Заболевания сердечно-сосудистой системы, диабет, нарушения опорно-двигательного аппарата, беременность – основные состояния, при которых люди стараются соблюдать покой и ограничивают активность. Но нужно ли это? Когда действительно нельзя тренироваться, а когда занятия физкультурой и фитнесом позволяют быстрее выздороветь – рассказали сами медики клиники «В надежных руках».
Опорно-двигательный аппарат (рассказывает Олег Михайлович Кравченко, заведующий травматологическим отделением, врач ортопед-травматолог)
Умеренные нагрузки, наряду с физиотерапией (перечень физиопроцедур назначает лечащий врач), необходимы при реабилитации. При серьезных нарушениях они выполняются под контролем медицинских работников, а затем, когда состояние стабилизируется, пациенту рекомендуется обратиться к специалистам фитнес-центра для дальнейшего восстановления функций и подвижности травмированных частей тела.
Есть ряд заболеваний позвоночника, суставов, костей, когда мы ограничиваем именно спортивные нагрузки на какой-то период или даже пожизненно. Но физкультура, занятия фитнесом необходимы каждому – и детям, и взрослым.
Сегодня гиподинамия является главной причиной, которая приводит к различным проблемам со здоровьем. В первую очередь страдает позвоночник и весь опорно-двигательный аппарат, сердечно-сосудистая и дыхательная системы.
Диабет
Последние исследования американских диабетологов показывают, что пациенты с сахарным диабетом, регулярно занимающиеся спортом, имеют более благоприятный прогноз в отношении развития осложнений: ретинопатии, нефропатии, нейропатии. Если же осложнения уже имеются, то при регулярных занятиях спортом они развиваются значительно медленнее.
При регулярной физической нагрузке усиливается расщепление жиров, снижается масса тела, улучшается жировой состав крови. При этом устраняются предпосылки к развитию атеросклероза и других сосудистых заболеваний.
Значительное влияние оказывает физическая нагрузка и на углеводный обмен. При интенсивной физической нагрузке повышается чувствительность инсулиновых рецепторов к инсулину, что приводит к снижению сахара в крови. Этот механизм действует не только во время физических нагрузок, но и закрепляется при регулярных занятиях физической культурой и спортом, что позволяет лучше контролировать диабет.
Каким же образом наиболее оптимально распределить физическую нагрузку в течение суток? Утром лучше всего сделать гимнастику, а силовые упражнения рекомендуется оставить на 16-18 часов дня.
Учитывая, что у многих пациентов с сахарным диабетом 2 типа есть сопутствующие заболевания, не каждому разрешены интенсивные физические нагрузки.
Но есть ряд рекомендаций общего характера, которые подойдут всем:
• Наиболее подходящими видами физической активности являются ходьба, плавание и езда на велосипеде. Для тех, кто только начинает заниматься, продолжительность занятий должна возрастать постепенно с 10 минут до 45-60 минут в день.
• Важна регулярность и постоянность физических нагрузок. Они должны быть не реже 3 раз в неделю.
• Необходим контроль глюкозы крови и собственного самочувствия. Если сахар крови ниже 4,0 ммоль/л или выше 15 ммоль/л, то занятия спортом надо отложить до нормализации глюкозы.
Диабет является серьезным фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, а недостаточная физическая активность еще больше повышает риск развития осложнений. Регулярные занятия спортом помогут улучшить уровень глюкозы и уменьшить риск заболеваний сердца одновременно.
Итак, перестаньте думать о занятиях спортом как о менее эффективном средстве профилактики и лечения диабета второго типа, чем диета или лекарства. Физическая активность – это поистине одно из лучших «лекарств», которое только можно найти!
Сердечно-сосудистые заболевания (рассказывает Екатерина Александровна Дарсания, заведующая терапевтическим отделением)
Занятия спортом позволяют оздоровить наш организм, улучшить работоспособность внутренних органов, а также повысить психологическую устойчивость и адаптацию к стрессовым факторам. Любительский спорт для достижения хороших результатов требует не только постоянных занятий, но и изменения своего образа жизни, рациона питания, режима дня. Придется отказаться от многих «прелестей жизни», вредных привычек (курение, алкоголь).
Постоянные физические нагрузки влияют на весь организм и в первую очередь на сердечно-сосудистую систему. Во время спортивной тренировки сердце подвергается повышенным нагрузкам.
Для обеспечения работы мышц необходим постоянный приток артериальной крови, которая снабжает их кислородом и питательными веществами.
Помимо этого, интенсивное кровоснабжение обеспечивает одновременное удаление вредных продуктов, например, молочной кислоты и углекислого газа.
Часто люди даже не подозревают, что у них может быть какое-либо заболевание со стороны сердца или других внутренних органов. На первоначальных этапах сердечно-сосудистая патология может проявляться лишь незначительным недомоганием или снижением спортивных результатов. Поэтому перед походом в фитнес-центр оцените состояние своего здоровья, проконсультируйтесь с врачом.
Существует целый ряд противопоказаний, когда не стоит приступать к занятиям с большими физическими нагрузками без осмотра кардиолога (терапевта).
Например, перенесенные кардиты в анамнезе, врожденные и приобретенные пороки сердца, вегетососудистая дистония, аномалии проводящей системы сердца, астма (среднетяжелая и тяжелая форма), язвенная болезнь желудка и ДПК, пиелонефрит, хронические синуситы и т.д.
При обострении хронического заболевания или при острых состояниях (инфаркт миокарда, ОРВИ, пневмония, пиелонефрит, туберкулез и т.д.) временно запрещено заниматься спортом.
Иногда при указанных заболеваниях могут быть рекомендованы физические упражнения, но только в виде специальной лечебной гимнастики: ходьба, плавание, дыхательная гимнастика.
Все противопоказания и виды физических нагрузок перечислить невозможно. На основании одного диагноза решать вопрос о запрете занятия спортом нельзя.
Значение имеет диагноз, состояние компенсации, степень приспособленности организма к физическим нагрузкам, уровень его тренированности.
Беременность (рассказывает Татьяна Васильевна Соцердотова, врач-гинеколог)
Программа составляется индивидуально, с акцентом на укрепление мышц тазового дна и позвоночника. Обычно с целью уменьшить нагрузку на живот, а, следовательно, и на матку. Во время занятий используют бандаж, что помогает беременной в укреплении собственных мышц живота и способствует удержанию матки и малыша в наиболее удобном положении. Также с целью коррекции и разгрузки опорно-двигательного аппарата применяются индивидуальные ортопедические стельки.
Немаловажную роль играют занятия в бассейне. Водные процедуры помогают разработать правильное дыхание и избавиться от стресса. Это особенно важно в последние месяцы беременности и во время родов.
Именно после 30 недель малыш растет наиболее активно, что приводит к растяжению мышц живота и увеличивает нагрузку на тазовое дно. А именно эти мышцы более всего задействованы во время родов.
Подготовленные беременные легче переносят роды и быстрее восстанавливаются в послеродовом периоде.
Не стоит прекращать занятия фитнесом и после родов, несмотря на катастрофическую нехватку времени у молодой мамы. Это поможет быстрее восстановить фигуру и избавиться от лишних килограммов, набранных во время беременности. Если вы приняли решение заниматься фитнесом, необходимо согласовать это с лечащим врачом, у которого вы наблюдаетесь по беременности, и специалистом по фитнесу.
Иногда беременность протекает неблагоприятно. В таких ситуациях приходится ограничивать физические нагрузки. Часто это распространяется и на занятия фитнесом.
На вопросы отвечали специалисты медицинского центра «В надежных руках», г. Краснодар, +7 (861) 221-03-33.
Партнер медицинского центра «В надежных руках» «Orange Fitness» (Краснодар).
Как сохранить здоровье при занятиях спортом во время беременности
Раньше многие верили «бабушкиным сказкам» о том, что спорт при беременности вреден. Сегодня мы знаем, что это не так. Вы можете продолжать вести активный образ жизни даже во время ожидания малыша.
При отсутствии противопоказаний и чрезмерных нагрузок физическая активность оказывает положительное воздействие на здоровье и будущей мамы, и ребенка. Тренировки помогают улучшить самочувствие и повысить настроение.
Следуйте своему внутреннему чутью и нашим советам о занятиях спортом!
Занимайтесь с удовольствием!
Эффект
Спорт может помочь справиться со многими недомоганиями и проблемами со здоровьем при беременности. Укрепление костно-мышечной системы помогает облегчить боль в спине. Ускорение кровообращения и обмена веществ уменьшают тошноту и головокружение. Упражнения также помогают предотвратить тромбоз и проблемы с венами.
Кроме того, уменьшается накопление жидкости в тканях и связанные с этим отеки, улучшается снабжение организма, а значит, и ребенка, кислородом. Вероятность развития диабета во время беременности снижается, поскольку постоянное потребление энергии снижает уровень сахара в крови.
Некоторые эксперты даже считают, что продолжение занятий спортом до девятого месяца может сделать процесс родов более легким. Это связано с нейромедиаторами, так называемыми бета-эндорфинами, которые выделяются во время тренировок. Кроме того, раскачивающее движение в матке способствует развитию органов чувств.
Риски
Без сомнения, сердечно-сосудистая и дыхательная системы, а также опорно-двигательный аппарат испытывают значительные нагрузки в течение 40 недель беременности.
Поэтому важно не перенапрягаться, занимаясь спортом. Теоретически, чрезмерная рабочая нагрузка может снизить кровоснабжение ребенка и снабжение кислородом.
Повышенное кровоснабжение мышц также может оказать вредное влияние на перфузию плаценты.
Кроме того, гормоны беременности делают суставы и связки очень эластичными, так чтобы облегчить прохождение ребенка через родовые пути. Мягкие связки и нестабильные суставы делают будущую маму более подверженной травмам, таким как растяжение связок голеностопного сустава. Итак, физические упражнения разрешены, но их частота и интенсивность должны подходить для беременных женщин.
Подходящие виды спорта
Виды спорта, повышающие выносливость, очень подходят для беременных. Они дают энергию, снимают стресс и помогают улучшить физическую форму. Плавание особенно полезно, потому что вода принимает вес вашего ребенка. В то же время тренируются все группы мышц и предотвращаются тромбозы и отеки.
Велоспорт и пеший туризм также считаются идеальными видами спорта для беременных женщин. Они не перегружают связки и суставы. В первые три месяца беременности, пока живот еще небольшой, можно заниматься бегом, но для этого необходима подходящая обувь, поддерживающая своды стоп.
В дальнейшем, в течение трех последних месяцев беременности, ходьба является лучшей альтернативой. Также специалисты рекомендуют пилатес и йогу для беременных. Эти виды спорта укрепляют тазовое дно и могут облегчить роды. Тренировки на тренажерах тоже полезны — они позволяют укреплять отдельные группы мышц.
Неподходящие виды спорта
Само собой разумеется, что опасных видов спорта, таких как глубоководный дайвинг, дельтапланеризм или скалолазание, во время беременности лучше избегать. Виды спорта с резкими прыжками и рывками также под запретом для будущих мам. Они включают:
- Сквош
- Большой теннис
- Баскетбол
- Волейбол
Стоит также отложить участие в марафонах по бегу, чтобы избежать избыточных нагрузок.
Рекомендации по тренировкам
Беременные женщины со склонностью к варикозному расширению вен должны носить компрессионные чулки при занятиях спортом.
В специализированных медицинских магазинах и ортопедических салонах продаются специальные компрессионные колготки с очень мягкой эластичной вставкой в области живота.
Чтобы подобрать подходящий размер, консультант проведет точные измерения в нескольких точках на ноге (ступня, лодыжка, икра, бедро).
Всегда желательно обсудить вашу программу тренировок с врачом. Интенсивность, с которой женщины могут заниматься спортом, в основном зависит от того, насколько спортивными они были до беременности. В течение первых трех месяцев беременности женщины с хорошим уровнем физической подготовки обычно могут продолжать программу упражнений.
На более поздних сроках спортивную нагрузку необходимо постепенно снижать. Проконсультируйтесь с врачом о допустимой частоте пульса, наденьте монитор сердечного ритма, чтобы следить за ним.
Избегайте перегрева вашего тела (гипертермия), потому что это может навредить будущему ребенку.
Если во время тренировки вы можете говорить без нарушения ритма дыхания, это правильный уровень интенсивности.
И не забывайте о полноценном питании и достаточном количестве воды. Сложные углеводы (цельнозерновые продукты) и витамины (свежие фрукты и овощи) являются идеальными источниками энергии. После физических упражнений важна 24-часовая фаза восстановления. Помните: самое позднее с 20-й недели беременности вам больше не следует тренировать вертикальные мышцы живота отдельно.
И наконец, следуйте своим внутренним инстинктам, постарайтесь почувствовать подходящий уровень нагрузок и вид упражнений во время беременности.
Можно ли во время беременности заниматься спортом?
Беременность — ответственный период в жизни женщины, от течения которого зависит здоровье мамы и малыша. Чтобы это период прошел легче, а роды обошлись без осложнений, гинекологи рекомендуют беременным умеренные физические нагрузки.
Занятия спортом во время беременности могут быть полезны:
- Препятствуют чрезмерному набору веса. Масса увеличивается не за счет жировых отложений, а из-за роста плода.
- Помогают организму быстрее восстановиться после родов и вернуться к активному образу жизни.
- В комплексе с диетой снижают риск развития гестационного диабета.
- Укрепляют мышцы спины, снимая боль и дискомфорт в поясничном отделе.
- Избавляют от запоров, так как нормализуют работу ЖКТ.
- Стабилизируют эмоциональный фон, активизируя выработку дофамина и серотонина.
Если до беременности вы активно занимались спортом, то теперь следует уменьшить нагрузку. При условии, что вы вообще не проявляли физической активности, трехкратной пешей прогулки по 30 минут в неделю будет для начала достаточно.
Виды нагрузок по триместрам
Рекомендации по тренировкам относятся к женщинам, чья беременность протекает без патологий. Не стоит начинать заниматься спортом без консультации с врачом.
Выбор упражнений и продолжительности их выполнения зависит от срока беременности:
- Первая половина первого триместра — критический период, во время которого привычные тренировки могут привести к потере ребенка. Заниматься спортом на ранних сроках можно только после обследования и рекомендаций врача. Во второй половине допустима лечебная, дыхательная гимнастика, занятия на фитболе, плавание. Если из-за токсикоза есть желание пропустить тренировку, замените гимнастический комплекс пешей ходьбой. Прогулки нормализуют дыхание, ускоряют работу кишечника, а свежий утренний воздух улучшает настроение.
- Во втором триместре уменьшается чувство слабости. Это период для занятий аквааэробикой, фитнесом, йогой. Можно включить пилатес или тренироваться с инструктором индивидуально. Нагрузки в положении лежа следует выполнять на боку. Упражнения лежа на спине и животе запрещены.
- Третий триместр — время подготовки организма к родоразрешению. Для этого подойдут занятия в бассейне, ходьба, дыхательная гимнастика, несложные упражнения на растяжку.
На любом сроке беременности в тренировку нельзя включать нагрузки на пресс, упражнения с весом, утяжелителями, резкие рывки, махи. С осторожностью нужно подходить к растяжке. Для женщин, вынашивающих более одного ребенка (многоплодная беременность), разрешены легкие дыхательные упражнения, ходьба.
Категорически нельзя
Запрещены контактные виды спорта, подразумевающие использование снарядов. Опасными являются спортивные направления с высокой вероятностью падения (катание на коньках, лыжах, конные прогулки).
Спорт для беременных противопоказан при наличии одного или комплекса условий:
- тяжелые заболевания сердца (порок, сердечная недостаточность);
- заболевания органов дыхания (астма);
- гинекологические патологии (швы на шейке матки, тонус матки);
- угроза выкидыша, преждевременных родов;
- тяжелая форма анемии;
- кровотечения неясной патологии.
Кроме того, необходимо учитывать и внешние условия. Физические активности на свежем воздухе лучше исключать в сильную жару или холод, так как есть риск перегрева и переохлаждения организма.
Заключение
К вопросу о занятиях спортом во время беременности стоит подходить серьезно, так как физические нагрузки могут негативно повлиять на течение беременности и развитие плода. Помните, что главная цель беременной женщины в этот непростой период — не установление личных рекордов, а поддержание своего здоровья для нормального развития малыша.
Физические упражнения во время беременности
В целом, ограничение физических упражнений у беременных женщин не является необходимым, если только оно не изматывающее и не вредное для самого плода. Наблюдалось, что женщины, которые делают регулярные физические упражнения, имеют более короткую продолжительность активных действий и имеют меньшую вероятность проведения кесарева сечения при родах.
Российское общество акушеров и гинекологов рекомендует, чтобы те, у кого была привычка заниматься аэробикой до беременности, могли продолжать свои упражнения. Однако не рекомендуется применять новые или усиленные программы. Не стоит начинать физические упражнения людям, которые не привыкли к значительным физическим нагрузкам, кроме ходьбы.
Во время беременности важно тренировать 3 группы мышц: спины, таза и живота!
Главные преимущества таких тренировок:
- укрепление мышц спины уменьшает боль в спине из-за изменения центра тяжести и предотвращает нарушение осанки;
- укрепление брюшного пресса помогает легче переносить увеличенный вес, а также повышает эффективность движений ребенка во время родов;
- укрепление мышц таза помогает влагалищу легче растягиваться во время родов и, таким образом, уменьшает частоту провисания матки.
Упражнения для мышц спины:
- в положении сидя со скрещенными ногами, одно плечо должно наклоняться вперед, пытаясь прикасаться к колену. В таком положении нужно удержаться до 10 подсчетов. Лучше повторять упражнение 5 раз;
- обе руки должны быть соединены впереди в длину, мышцы спины вытянуты вперед, так нужно удержаться считая до 10 раз. Число подходов: 5.
Тренировки для укрепления мышц живота и ног:
- прислонившись спиной к плоской стене, ноги должны находиться рядом друг с другом и на расстоянии 15-20 см от стены. Живот должен быть подтянут, а талия прислоняется к стене. Сохраняя это положение, нужно медленно сползать со стены и садиться на корточки, затем медленно выпрямиться в первоначальное положение. В течение этого времени дыхание не задерживается. Движение повторяется 5 раз;
- нужно лечь на спину и согнуть ноги в коленях. Обе руки должны тянутся вперед до коленей. Повторить упражнение нужно 7 раз.
Упражнения для укрепления мышц таза:
- мышцы вокруг влагалища и заднего прохода нужно сжать, как будто хочется в туалет, но нужно потерпеть, после 15-секундной задержки их нужно расслабить, а через 15 секунд снова сжать. Движение выполняется 10 раз и часто повторяется в течение дня.
Возможные риски во время беременности
Важно: риск несчастных случаев и падений возрастает по мере ухудшения баланса тела во время беременности. Поэтому лучше избегать ношения высоких каблуков, особенно во втором семестре беременности, предпочитайте ортопедическую обувь. Во время упражнений лучше отдохнуть, если развиваются затруднение дыхания и сильное сердцебиение.
Во время беременности, за исключением некоторых рискованных пациентов, можно путешествовать до последних недель беременности. Во время поездки полезно ходить 5-10 минут хотя бы каждые 2 часа.
Во время беременности женщине нет необходимости закрываться дома, уходить от общественной жизни и постоянно отдыхать, за исключением рискованных ситуаций, которые личный врач сочтет необходимыми.
Некоторые осложнения беременности могут также потребовать постоянного отдыха будущих мам.
К ним относятся гипертонические расстройства беременности, угроза преждевременных родов, подозрение на плод с задержкой роста и тяжелые заболевания сердца.
Флебология: ответы на часто задаваемые вопросы | Семейный доктор
На часто задаваемые вопросы пациентов отвечает Андрей Владимирович Жердев, врач-флеболог клиники «Семейный доктор», кандидат медицинских наук
1. Появление сосудов на ногах – проблема косметическая или медицинская? Врожденная или приобретенная?
Давайте по порядку. Часто в средствах массовой информации сосудистые звездочки позиционируются как первый этап какого-то серьезного заболевания. То есть, если у вас появились звездочки, то очень скоро вы столкнетесь с проблемами и заболеваниями вен, и даже с осложнениями.
Однако это не верно, поскольку необходимо различать проблему косметическую и проблему медицинскую. Сосудистые звездочки могут быть у человека всю жизнь на одной или на обеих ногах и оставаться только косметической проблемой.
Убирают их из эстетических соображений с помощью склеротерапии, лазерной коагуляции или радиочастотной облитерации (чаще всего используется комбинация этих методов), в зависимости от степени выраженности сосудов. Медицинская проблема – это варикоз, т.е. варикозное расширение, поражение магистральных поверхностных вен.
Вот это уже может привести к очень неприятным последствиям, поэтому относиться к варикозу нужно со всей серьезностью медицинской проблемы. Хотя, разумеется, и эстетический вопрос небезразличен, особенно женщинам.
Врожденная или приобретенная это проблема? Большинство варикозов относится к врожденной (генетически детерминированной) патологии, которая начинает себя проявлять не с рождения, а в процессе жизнедеятельности.
Вместе с тем, существует огромное количество внешних факторов, влияющих как на проявление такой наследственности, так и на появление приобретенных нарушений. В первую очередь, это беременность и роды, из-за гормонального влияния на стенки сосудов.
Это также работа, подразумевающая продолжительное нахождение на ногах или длительное сидение, избыточный вес, ортопедические проблемы (особенно плоскостопие), регулярное длительное ношение высоких каблуков.
Подчеркиваю, что только продолжительное нахождение на каблуках – в течение всего дня, причем стоя, может повлиять на развитие этой болезни.
2. Что может спровоцировать варикоз?
Основным провоцирующим моментом является генетическая предрасположенность варикоза, т.е. наследственность. Основной запускающий фактор – это беременность. Именно поэтому сосудистые звездочки и выступающие вены у женщин чаще всего появляются во время беременности.
Но беременность сама по себе не является причиной варикозной болезни, это просто толчковый момент. Следующий фактор, это гиподинамичная офисная работа. Люди, проводящие в сидячем положении много часов, не имеющие возможности двигаться, естественно находятся в зоне риска.
Что касается курения, то оно не влияет на варикоз, но провоцирует артериальные патологии.
3. Какие виды нагрузок полезны, а какие вредны при проблемах с венами?
Любые динамические нагрузки, без перемещения тяжестей, очень полезны. К ним относятся беговая дорожка, пробежки, ходьба (особенно скандинавская), велотренажеры. Все это разгонит уже имеющийся застой в сосудах.
Что касается различных тренажеров, понятно, что большая нагрузка на ноги вредна, но даже поднятие тяжестей руками напрягает брюшной пресс, и это очень сильно влияет на кровоток в нижних конечностях.
Но пользу для здоровья прокачанного тела и хорошего мышечного корсета никто не отменял, поэтому желательно проконсультироваться со специалистом перед занятиями, да и заниматься лучше под тренерским контролем. Наилучшими же нагрузками для профилактики варикоза являются плавание и аквааэробика.
Да и вообще, любая динамика, любые занятия спортом и физкультурой полезны! Даже при наличии проблем с венами, не нужно прекращать заниматься любимым делом, существует ведь компрессионный трикотаж. В общем, проконсультируйтесь у флеболога, нужны ли вам какие-то ограничения. Статика, статические нагрузки для вен однозначно плохи. Работа, тренировки с утяжелением возможны, но в компрессионном трикотаже.
4. Как самостоятельно диагностировать, есть варикоз или нет? Если вена видна – это варикоз?
Варикоз диагностируется либо по симптомам, т.е. по субъективным ощущениям: тянущие, сильные боли, тяжесть в ногах, отеки, дискомфорт; либо по объективным: расширенные вены, наличие одного или нескольких узлов.
В любом случае не следует игнорировать такие симптомы, а лучше получить консультацию и далее наблюдать за развитием патологии. Если вены хорошо просматриваются на теле, это еще не свидетельствует о варикозном заболевании.
Есть такие люди, их еще называют «географическая карта», у которых сосуды находятся очень близко к поверхности, а кожа очень тонкая. Дифференцировать варикоз можно только на ультразвуке, вернее на дуплексном сканировании.
Такой диагностический метод показывает работу клапанов, поднимающих кровь по венам вверх против силы притяжения земли. И если клапан не работает, значит, вена поражена варикозной болезнью.
5. Звездочки и сосудистая сеточка тоже признак варикоза? Нужно ли их удалять?
Нет, наличие звездочек и сосудистых сеточек еще не говорит о варикозной болезни, это признак поражения капилляров.
Однако за этим внешним фактором может скрываться какое-то поражение вен, поэтому желательно провериться.
Бывает, что такие звездочки и сеточки сопровождают человека всю жизнь, не выливаясь в варикозную болезнь, а оставаясь лишь косметической проблемой. Поэтому и удаляют их только по эстетическим соображениям.
6. Можно ли совершать авиаперелеты при наличии данного заболевания?
Разумеется, летать на самолете с таким заболеванием можно, только нужно делать это с компрессионным трикотажем.
Многие после длительного перелета чувствуют тяжесть в ногах, отеки, таким людям тоже желательно использовать компрессионные гольфы, чулки или колготки. Существует даже так называемый «трикотаж для путешественников».
Основная опасность – это образование тромбов во время перелета из-за скачков давления, а с компрессионным трикотажем такая проблема вам не грозит.
7. Не противопоказан ли прием контрацептивов?
Считается, что продолжительный прием контрацептивов, да и любых гормональных препаратов влияет на динамику развития заболевания. Также увеличивается вероятность образования тромбов, так как гормональные средства сгущают кровь. Вообще, необходимо следить за развитием болезни и смотреть, есть ли сочетание варикоза со сгущением крови.
В зависимости от этого уже можно разрешать или запрещать прием гормонов, эпиляцию ног, различные популярные антицеллюлитные программы (массаж, LPG).
Если отрицательной прогрессии на фоне приема каких-либо препаратов не наблюдается, то прием можно продолжать, в противном случае, необходимо обсудить этот вопрос с флебологом и гинекологом, и возможно подобрать другой контрацептив.
8. Помогают ли избавиться от варикоза широко рекламируемые мази и кремы?
Конечно же, нет! Ни одна мазь или крем еще не избавили человека от варикоза. Они предназначены лишь для снижения дискомфортных ощущений, снятия симптоматики. Эти средства охлаждают и немного разгоняют кровь по сосудам, что способствует улучшению самочувствия.
9. Какие есть современные эффективные методы? Насколько они безопасны? Когда необходима операция?
Самые популярные и эффективные методики устранения варикоза в России и других странах – это лазерная коагуляция и радиочастотная облитерация. По сравнению с классическими операциями, безопасность данных методик намного выше.
Для лазерного лечения, например, сейчас нет ограничений ни по возрасту, ни по стадии заболевания. Вопрос о необходимости вмешательства решается очень индивидуально, исходя из динамики развития заболевания и готовности самого пациента.
Запишитесь на диагностику и консультацию врача-флеболога по телефону +7 (495) 775 75 66.
10. Как проходит восстановление?
Восстановления после малоинвазивных вмешательств фактически нет, и это их большое преимущество перед классическими операциями. Необходимо только носить определенное время компрессионный трикотаж, ограничить физические нагрузки и исключить баню, сауну (на 1-1,5 месяца).
11. Можно ли вылечить варикоз навсегда? Могут потребоваться дополнительные процедуры или операции?
Полностью варикозную болезнь вылечить нельзя, поскольку это генетическое заболевание и оно сопровождает человека всю жизнь. Но, те поражения, к которым приводит варикоз, можно убрать на довольно продолжительное время или даже навсегда.
Варикозная болезнь сама по себе не опасна, опасно варикозное расширение вен. Именно оно является угрозой тромбообразования, вернее их отделения и миграции в легочную артерию.
В зависимости от объема этих отделившихся тромботических масс, может решиться вопрос инвалидизации или даже жизни человека.
Бывает, что после хирургического вмешательства по поводу магистральных вен, через какие-то интервалы времени (чаще всего года) могут появляться вены, требующие коррекции. Такая дополнительная операция обычно осуществляется в объемах процедурного кабинета достаточно быстро.
12. Как предотвратить развитие варикозной болезни после операции?
Развитие варикозной болезни предотвратить невозможно, к сожалению. Единственное, можно сдерживать динамическое расширение уже пораженных вен. Желательно носить компрессионный трикотаж, правда, не всегда это возможно, и вести динамичный образ жизни, заниматься физкультурой.
13. Как беременность влияет на течение варикозной болезни? Можно ли лечить и каким методом во время беременности?
Беременность очень сильно влияет на развитие варикозной болезни. Необходимо весь срок носить компрессионный трикотаж, чтобы в расширенных венах не образовался тромб, поскольку угроза тромбообразования во время беременности резко увеличивается.
Что нельзя делать при геморрое?
Многие острые и хронические заболевания накладывают ограничения на образ жизни человека и геморрой не является исключением. Грамотный подход в изменении образа жизни ускорит выздоровление и предотвратит рецидив или прогрессирование патологии.
К геморрою могут привести различные факторы, среди них можно выделить несколько основных:
- Малоподвижный образ жизни.
- Чрезмерные физические нагрузки, особенно приводящие к повышению внутритазового давления: тяжелая атлетика, работа грузчиком и др.
- Нарушение питания (подробнее).
- Нарушение стула: запоры или хроническая диарея (подробнее).
- У женщин – беременность и роды (подробнее).
Большинство ограничений, связанных с геморроем, направлены именно на причинные связи, приводящие к развитию данного заболевания. Все их можно свести к одному – нормализация кровообращения органов малого таза. Давайте остановимся на этом подробнее.
Есть ли ограничения физической активности и нагрузок?
Наверное, все слышали о том, что геморрой – это болезнь сидячего образа жизни. Он часто развивается у офисных работников, водителей, учителей, кассиров и др. Однако это верно лишь отчасти. Геморрою также подвержены люди, занятые в профессиях с интенсивным физическим трудом – танцоры, грузчики, профессиональные спортсмены.
Людям с сидячей профессией, конечно же, нужно искать возможности дополнительных физических нагрузок. Во время работы следует устраивать периодические перерывы на гимнастику или ходьбу. Желательно начать регулярно заниматься каким-либо циклическим видом спорта, например, бегом, плаванием.
Людям, имеющим интенсивные физические нагрузки во время работы, нужно их уменьшить хотя бы на период обострения заболевания. В целом можно сказать следующее: физическая активность и занятия спортом полезны, но следует воздержаться от «сидячих» видов спорта (велоспорт, гребля, конный спорт) и поднятия тяжестей.
Качать пресс не запрещено, но без использования утяжелителей.
Что нельзя есть при геморрое?
Изменение диеты при геморрое прежде всего направлено на коррекцию работы кишечника, в частности на устранение запоров и диареи. При запорах каловые массы и натуживание приводят к смещению геморроидальных узлов и их выпадению.
А при диарее происходит дополнительное раздражение и без того воспаленной слизистой оболочки, что приводит к усилению боли, воспаления. Питание при геморрое у людей, склонных к запорам и диареям, будет различаться.Например, при запорах упор делается на обогащение рациона грубыми пищевыми волокнами, витаминами и жидкостью.
В то же время не рекомендуется употреблять продукты, способствующие газообразованию – сырые овощи и фрукты, сладости, бобовые, газированные напитки и др.
При диарее делается упор на продукты, «успокаивающие кишечник»:
- жидкие каши на воде, в частности, рисовая;
- бананы;
- молочные продукты;
- слизистые супы на нежирном отваре;
- отварные овощи и фрукты, печеные яблоки, богатые пектином;
- кисели;
- диетические сорта мяса.
Важно, что и при запорах, и при диарее категорически не рекомендуется есть острые, соленые и жирные блюда. Подробнее о диете при геморрое читайте здесь.
Можно ли греть геморрой?
Тепловые процедуры при геморрое противопоказаны. Они усиливают приток крови к воспаленным тканям, что еще больше усугубляет раздражение, зуд и боль. Кроме того, прогревание может усилить кровотечение из геморроидального узла. Эти запреты относятся не только к локальному прогреванию, но и к общим тепловым процедурам – посещению бани и сауны.
Можно ли делать колоноскопию при геморрое?
Колоноскопия и ректоскопия являются методами обследования толстой кишки и наличие геморроидальных узлов не является противопоказанием.
Исследование позволит провести дифференциальную диагностику заболеваний со схожей симптоматикой, например, с опухолевыми новообразованиями.
Кроме того, эндоскопические методики применяются и при лечении данных заболеваний, например, при остановке кровотечения. Тем не менее, колоноскопию не рекомендуется выполнять во время обострения геморроя.
Какие есть гигиенические ограничения при геморрое?
Во время периода обострений не рекомендуется принимать теплые ванны — лучше отдать предпочтение прохладному душу. Допускается применение прохладных сидячих ванночек с использованием различных целебных отваров, они облегчат симптомы воспаления, в частности, зуд и боль.
Специалисты-проктологи рекомендуют таким пациентам отказаться от использования туалетной бумаги: какой бы нежной и мягкой ни была бумага на ощупь, она все равно будет травмировать воспаленную слизистую перианальной области.
После каждой дефекации врачи рекомендует использовать биде, душ, в крайнем случае — влажные салфетки.
Можно ли рожать с геморроем?
Вопрос родоразрешения при геморрое решается индивидуально. Показанием к кесареву сечению могут стать тромбоз узла в острой стадии, бактериальные осложнения, четвертая стадия геморроя. Подробнее о лечении геморроя во время беременности и после родов читайте здесь.
И в заключение хочется отметить, что самое главное, что специалисты категорически не рекомендуют делать при геморрое – это откладывать визит к врачу. Без адекватного лечения заболевание будет неуклонно прогрессировать, что неизбежно приведет к ухудшению качества жизни и необходимости выполнения обширных операций.
На начальных стадиях проблему можно решить либо консервативным путем, либо с применением малотравматичных амбулаторных методик.
Геморрой и рак могут иметь схожие симптомы. Если пациент игнорирует клинические проявления болезни, не обращается за медицинской помощью и занимается самолечением, то последствия могут быть очень серьезными.
Злокачественные новообразования прямой кишки хорошо поддаются лечению на ранних стадиях, в то время как при запущенных случаях оказывать квалифицированную помощь очень сложно.
Чтобы исключить развитие подобных ситуаций, необходимо обращаться к врачу при появлении первых симптомов геморроя и проходить лечение в точности, как назначил специалист.
Что нельзя делать после установки пессария?
Многие женщины, столкнувшись с необычным термином, спрашивают: «Что такое пессарий? Для чего нужен пессарий?» Такое название получило гинекологическое приспособление в виде кольца, которое при ослаблении мышц тазового дна поддерживает органы в нужном положении, предотвращая их опущение и недержание мочи. При беременности пессарий позволяет избежать угрозы самопроизвольного аборта и успешно выносить ребенка.
Как жить с пессарием?
Гинеколог обязательно расскажет, что нельзя делать после установки пессария:
- принимать ванну;
- плавать в бассейне и открытых водоемах;
- приседать и наклоняться;
- поднимать тяжести;
- пытаться самостоятельно вынимать и поправлять кольцо.
От классического (вагинального) секса после установки пессария придется временно воздержаться.
После установки пессария нужно придерживаться следующих советов:
- избегать физических нагрузок;
- отказаться от активного образа жизни;
- соблюдать постельный режим;
- ограничить прогулки и поездки;
- избегать стрессовых ситуаций.
Удаляют акушерский пессарий, когда подходит срок родов, на 37 неделе беременности, либо при преждевременном начале родовой деятельности.
Возможные осложнения
В первые 3-4 суток возможны ложные частые позывы к дефекации и мочеиспусканию, но они вскоре исчезнут.
Довольно часто у женщин наблюдаются обильные влагалищные выделения. В большинстве случаев подобное явление считается нормальной реакцией организма на чужеродное тело.
Но все же следует проконсультироваться с врачом, чтобы исключить подтекание околоплодных вод и других осложнений.
Особенно важно обратиться к врачу, если выделения:
- кровянистые либо сукровичные (возможно начало родовой деятельности);
- зеленоватые или желтоватые (указывают на присутствие инфекции);
- прозрачные и жидкие, издающие сладковатый запах (может свидетельствовать о нарушении целостности плодного пузыря).
Иногда ношение пессария приводит к развитию воспалительных процессов, молочницы, кольпита, хориоамнионита.
Что делать после установки пессария, чтобы избежать осложнений
- 2 раза в месяц посещать гинеколога для контроля положения кольца и оценки состояния половых органов;
- каждые 2-3 недели сдавать мазки из влагалища на микрофлору;
- каждые 3-4 недели проходить ультразвуковое исследование шейки матки для оценки ее состояния;
- дважды в месяц в амбулаторных условиях промывать влагалище антисептическим раствором;
- по показаниям врача пользоваться вагинальными свечами.
Если после установки пессария тянет или болит в нижней части живота, ощущается жжение или зуд во влагалище, появляется дискомфорт, то необходимо обратиться к гинекологу.
Подобные признаки могут свидетельствовать о смещении кольца. Если не устранить проблему, возможно воспаление слизистой оболочки влагалища.
Если врач правильно подберет и зафиксирует пессарий, а женщина будет строго соблюдать рекомендации после установки, то удастся свести к минимуму риск осложнений и родить здорового малыша.