Ошибки в лечении ОРВИ у детей

При лечении ОРВИ  часто начинают использовать такие народные методы, как молоко с медом, постоянное парение ног, всевозможные обтирания или морсы. В эффективность подобных средств у нас вверят десятилетиями.

Но, по словам специалистов, некоторые домашние процедуры бесполезны, а другие даже способные нанести вред.

Ошибки в лечении ОРВИ у детейpexels.com

Сезонные эпидемии гриппа и ОРВИ постоянно набирают обороты. Единичные случаи гриппа, как и респираторные инфекции уже вовсю начали «гулять» по разным городам страны. Чаще всего встречаются адено- и риновирусы, а также парагрипп.

С началом нового учебного года стали массово болеть дети.

Как сообщил педиатр СПбГПМУ Андрей Гоголев, большая часть респираторных вирусных инфекций начинается типично и характеризуется повышением температуры — продромальным периодом (болезненное состояние, которое ощущается до появления однозначных симптомов). Он может продолжаться не больше 1-2 суток.

— Для ОРВИ очень характерно поражение верхних и нижних дыхательных путей, вкупе с синдром интоксикации, — цитирует Андрея Гоголева «Доктор Питер».

– Помимо лихорадки, синдром запускает процессы обезвоживания — при повышении температуры происходит активное потоотделение, а также – цефалгия ( это головные боли). При этом могут быть и кишечные расстройства.

Тот же энтерит — жидкий стул, как и однократная рвота на фоне головной боли. Тот же самый распространенный в Петербурге аденовирус способен поражать и желудочно-кишечный тракт, как и вызывать диарею.

Когда такое происходит, родители тут же берутся за дело и начинают бороться с простудой. Но врачи с большим скепсисом смотрят на подобную активность.

Педиатр решил перечислить самые распространенные ошибки взрослых во время заболевания ребенка ОРВИ:

Начинают сбивать невысокую температуру

Ошибки в лечении ОРВИ у детейpexels.com

Когда температура повышается, это значит, что организм защищается.

Высокая температура сразу увеличивает выработку антител, а также белка интерферона – так проявляет себя борьба с вирусами, проникшими внутрь. Именно поэтому давать жаропонижающие препараты нужно только в том случае, если градусник показывает отметку больше 38 градусов.

Но и тут есть нюансы.

Бывают два типа гипертермии – бледная и красная. Красная —  более благоприятная. Такая лихорадка расширяет сосуды, поэтому ребенку можно давать сразу жаропонижающее.

При бледном типе у ребеночка могут быть холодными ручки и ножки. А кожабледная.

Это значит, что сбивать температуру нельзя из-за риска развития фебрильных судорог, а они заканчиваются поражением центральной нервной системы.

Вот поэтому сначала дают спазмолитик – препарат, который расслабит мускулатуру периферических сосудов или же заставляют ребенка много пить, надевают даже носочки и варежки.

Ошибки в лечении ОРВИ у детейpexels.com

Вот когда сосуды расширятся, а щечки порозовеют, тогда и можно дать жаропонижающее. Некоторые дети склонны именно к бледной гипертермии от природы. И проявляться она может даже при незначительном повышении температуры.

О, эти вечные обтирания уксусом с водой!

Ошибки в лечении ОРВИ у детейpexels.com

При лихорадке ребенка в первую очередь надо раздеть ребенка, а не укутывать. Под одеялами ситуация может усугубиться – интоксикация станет сильнее. Очень важно снять подгузники у малышей. Это – самый оптимальный метод физического охлаждения. А цель любых обтираний — уксусно-водочных или водой комнатной температуры – просто увеличить площадь теплоотдачи. Вроде бы, метод логичный. Но он – очень опасный.

Он может привести к спазму периферических сосудов и спровоцировать фебрильные судороги. Вот поэтому лучше всего ограничиться раздеванием ребенка. Если же температура будет повышаться до 38 градусов, нужно дать жаропонижающее средство.

Оставьте уксус, а, тем более, водку – в покое.

Горчичники — не менее вечные

Ошибки в лечении ОРВИ у детейpexels.com

— Это вообще что-то из разряда однозначных рисков – сам запах горчицы или горчичный порошок может спровоцировать у ребенка аллергическую реакцию, — объянил врач. — Бронхиальную обструкцию, а также – просто кожную сыпь. Если же положить чистый горчичник, то потом придется долго лечить ожог кожи. К тому же, эффективность горчичников не доказана в принципе. Давным-давно их не рекомендуют использовать. То же самое касается и банок.

Йодная сеточка

Ошибки в лечении ОРВИ у детейpixabay.com

Такую сеточку очень любят рисовать при бронхите на спине или даже пневмонии. Кое-какой физиотерапевтический эффект при этом есть — микроциркуляция крови в области воспаления улучшается. Но все, почему-то дружно забывают о другом. Самом важном.

Если делать такую физиотерапию при остром периоде пневмонии, через сутки она вырастет вдвое. Получается не лечение, а настоящий злой умысел.

Ножки в тазике

Ошибки в лечении ОРВИ у детейpexels.com

Парение ног – акт отвлекающей терапии. Чисто рефлекторной. Вроде бы подразумевается, что тазик с водой должен помочь расширить сосуды ног и усилить общий кровоток – как  обмен в большом круге кровообращения, а также — улучшить микроциркуляцию крови в области носа. Даже аденоиды так лечили раньше. Тем не менее, все это бесполезно в деле лечения вирусной инфекции. Просто потому, что лечат — лекарства.

Парение ног никогда не обладало и не обладает конкретным лечебным эффектом.

— Зачем делать что-то, что никакой пользы вообще не дает? – рассказал педиатр. —  Да, тазик с тепленькой водичкой помогает согреться. Можете попарить ножки после того, как сильно перемерзли. Но вылечить ОРВИ у вас вряд ли получиться.

Кислые морсы

Ошибки в лечении ОРВИ у детейpexels.com

Родители уверены в том, что кислые напитки обладают мочегонным эффектом, а значит и  вирус будет стремительно выводиться из организма. При ОРВИ же не стоит изощряться  — достаточно просто пить что-то теплое и побольше. Ребенок во время болезни теряет очень много жидкости, поэтому ее надо постоянно восполнять. Обычный теплый сладкий чай – тоже подойдет. Во время острых вирусных инфекций в кровь постоянно выделяются токсины. Что делают кислые напитки? Еще больше «закисляют» кровь, которая обладает слабощелочным Ph — кислотно-щелочным балансом. Получается, что вы просто смещаете баланс в сторону повышения кислотности. При таком «закислении» человек начинает хуже себя чувствовать, появляется и одышка, и даже рвота.

— Если так хотите дать морс, то добавляйте сахар, — подчеркнул педиатр. — Напиток обязательно должен быть сладким.

Литры горячего молока – с маслом, с медом и со всем на свете

Ошибки в лечении ОРВИ у детейpixabay.com

Теплое молочко (но только не горячее) можно давать ребенку для того, чтобы смягчить горло. Но, опять же – не литрами, и не стаканами. Лучше всего и вовсе взять ложечку. И делать это нужно только после того, как вы сбили температуру. При лихорадке ничгео подобного делать нельзя. Важно помнить о том,  что молоко может оказать слабительный  эффект. К тому же для вирусных инфекций характерен, в принципе, диарейный синдром.

— Именно поэтому я рекомендую все-таки ограничивать долю потребления молочной продукции при ОРВИ, — объяснил специалист. – Мед я вообще не советую добавлять.

Он может провоцировать аллергию и крапивницу. Не рекомендуется и сливочное масло – только лишняя нагрузка на ферментативную систему и поджелудочную железу будет, больше – ничего.

Придумывать ничего эдакого при воспалительном процессе не стоит.

Все системы организма и так задействованы в борьбе, зачем их нагружать еще больше.

Для того, чтобы восполнить жидкости, нужно что-то попроще, что может легко перевариться и усвоиться. Добавлять в молоко минеральную воду тоже не стоит, лучше всего ее просто пить отдельно. Можно дать ребенку выпить «Ессентуки 17» или «Новотерскую» — щелочную воду. Правда, ее надо дегазировать перед употреблением.

Теплые «мешочки» с крупой

Ошибки в лечении ОРВИ у детейpexels.com

— Это вообще очень опасно, подобный метод надо запретить, — заявил врач. – Как минимум, вы можете сделать ожог ребенку, как максимум – нагреть гайморит. Я подчеркиваю – это очень опасная для здоровья манипуляция.

Сосудосуживающие капли

Перед тем, как начать пользоваться сосудосуживающими каплями или спреями, надо очень  внимательно изучить инструкцию. Врач добавил, в петербургские больницы постоянно доставляют детей с передозировкой таких средств от насморка.

Читайте также:  Блюда из тыквы: вкусные рецепты для малыша

pexels.com

— Во-первых, есть специальные детские капли — в детской дозировке, — объяснил он. — Во-вторых, даже их нельзя куда хочется капать! В инструкции написано, как и сколько капать можно безбоязненно. Как правило, курс составляет  5 дней. Для того, чтобы не было передозировки, детские средства делают в специальных флаконах с дозатором.

В третьих, использовать сразу несколько сосудосуживающих средств – нельзя. Это точно также может стать причиной отравления.

Помимо этого, если использовать сосудососуживающие средства, можно заработать «нафтизиновую» зависимость — рецепторы просто потеряют чувствительность к активному веществу капель, можно и атрофию слизистой оболочки носа заработать.

pexels.com

Врач-терапевт, трансфузиолог Андрей Звонков также рассказал, какие именно лекарства помогают от ОРВИ. Беда в том, что большинство из нас путают их с профилактическими.

Педиатр назвал главные ошибки родителей при лечении ОРВИ у детей

Ошибки в лечении ОРВИ у детей

Врач рассказал, какие домашние способы лечения респираторных инфекций могут сделать только хуже.

По словам медиков, в стране уже начался сезон гриппа. и других респираторных инфекций. С 1 сентября заболевает все больше детей. Педиатр СПбГПМУ Андрей Гоголев назвал главные ошибки родителей при лечении ОРВИ у ребенка.

«Большинство респираторных вирусных инфекций обычно начинаются сразу с повышения температуры, период до появления явных симптомов может длиться не более 1-2 суток. Для ОРВИ характерно поражение дыхательных путей, а также синдром интоксикации.

Кроме лихорадки, этот синдром включает обезвоживание и головные боли. Возможен жидкий стул и рвота на фоне головной боли.

У родителей, как правило, много домашних способов борьбы с детской простудой, но далеко не все из них полезны и безопасны », — рассказал Гоголев. 

Повышение температуры тела помогает увеличить выработку антител, белка интерферона, которые борются с вирусами. Но существуют два типа гипертермии — красная и бледная.

При первом типе лихорадки сосуды расширены, поэтому ребенку можно сразу дать жаропонижающее. При бледном типе гипертермии руки и ноги холодные, кожа бледная.

В этом случае давать жаропонижающие препараты детям рекомендуется только тогда, когда градусник показывает больше 38 градусов.

Ошибки в лечении ОРВИ у детей По словам эксперта, давать жаропонижающие препараты детям рекомендуется, когда градусник показывает больше 38 градусов.

По словам эксперта, первое правило при лихорадке — раздеть ребенка, а не укутывать его под теплыми одеялами, чтобы не усугубить интоксикацию организма.

Многие используют обтирания для увеличения площади теплоотдачи. Но это опасный метод — он ведет к спазму кровеносных сосудов и судорогам.

Поэтому лучше ограничиться раздеванием ребенка, а если температура повысится выше 38 градусов — дать жаропонижающее средство.

«Запах горчицы или горчичный порошок могут вызвать у ребенка аллергическую реакцию — бронхиальную обструкцию или кожную сыпь. А если ставить горчичники совсем «без головы», то и ожог кожи. Эффективность их при ОРВИ не доказана, поэтому их давно уже не рекомендуют использовать. Как, впрочем, и банки.», — заявил педиатр.

Эффективность банок и горчичников при ОРВИ не доказана

Врач не рекомендует злоупотреблять кислыми напитками, которые по мнению многих, обладают мочегонным эффектом. На самом деле при ОРВИ и лихорадке необходимо просто теплое и обильное питье.

Подойдет обычный теплый сладкий чай, а кислые напитки еще больше «закисляют» кровь, что может вызвать рвоту. Теплое молоко можно давать ребенку для смягчения горла, но не литрами, а ложками.

И то, когда уже сбили температуру — при лихорадке этого делать нельзя. 

Греть нос мешочками с крупой тоже не рекомендуется — можно легко «нагреть» гайморит или вызвать ожог. От такого способа лечения врач рекомендует отказаться.

«Йодную сеточку на спине любят накладывать при бронхите и даже пневмонии. Таким образом мы получаем физиотерапевтический эффект — улучшаем микроциркуляцию крови в области воспаления. А теперь внимание! Если делать физиотерапию в остром периоде пневмонии, она через сутки вырастет вдвое. Такой же эффект можно получить и с помощью йодной сеточки», — утверждает Гоголев.

Ошибки в лечении ОРВИ у детей При ОРВИ вместо кислых напитков больше подойдет обычный теплый сладкий чай

Ранее терапевт Татьяна Романенко предупредила россиян о самых опасных методах самолечения при простуде. Доверие населения к народным средствам, которые они широко используют при недомогании, может обернуться большой проблемой, утверждает врач.  

По словам заместителя главного врача по поликлинике уфимской детской больницы №17 Жанны Валеевой, в период четвертой волны пандемии, инфекция поражает тяжелыми симптомами и малышей, которых раньше щадила.

На фоне пиковой заболеваемости в России родители маленьких пациентов рассказали журналистам о нестандартном течении болезни у их детей. Вакцина для них пока не зарегистрирована, а вирус свирепствует все сильнее.

Алексей Почтарук

Педиатр СПбГПМУ назвал 9 ошибок родителей при лечении ОРВИ у ребенка

Сезон гриппа и ОРВИ набирает обороты. В Петербурге уже выявляют единичные случаи гриппа, обычные же респираторные инфекции «гуляют» по городу не первую неделю — в списке часто встречающихся адено- и риновирусы, парагрипп. С началом учебного года массово болеют и дети. По словам педиатра СПбГПМУ Андрея Гоголева, большинство респираторных вирусных инфекций обычно начинаются сразу с повышения температуры — небольшая «раскачка» или продромальный период (болезненное состояние до появления явных симптомов) может длиться не более 1-2 суток.

Ошибки в лечении ОРВИ у детей

врач-педиатр Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета (СПбГПМУ)

— Для ОРВИ характерно поражение верхних и нижних дыхательных путей, а также синдром интоксикации. Кроме лихорадки, этот синдром включает обезвоживание (при повышении температуры идет активное потоотделение), может быть цефалгия — головные боли.

Описываются также варианты кишечных проявлений по типу энтерита — жидкий стул и однократная рвота на фоне головной боли.

Тот же распространенный в Петербурге аденовирус может поражать желудочно-кишечный тракт и вызывать диарею, — рассказал Андрей Гоголев.

У родителей, как правило, много домашних способов борьбы с детской простудой. Но, как говорят врачи, далеко не все из них полезны и безопасны. Педиатр с 20-летним стажем назвал частые ошибки взрослых при лечении респираторных вирусных инфекций у детей.

Сбивают невысокую температуру

Повышение температуры тела — защитная реакция организма. Она помогает увеличить выработку антител, белка интерферона, которые борются с проникшими внутрь вирусами.

Поэтому давать жаропонижающие препараты детям рекомендуется, когда градусник показывает больше 38 градусов. Но есть одна важная деталь. Бывают два типа гипертермии — красная и бледная.

Первая более благоприятная — при такой лихорадке сосуды расширены, поэтому ребенку можно сразу дать жаропонижающее.

При бледном типе гипертермии руки и ноги холодные, кожа бледная. В этом случае сразу сбивать температуру нельзя — есть риск развития фебрильных судорог, которые говорят о поражении центральной нервной системы.

Поэтому сначала дают спазмолитик для расслабления мускулатуры периферических сосудов или элементарно теплое питье, надевают варежки и носочки, и только когда сосуды расширятся, щеки порозовеют, можно дать жаропонижающее.

Некоторые дети от природы склонны именно к бледной гипертермии, которая может проявляться даже при незначительном повышении температуры.

Первое правило при лихорадке — раздеть ребенка, а не укутывать его под теплыми одеялами. Иначе мы рискуем усугубить интоксикацию организма. Важно также снять подгузники, если ребенок маленький. Это оптимальный метод физического охлаждения.

Цель любых обтираний (уксусно-водочных или водой комнатной температуры) — увеличить площадь теплоотдачи. Логичный, но опасный метод — он может привести к спазму периферических кровеносных сосудов и опять же вызвать фебрильные судороги.

Поэтому лучше ограничиться раздеванием ребенка, а если температура повысится выше 38 градусов — дать жаропонижающее средство.

Ставят горчичники

Запах горчицы или горчичный порошок могут вызвать у ребенка аллергическую реакцию — бронхиальную обструкцию или кожную сыпь. А если ставить их совсем «без головы», то и ожог кожи. Эффективность горчичников при ОРВИ не доказана, поэтому их давно уже не рекомендуют использовать. Как, впрочем, и банки.

Читайте также:  Нужно ли ребенку ползать и что делать, если малыш не ползает?

Делают йодную сеточку

Йодную сеточку на спине любят накладывать при бронхите и даже пневмонии. Таким образом мы получаем физиотерапевтический эффект — улучшаем микроциркуляцию крови в области воспаления. А теперь внимание! Если делать физиотерапию в остром периоде пневмонии, она через сутки вырастет вдвое. Такой же эффект можно получить и с помощью йодной сеточки. Это вообще разумно?

Парят ноги

Это метод так называемой отвлекающей рефлекторной терапии. Предполагается, что он должен помочь расширить сосуды ног, увеличить общий кровоток и обмен в большом круге кровообращения, улучшить микроциркуляцию крови в области носа — раньше его любили использовать в лечении аденоидитов.

Но все это не имеет никакого отношения к лечению вирусной инфекции — лечат лекарства. Парение ног не обладает конкретным лечебным эффектом, который можно как-то просчитать. Зачем делать то, что не дает пользы? Да, эта процедура помогает согреться.

Поэтому при переохлаждении, возможно, она имеет смысл, но не при лечении ОРВИ.

Родители обычно думают так: кислые напитки обладают мочегонным эффектом, так вирус будет быстрее выводиться из организма. На самом деле при ОРВИ и лихорадке показано просто теплое и обильное питье. Ребенок теряет много жидкости, поэтому надо обязательно регулярно ее восполнять. Подойдет обычный теплый сладкий чай.

При острых вирусных инфекциях в кровь выделяются токсины, а кислые напитки еще больше «закисляют» кровь, обладающую слабощелочным Ph (кислотно-щелочной баланс) — то есть смещают баланс в сторону увеличения кислотности. При «закислении» человек хуже себя чувствует, появляется одышка и даже рвота.

Если хотите дать морс, добавляйте сахар — напиток должен быть сладким.

Дают чашками горячее молоко (с медом, маслом, минеральной водой)

Теплое (не горячее) молоко можно давать ребенку для смягчения горла, но не литрами и стаканами, а дробно — ложками. И то, когда уже сбили температуру — при лихорадке этого делать нельзя. Главное помнить, что молоко может слабить, при том что для вирусных инфекций в принципе характерен диарейный синдром. Поэтому все-таки рекомендую ограничивать употребление молочной продукции при ОРВИ.

Что касается добавок к молоку. Мед добавлять не советую — он провоцирует аллергию, ту же крапивницу. Сливочное масло тоже не рекомендуется — жирное молоко да еще с маслом даст лишнюю нагрузку на ферментативную систему, поджелудочную железу.

При воспалительном процессе не надо придумывать ничего эдакого — все органы и системы и так задействованы в борьбе с инфекцией, не надо их еще больше нагружать. Для восполнения жидкости нужны простые растворы, которые могут легко перевариться и усвоиться. Не надо добавлять в молоко и минеральную воду — ее лучше пить отдельно.

Дайте ребенку попить «Ессентуки 17» или «Новотерскую» — это щелочная вода. Только перед употреблением надо ее дегазировать.

Греют нос «мешочками» с крупой

Так можно легко нагреть ребенку гайморит или вызвать ожог. От такого способа лечения насморка точно надо отказаться.

Прежде чем пользоваться сосудосуживающими каплями и спреями, внимательно изучите инструкцию. В петербургские больницы регулярно доставляют детей с передозировкой такими средствами от насморка. Во-первых, отдельно существуют детские капли, в детской дозировке.

Во-вторых, нельзя капать когда хочется — в инструкции написано, как часто это можно делать и как долго. Обычно назначается курс не более 5 дней. Для защиты от передозировки детские средства выпускают в специальных флаконах с дозатором.

В третьих, не используйте сразу несколько сосудосуживающих препаратов — это тоже может стать причиной отравления.

Кроме того, если часто использовать сосудосуживающие средства, может наступить так называемая «нафтизиновая» зависимость — рецепторы в полости носа теряют чувствительность к действующему веществу, поэтому для достижения эффекта надо увеличивать дозу, что само по себе вредно. Также частое применение таких капель чревато атрофией слизистой оболочки носа.

Лечим ОРВИ: распространенные ошибки родителей

Когда дети болеют ОРВИ, а с такой напастью сталкиваются в каждой семье, родители нередко становятся «домашними педиатрами», распознающими симптомы простуды и знающими схемы лечения. Однако, сами того не подозревая, многие мамы и бабушки совершают одни и те же ошибки, которые затягивают процесс болезни, мешая быстрому выздоровлению.

Ошибка № 1: отказ от свежего воздуха

Мы привыкли автоматически закрывать окна и форточки в доме, как только у ребенка появляются первые признаки простуды. Само собой, переохлаждаться заболевшему малышу нельзя. Но длительное нахождение в непроветриваемом помещении, особенно если включено центральное отопление, может нанести не меньший вред.

Вредоносные микроорганизмы и вирусы прекрасно чувствуют себя в сухой и теплой среде. Поэтому родителям следует чаще проветривать комнаты, чистый холодный воздух снижает концентрацию и активность вирусов.

Ребенка же в момент проветривания просто уводите в другое помещение, а возвращайтесь, когда свежий воздух успеет прогреться.

Ошибка № 2: принудительное кормление

Снижение аппетита — абсолютно нормальная реакция организма на болезнь. Это связано с тем, что его силы направлены на борьбу с инфекцией, а переваривание пищи может создать дополнительную нагрузку.

К тому же, простуженный ребенок мало двигается и, соответственно, тратит меньше энергии. Отнеситесь с пониманием к нежеланию малыша полноценно обедать и ужинать.

Уменьшите порции и сделайте меню легким на время лечения и восстановления.

Ошибка № 3: строгий постельный режим

Если ребенок серьезно заболел и страдает от жара и слабости, вам наверняка не придется долго укладывать его в постель.

Но если у малыша нет высокой температуры, а чувствует он себя относительно бодро, нет смысла заставлять его проводить весь день в кровати.

Наоборот, умеренная физическая активность помогает ребенку отвлечься от болезни. Тогда как необходимость полного покоя нагнетает обстановку.

Ошибка № 4: попытки сбить температуру

Не секрет, что повышенная температура тела свидетельствует о борьбе организма с вирусом. Жаропонижающие средства рекомендуется принимать, когда температура поднимается до опасного уровня, то есть выше 38,5°. Но до этой отметки прием препаратов чаще всего, не  требуется.

Ошибка № 5: укутывание ребенка с температурой

Мы хорошо усвоили бабушкин урок о том, что при высокой температуре надо «пропотеть». Поэтому многие из нас укутывают ребенка на ночь в теплую одежду и несколько одеял. Но на самом деле, малыша во время жара нельзя перегревать, поскольку это нарушает процессы терморегуляции и ухудшает ситуацию. На ребенка не стоит надевать много одежды, и вся она должна быть свободной, из натуральных тканей.

Ошибка № 6: самовольный выбор антибиотиков

Некоторые родители привыкли «прописывать» ребенку антибиотики при первых же признаках ОРВИ. Этого делать категорически нельзя. Антибактериальные препараты должен назначать только лечащий врач.

Иначе антибиотики могут нанести ущерб детскому организму, ослабив его за счет уничтожения естественной микрофлоры кишечника.

Кроме того, самостоятельное принятие антибиотиков нередко изменяет симптомы протекающей болезни, что впоследствии только осложняет постановку диагноза и затрудняет лечение.

Врач-педиатр ОКДЦ Анна Погорелова

Социальные кнопки для Joomla

ОРВИ

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

ОРВИ: причины, симптомы, диагностика и способы лечения.

ОРВИ, или острые респираторные вирусные инфекции, представляют собой обширную группу острых инфекционных заболеваний, которые вызывают вирусы, поражающие слизистую оболочку дыхательных путей.

Основные симптомы респираторных инфекций – насморк, боль в горле и кашель – обусловлены воспалительными процессами в верхних и нижних дыхательных путях. Заболевания также сопровождаются подъемом температуры тела, интоксикацией и слабостью, иногда тошнотой и рвотой.

Одним вирусным инфекциям свойственна сезонность, заболеваемость другими равномерно распределена в течение года.

Продолжительность болезни, как правило, не превышает недели. Однако без адекватного лечения ОРВИ могут осложняться бактериальными инфекциями, что усугубляет их тяжесть и длительность. Причины ОРВИ Возбудителями заболеваний респираторного тракта являются вирусы. ОРВИ помимо вируса гриппа могут вызывать представители парамиксовирусов, коронавирусов, риновирусов, аденовирусов, парвовирусов, вирусов парагриппа и др.

Читайте также:  Питание ребенка при нарушении зрения

ОРВИ – самая частая инфекция человека, особенно в детском и пожилом возрасте. Например, дети в возрасте до 5 лет переносят, в среднем, 6-8 эпизодов ОРВИ в год.

Большинство респираторных вирусов передаются воздушно-капельным путем. При кашле и чихании вирусные частицы с капельками слюны могут распространяться на расстояние до 5 метров. Возбудители также могут передаваться с водой и через инфицированные предметы личного пользования (посуда и др.).

  • Классификация
  • Симптомы
  • Инкубационный период (с момента попадания вируса в организм до появления симптомов), длящийся от 3 до 7 дней, в течение нескольких часов сменяется резким ухудшением состояния здоровья.

В клинической практике ОРВИ подразделяют на различные группы в зависимости от органа, пораженного в большей степени. При болях и воспалении в горле ставят диагноз острый фарингит, при отеке слизистой носа и насморке – острый назофарингит или риносинусит (воспалительное заболевание слизистой носовой полости и придаточных пазух, например, лобной или верхнечелюстной). Возможно также воспаление гортани (острый ларингит) или трахеи (трахеит), а в ряде случаев – сочетанное поражение (острый ларинготрахеит). Кроме того, ОРВИ классифицируют в зависимости от вызвавших их вирусов (например, риновирусы, коронавирусы и др.). Любая вирусная инфекция может давать серьезные осложнения, поэтому клиницисты классифицируют ОРВИ по течению болезни: осложненному или неосложненному. Несмотря на то, что грипп вызывает сезонные вспышки, он занимает ведущую позицию в качестве причины госпитализации и развития осложнений. Клинические симптомы ОРВИ сходны и включают повышение температуры (лихорадку), признаки интоксикации (слабость, отсутствие аппетита, тошноту, рвоту), насморк, боль в горле и сухой кашель. Для гриппа характерен внезапный подъем температуры до 39-40°С, сильный озноб, мышечные и головные боли. С самого начала заболевания могут возникнуть боли в горле и сухой кашель. Высокая температура может держаться 3-4 суток и сопровождаться бредом, сильными головными болями, бессонницей, невралгией. Аденовирусная инфекция протекает не так тяжело, как грипп. Заболевание начинается постепенно, с недомогания и небольшого подъема температуры. Постепенно вирус поражает дыхательные пути от носоглотки до бронхов. В патологический процесс вовлекаются слизистые оболочки глаз (с развитием конъюнктивита) и желудочно-кишечного тракта. Риновирусная инфекция проявляется поражением слизистой оболочки носа и носоглотки, что сопровождается заложенностью носа и обильными слизистыми выделениями. Коронавирусной инфекции также сопутствуют выраженный ринит, умеренное повышение температуры, кашель и чихание.

Диагностика

Диагноз ОРВИ ставят на основании осмотра верхних дыхательных путей (покраснение и отечность задней стенки глотки), Характерны жалобы на заложенность носа, сухость и боли в горле, слабость, осиплость голоса, кашель, насморк.

Врач обязательно проводит отоскопию (осмотр наружного слухового прохода, барабанной перепонки) и аускультации легких (выслушивании звуков, образующихся в процессе дыхания).

Лабораторная диагностика необходима только с целью исключения бактериальной инфекции при длительно сохраняющейся температуре или повторном ее подъеме после кратковременного улучшения самочувствия. При этом назначают общий клинический анализ крови и общий анализ мочи. 

Анализ мочи общий (Анализ мочи с микроскопией осадка)

Метод определения Определение физико-химических параметров выполняется на автоматическом анализаторе методом «сухой химии». Аппаратная микроскопия проводится методом планарной цитометрии с использованием осевого гидродинамического фокусирования и автоматического распознавани…

Вирусологическое исследование крови (экспресс-диагностику) с целью выявления гриппа проводят, как правило, детям с выраженной лихорадкой.

При упорном не поддающемся лечению кашле и общей слабости показана рентгенография легких. 

Длительные сохранение вязких выделений из носа в сочетании с появлением боли в области верхнечелюстных и лобных пазух предполагает присоединение бактериальной инфекции и требует проведения рентгенографии.

К каким врачам обращаться

Лечение пациентов с острыми респираторными вирусными инфекциями проводит педиатр, терапевт или врач общей практики. Однако в случае острого тонзиллита или ларинготрахеита, а также присоединения бактериальных инфекций с развитием гайморита или фронтита требуется консультация врача-оториноларинголога (ЛОР-врача).

  1. Лечение
  2. При ОРВИ в основном применяется симптоматическое лечение.
  3. Иммунная система в состоянии справиться с вирусной инфекцией самостоятельно, однако в разгар болезни организму необходима помощь.
  4. При гриппе врач может назначить применение противовирусных препаратов, однако они не эффективны при других ОРВИ.
  5. Осложнения

В первую очередь необходимо обеспечение организма достаточным объемом жидкости, которая теряется с потом при высокой температуре. Кроме того, вода способствует выведению токсинов из организма. Питание лихорадящих пациентов должно быть легким и высококалорийным, с преобладанием растительных жиров. Из продуктов с животными жирами предпочтительны творог, кефир и сливочное масло. Лекарственные средства применяются по назначению лечащего врача – по показаниям. При высокой температуре (выше 38°С) и в случаях плохой переносимости гипертермии обычно назначают жаропонижающие средства. Следует знать, что постоянное применение жаропонижающих средств во время болезни нежелательно, поскольку при отсутствии температуры можно пропустить возникновение осложнений. Для снятия отека слизистой оболочки носа можно использовать сосудосуживающие препараты, обычно, не более семи дней. Действенным средством купирования кашля может быть промывание носовых пазух для освобождения от стекающего в трахею слизистого секрета. При повторном подъеме температуры после непродолжительного улучшения состояния необходима консультация лечащего врача, для того чтобы своевременно выявить возможное бактериальное осложнение течения заболевания, которое может потребовать дополнительных диагностических и лечебных мероприятий, вплоть до решения вопроса о применении антибиотиков.

При соблюдении домашнего режима и назначенного лечения ОРВИ редко дают осложнения, которые связаны в основном с присоединением бактериальной инфекции.

У детей раннего возраста сильный насморк может спровоцировать острый средний отит или синусит, обычно развивающийся на 2-5-е сутки заболевания. При гриппе, осложненном стрептококковой инфекцией, может возникнуть опасное осложнение – пневмония.

Она проявляется внезапной слабостью, ухудшением дыхания и синюшностью кожи в области носогубного треугольника и кончиков пальцев.

  • Респираторные заболевания могут привести к обострению хронических патологий – бронхиальной астмы, пиелонефрита, гломерулонефрита.
  • Профилактика
  • Профилактика ОРВИ предусматривает комплекс мер, направленных на укрепление защитных сил организма и ограничение контактов с источником инфекции.
  • Список литературы: 

Достаточно редко у детей грипп осложняется гипертермическим синдромом (нарушением сердечно-сосудистой деятельности и полиорганной недостаточностью на фоне высокой температуры), ложным крупом и отеком легких. Формирование специфического иммунитета против вирусов гриппа достигается заблаговременной вакцинацией (до эпидемии), которая особенно рекомендована детям старше 6 лет с хроническими заболеваниями (сердечно-сосудистые, легочные и почечные болезни, диабет), пожилым людям, проживающим в пансионатах и нуждающихся в постоянном уходе, работникам здравоохранения. Полезны закаливающие процедуры. При постоянном кратковременном воздействии холода организм учится адекватно реагировать на переохлаждение за счет увеличения выработки тепла и снижения теплоотдачи. Поддержать в борьбе с вирусными инфекциями могут витамины. Однако следует знать, что курс витаминотерапии предпочтительно проводить до начала осенне-весенних эпидемий. Доказано, что прием витамина С после начала заболевания малоэффективен. В периоды эпидемий гриппа и подъема заболеваемости другими ОРВИ старайтесь избегать многолюдных мест. Ограничение контактов с возможными источниками инфекции предусматривает не только изоляцию больных людей. В значительной степени помогает постоянная влажная уборка, проветривание помещений, частое мытье рук и ношение масок (с обязательной сменой каждые 2 часа).

  1. Клинические рекомендации Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) у детей. МЗ РФ, Союз педиатров России, 2018. 
  2. Федеральные клинические рекомендации по оказанию медицинской помощи детям с острой респираторной вирусной инфекцией (острый назофарингит): Союз педиатров России. МЗ РФ. 2015. 
  3. Клинические рекомендации по диагностике и лечению острых респираторных заболеваний, лечению пневмонии у детей: Союз педиатров России. МЗ РФ. 2014.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *