Как беременность и роды влияют на женский организм: огромные изменения за короткие сроки

Нормально протекающая беременность, заканчивающаяся рождением здорового малыша – это абсолютно физиологическое (а не патологическое – болезненное) состояние для женского организма, заложенное самой природой.

Именно для реализации этих связанных событий эволюционно и закладывалась вся довольно сложно функционирующая женская репродуктивная система.

Резерв яйцеклеток, определенный на репродуктивный период женщины – от первой менструации до последней, – закладывается еще при внутриутробном развитии.

Этот так называемый овариальный (яичниковый) резерв определяется наследственностью), а на скорость его истощения оказывают влияние особенности жизни женщины (количество беременностей, родов и абортов, некоторые заболевания). Каждый менструальный цикл созревает, как правило, одна, редко – больше яйцеклеток. 

Причины омоложения при беременности

То, что беременные женщины особенно красивы известно всем, хотя сами будущие мамы нередко не верят в искренность комплиментов.

Происходящая в организме женщины бурная гормональная перестройка с повышением концентрации женских половых гормонов и исключением их ежемесячных колебаний действительно наделяет будущих мам той самой «светящейся» красотой и женственностью.

Именно действие ряда гормонов, в частности эстрогенов, количество которых существенно возрастает особенно в первую половину беременности, и способно оказывать тот самый эффект омоложения.

Эстрогены оказывают благоприятное влияние на кожу и ее производные – волосы и ногти: у многих будущих мам при беременности уменьшается выпадение волос, они становятся толще и заметно гуще. Многие беременные также отмечают более быстрый рост ногтей. Кожа, благодаря эстрогенам и улучшенному кровоснабжению, выглядит моложе, мелкие морщинки, если они уже успели возникнуть, разглаживаются.

Учеными отмечено, что у беременных лучше и быстрее протекают процессы регенерации поврежденных органов и тканей (правда, научные доказательства этого были получены только в опытах на животных).

Исключающая ежемесячные колебания гормонов беременность дает своеобразный «отдых» репродуктивной системе женщины. Такая передышка благоприятно сказывается на течении целого ряда заболеваний.

Кроме того, доказано, что беременность, роды и лактация снижают вероятность возникновения в дальнейшем опухолевых заболеваний органов женской половой сферы (миом матки, рака яичников, эндометрия, молочных желез). 

Как беременность и роды влияют на женский организм: огромные изменения за короткие сроки

Когда беременность помогает

Эндометриоз. Эндометриоз – это разрастание внутреннего слоя слизистой оболочки матки (эндометрия) в нехарактерных для него местах – яичниках, кишечнике, органах мочевыводящей системы и др. В них ткань эндометрия ведет себя так же, как и в матке, т.е.

подвержена циклическим изменениям в течение менструального цикла, провоцируя воспалительные процессы в этих органах, возникновение боли, появление спаек – соединительнотканных тяжей.

Хотя наличие эндометриоидных очагов значительно затрудняет наступление беременности, являясь одной из причин бесплодия, сама беременность благоприятно сказывается на течении эндометриоза из-за временного исключения циклических изменений в этой ткани.

После родов эндометриоз может перейти в фазу ремиссии (период вне обострения болезни) или вообще пройти. Считается, что лактация и грудное вскармливание оказывают положительное влияние на течение этого заболевания.

Тем не менее тяжелые, осложненные (с длительным безводным периодом, необходимостью применения акушерских щипцов или вакуум-экстракции плода, проведения ручного обследования или выскабливания полости матки после родов и др.), продолжительные, сопровождающиеся разрывами роды, роды путем кесарева сечения могут спровоцировать возникновение или обострение эндометриоза, что происходит, как правило, спустя некоторое время после рождения ребенка.

Аллергические реакции. Аллергические реакции обычно проявляются еще до наступления беременности. При гормональной перестройке во время беременности увеличивается концентрация глюкокортикоидных гормонов, обладающих выраженным противовоспалительным эффектом.

Именно с этим связывают наблюдающееся в некоторых случаях улучшение (вплоть до полного исчезновения) симптомов аллергии.

Однако нередки случаи, когда беременность либо не влияет на аллергические реакции, либо ухудшает течение аллергии, а любые аллергические симптомы переносятся беременными гораздо тяжелее.  

Ревматоидный артрит. Ревматоидный артрит относится к системным заболеваниям, при котором поражаются различные суставы, особенно суставы рук, возникает утренняя скованность.

За счет естественного снижения иммунитета и повышения уровня гормонов, обладающих противовоспалительным действием, беременность благоприятно сказывается на течении этого заболевания, переводя его в ремиссию (состояние вне обострения) и уменьшая выраженность всех симптомов.

Оборотная сторона. То, что женский организм при беременности испытывает значительную нагрузку – хорошо известно.

Для того чтобы обеспечить растущий организм ребенка всеми необходимыми веществами, практически все системы органов женского организма работают в усиленном режиме.

Многие из этих проблем обусловлены гормональными изменениями, которые неизбежны во время беременности и кормления грудью. Кроме того, в эти периоды жизни женщины повышается потребность во многих витаминах и минеральных веществах.

Обострение на этом фоне хронических заболеваний, снижение иммунитета, изменение фосфорно-кальциевого обмена, повышенное потребление железа, магния и других микроэлементов также могут служить причинами возникновения различных проблем со здоровьем, ухудшением самочувствия и внешнего вида будущей мамы. 

Ох, уж этот целлюлит… Благодаря изменению гормонального фона в организме беременной женщины накапливается натрий, который в свою очередь, задерживает воду.

Поэтому в период беременности создаются условия для накопления жидкости в подкожно-жировой клетчатке и появления отеков лица, рук, ног, а в области ягодиц и бедер задержка жидкости может спровоцировать возникновение или усиление явлений целлюлита.

Нежелательные перемены. Состояние кожи, волос и ногтей, а также многих других органов очень зависимо от полноты запасов макро- и микроэлементов (железа, кальция) и витаминов, которые нуждаются в регулярном восполнении во время беременности.

В результате гормональной перестройки может усилиться чувствительность кожи, увеличиться склонность к аллергическим реакциям, воспалениям, может даже поменяться тип кожи: она станет более жирной, легко воспалимой или сухой, склонной к раздражению, шелушению.

Многие женщины отмечают, что во время беременности, особенно в последние месяцы, резко усиливается потоотделение. Также может увеличиться секреция сальных желез.

При недостатке или переизбытке витаминов, минералов, гормональной перестройке и спровоцированных ею обменных нарушениях, при неблагоприятных внешних воздействиях состояние волос может ухудшиться, а ногти могут стать ломкими, хрупкими, слоящимися. 

Как беременность и роды влияют на женский организм: огромные изменения за короткие сроки

Гормональные изменения во время беременности у женщин с генетической предрасположенностью могут приводить к нарушению синтеза коллагена и эластина – белков кожи, отвечающих за ее растяжимость, эластичность, упругость.

Увеличение объема живота, молочных желез, отложение жировых запасов на бедрах и ягодицах, резкая прибавка в весе во время беременности являются провоцирующими ситуациями для возникновения растяжек (стрий, полос беременности) – своеобразных рубцов, образующихся в результате разрыва волокон кожи при растяжении. 

Бережем зубы. В настоящее время у большинства беременных и кормящих женщин возникают различные стоматологические проблемы. Хорошо известна поговорка, что каждая беременность и рождение ребенка стоят женщине зуба.

Для формирования костной системы ребенка требуются кальций, фосфор, фтор, витамины, которые поступают к малышу от мамы.

Обострение на фоне беременности хронических заболеваний, снижение иммунитета и изменение фосфорно-кальциевого обмена могут служить причинами возникновения заболеваний зубов и десен у женщины во время беременности. 

Слабые места. Значительные изменения происходят во многих внутренних органах.

Во время беременности образуется еще один круг кровообращения – маточно-плацентарный, на треть возрастает объем циркулирующей крови, из-за чего существенно увеличивается нагрузка на сердце.

Увеличивающаяся матка оказывает давление на диафрагму (мышечная перегородка между брюшной и грудной полостями), поджимает легкие, уменьшая их объем, за счет чего у беременных женщин может возникать одышка и повышенная утомляемость. 

Матка сдавливает сосуды органов малого таза (вены кишечника, ног), мочевой пузырь, мочеточники, что на фоне гормонального воздействия на сосудистую стенку и слизистые оболочки нередко провоцирует или усугубляет варикозное расширение вен ног, геморрой, провоцирует учащенное мочеиспускание, повышает склонность к циститу (воспалению мочевого пузыря) и пиелонефриту (воспалению чашечно-лоханочной системы почек). В ногах могут возникнуть отеки, боль, тяжесть, судороги, усугубляемые дефицитом некоторых витаминов и микроэлементов. Во время беременности возрастает нагрузка на почки, вынужденные фильтровать возросший объем крови, удаляя и различные продукты жизнедеятельности организма малыша. Под действием прогестерона расслабляются гладкие мышцы, входящие в состав стенок внутренних органов, например, желудочно-кишечного тракта. Поэтому во время беременности нередки различные болезненные симптомы со стороны органов пищеварения: тошнота, изжога, запоры. Иммунитет во время беременности также несколько снижается, что при дополнительных условиях создает благоприятную почву для развития различных инфекционно-воспалительных заболеваний. 

Состояния, которые беременность усугубляет

Артериальная гипертония. Как правило, при нормально протекающей беременности в ее первой половине артериальное давление (АД) имеет склонность к снижению. При превышении АД уровня 140/90 мм рт. ст. ставится диагноз артериальной гипертонии (АГ).

Наиболее часто повышение АД отмечается после 20-й недели беременности.

Высокое АД во время беременности крайне опасно и требует обязательной консультации лечащего врача и кардиолога-терапевта, которые назначат соответствующее лечение, которое будет поддерживать АД на нормальном уровне и минимизирует риск осложнений АГ.

Микрохимеризм. Что это такое? Микрохимеризм – обмен клетками (иммунной системы, стволовыми) между организмами будущей мамы и плода. Механизм явления пока остается до конца не изученным.

Действием переместившихся клеток плода (фетальный микрохимеризм) также объясняют улучшение течения ряда заболеваний у беременных и уменьшение в будущем вероятности онкологических заболеваний: рака яичников, эндометрия, молочных желез.

Сахарный диабет.

Сахарный диабет может возникнуть у женщины до беременности (как правило, это диабет первого типа, при котором не синтезируется инсулин, что требует постоянных инсулиновых инъекций) или развиться во время беременности – гестационный диабет (он связан с действием гормонов беременности, ухудшающих углеводный обмен у женщин, имеющих предрасположенность к этому).

Под влиянием гормонов беременности может ухудшаться течение болезни: повышается уровень глюкозы крови (гипергликемия), увеличивается выделение глюкозы с мочой (глюкозурия), декомпенсируются все виды обмена веществ, нарушая работу многих органов. Сахарный диабет повышает вероятность развития осложнений при беременности как со стороны женщины, так и со стороны ребенка.

Как беременность и роды влияют на женский организм: огромные изменения за короткие сроки

Варикозное расширение вен ног и геморрой. Беременность и роды характеризуются сдавлением вен увеличивающейся маткой и нарушением венозного оттока. При имеющейся предрасположенности к варикозной болезни беременность создает все условия для развития заболевания: как правило, с увеличением срока беременности растет и выраженность признаков варикозной болезни. 

С увеличением срока беременности нарушается венозный отток и от кишечника. Кроме того, за счет повышения циркулирующего объема крови увеличивается и кровенаполнение сосудистого русла, в том числе вен прямой кишки.

Читайте также:  Модные детские показы: прихоть родителей или развитие детей?

Запоры – нередкая проблема у беременных – также являются фактором, провоцирующим развитие геморроя.

Виноват в этих проблемах гормон беременности – прогестерон, вызывающий расслабление сосудистых стенок, связок и снижающий перистальтику кишечника. 

Заболевания почек и цистит.

За счет расслабления гладких мышц мочеточников, мочевого пузыря под действием прогестерона, сдавления этих органов растущей маткой, естественного снижения иммунитета во время беременности повышается вероятность воспалительных процессов в мочевыводящей системе. Наиболее типичны для беременных цистит (воспаление слизистой мочевого пузыря) и пиелонефрит (воспаление чашечно-лоханочной системы почек), особенно при уже имевшихся хронических процессах. 

Остеохондроз и боль в спине. Во время беременности происходит значительное изменение осанки. Боль в пояснице наблюдается почти у каждой второй беременной. Чаще всего эта боль связана с повышением нагрузки на позвоночник и ослаблением мышц живота из-за их перерастянутости.

Обычно такая боль появляется после 5-го месяца беременности, иногда может отдавать в ногу.

Появление болей в суставах могут вызвать обменные изменения во время беременности: в связи со значительно возрастающей потребностью в ряде витаминов и микроэлементов у будущих мам легко развивается их недостаточность. Особенно часты нехватка кальция и витамина D.

Кроме того, из-за перераспределения веса тела и нагрузки на суставы ног и позвоночника, могут меняться осанка, походка, возникать болезненные ощущения в суставах, спине, видимая деформация стоп и их отек, быстрая утомляемость при длительной ходьбе и т.д.

Всё неоднозначно..

  • Беременность, с одной стороны, оказывает омолаживающий эффект на женский организм, с другой – безусловно, проверяет все системы организма будущей мамы на прочность (забирая все необходимые для растущего организма ребенка вещества, нередко способствуя обострению многих хронических болезней). Тем не менее здоровый женский организм, особенно при условии подготовленной (планируемой) беременности, во время которой обеспечивается поступление всех нужных питательных веществ, витаминов и минералов, проводится профилактика возможных болезненных состояний или обострения имеющихся хронических, бесспорно, справится с возросшей нагрузкой, склонив чашу весов в сторону красоты и омоложения, даруемых беременностью. 
  • Что касается влияния на женский организм самих родов, то однозначного ответа на этот вопрос пока не получено, так как до конца не расшифрован механизм старения, полностью не изучены все причинно-следственные связи этого процесса. Возраст клеток организма ученые определяют по длине концевых участков хромосом – теломер: чем они короче, тем старее клетка и ближе момент ее гибели. Было выявлено, что каждые роды вызывают укорочение теломер и, соответственно, старение клеток женского организма. Возможной причиной этого ученые называют стресс, связанный с родами и последующим периодом ухода за новорожденным ребенком. 
  • С другой стороны, было выявлено, что если последние роды были у женщины в возрасте старше 33 лет, то у нее снижается риск мозгового инсульта, остеопороза, а также значительно увеличивается шанс дожить до преклонного возраста и даже стать долгожителем (достичь возраста старше 90 лет). Стоит, однако, отметить, что это утверждение справедливо только при условии хорошего состояния здоровья будущей мамы и отсутствии хронических заболеваний, что, вероятней всего, и помогает женщине без особых проблем забеременеть и родить в более старшем возрасте.
  • Беременность является своеобразной проверкой на прочность женского организма, нередко обнаруживая все слабые места в «броне» здоровья женщины.
  • Не исключены ситуации наличия у женщины различных хронических болезней. С возрастом их число, как правило, увеличивается. Беременность нередко усугубляет течение хронических заболеваний, может провоцировать их обострение или вызывать осложнения.

Источник фото: depositphotos.com

37-40 недели беременности

Клиника » Услуги » Ведение беременности » Течение беременности по неделям » 37-40 недели беременности

Как беременность и роды влияют на женский организм: огромные изменения за короткие сроки

На 37-й неделе беременности рост малыша составляет приблизительно 48 см, а его вес – 2 600 г. Внешне плод почти не отличается от новорожденного, у него развиты все черты лица, ярко выражены хрящевые ткани. Накопление подкожного жира на таком сроке беременности делает очертания тела более мягкими и округлыми.

Кожа ребенка постепенно разглаживается, она уже не такая розовая, как на предыдущих неделях внутриутробного развития, покровы постепенно светлеют.

Тело малыша еще обильно покрыто смазкой, но количество пушка заметно уменьшается, пушковые волосы остаются только на плечах и спине, у некоторых малышей исчезают почти полностью.

Как беременность и роды влияют на женский организм: огромные изменения за короткие сроки

На данном сроке увеличивается не только объем подкожного жира, также интенсивно развиваются мышцы и скелет. Ребенок постоянно двигает ручками и ножками. Эти своеобразные тренировки способствуют увеличению мышечной массы. Также малыш совершает ритмичные дыхательные движения, которые укрепляют межреберные мышцы и диафрагму, готовят органы дыхания к родам.

Беременная женщина на 37 неделе

С приближением срока родов беременные женщины начинают отмечать появление их предвестников, то есть определенные признаки, изменения, которые происходят под действием гормонов. Организм женщины готовится родить ребенка, прогестерон уступает доминирующую роль гормону родов эстрогену, меняется самочувствие беременной.

С 37-й недели будущие мамы могут наблюдать следующие изменения:

  • небольшое снижение массы тела;
  • уменьшение объема живота;
  • появление тренировочных или «ложных» схваток и нарастание их интенсивности;
  • отхождение слизи с шейки матки.

Меняется характер стула, он послабляется, могут появляться ноющие боли в пояснице различной интенсивности, дно матки опускается. Некоторые признаки женщина отмечает самостоятельно, другие наблюдает гинеколог в ходе планового осмотра.

Предвестники появляются не у всех женщин. Некоторые будущие мамы отмечают только некоторые симптомы из вышеперечисленных, другие же наблюдают признаки приближающихся родов не за две-три недели до их даты, а всего за несколько часов. Как появление предвестников на 37-й неделе, так и их отсутствие является вариантом нормы и зависит от индивидуальных особенностей организма женщины.

На этой неделе происходит усиленная подготовка женского организма к рождению ребенка. Если плод расположен правильно, головкой вниз, он постепенно опускается, направляется к нижнему отделу матки, прижимает к телу и сгибает конечности, интуитивно принимая самую удобную позу для прохождения родовых путей. Следствием перемещения плода является опущение дна матки.

Живот опускается, значительно уменьшается давление на диафрагму, беременная женщина может легко дышать, исчезает одышка, которая преследовала ее на предыдущих неделях. Также снижается давление на желудок, исчезает изжога, чувство тяжести после еды и прочие неприятные ощущения. Перемещение ребенка может оказывать давление на кишечник и мочевой пузырь.

Беременная женщина на таком сроке чаще испытывает позывы к мочеиспусканию, может страдать из-за учащенного жидкого стула. Причиной частого опорожнения кишечника является не только механическое воздействие на него матки, но также увеличение содержания эстрогенов в организме, гормонов, которые способствуют выведению жидкости.

На 37-й неделе будущая мама может опорожнять кишечник до 3-4 раз в сутки и при этом наблюдать значительное разжижение кала.

38-я неделя беременности: развитие будущего малыша

На 38-й неделе происходит полное формирование плода, поэтому роды на данном сроке уже не опасны как для матери, так и для малыша.

Масса плода составляет около 3 кг, однако данный показатель у разных малышей может существенно отличаться, вес зависит от индивидуальных особенностей мамы и ребенка, особенностей строения тела и других факторов. Длина тела новорожденного составляет приблизительно 50 см.

Как беременность и роды влияют на женский организм: огромные изменения за короткие сроки

Беременная женщина

Организм беременной женщины продолжает активно готовиться к рождению малыша, стремительно увеличивается содержание эстрогенов, а уровень прогестерона существенно уменьшается. Изменение гормонального фона способствует размягчению тканей родовых путей и шейки матки.

В течение всей беременности просвет цервикального канала закрывает пробка из густой слизи, которая является защитой малыша от инфицирования, а полость матки предохраняет от проникновения опасных для здоровья микроорганизмов. На последних неделях беременности консистенция слизи меняется, она становится более жидкой и начинает постепенно вытекать наружу.

У некоторых женщин слизь отходит постепенно, а у других рожениц одновременно. Выделения напоминают по своей консистенции и внешнему виду бесцветный яичный белок. Иногда слизь окрашена в розоватый, бурый или желтый цвет. Отхождение пробки проходит безболезненно, женщина может испытывать легкое чувство дискомфорта внизу живота.

Об отхождении пробки могут сигнализировать более обильные, чем во время всей беременности, влагалищные выделения.

Женщина должна внимательно следить за цветом и объемом выделений, поскольку слишком обильные бесцветные выделения могут свидетельствовать не только об отхождении пробки, но также выступать одним из симптомов подтекания околоплодных вод.

Определить причину появления выделений помогут индикаторные прокладки и амниотесты или тест-полоски. Прокладки продаются во многих аптеках, их можно легко использовать в домашних условиях.

Если подтверждено подтекание околоплодных вод, следует немедленно обратиться к врачу.

После отхождения слизистой пробки следует отказаться от посещения бассейна и купания в открытых водоемах, поскольку существенно возрастает риск инфицирования ребенка. Также необходимо исключить половые контакты.

39-я неделя беременности: что происходит с плодом?

На 39-й неделе вес ребенка достигает 3 100-3 500 г, а его рост – 50-52 см. Показатели роста и веса весьма относительны и могут существенно отличаться. Малыш стремительно готовится к самому важному испытанию в своей жизни – рождению, которое требует выносливости и значительных усилий.

В данный период беременности увеличиваются размеры и вес надпочечников ребенка, то есть желез эндокринной системы, которые отвечают за реакцию человеческого тела на стрессовые факторы.

Именно вырабатываемые надпочечниками гормоны адреналин и норадреналин помогают ребенку максимально быстро приспособиться к новым температурным условиям, тактильным, звуковым и световым импульсам.

Все органы чувств ребенка в 39 недель развиты.

Уже через несколько мгновений после рождения малыш может сфокусировать взгляд, он реагирует на яркий свет и движущиеся предметы, многие ученые утверждают, что новорожденные различают цвета, видят лица родителей и врачей.

Слух малыша на последних неделях внутриутробной жизни также полностью развит, после рождения он реагирует на громкие звуки и шум. Новорожденный малыш умеет определять основные оттенки вкуса, распознавать кислое, горькое, сладкое и соленое.

В матке ребенок находится в водной среде, которая сводит к минимуму контакты. Непосредственно после рождения малыш испытывает множество тактильных ощущений, в отличие от внутриутробной жизни, он чувствует прикосновения маминых рук и пеленок, полотенца, перевязочных и других материалов.

Особенно нравятся малышам прикосновения кожи к коже, поэтому в современном роддоме новорожденных обязательно выкладывают на мамин живот еще до перерезания пуповины. Ребенок легче адаптируется к новой среде, чувствует себя защищенным.

Выкладывание ребенка имеет не только психологический аспект, поскольку оно способствует заселению микроорганизмов с кожи матери на кожу и слизистые оболочки малыша, повышает его иммунитет.

Читайте также:  Развивающая тренировка, развивающие упражнения

Беременная женщина

На последних неделях беременности будущая мама стремится максимально подготовить квартиру или дом к появлению нового члена семьи. Ученые называют этот признак приближающихся родов синдромом гнездования. Многие женщины наблюдают признаки синдрома еще с тридцатой недели беременности, однако на 39-40-й неделе гнездование достигает точки максимума.

Беременные стремятся сделать генеральную уборку и ремонт, переклеить обои и приобрести множество новых вещей, которые, по их мнению, просто необходимы в доме. После родов многие покупки вызывают недоумение. Причиной такого поведения является повышение уровня адреналина и норадреналина в организме.

Эти гормоны вырабатываются надпочечниками, они необходимы не только женщине, но и малышу для подготовки к приближающимся родам.

40-я неделя беременности: как развивается малыш?

40 недель – доношенная беременность. Вес ребенка, который родился на таком сроке, составляет от 2 600 г до 4 400 г, а длина его тела – 48-53 см.

Данные показатели весьма условны, поскольку на сроке 40 недель рождаются миниатюрные малыши весом 2 600 г и настоящие богатыри, масса тела которых приближается к отметке 5 000 г.

Длина тела новорожденных также может варьироваться от 45 до 55 см.

Большинство женщин рожает именно в 40 недель. На этом сроке малыш полностью готов к рождению, он соответствует всем параметрам доношенного ребенка. Перед родами ребенок тесно прижимает ручки и ножки к телу, максимально сгибает головку и прижимается к выходу из матки.

Такая поза позволяет сделать возможным прохождение родовых путей самой узкой частью черепа. В ходе родовой деятельности с каждой схваткой ребенок постепенно продвигается вниз, он не двигается по прямой, а совершает винтообразно-поступательные движения, как бы ввинчиваясь в родовые пути матери.

В ходе продвижения новорожденного, полного опущения его головки шейка матки полностью раскрывается. Далее следуют потуги, то есть сокращения матки, которые продвигают ребенка по родовым путям. Постепенно показывается головка малыша, а следом за ней – его туловище.

Роды – сложный механизм, который направлен не только на безопасное прохождение родовых путей ребенком, защиту его от случайных травм вследствие повышенного давления, но также на предотвращение разрывов мягких тканей женщины.

Беременная женщина

Длительное ожидание встречи со своим будущим ребенком близится к концу, именно 40-я неделя беременности оказывается последней для большинства женщин.

С каждым днем беспокойство будущей мамы усиливается, долгое ожидание сказывается на настроении и самочувствии. Женщины стремятся как можно быстрее родить ребенка, чтобы беременность и мучительные схватки остались в прошлом.

Каждая беременная женщина мечтает о встрече с малышом, хочет прижать его к своей груди и погладить нежную головку.

Многие женщины, особенно первородящие, испытывают опасения по поводу того, что родовая деятельность начнется незаметно, однако такие случаи крайне редки. Женщина ощущает начало родов, чувствует регулярные схватки, которые повторяются через определенные промежутки времени и постепенно нарастают, сокращается промежуток времени между ними.

Схваткам может предшествовать дородовое излитие околоплодных вод, которое наблюдается у определенного процента рожениц. После отхождения вод схватки могут быть достаточно слабыми или полностью отсутствовать.

Независимо от интенсивности схваток излитие вод является одним из признаков начала родовой деятельности и требует немедленного обращения к специалистам, госпитализации женщины в роддом или больницу, поскольку при отхождении вод нарушается целостность пузыря и увеличивается риск проникновения в полость матки опасных для здоровья ребенка микроорганизмов. Важно, чтобы после отхождения вод ребенок родился максимум через 10-12 часов.

Беременная женщина должна правильно настроиться на роды, сконцентрироваться на желаемом результате и поверить в собственные силы, выполнить задачу, предназначенную ей природой. Правильный психологический настрой и теоретические знания помогут женщине стать мамой, успешно пройти все этапы родов и прижать к сердцу долгожданного ребенка.

Консультация беременных женщин в критические сроки невынашивания

Критические периоды — это определенные сроки беременности, когда особенно высока опасность ее прерывания. Эти сроки оказываются общими для женщин, входящих в те или иные «группы риска».

Как правило, угроза невынашивания на этих сроках обусловлена обычными физиологическими процессами, которые становятся патологическими под действием неблагоприятных факторов. Для каждого критического периода можно выделить наиболее характерные причины прерывания беременности.

 Врачи акушеры-гинекологи медицинского центра ГАРМОНИЯ знают эти причины, и помогут Вам не допустить их возникновения. 

I триместр

  • аномальное строение матки (генитальный инфантилизм, двурогая или седловидная матка, наличие в матке перегородок);
  • травмы эндометрия после искусственного аборта;
  • миома матки;
  • рубцы после кесарева сечения.

Другая причина самопроизвольного аборта на сверх ранних сроках — генетические аномалии плода. Большинство хромосомных нарушений является следствием мутаций в половых клетках родителей или зародыша (на ранних стадиях его развития), происходящих под влиянием внешних неблагоприятных факторов (например, приема некоторых лекарственных препаратов, воздействия ионизирующего излучения и т. п.). Таким образом происходит что-то вроде естественного отбора будущего потомства.

Следующий критический период — 8-12 недель беременности. В этом случае наиболее частая причина невынашивания — нарушения гормонального фона.

На этом сроке прекращает свое существование «желтое тело», образовавшееся на месте яйцеклетки после овуляции, и начинает формироваться и функционировать хорион. «Желтое тело» вырабатывало прогестерон — гормон, поддерживающий беременность. Теперь эту функцию берет на себя плацента.

Если в момент передачи подобной «эстафеты» уровень прогестерона снижается, беременность оказывается под угрозой. Иногда встречается одновременный дефицит прогестерона и эстрогенов.

Эстрогены — гормоны, которые яичники вырабатывают в первой фазе менструального цикла, — обеспечивают развитие матки и рыхлость эндометрия. К снижению уровня эстрогенов и гестагенов (прогестерона) может привести дисфункция яичников, надпочечников и щитовидной железы, заболевания гипофиза.

II триместр

Как беременность и роды влияют на женский организм: огромные изменения за короткие сроки

Критический период 18-22 недели беременности — время активного роста матки. На этом этапе опасность представляет низкое расположение и предлежание плаценты (полное, неполное). Если у женщины еще в первом триместре наблюдались описанные выше патологические явления, а также были обнаружены какие-либо инфекционные заболевания, то плацента становится уязвимой, а неправильное расположение может спровоцировать ее отслойку и кровотечение. Однако чаще всего поздние выкидыши бывают вызваны таким патологическим состоянием, как истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН). Вследствие травм перешейка и шейки матки (при абортах, родах крупным плодом, наложении акушерских щипцов) или врожденных аномалий, мускулатура в этом месте теряет способность к сокращению, шейка матки раскрывается и не может удерживать плодное яйцо. Под действием силы тяжести оно опускается вниз, в результате чего может развиться родовая деятельность.

III триместр

Как беременность и роды влияют на женский организм: огромные изменения за короткие сроки

Период 28-32 недели беременности — очередной этап интенсивного роста плода и матки. Невынашивание на этом сроке может быть вызвано тяжелыми формами позднихтоксикозов, ИЦН, гормональными нарушениями, отслойкой плаценты. Прерывание беременности на этом сроке называют преждевременными родами, т.к. ребенок появляется на свет жизнеспособным, однако его состояние требует серьезной реабилитации.

Критическими считаются еще и дни, соответствующие началу менструаций в том случае, если бы не произошло зачатия, а также сроки наступления самопроизвольного или искусственного прерывания прошлых беременностей: считается, что организм «сохраняет память» о необходимости гормональной перестройки.

Правила поведения в критические периоды

Обычно врачи говорят о критических периодах лишь в том случае, когда сталкиваются с привычным невынашиванием (т.е. с неоднократным самопроизвольным прерыванием беременности).

Женщинам, страдающим привычным невынашиванием, в описанные выше критические периоды, а также в дни предполагаемых менструаций и в сроки прежнего прерывания беременности имеет смысл поберечь себя: исключить серьезную физическую нагрузку (не заниматься спортом, не двигать мебель и т.п.

), не заниматься сексом, постараться оградить себя от нервных напряжений. Конечно, не стоит неподвижно лежать на диване, ожидая, что случится что-то страшное.

Однако следует внимательно относиться к своему здоровью, следить за своим состоянием в критические сроки и не пренебрегать консультацией специалистов. Кстати, эти рекомендации будут нелишними и для здоровых женщин, не страдающих привычным невынашиванием.

Какие изменения в состоянии беременной требуют принятия незамедлительных мер

В I триместре беременная женщина должна обратить внимание на следующие тревожные симптомы:

  • внезапное прекращение субъективных признаков беременности (исчезает нагрубание молочных желез, прекращается тошнота);
  • тянущие или ноющие боли в нижней части живота;
  • водянистые, мажущие коричневые или яркие кровянистые выделения.

Если наблюдается любое из перечисленных состояний, необходимо срочно обратиться к врачу. Конечно, лучше, если есть возможность связаться с врачом, наблюдающим вашу беременность.

Во II и III триместрах беспокойство могут вызвать такие состояния:

  • тянущие схваткообразные боли в нижней части живота или в поясничной области (повышение тонуса матки), повторяющиеся с интервалом в 20-30 мин;
  • резкое изменение частоты и характера шевелений плода;
  • колющая боль во влагалище, сопровождающая преждевременное раскрытие шейки матки при истмико-цервикальной недостаточности;
  • подтекание околоплодных вод;
  • мажущие или обильные кровянистые выделения.

В этом случае необходима немедленная госпитализация в стационар. При возникновении угрозы выкидыша во II триместре врачи стационара будут бороться за сохранение беременности в том случае, если плод жив, его развитие соответствует сроку, а ситуация не представляет угрозы для жизни матери. В зависимости от причины, вызвавшей патологические процессы, может быть назначена:

  • гормональная терапия;
  • коррекция шейки матки с помощью хирургического серкляжа (шов на шейку матки) и введения пессария;
  • терапия, направленная на снижение тонуса матки и улучшение плацентарного кровотока при развитии иммунологического конфликта и других проблем с плацентой;
  • антибиотикотерапия для лечения половых инфекций.

Врачи акушеры-гинекологи медицинского центра ГАРМОНИЯ с особой заботой, вниманием и профессионализмом подойдут к Вашему здоровью и здоровью Вашего малыша, и помогут Вам предупредить развитие осложнений в критические сроки невынашивания беременности.

Ведение беременности, 1 триместр — основные исследования

Становиться на учет по беременности необходимо, так как это позволяет своевременно диагностировать:

  1. Патологии развития плода;
  2. Хронические заболевания у матери, которые могут повлиять на течение и исход беременности;
  3. Острые патологии  у матери, возникшие во время беременности, влияющие на рост и развитие плода и здоровье матери.
Читайте также:  Мигрень: профилактика у детей

Беременность – сложная перестройка организма, не всегда известны заболевания у матери, если не пройдено обследование до зачатия.

Что происходит с организмом во время 1 триместра беременности

1 триместр считается от момента зачатия до 12 недель беременности.

Непосредственно оплодотворение яйцеклетки происходит в брюшной полости. После оплодотворения яйцеклетка находится в брюшной полости и активно дробится на более мелкие клетки и  становится похожа на ягоду малины или тутовника, такой зародыш называется морулой.

Затем она захватывается ворсинками маточных труб и перемещается в полость матки. На 7 сутки зародыш прикрепляется к стенке матки. Начинает формироваться плодное яйцо состоящее из амниотической жидкости и желточного мешка, из которого будет формироваться эмбрион.

На 7-8 неделе из плодного яйца образуется плодный пузырь и плацента. С 8 по 12 неделю окончательно формируется плацента (в дальнейшем она только развивается), её становиться видно на УЗИ.

На 12 неделе зародыш выглядит как полноценный ребёнок размером около 9 см, у него сформированы конечности, голова и основные внутренние органы.

Изменения матери. В идеале женщина никак не ощущает беременность. Единственным признаком является увеличение молочных желёз, за счёт развития железистой ткани под действием гормонов. Живот практически не увеличивается.

Во время беременности многие женщины испытывают так называемый «токсикоз» — тошноту и/или рвоту. Это связано с  увеличением уровня эстрогенов (в частности прогестерона) и ХГЧ (хронического гонадотропина). Причем эти симптомы могут осложнять жизнь беременной не только по утрам, но и в любое время суток.  Иногда тошнота или рвота могут сохраняться на протяжении всей беременности.

Существует такое грозное осложнение как чрезмерная (неконтролируемая) рвота беременных, которая приводит к обезвоживанию матери, нарушению электролитного баланса организма, нарушению работы печени и почек и энцефалопатии, требует госпитализации и лечения в стационаре.

Лучше всего питаться по аппетиту. Пища не должна вызывать негативных реакций, ешьте небольшими порциями, обратите внимание, какая пища провоцирует тошноту и старайтесь ее не употреблять некоторое время, прислушивайтесь к своему организму, обычно женщина сама чувствует, чего бы ей хотелось съесть.

Не забывайте, что пища должна быть не только желанной и вкусной, но и здоровой. Идеально было бы питаться по методу «Гарвардской тарелки здорового питания», когда ½ от объема тарелки занимают овощи, ¼ белки (в том числе растительного происхождения), ¼ сложные углеводы (зерновые, картофель, крупы и т.

п).

Ваше тело тоже начнет изменяться. И первым, что Вы почувствуете, будет нагрубание и увеличение чувствительности молочных желез, соски немного припухают и увеличиваются в размере. Важно носить удобное, комфортное нижнее белье и одежду, чтобы минимизировать неприятные ощущения. Иногда в сосках возникает боль, Ваш гинеколог может порекомендовать мази на этот случай. 

Все мы помним, что беременная женщина становится более ранимой, плаксивой и даже иногда капризной. Это также связано с ростом уровня эстрогенов и требует терпения и понимания со стороны родных и партнера.

Важна спокойная обстановка дома и по возможности на работе.Можно подключать такие методы релаксации как прогулки, прослушивание любимой музыки, ароматерапию при отсутствии реакций на запахи.

  Подумайте, что могло бы вернуть именно вам равновесие и спокойствие?

Главный гормон беременности – прогестерон – вызывает задержку жидкости в организме. Параллельно с этим растущая матка сдавливает мочевой пузырь и появляются частые позывы к мочеиспусканию. Это нормально, важно планировать свой день так, чтобы всегда была возможность посетить туалет. 

Также прогестерон снижает тонус кровеносных сосудов, что может приводить к головокружению. Минимизировать эти неприятные ощущения можно, меняя положение тела плавно, не вставайте и не садитесь резко. Еще одной причиной частых головокружений может быть снижение уровня магния в крови, в этом Вам поможет разобраться Ваш лечащий врач. 

У беременных женщин часто повышена потребность в сне, что объясняется тем же действием гормонов, а также в необходимости для организма дополнительного отдыха, ведь предстоит большая работа по вынашиванию, рождению и затем вскармливанию младенца. 

Под действием прогестерона расслабляется гладкая мускулатура всего организма (матка, кишечник, сосуды, желчевыводящие протоки и протоки поджелудочной железы и т.д.), работа внутренних органов замедляется, что в свою очередь приводит к запорам и изжоге.

Помимо медикаментозной коррекции (назначается врачом) помогает дробное питание небольшими порциями, пища, богатая клетчаткой (наши любимые овощи), достаточное употребление жидкости, посильные физические нагрузки (ЛФК, пешие прогулки, плавание, йога, пилатес и т.

п.)

К сожалению иногда беременность омрачается патологией, поговорим о самых частых проблемах первого триместра беременности. 

Самые распространённые проблемы 1 триместра беременности

Кровотечения: из-за недостатка прогестерона происходит спазм и расслабление мышц матки и соответственно отслойка плодного яйца и кровотечение (в тяжёлых случаях – выкидыш). Также при гипотиреозе происходит нарушение имплантации плодного яйца, что тоже приводит к кровотечениям.

Тромбозы. При беременности повышается свёртываемость крови (это нормальное явление – организм готовится к потерям крови).

Для профилактики тромбозов вен нижних конечностей необходимо отказаться от приема оральных контрацептивов за 6 месяцев до начала планирования беременности, а во время наступившей беременности сохранять по возможности достаточную физическую активность (длительные пешие прогулки, плавание) и наблюдаться у врача. При возникновении боли, отечности, «синюшности» в нижних конечностях необходимо немедленно обратиться ко врачу. 

Аномалии развития и генетические патологии.

В 1 триместре наиболее часто развиваются и проявляются отклонения в развитии плода, которые могут наступить вследствие ионизирующего излучения, перенесённых при беременности инфекционных заболеваний (краснуха, грипп, и т.

д), приёма препаратов, запрещённых при беременности (фторхинолоны, макролиды, тетрациклины, транквилизаторы, и т.п.), генетических патологий и наследственных болезней.

Анемии. Чаще бывает вследствие дефицита железа, т.к. плод потребляет огромное его количество, отнимая запасы железа у матери, реже – вследствие кровотечений.

Так же встречается В12 и фолиево-дефицитные анемии, связанные так же с повышенным расходом и недостаточным потреблением матерью. Анемия опасна хроническим недостатком кислорода, вызывающим синдром задержки роста плода.

В тяжёлых случаях может приводить к внутриутробной гибели плода.

Во время беременности могут обостряться хронические заболевания. Это связано с тем, что оплодотворённая яйцеклетка несёт в себе уже часть чужеродной для матери ДНК.

Чтобы не произошло отторжения яйцеклетки, организм матери подавляет свой иммунитет на протяжении всей беременности, что отражается на организме в целом. Поэтому все болезни, не выявленные на стадии подготовки к беременности следует обнаружить и вылечить.

Это касается в основном инфекционных болезней. Например, обострение хронического пиелонефрита, или герпесвирусной инфекции. 

Также при беременности происходит резкая перестройка гормонального фона, что, в свою очередь, сказывается на соматических (не инфекционных) болезнях. Например вследствие сгущения желчи и сдавления желчного пузыря маткой может обостряться хронический холецистит.

При развитии плода, островки Лангерганса (клетки, вырабатывающие инсулин в поджелудочной железе), иногда развиваются недостаточно быстро и ребёнок начинает потреблять инсулин матери. При наличии у матери диабета или нарушений толерантности к глюкозе (в т.ч.

скрытых), и ребёнку, и матери не хватает инсулина, что приводит к повреждению тканей как ребёнка так и матери (раннее старение плаценты, задержка развития плода, преждевременные роды, многоводие, повышение артериального давления у беременной, формирование крупного плода, риск травм женщины и ребенка в родах и самое грозное осложнение – внутриутробная гибель плода).

Кроме того печень плода ещё не функционирует как детоксикационный орган, и все продукты распада, вырабатываемые ребёнком, вынуждена перерабатывать печень матери. У 2% беременных женщин развивается доброкачественный холестатический гепатоз беременных – нарушение образования и оттока желчи, что вызывает:

  • Кожный зуд особенно в ночное время
  • Нарушение пищеварения (тк желчь участвует в эмульгировании жиров)
  • Воспаление печеночной ткани вследствие токсического воздействия на клетки и желчные протоки

Исследования, проводимые на 1 триместре беременности

Обязательные исследования

Общий анализ мочи. Нужен для оценки функции почек и определения риска эклампсии – опасного состояния развивающееся при беременности, а так же для исключения бессимптомной бактериурии.

Общий анализ крови. Направлен на выявление анемий, риска тромбообразования, и воспалительных реакций.

Биохимия крови – оценка функции печени и почек, выявление сахарного диабета и нарушения толерантности (невосприимчивости)  к глюкозе. 

Коагулограмма – выявление патологии свёртывания крови – риск тромбозов или кровотечений.

Терапевт – для исключения патологии внутренних органов, которые могут препятствовать или осложнять нормальное течение беременности и предстоящие роды. Чаще всего определяются такие заболевания как пиелонефрит, анемия, холецистит, гастрит, вегетососудистая дистония, артериальная гипертензия.

ЭКГ по направлению терапевта – выявление патологи сердечно-сосудистой системы. Косвенные признаки перикардита, расширения левого желудочка, блокад проводящей системы сердца.

Осмотр офтальмологом – для определения патологии органов зрения, в т.ч. оценка риска отслоения сетчатки в родах.

  • ЛОР – наличие хронических очагов инфекции (хронический тонзиллит, фарингит, гайморит) увеличивают риск выкидыша в 1 триместре беременности и развития ревматических осложнений. 
  • На сроке 11-14 недель проводится первый УЗ- скрининг для выявления патологий у плода.
  • Дополнительные исследования

При постановке на учет всем беременным женщинам определяют группу крови и резус-фактор. Если резус-фактор отрицательный, определяются  антитела к резус-фактору у матери и группа крови, резус-фактор отца ребенка.

Иногда бывает несовместимость по группам крови, такое может случиться, если у женщины I группа, а у мужчины любая другая. Анализы проводятся 1 раз в месяц, начиная с 8 недели беременности.

Все это делается, чтобы вовремя провести необходимые мероприятия для профилактики гемолитической болезни новорожденных. 

Для диагностики анемии первоначально используют общий анализ крови и определение уровня гемоглобина (Hb), среднего объема эритроцитов (MCV) и среднего содержания гемоглобина в эритроцитах (MCH). Если есть снижение или увеличение данных показателей, дополнительно исследуется уровень ферритина, трансферрина, железа, фолиевой кислоты, В12.

Иногда для коррекции расстройств ЖКТ необходима консультация гастроэнтеролога. Он подберёт диетическое питание, а также выявит патологии, приводящие к нарушению всасывания питательных веществ, железа и витаминов.

2 триместр беременности.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *