Женщины, которые давно планируют беременность, знают, как сложно бывает угадать «нужный» день для зачатия. Но еще сложнее бывает дождаться начала задержки. Сделать тест раньше можно, но точность его показаний не будет высокой. Чтобы сэкономить средства и нервы, нужно научиться правильно отсчитывать дни от вероятного зачатия, чтобы знать, когда начинать самодиагностику.
Тест покажет вам долгожданную вторую полоску только после того, как в урине повысится концентрация гормона ХГЧ.
Именно с ним вступает в реакцию реагент, нанесенный на тест любой модификации и стоимости.
Реагент содержит особые антитела к молекулам гормонального вещества, и если количество молекул в моче будет достаточным для полноценной химической реакции, в тестовой зоне проявится вторая полоска.
Гормон вырабатывают тонкие ворсинки наружной части плодного яйца — хориона.
Хорионический гормон начинает продуцироваться только после того, как зародыш имплантируется в полости матки, а это событие обычно происходит через неделю после зачатия.
Бывает и более ранняя имплантация, но не раньше, чем на 5 сутки после зачатия, бывает и более позднее прикрепление зародыша, но не позднее, чем через 9 дней после зачатия.
Уровень гормона нарастает вдвое каждые 2 дня. И в первую очередь его концентрация повышается в плазме крови, и только потом при выведении почками молекулы необходимого для диагностики вещества начинают проникать в состав урины.
Обычно самыми ранним сроком, на котором самые чувствительные тесты могут обнаружить присутствие гормона и показать вторую, пусть даже слабую, полоску считается 9-11 день после зачатия.
То есть теоретически, если и овуляция, и имплантация случились вовремя, за 4 дня до предполагаемых месячных чувствительные тесты могут дать положительный результат.
Но с первого дня задержки практически у всех беременных уровень гормона достаточно высок, чтобы домашние тестовые диагностические системы могли успешно справиться с задачей его определения.
Понимать, когда тест покажет беременность, мало. Нужно точно знать, откуда начинать считать дни до тестирования. Многие считают, что нужно считать с момента зачатия.
Трудность в том, что определить момент оплодотворения женщина не может.
Половой акт мог быть и до овуляции, сперматозоиды живут до 3-5 суток, и именно один из них может оплодотворить яйцеклетку после того, как она покинет фолликул в день овуляции.
Но такого может и не случиться, и тогда у других спермиев из «свежей» партии будет шанс, если половой акт проведен до того, как женская половая клетка погибнет. Она живет в среднем около полутора суток. И именно это время всегда является временем зачатия, когда бы ни происходил половой акт — до или во время овуляционного периода.
Поэтому отсчитывать дни лучше от овуляции. Если вы делаете овуляционные тесты, то будете знать свой день с точностью до 1-2 суток. Если нет, можно подсчитать, хотя метод математического подсчета менее точен. Для вычисления своего дня овуляции нужно из длительности вашего цикла вычесть 14. Это и будет предполагаемый день выхода яйцеклетки.
Первые 3 дня после зачатия зародыш перемещается по яйцеводу в полость матки. На 4 день после зачатия он уже на месте, но до имплантации может пройти еще несколько дней.
Все время, пока имплантация не завершилась успешным прикреплением зародыша, в гормональном фоне не происходит никаких изменений, которые могут указывать на беременность.
Только с момента воссоединения ворсин хориона с кровеносными материнскими сосудами организм женщин получает сигнал о необходимости начать работу в новом режиме, в котором все органы и системы начнут приспосабливаться к вынашиванию потомства.
Это значит, что с первого дня после зачатия или после овуляции нет смысла делать никакие тесты. Только 7 день после зачатия начинает что-то менять, но и этого количества гормона пока мало для окрашивания второй полоски на тесте. Самая ранняя имплантация вероятна с 5 дня, а самая поздняя — на 9 сутки.
Почувствовать имплантацию могут, по статистике, лишь около трети женщин с повышенной индивидуальной чувствительностью нервной системы. Остальные остаются в неведении.
К косвенным признакам можно отнести появление слабости, металлического привкуса во рту, необычных розовых или коричневатых выделений на 6-7 день после зачатия.
Если такие симптомы вами отмечены, через 3 дня можно попробовать сделать первый тест.
Но обратите внимание, что малое количество гормона требует высокого порога восприятия реагента. А потому для самой ранней диагностики подходят лишь ультрачувствительные диагностические системы. На их упаковках, независимо от названия и цены, есть маркировка 5-15 мМЕ/мл. Тесты со стандартной чувствительностью до начала задержки вряд ли покажут вторую полоску.
Иногда женщины с восторгом отмечают, что тесты показывает слабую вторую полоску уже за 5 дней до начала задержки. Это говорит о том, что имплантация была более ранней или овуляция произошла раньше ожидаемого срока.
Такое вполне возможно, особенно если женщина молода, активна, путешествует, меняет часовые и климатические пояса. При сильном стрессе также вероятны небольшие сдвиги овуляции.
В этом случае количество гормона будет выше до того, как наступит задержка.
Но может получиться и так, что задержка уже началась, а тесты все еще отрицательные. Это может быть признаком поздней имплантации или опоздавшей овуляции.
Овуляция может сместиться даже на несколько дней по причине гормональных сбоев, стресса, приема оральных контрацептивов в прежних менструальных циклах.
Недосыпание, работа по ночам — все это тоже приводит к нестабильности цикла.
Имплантация бывает более поздней при недостаточном уровне прогестерона в организме женщины, при тонком эндометрии, что бывает после нескольких сделанных ранее абортов, нескольких родов до текущей беременности, диагностических выскабливаний полости матки.
Поэтому не стоит спешить с выводами, если на 10-й день после зачатия тест вам не показывает второй полоски.
Если беременность наступила, то спустя несколько дней концентрация хорионического гонадотропина вырастет, достаточно лишь повторить тестирование через 2-3 дня.
Если появилась вторая слабая полоска, это может быть признаком малого количества ХГЧ. Скоро он подрастет, полоска станет ярче.
Если дни идут, а слабоположительный результат сохраняется, следует обратиться к врачу — не исключена внематочная беременность, при ней уровень ХГЧ всегда ниже нормы, и прирост идет медленно.
О том, через сколько дней после полового акта можно сделать тест на беременность, смотрите в следующем видео.
Определяем беременность — Гинекологическая клиника Embio
Я беременна? Этим вопросом хотя бы раз в жизни задавалась любая женщина.
С неправильной диагностикой наступления беременности сталкиваются не только молодые девушки, которые недавно начали жить половой жизнью, но, зачастую, и опытные женщины. Основная ошибка – это несвоевременное и неправильное использование тестов на беременность.
Для того, чтобы правильно установить факт наступления беременности, необходимо понимать механизм самого процесса зачатия.
Когда и как происходит зачатие?
Зачатие ребенка возможно лишь в период овуляции у женщины. Приблизительно с 11 по 15 день менструального цикла, под действием гормонов, происходит созревание доминантного фолликула и выход яйцеклетки из яичника (овуляция). Яйцеклетка способна к оплодотворению 12-24 часа. Если в этот период оплодотворение не произошло – она погибает.
Сперматозоиды живут более длительное время, находясь в половых путях женщины, они способны на оплодотворение в течение 48-72 часов. Если половой акт состоялся в период овуляции, и сперматозоиды беспрепятственно преодолели путь от шейки матки, через матку и достигли маточных труб, где их ожидает яйцеклетка, происходит оплодотворение яйцеклетки.
В течение 12 часов после слияния половых клеток образуется эмбрион (зигота). Эмбрион начинает свое развитие (деление) и продвигается по маточным трубам к полости матки в течение 5-7 дней. Попадая в полость матки, эмбрион внедряется в её слизистую оболочку, которая содержит необходимые питательные вещества для развития зародыша.
Этот процесс называется имплантацией эмбриона и может занять до 40 часов. После завершения имплантации начинается выработка гормона – хорионический гонадотропин (ХГЧ), который является предиктором наступления беременности. По уровню данного гормона в крови происходит диагностика беременности и определение срока беременности.
Тест на беременность
Чтобы тест действительно оказался достоверным, его рекомендуется делать не раньше, чем на 7-8 день с момента задержки менструации или на 10-14 день после переноса эмбриона, если вы в протоколе ЭКО. Именно в этот период концентрация ХГЧ в организме будущей мамы достигает уровня, который может «увидеть» тест.
Лучше всего для тестирования подойдут утренние часы. Точность результата зависит и от правильности ваших действий, поэтому перед началом следует изучить инструкцию.
Существует несколько видов тестов: тест-полоска; планшетный тест; струйный и цифровой. Два последних являются наиболее современными и точными, кроме того они удобны в применение.
Но даже самый точной тест может оказаться ошибочным. Ложноотрицательный результат возможен по нескольким причинам:
- тест выполнен слишком рано;
- истек срок годности;
- вы не следуете указаниям инструкции;
- используете не утреннюю мочу.
Бывают случаи, когда вторая полоска на тесте все же появилась, но гораздо слабее первой. Это значит, что беременность наступила, но уровень ХГЧ в организме еще не высок. В подобной ситуации лучше всего сделать повторный тест через несколько дней.
Зачем сдавать анализ крови на ХГЧ?
Чтобы убедиться в наличии или отсутствии беременности на 100% рекомендуется сдать кровь на ХГЧ. Анализ не только определит есть ли беременность, но и поможет установить её срок.
Любопытно, что в основе тест-полоски лежит тот же метод определения уровня ХГЧ, что и при сдаче анализа крови. Только исследуемым материалом выступает моча, в которой гормон концентрируется гораздо медленнее.
Поэтому анализ крови на ХГЧ может выявить беременность уже через 2 дня после имплантации эмбриона, а покупной тест на беременность не раньше, чем через 14 дней.
Сдавать анализ лучше всего несколько раз, это позволяет увидеть рост гормона в динамике и оценить развитие беременности. Если беременность развивается успешно, то уровень ХГЧ в организме будущей мамы будет постоянно увеличиваться до 8-11 недель, а затем начнет снижаться.
Норма ХГЧ по неделям (от первого дня последней менструации):
- 3 недели: 5 – 50 мЕД/мл
- 4 недели: 5 – 426 мЕД/мл
- 5 недель: 18 — 7,340 мЕД/мл
- 6 недель: 1,080 — 56,500 мЕД/мл
- 7-8 недель: 7, 650 — 229,000 мЕД/мл
- 9 -12 недель: 25,700 — 288,000 мЕД/мл
- 13 – 16 недель: 13,300 — 254,000 мЕД/мл
- 17 -24 недели: 4,060 — 165,400 мЕД/мл
- 25 – 40 недель: 3,640 — 117,000 мЕД/мл
Стоит учесть, что единых показателей нормы ХГЧ нет, данные разных лабораторий могут отличаться, кроме того, у каждой женщины во время беременности уровень гормона может меняться по-своему.
Слишком низкие показатели ХГЧ могут сигнализировать о проблемах с вынашиванием. Если уровень гормона снизился более чем на 50% от нормы, то речь идет о внематочной или неразвивающейся беременности, а также об угрозе выкидыша.
- Повышенный уровень ХГЧ может стать следствием многоплодной беременности, раннего токсикоза или сахарного диабета у женщины.
- Врач акушер-гинеколог, репродуктолог
- ВОЛЧКОВА Юлия Александровна
Тайны зачатия и ранней беременности (Часть 4)
Когда в кровяное русло женщины попадает ряд факторов беременности и ХГЧ, мы говорим о биохимической стадии ранней беременности. Обычно женщины не ощущают изменений в своем организме, вплоть до задержки месячных. И только единицы из нескольких тысяч или десятков тысяч женщин могут ощутить определенные изменения в своем теле, связанные с началом беременности.
Однако это не будет тошнота и рвота, или вздутие живота, болезненность груди все это появится позже. Это будут специфические ощущения, весьма индивидуальные, которые многие женщины не могут охарактеризовать – скорее всего, это чувство присутствия новой жизни в их организме. До задержки менструации почти все женщины не догадываются о том, что они беременны, хотя многие надеются на это.
Таким образом, учитывая весь процесс зачатия и имплантации, важно понимать, что на начало очередных месячных у вас уже минимум 4-4.5 недель беременности, хотя первые две недели вы беременной не были! А впереди еще не менее 8 месяцев беременности.
Поэтому не превращайте начало беременности в ажиотаж, мотание по аптекам и УЗИ кабинетам, не паникуйте, все ли в порядке, потому что будущему ребенку необходим покой вашего тела и души. Меня поражает тот факт, что некоторые женщины начинают проводить бесконечные тесты на беременность или же бегают по УЗИ и чуть не теряют сознание, если тест отрицательный или же на УЗИ не могут ничего найти.
Спокойствие и терпение – это неотъемлемые атрибуты материнства, поэтому, если у вас их нет или они развиты недостаточно, начните работать над их созданием уже сегодня.
Считается, что беременность в норме длится от 266 дней (38 недель) до 294 дней (42 недели) – в среднем 280 дней (40 недель) – от первого дня последней менструации. Этот срок занимает 9 месяцев календаря, однако в акушерстве один месяц составляет 4 недели – лунный или акушерский месяц.
Врачи не любят слово «месяц», а предпочитают слово «неделя», поэтому срок беременности выставляется в неделях и днях (например, 20 недель 5 дней). Не только женщины, но и многие врачи, особенно старой школы, определяют срок по-разному, что чаще вносят в интерпретацию многих данных больше неразберихи, чем ясности.
Некоторые считают срок беременности от дня зачатия (концепции), однако не все женщины точно знают день зачатия, так как за менструальным циклом не всегда следят.
Итак, срок беременности определяется с первого дня последней менструации при условии, что ваши менструальные циклы регулярные, то есть их продолжительность 26-30 дней, а в среднем 28 дней.
Если ваш цикл длится 35-40 дней, тогда вычитают определенное количество дней, или же чаще всего пользуются УЗИ в 11-14 недель для уточнения срока беременности и проведения пренатального генетического скрининга.
Традиционно акушеры используют три метода постановки диагноза беременности: клинические признаки беременности, которые включают жалобы и осмотр женщины, определение гормонов беременности в сыворотке и моче женщины и ультразвуковое исследование (УЗИ). Часто используется комбинация нескольких методов.
Само понятие «диагноз: беременность» не совсем точное, потому что беременность – не болезнь, а всего лишь временное состояние женщины. Первый признак беременности – задержка месячных. С этого и начнем.
Однако у 25% женщин есть кровянистые выделения и даже кровотечение в первые 12 недель беременности, что может быть кровотечением имплантации, ложной менструацией или признаком прерывания беременности. Менструация может также опаздывать – частое нормальное явление в жизни многих женщин.
В таких случаях необходимо подождать 7-14 дней, а потом можно провести тест на беременность. Если беременность желанная, то спешить куда-то в поисках чего-то страшного и ужасного (например, внематочной беременности) не стоит. Кто ищет, тот всегда найдет! Поэтому ищите нормальную беременность, а точнее, принимайте ее в свою жизнь терпеливо и с радостью.
У некоторых женщин появляется болезненность в груди, иногда чувство покалывания, грудь «наливается» и становится чувствительной к прикосновениям. Обычно это происходит после 6 недель беременности. Перед менструацией грудь тоже может быть болезненной. Использовать признак изменений в молочных железах для постановки диагноза беременности не желательно.
Мочевой пузырь может посылать сигналы о частых позывах на мочеиспускание, особенно ночью, что воспринимается некоторыми женщинами и врачами как воспаление мочевого пузыря. Проблема не в росте матке – она еще нормальных размеров или слегка увеличена, однако она посылает огромное количество сигналов по нервным волокнам в поясничный отдел спинного мозга.
Особенность нервных сплетений в области малого таза в том, что сигналы, которые поступают от органов малого таза «перемешиваются» на уровне этих сплетений и дальше, поступая в мозг, не всегда правильно воспринимаются человеком.
Таким образом, перенапряжение нервными импульсами за счет вхождения матки в ее совершенно новое по качеству состояние приводит к тому, что женщина ощущает дискомфорт в области мочевого пузыря, придатков, пояснице. Боль обычно мигрирующая, меняющая место ощущения несколько раз в день: то в правом боку кольнуло, то в левом, то спереди, то сзади.
Небольшое количество женщин жалуются на общую слабость, сонливость, усталость, изменение ощущения запахов и вкуса. Судить только по этим признакам о беременности при отсутствии задержки месячных или незначительной задержке не стоит, однако необходимо быть готовыми и к беременности тоже.
Весьма бессмысленно проводить измерение базальной температуры и прогнозировать наличие беременности или же ее прерывание. Нормальной считается температура тела для женщин 33.2 -38.1оC при измерении в ротовой полости, 35.5-37.0оC – при измерении в подмышечной области, 36.8-37.1оC – при измерении в прямой кишке.
Чаще температура повышается к вечеру, нередко она выше по утрам. Уровни температуры тела колеблются в течение суток и зависят от многих факторов, но чаще всего не превышают 1оC.
Под влиянием роста прогестерона во второй фазе цикла температура тела обычно повышается на 0.5-0.8 градуса, что можно зафиксировать на графике температуры.
Точный день овуляции таким методом предсказать невозможно. Температура может подняться на следующий день и через несколько дней после овуляции, либо вовсе будет мало отличаться от картины в первой фазе – все эти варианты являются нормой, если результаты УЗИ и гормонов в норме.
У трети женщин температура тела понижается до уровней первой фазы через 3-7 дней после овуляции, не отражая состояние беременности.
Некоторые врачи рекомендуют женщинам измерять температуру тела в первые недели беременности с целью предсказания исхода такой беременности: якобы с понижением базальной температуры тела у женщины повышается угроза прерывания беременности, так как не хватает прогестерона. Это ошибочное утверждение.
Старайтесь жить без градусников по утрам. Измерение базальной температуры тела не является прогностическим признаком исхода беременности (угрозы ее потери или нормального прогрессирования), а тем более не является критерием оценки насыщенности организма прогестероном и назначения женщине этого гормона.
Осмотр врача может внести ясность в постановку диагноза беременности, если этот осмотр не проводится слишком рано, то есть не сразу после зачатия и не через 1-2 дня после задержки менструации. Шейка матки начинает размягчаться в 4-6 недель беременности, однако не каждому врачу это удается определить.
В срок около 6 недель окраска шейки матки становится синюшной за счет увеличения кровоснабжения матки. В 6-8 недель врач может обнаружить размягчение перешейка между телом и шейкой матки. Матка находится в малом тазу, верхняя граница которого – уровень лобка.
До 12 недель беременности (3 месяца) размеры матки не выходят за пределы малого таза, и только к 12 неделям верхняя граница матки (дно) доходит до уровня лобка. По размерам матка напоминает мужской кулак к этому времени.
Но поскольку в малом тазу есть много места, то окружность живота/талии при этом фактически не изменяется. К тому же, если у женщины есть тошнота, рвота, понижение аппетита, что часто бывает, особенно при первой беременности, то не исключено, что может произойти даже незначительная потеря веса тела.
Изменяется также наклон матки, то есть ее тело выпрямляется, и к 12 неделям беременности уже нет ни наклонов вперед, ни наклонов назад (загиб). К 20 неделям дно матки достигает уровня пупка.
Определение гормонов беременности – один из методов постановки диагноза. Врачи пользуются этим методом не так для определения наличиябеременности, а ее прогресса, и в большинстве случаев для диагностикивнематочной беременности.
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) вырабатывается клетками плодного яйца, из которых потом формируетсяплацента. Даже при отсутствии эмбриона в плодном яйце (пустое плодноеяйцо), уровень ХГЧ у женщины может быть повышен. При ряде опухолейяичников и редко других органов может вырабатываться ХГЧ.
Особенность ХГЧ в том, что по своей структуре он состоит из двух субъединиц – альфа и бета: α-ХГЧ субъединица одинакова по строению с такой же субъединицей других гормонов женского организма (лютеинизирующего, фолликуло-стимуриющуего, тиреотропного), а вот β-ХГЧ субъединица уникальна в своем строении и характерна для ХГЧ беременности. Поэтому чаще всего в сыворотке крови женщины определяется β-ХГЧ.
Этот гормон беременности должен достичь определенного уровня, чтобы его можно было обнаружить в сыворотке крови женщины.
Измеряют уровень гормона в специальных единицах – мили – международные (интернациональные) единицы на 1 мл плазмы крови (мЕд/мл, mIU/ml), и в крови его можно обнаружить на 7-8 день после зачатия, то есть на 21-23 день менструального цикла, а в моче женщины на 8-9 день после зачатия.
Существует четыре основных лабораторных метода определения β-ХГЧ. Каждый из них рассчитан на определенный минимальный уровень этого гормона в крови или моче женщины. У 5% женщин β-ХГЧ может быть обнаружен в крови на 8 день после зачатия и у 98% женщин – на 11 день после зачатия.
Уровень ХГЧ растет до 10-12 недель, после чего его рост замедляется, и потом новый подъем роста ХГЧ наблюдается после 22 недель. Радио-иммунологический метод позволяет определить β-ХГЧ в 5 недель беременности.
Иммуно-радиометрическое определение уровня β-ХГЧ можно проводить в 4-5 недель беременности при минимальном уровне гормона в 150-15000 мЕд/мл; это скоростной метод диагностики, так как требует всего 5-30 минут для его проведения. Флюоро-иммунологическое исследование чувствительно при уровне в 1 мЕд/мл и может диагностировать беременность в 3.
5 недель, однако такие высокочувствительные методы используются не для диагностики нормальной беременности, а чаще всего для диагностики опухолей, вырабатывающих ХГЧ (как у женщин, так и у мужчин), после выкидышей и абортов, и для диагностики внематочной беременности.
Показатели ниже 5 мЕд/мл считаются отрицательными в отношении беременности, все показатели выше 25 мЕд/мл считаются положительными на беременность. Но опять же повторю, что единичное измерение уровня ХГЧ в сыворотке крови женщины не имеет важного практического значения, и применяется врачами крайне редко для постановки диагноза беременности.
Первые четыре недели после зачатия уровень ХГЧ растет быстро, удваиваясь каждые 2 дня. Если быть более точным, процесс количественного удвоения уровня гормона составляет 2.2 ± 0.8 дня первые 4 недели. После 6-7 недель беременности скорость его роста незначительно замедляется, и удвоение может занять до 3.5-4 дней.
У 85% беременных женщин удвоение уровня ХГЧ происходит каждые 48-72 часа, однако считается, что повышение уровня может быть и медленнее, что не означает, что беременность не прогрессирует и у женщины родится нездоровый ребенок. Достигнув максимальных уровней в 9-10 недель, выработка ХГЧ снижается и после 16 недель остается на уровне показателей 6-7 недель беременности. Во второй половине беременности уровень этого гормона составляет всего 10% от максимальных показателей в 10 недель. Перед родами уровень гормона снова незначительно повышается.
Понижение уровня ХГЧ после 10 недель характеризует процесс трансформации детского места (плаценты) в орган транспорта питательных веществ. Другими словами, основная роль плаценты не гормональная, а транспортная: это мостик между матерью и плодом, по которому происходит обмен веществ и поступление необходимых питательных веществ ребенку.
Женщинам же не терпится знать о своей беременности, поэтому за последнее десятилетие огромную популярность обрели тесты на беременность, когда определяется ХГЧ в моче женщины. Такие тесты в первую очередь являются коммерческими, поэтому не все обладают высоким качеством, да и особого контроля по производству таких тестов не существует.
Некоторые компании обещают положительный тест на беременность чуть ли не на 2-3 день после зачатия. Если беременность не желанна, то вполне понятно стремление некоторых женщин поскорее узнать о своей беременности и сделать аборт.
Я получила не одно письмо от женщин, которых врачи «почистили» еще до задержки месячных или при задержке месячных в 1-2 дня, что никак не вписывается в каноны современной медицины.
Существует много тестов на беременность с использованием мочи женщины, которые вы можете обрести в аптеке, но ни один из них не обладает преимуществом, и у каждого есть свои недостатки.
Как утверждают некоторые производители этих тестов, чувствительность тестов составляет 99%, и они позволяют определить наличие беременности за несколько дней до месячных. Однако эти тесты рассчитаны на определенный минимальный уровень ХГЧ в моче – от 25 до 2500 мЕд/мл, что обычно наблюдается на 5-й неделе беременности.
Сравнительное исследование нескольких видов таких тестов показало, что наиболее достоверные результаты можно получить при уровне ХГЧ в моче в 100 мЕд/мл для 44% таких тестов. Многие тесты дают «туманные» результаты, когда вторая полоска видна нечетко. Тест считается положительным тогда, когда обе полоски четкие.
Поэтому интерпретация результатов домашних тестов может быть затруднена и часто требует повторное проведение теста.
Как все диагностические лабораторные методы, определение уровня ХГЧ в крови может выдать ложноположительный или ложноотрицательный результат. Ложноположительные результаты встречаются редко (0.
01-1%) и наблюдаются при наличии в крови определенных видов антител (у работников животноводческих ферм, зоосадов), ревматоидного фактора, ЛГ. Обычно для уточнения диагноза проводят определение ХГЧ в моче. Ложноотрицательные тесты β-ХГЧ в крови встречаются еще реже и связаны с техническими погрешностями определения этого гормона. Ложноотрицательный результат определения ХГЧ в моче бывает чаще и связан со слабой концентрацией мочи или же слишком ранним проведением теста. Ложноположительный тест может быть при использовании некоторых медицинских препаратов, например, ХГЧ для индукции овуляции.
Хотя плацента и плод вырабатывают немало других веществ, однако их появление в крови женщины не является достоверным признаком беременности, так как эти вещества могут вырабатываться организмом матери, или же их уровень на ранних сроках беременности настолько низкий, что технически трудно определить наличие этих веществ в крови матери или ее других жидкостях и тканях.
Третьим методом, которым пользуются врачи для постановки диагноза беременности, является ультразвуковое исследование. Вокруг УЗИ создан настоящий ажиотаж самими женщинами.
Если зарубежные врачи строго не рекомендуют проводить УЗИ на ранних сроках беременности только для определения ее наличия или срока, за исключением ряда показаний, то врачи постсоветских стран не только поощряют ранние УЗИ, но и проводят их несколько раз подряд в первые недели беременности.
Такое спекулятивное применение УЗИ несет в себе больше коммерческую выгоду, чем практическое значение в постановке диагноза. Да и сами женщины превратили УЗИ чуть ли не в предмет преклонения и панацею.
Влагалищным датчиком плодный мешок диаметром 2-3 мм можно увидеть в 4 недели и 3 дня (задержка менструации в 3 дня при цикле в 28 дней).
Желточный мешок – это первая структурная часть плодного яйца, которая подтверждает наличие внутриматочной беременности, его можно увидеть при размерах плодного мешка в 5-6 мм, то есть не раньше 5 недель. С 5 по 7 неделю плодный мешок должен расти на 1 мм в день.
Эмбрион можно обнаружить влагалищным датчиком, когда размеры эмбриона составляют 1-2 мм, что соответствует 5 неделям беременности.
УЗИ-врачи пользуются другими критериями постановки диагноза беременности, учитывая уровень ХГЧ в крови.
Увидеть плодное яйцо можно при уровне ХГЧ не ниже 1000-2000 мЕд/мл, и по рекомендациям большинства медицинских ассоциаций и обществ, проводить УЗИ желательно при показателях уровня ХГЧ больше 2000 мЕд/мл. В большинстве случаев четкое сердцебиение эмбриона можно обнаружить только при его размерах в 5 мм, что соответствует 6-7 неделям беременности. В 5,5-6,5 недель беременности сердечный ритм эмбриона должен быть 100 ударов в минуту. В течение последующих трех недель ритм ускоряется и достигает 180 ударов в минуту.
Значит, чтобы не делать поспешных выводов, для постановки диагноза беременности должны быть один или несколько признаков беременности, а также положительный результат при использовании одного из диагностических методов.
Другие ранние признаки беременности — Др. Елена Березовская
Тест на беременность
Ответ на вопрос «Беременна ли я?» может полностью изменить жизнь женщины. Потому, если она подозревает, что беременна, ответа на этот вопрос не хочется ждать долго.
Современные тесты на беременность надежны практически на 100% и очень просты в использовании. Однако следует обратить внимание на определенные моменты при выборе теста на беременность.
Тесты на беременность для домашнего применения
Производители данных тестов утверждают, что, при условии следования инструкции, надежность теста составляет около 99%, что является не менее точным, чем анализ мочи для установления беременности, проведенный у врача. Тесты отпускаются без рецепта в аптеках.
Для того, чтобы выполнить тест на беременность в домашних условиях, необходимо поместить несколько капель мочи на специальную полоску, пропитанную определенным химическим веществом, или же поместить полоску мод струю мочи. Полоска определяет наличие гормона – хорионического гонадотропина человека (ХГЧ).
ХГЧ вырабатывается плацентой, если женщина беременна. Данный гормон отвечает также за проявление некоторых первых симптомов беременности, например, чувствительность груди и тошноту.
Уровень ХГЧ, как правило, можно зафиксировать в моче приблизительно через 10 дней после оплодотворения. Если сделать тест на беременность в домашних условиях ранее, чем через 10 дней после зачатия, тест может дать ложноотрицательный результат. То есть, в таком случае тест может показать негативный результат при фактической беременности.
Анализ крови для установления беременности
Анализ крови для определения беременности чаще проводится при условии наличия определенных обстоятельств, например, если женщина проходит курс лечения от бесплодия, или если врач подозревает, что могут возникнуть осложнения.
Анализ крови гораздо чувствителен к ХГЧ, чем анализ мочи, и может зафиксировать очень маленькое его количество. Это означает, что анализ крови более точный и может дать правильный результат на ранних стадиях беременности – в течение 7-12 дней после оплодотворения.
Врач может также назначить проведение анализа крови для установления уровня ХГЧ во время беременности, поскольку он удваивается каждые 2 дня в течение первых нескольких недель беременности. Если уровень ХГЧ не растет, это может означать наличие каких-либо отклонений. Чрезмерно высокий уровень ХГЧ свидетельствует о том, что женщина беременна двойней.
Признаки беременности на первой-второй неделе и после задержки менструации — клиника «Добробут»
Беременность – важное событие в жизни любой женщины. Чаще оно радостное и долгожданное, но иногда нежелательное. В обоих случаях женщина хочет узнать о возможном зачатии как можно раньше. Через сколько дней появляются признаки беременности после овуляции, как можно узнать о важном событии до задержки менструации – ответы на эти и другие вопросы читайте в нашем материале.
На какой день после зачатия появляются признаки беременности
Признаки «интересного положения» достаточно индивидуальны. Беременность без признаков тоже встречается. Некоторые женщины не ощущают никаких изменений в своем организме в течение первых нескольких недель.
Знание признаков беременности важно еще и потому, что похожие симптомы могут быть вызваны другими состояниями, требующими лечения. На какой день после зачатия появляются признаки беременности? Их появление индивидуально. Одним из наиболее значимых признаков является задержка месячных.
Однако и до этого момента многие женщины отмечают характерные «звоночки», сигнализирующие о беременности. Первые признаки беременности до задержки месячных:
- Пятно крови на белье обычно появляется из-за имплантационного кровотечения и считается одним из самых ранних признаков. Имплантация эмбриона в матку происходит через 6-12 дней после зачатия. Некоторые женщины в этот период ощущают спастическую боль в животе.
- Утренняя тошнота является характерным признаком беременности. Обычно тошнота появляется в промежутке между второй и восьмой неделями после зачатия. Тошнота может сопровождаться рвотой. Это неприятное состояние чаще наблюдается в течение первого триместра, но некоторые женщины испытывают тошноту на протяжении всей беременности.
- Изменения в груди могут возникать уже через 1-2 недели после зачатия. Поскольку из-за гормональной перестройки увеличивается кровоснабжение грудей, они становятся отечными, чувствительными, женщина ощущает покалывание вокруг сосков.
- Усталость – типичный симптом беременности. Уже в первую неделю после зачатия многие женщины жалуются на упадок сил.
Выше перечислены признаки беременности на первой-второй неделе.
Ощущения в первые дни беременности
В опросе, проведенном Американской ассоциацией по беременности, сообщалось о таких наиболее распространенных первых признаках беременности:
- 29% опрошенных женщин сообщили о задержке менструации;
- 25% указали, что тошнота стала первым признаком беременности;
- 17% отметили изменения в груди;
- хотя имплантационное кровотечение часто считается первым признаком беременности, только 3% женщин назвали его главным.
Ощущения в первые дни беременности могут проявляться в изменении вкусовых пристрастий и обострении обоняния. «Хочу соленый огурец, причем немедленно» или «Уберите эту рыбу, меня тошнит от ее запаха» – типичные «капризы» беременных женщин.
Увы, не всегда все идет по плану. Случаются сбои, когда оплодотворенная яйцеклетка так и не достигает матки, а остается и развивается в маточной трубе или же, будучи вытолкнутой из нее, прикрепляется вне трубы. Признаки внематочной беременности на раннем сроке зависят от места прикрепления зиготы.
Основной признак – любая боль внизу живота. Обычно она возникает с одной стороны и связана с изменением положения тела. Время появления боли зависит от расположения плода в маточной трубе, но проявления наблюдаются обычно уже на 5-6 неделе беременности.
Шеечная имплантация долго может протекать безболезненно, но для нее характерны длительные кровотечения.
Другие признаки беременности
Многие женщины после незащищенного полового акта начинают чуть ли не ежедневно использовать тест на беременность. Когда тест на беременность покажет положительный результат? Самый главный признак наступившей беременности – отсутствие очередной менструации. Другие признаки беременности после задержки:
- потемнение ареол вокруг сосков;
- перепады настроения, вызванные гормональными изменениями. Важно отметить, что это нормальное явление, однако если женщина постоянно находится в депрессивном состоянии, то ей требуется помощь специалиста;
- головокружение, обмороки;
- металлический привкус во рту;
- частые позывы к мочеиспусканию. Примерно с 6-й недели беременной женщине приходится чаще ходить в туалет;
- отечность лица, рук;
- изменение показателей артериального давления;
- боль в пояснице;
- влагалищный кандидоз (молочница беременных);
- гиперсаливация (повышенная секреция слюны).
Следует учесть, что симптомы ложной беременности очень похожи на признаки настоящей. То есть женщина испытывает такие же ощущения, но на самом деле она не беременна.
Диагноз ставится благодаря результатам УЗИ, ЭКГ, гинекологического осмотра. При этом редком психофизическом состоянии необходима консультация психотерапевта.
Подробнее о ложной беременности читайте на нашем сайте https://www.dobrobut.com.
Некоторые женщины не испытывают никаких признаков беременности в первом триместре. Это нормально. Беременность – физиологический процесс, поэтому часто проходит без каких-либо либо неприятных ощущений.
Связанные услуги: Ультразвуковое исследование Консультация акушера-гинеколога при беременности