противовирусные и гормональные препараты);
- курение (курящим и тем более употребляющим алкоголь женщинам противопоказано кормить детей грудью);
- психиатрические заболевания (но в этом случае женщинам и беременность противопоказана).
Отдельно хотелось бы сказать про мастит (воспаление ткани молочной железы, вызванное бактериальной инфекцией). Грубо говоря, это гной, который по млечным протокам при кормлении может попадать ребенку, и ребенок будет инфицирован. Поэтому грудное вскармливание при мастите третьей стадии (когда формируется абсцесс) также противопоказано.
— А какие причины мастита?
— Есть основная причина – это попадание инфекции через трещины, которые образуются в соске.
Дело в том, что 10-15 минут достаточно для того, чтобы покормить ребеночка в первые дни его жизни. Однако некоторые мамы держат малыша у груди гораздо дольше: он уже не кушает, а просто удовлетворяет свой сосательный рефлекс. Из-за постоянного раздражения соска и образуются трещины.
Также если в организме женщины есть хронический очаг какого-то воспалительного процесса, у нее возрастает риск развития мастита. Например, женщина имеет хронический тонзиллит. Помимо этого, причиной мастита может быть банальное несоблюдение гигиены.
— Предположим, что у молодой мамы либо недостаточно молока, либо врачи запретили ей кормить ребенка грудью. Она начиталась обо всех минусах искусственного вскармливания, и ей стало страшно. Что посоветуете?
— Посоветую начинать с адаптационных смесей. Ни в коем случае не превышать дозировку, четко следовать инструкции — никакой самодеятельности в этом деле быть не должно. Внимательно следите за реакцией ребенка на смесь. Если что-то не так — меняйте ее.
Хотелось бы отметить, что цена смеси и ее состав никак не связаны. Говорить, что вот эта смесь дорогая – она хорошая, а вот эта дешевая – она не очень, нельзя.
От себя хотелось бы сказать, что если женщина настроена на грудное вскармливание, она будет кормить ребенка как можно дольше. Психологический настрой оказывает очень большое влияние на этот процесс.
Во время второй мировой войны были случаи, когда родственницы умерших матерей забирали себе их грудных деток. Чтобы накормить, прикладывали к груди. И это была настолько сильная эмоциональная доминанта — накормить ребенка — что у них появлялось молоко. Даже у тех женщин, которые еще не рожали.
Грудное вскармливание после года
В современном обществе будущие мамы часто готовятся заранее к кормлению грудью, хотят кормить своих деток и понимают важность продолжительного грудного вскармливания. Нередко, преодолев трудности в начале кормления, мама планирует кормить долго.
Однако на деле женщина, кормящая подросшего ребёнка, может чувствовать себя неуверенно, сомневаться, правильный ли выбор она сделала. Обычно мамы слышат:
- Такой большой и всё еще сосет!
- Стыдно уже, пора сворачиваться!
- Она у тебя что, до школы сосать будет?
- В твоем молоке ведь уже ничего нет…
В этой статье мы попытаемся развеять мифы о кормлении подросших деток и расскажем, как выглядит естественное вскармливание после года.
Часто желание мам отлучить малыша от груди в не физиологичные сроки (до 1,5 лет) связано с неправильной организацией грудного вскармливания, это именно воспитательные моменты.
Если ребёнок в буквальном смысле проходу не даёт, при каждом удобном случае норовит присосаться к груди, лезет под одежду, громко требует грудь в «неудобном» месте, а ночью и вовсе «повисает» на маме – это повод пересмотреть отношения мамы и малыша. На самом деле всё должно быть совершенно наоборот.
В организации грудного вскармливания после года очень важна ведущая роль мамы и ее умение выстроить гармоничные отношения с малышом. То есть мама устанавливает правила поведения; мама умеет договариваться с малышом; мама решает, когда и где давать грудь ребенку.
С подросшим ребенком уже можно начинать обсуждать время кормления, начиная с просьбы подождать минутку, доходя затем до постепенного увеличения времени ожидания прикладывания к груди. Хорошо, если для кормления будет отведено специальное место (скажем, это будет кресло, диван или определённая зона в квартире) и встреча с грудью будет происходить только там.
Можно и нужно ограничивать прикладывания, если маме дать грудь сейчас неудобно (например, в магазине, в транспорте).
К году ребёнок уже вполне готов физиологически и психологически оставаться с бабушками и прочими родственниками/доверенными лицами, поэтому маме очень важно практиковать отлучки из дома. В первую очередь, это будет положительным образом отражаться на психическом здоровье мамы. Замечено, что, если мама морально не устает к первому году жизни ребенка, кормление грудью после года приносит радость.
Во-вторых, ребенок научится выстраивать отношения с другими взрослыми и, конечно, на отношениях с грудью это скажется только положительным образом. Ведь еще один момент, из-за которого мамы стремятся отлучить подросших деток – то, что ребенок отказывается есть обычную еду или ест весьма неохотно. Так происходит, когда мама совсем уж неразлучна с ребенком, а грудь – всегда в свободном доступе.
Очень важно понимать, что грудное вскармливание после года – это уже не только и не столько питание, но и взаимосвязь матери и ребёнка, воспитательные моменты и минуты приятного единения, отдыха от маминых дел. Тесная связь с мамой способствует тому, что малыш растёт более открытым и доброжелательным к миру, более уверенным в себе, что потом помогает ему во взрослой жизни.
Отдельно хотелось бы обратить внимание на изматывающие ночные кормления. Пожалуй, это одна из самых распространённых причин, по которой мама хочет отлучить ребёнка от груди.
Необходимо понимать, что ночные зависания – индикатор каких-то имеющихся проблем.
Подумайте, достаточно ли времени Вы уделяете ребёнку днём, играете с ним, обнимаетесь, не слишком ли часто и подолгу отсутствуете? Обычно непрерывными ночными сосаниями малыш компенсирует нехватку маминого внимания днём.
Мифы о длительном грудном вскармливании [1, 2].
Миф №1: В молоке после года уже ничего нет, оно бесполезно.
Факт: Пожалуй, один из самых часто встречающихся доводов о необязательности гв после года звучит именно так. Однако научные исследования говорят об обратном. Жирность женского молока после года кормления увеличивается в 2-3 раза [3].
Возрастает количество иммуноглобулинов и антител [4]. Замечено, что чем позже в рацион ребенка попадают коровье молоко и другие распространенные аллергены, тем меньше вероятность развития аллергических реакций [5].
Таким образом, иммунитет долгокормящихся деток более сильный.
Миф №2: Длительное грудное вскармливания разрушает здоровье женщины, в частности, вымывает кальций из организма.
Факт: Cодержание кальция и фосфора у кормящих женщин выше, чем у некормящих (лактация стимулирует всасывание кальция и специальной формы витамина Д, помогающего его усваивать и накапливать в организме) [6, 7].
Женщина менее подвержена риску остеопороза в пожилом возрасте [8].
Здесь уместно упомянуть также и том, что длительное грудное вскармливание полезно для здоровья груди и женских репродуктивных органов (матки и яичников) [9]
Миф №3: Долгокормление негативно сказывается на психическом здоровье детей, в особенности мальчиков.
Факт: нет никаких научных исследований, подтверждающих вред длительного гв в отношении как мальчиков, так и девочек. Зато есть данные, подтверждающие более высокий уровень социальной адаптации, уменьшение частоты проблемного поведения, умение выстраивать гармоничные отношения с партнером при создании семьи и пр [10].
- Kneidel S.Nursing Beyond One Year. Оригинал статьи: http://www.lalecheleague.org/nb/nbjulaug90p99.html
- Dermer A.A Well-Kept Secret Breastfeeding’s Benefits to Mothers. Оригинал статьи: http://www.llli.org/nb/nbjulaug01p124.html
- Victora, C. G. et al. Is prolonged breastfeeding associated with malnutrition? Am J Clin Nutr 1984; 39:307-14. (http://www.llli.org/russian/nb/toddler.html)
- Goldman, A. S. et al. Immunologic components in human milk during the second year of lactation. Acta F’aediatr Scand 1983; 722:133-34. (http://www.llli.org/russian/nb/toddler.html)
- Savilahti, V. M.et al . Prolonged exclusive breast feeding and heredity as determinants in infantile atopy. Arch Dis Child 1987; 62 269-73. (http://www.llli.org/russian/nb/toddler.html)
- Lawrence, R., Lawrence, R.Breastfeeding:A Guide for the Medical Profession. St. Louis: Mosby, 1999. (http://www.llli.org/russian/subject/importance/mother/benefits.html)
- Sowers, M., Randolph, J., Shapiro, S. Jannausch, M. A.prospective study of bone density and pregnancy after an extended period of lactation with bone loss. Ostet Gynecol 1995; 85:285. (http://www.llli.org/russian/subject/importance/mother/benefits.html)
- Gottlieb Z. Duration breast-feeding linked to osteoporosis risk http://www.reuters.com/article/us-breast-feeding-idUSTRE69O4LL20101025
- Ing, K, Ho, J., Petrakis, N.Unilateral breastfeeding and breast cancer. Lancet 1977; 2: 124. (http://www.llli.org/russian/subject/importance/mother/benefits.html)
- Ferguson, D. M. et al. Breastfeeding and subsequent social adjustment in six- to eight-year-old children. J Child Psychol Psychiatr Allied Discip 1987; 28:378-86 (http://www.llli.org/russian/nb/toddler.html)
Если у вас остались ещё какие-либо вопросы после прочтения данной статьи, имеются какие-либо трудности в продолжении кормления после года, вы всегда можете задать их в нашей группе поддержки в соответствующей теме или пообщаться с нашими консультантами напрямую, чтобы длительное грудное вскармливание приносило вам с малышом только радость и здоровье!
Дарья Фельдшерова, Ася Щёголь, консультанты по грудному вскармливанию
(под ред. Полины Новосёловой, консультанта по грудному вскармливанию)
Полезные советы
Несмотря на всю большую приверженность современных мам к грудному вскармливанию, остается немало вопросов, сомнений и даже заблуждений относительно этого процесса. Попробуем выяснить, что в вопросах о питании грудью является правдой, а чему не стоить верить.
Миф 1. Если молоко белое или голубого оттенка, то это плохое, «пустое», не калорийное молоко.
Правда. Цвет молока зависит не от жирности, а от цвета продуктов, которые употребляет мама.
Если мама съест морковку, тыкву и другие оранжево-красно-желтые фрукты или овощи, то цвет молока будет более желтым. На зеленых яблоках, огурцах, капусте – более зеленым.
Состав молока зависит и от времени суток, и возраста ребенка, и рациона матери и идеально подходит для вскармливания своего малыша.
Миф 2. «У меня мало молока, я «не молочная».
Правда. По статистике 97% женщин могут кормить своего малыша. Только около 3% женщин не могут кормить грудью вследствие каких-то серьезных проблем со здоровьем. Например, разных гормональных сбоев, онкологических или инфекционных проблем.
Запуск лактации происходит при первом прикосновении новорожденного к соску матери, это мощный гормональный стимул, который направлен на выработку и отдачу молока.
Если женщина настроена на кормление грудью, в мозге формируется «доминанта лактации», которая будет управлять всеми процессами выработки гормонов (пролактина и окситоцина), от которых и зависит полнота и длительность лактации.
В военное время в блокадном Ленинграде у бабушек запускалась лактация, потому что они понимали, что без еды ребенок умрет. Поэтому только позитивный настрой на длительное полноценное кормление грудью, уверенность в осуществлении этого процесса поможет Вам дать своему малышу самое полезное, что создано природой.
Миф 3. Если сцеженное молоко расслоилось на два слоя, то оно испортилось.
Правда. Молоко – сложный по химическому составу продукт. Поэтому при отстаивании оно разделяется на фракции: сверху появляются более легкие и желтоватые жиры, а снизу – более тяжелые голубоватые белки.
Миф 4. Состав молока в течение одного кормления одинаков.
Правда. Состав молока меняется на протяжении одного кормления. В начале кормления через млечные протоки выделяется больше углеводов, молоко получается более водянистым.
Во второй половине кормления выделяется больше жиров, молоко более густое.
Получается, что вначале ребенок получает быстрые углеводы, которыми быстро происходит первоначальное насыщение, а затем получает жиры для длительного насыщения.
Миф 5. Грудное молоко – стерильный продукт.
Правда. Так действительно считали раньше. По мере развития науки и лабораторной службы в грудном молоке стали находить различные полезные бактерии. В настоящее время известно примерно о 400 непатогенных бактериях, выделенных из грудного молока от здоровых женщин.
Большую часть из них составляют бифидобактерии, которые играют огромную роль в здоровье малыша. Количество и разнообразие бифидо- и лактобактерий зависит от их содержания в кишечнике будущей и кормящей матери, от характера родов.
При естественных родах количество полезных бактерий ребенок получает намного больше, чем при кесаревом сечении.
Миф 6. Современные детские смеси – полноценные заменители грудного молока.
Правда. С этим никак нельзя согласиться. Грудное молоко называют «живым» продуктом. Молоко меняется по составу в зависимости от возраста малыша, давая ему наиболее подходящие питательные вещества (одна капля молозива достаточна для новорожденного в родзале, и до 200 мл к году).
Во-вторых, молоко каждой женщины индивидуально по составу и лучше всего подходит для своего малыша.
В-третьих, в составе грудного молока имеются иммуноглобулины, которые защищают маленького человека от инфекций, и другие вещества (гормоны, факторы роста и многие другие), которым нет альтернативы в детских смесях.
Миф 7. При кормлении грудью надо соблюдать строгую диету.
Правда. Чтобы в молоке было достаточно всех питательных элементов, кормящая мама должна питаться полноценно и разнообразно. В рацион должны входить и мясо, и овощи, и фрукты, и разные крупы, и молочные продукты. Питаться следует не реже 5 раз в день, включая завтрак, обед, ужин, перекусы между ними.
Нужно питаться «для двоих», а не «за двоих». Не нужно увеличивать объем порции, а обеспечить полноценность рациона всеми витаминами, белками, жирами. Однозначно следует исключить из рациона алкоголь.
Осторожно относитесь к потенциальным аллергенам – орехам, экзотическим фруктам, а также очень большой порции молочных продуктов.
Миф 8. Для лактации мать должна выпивать не менее 3 л молока.
Правда. С этим никак нельзя согласиться. И три литра молока, и килограмм творога не улучшат лактацию. Большое количество коровьего белка может спровоцировать развитие аллергии к белкам коровьего молока у ребенка. А объем лактации зависит от желания мамы кормить грудью и количества выпитой жидкости, объем которой надо увеличить примерно на 1-1,5 л по сравнению с обычным режимом.
Галькевич Н.В., кандидат медицинских наук, доцент кафедры детских инфекционных болезней, врач-педиатр высшей квалификации
Владимир Носов: Мифы о грудном вскармливании
По мнению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), американской академии педиатрии, а также американского колледжа акушеров и гинекологов грудное вскармливание имеет неоспоримые преимущества.
Грудное молоко благотворно влияет на формирование и дальнейшее функционирование иммунной системы новорожденного, снижает вероятность развития аллергических заболеваний. Тем не менее, у молодых мам возникает множество вопросов.
В этой статье я постараюсь ответить на них, а заодно развею самые распространенные мифы.
Миф №1: продолжительность грудного вскармливания — «чем меньше, тем лучше».
Многие женщины считают, что их грудное молоко не удовлетворяет всех пищевых и витаминных потребностей ребенка, поэтому стараются как можно скорее перевести его на кормление смесями. На самом деле ребенку вполне достаточно питательных веществ, которые он получает с молоком матери.
Главное — кормить его всегда, когда он этого просит, без перерыва на ночное время. Существует целый ряд пренатальных и постнатальных образовательных программ, которые учат мам продлевать лактационный период и рассказывают, в какой момент нужно добавлять дополнительное питание.
Миф №2: продолжительность грудного вскармливания — «пока в школу не пойдет».
Продолжительность грудного вскармливания определяется индивидуально. Оптимальным считается кормление до 2-х лет. Этого вполне достаточно для формирования у ребенка крепкого иммунитета и челюстной системы. Для мамы такой срок кормления снижает риск развития рака молочных желез. Дальнейшее грудное вскармливание смысла не имеет.
Миф №3: у некоторых женщин через месяц после родов кончается молоко.
Через месяц-полтора после родов и затем примерно каждые 28 дней может наступать «лактационный криз» — физиологическая кратковременная (не более 14 дней) убыль количества молока. Не стоит паниковать, это признак нормальной адаптации организма после родов, восстановления гормонального баланса.
Кроме того, в это время возрастает потребность ребенка в количестве молока, и он более полно высасывает грудь.
Поэтому первое и самое главное, что должна сделать женщина в этот момент, — расслабиться и не переживать.
А также соблюдать свободный режим вскармливания: кормление по требованию без ночного перерыва, сцеживание, полноценный отдых и питание, горячий душ + массаж молочных желез и теплое питье за 5 минут до кормления.
Миф №4: пластика груди — женщины, увеличившие или уменьшившие грудь, не могут кормить ребенка.
Операции по увеличению или уменьшению груди могут снизить количество молока, но никак не влияют на его качество. Поэтому женщины после пластики груди могут совершенно спокойно кормить детей.
Миф №5: диета и вегетарианский тип питания плохо влияют на грудное молоко.
Диеты во время лактации не оказывают существенного влияния на количество и качество грудного молока у здоровых женщин.
Конечно, всем кормящим мамам рекомендуется соблюдать сбалансированную высококалорийную диету, но при невозможности таковой достаточно использовать поливитамины.
С первой недели кормления желательно начать прием витамина D (400 МЕ/день). Вегетарианцам необходимо дополнительно принимать витамин В12.
Миф №6: во время беременности нельзя кормить грудью.
Во время беременности количество молока немного уменьшается и меняется его состав (увеличивается содержание натрия и белка, снижается уровень калия, глюкозы, лактозы). Тем не менее, беременность не является противопоказанием к грудному вскармливанию.
Просто для обеспечения потребностей и новорожденного малыша, и плода женщине необходимо придерживаться высококалорийного рациона и дополнительно принимать поливитамины.
Исключением могут быть случаи с осложненной беременностью и высоким риском преждевременных родов, так как сосание стимулирует сокращения матки. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Миф №7: курящим женщинам нельзя кормить грудью.
Материнское курение не является абсолютным противопоказанием для грудного вскармливания. Однако я настоятельно рекомендую избавиться от этой вредной привычки. Курение увеличивает риск развития респираторных аллергических реакций у ребенка.
При поддержке: