Беременность и роды: что такое пробка шейки матки, зачем она нужна и когда отходит

Нино Пипия (автор публикации)

Добрый день, дорогие читательницы! Я – Нино Пипия, и сегодня я хочу обсудить такое явление как пробка при беременности.

Из своей практики могу сказать, что далеко не все женщины знают ее функции, назначение и характерные признаки при отхождении. Я решила подготовить ответы на актуальные вопросы по теме.

Слизистая пробка при беременности: понятие, функции

Пробка при беременности – небольшой сгусток слизи, закрывающий вход в канал шейки матки.

Она играет важную роль – защищает полость матки от проникновения бактерий, инфекции. Выполнение защитной функции обеспечивается с двух сторон:

физическое препятствие – в первые два триместра пробка имеет плотную структуру и надежно закупоривает вход;
химическое воздействие – слизь, находящаяся в канале шейки матки, обладает антибактериальными свойствами, что препятствует вторжению внутрь болезнетворных бактерий.

Внешний вид: как выглядит и какая бывает

Пробка имеет вид небольшого слизистого сгустка, напоминающего яичный белок: без запаха, размер в пределах 1,5-2 см.

Может принимать такие оттенки:

желтовато-молочный;
коричневый;
кремовый;
возможны даже розовые выделения.

Иногда в содержимом видны прожилки крови – это следствие разрыва капилляров.

На каком сроке формируется, как и когда отходит

Слизистая пробка формируется с самого начала зачатия – приблизительно на 5-6 неделе беременности.

Рассказываю, как она образуется и выходит:

до наступления III триместра слизистый комок имеет плотную структуру;
приблизительно к началу 38 недели происходит уменьшение уровня прогестерона, в результате чего структура сгустка смягчается и разглаживается: на этом этапе постепенно открывается родовой канал;
когда пробка достаточно размягчается, она выходит через влагалище.

Меня часто спрашивают, когда начинает отходить пробка. Сказать точное время невозможно, так как все это достаточно индивидуально. Но чаще это происходит с 38 недели беременности.

В большинстве случаев процесс протекает без каких-либо ярко выраженных симптомов и ощущений. Однако некоторые женщины отмечают в этот период небольшой дискомфорт в нижней части живота.

В целом, отхождение слизи может произойти, как за несколько дней (часов), так и даже за неделю до родов. Здесь невозможно дать точный прогноз. Например, у некоторых женщин ускорение этого процесса происходит после осмотра на гинекологическом кресле.

Как правильно дышать и расслабляться в родах,
чтобы родить легко без осложнений?
Зарегистрируйтесь на наш бесплатный мастер-класс
и сразу после регистрации получите в подарок

видеоурок «Как обезболить роды?»

Получить бесплатно

Также хочу предупредить, что слизистая пробка может выходить сразу полностью или же отходить отдельными частями в течение нескольких часов, а иногда и даже суток. Поэтому пугаться не стоит – этот процесс у каждой беременной женщины протекает по-разному.

Если пробка вышла раньше 37 недель и появились тянущие боли в животе, то это повод обратиться к гинекологу-акушеру, так как есть вероятность наступления преждевременных родов.

Как отличить пробку от выделений

Отличить пробку от обычных выделений из влагалища можно по следующим признакам:

внешний вид – если для выделений в большей степени характерен прозрачный цвет, то пробка обычно имеет более выраженный оттенок (желтый, коричневый, бурый и т.д.);
консистенция – несмотря на то, что к концу беременности пробка размягчается, по своей структуре она более плотная, чем обычные выделения.

Не вышла пробка – что это может значить

Выход пробки в конце беременности не является обязательным условием. У многих она отходит уже при родах. Причин для беспокойства здесь нет, так как отсутствие пробки в конце вынашивания плода – один из вариантов нормы.

Поэтому, если вы уже на последней неделе беременности, а пробка еще не вышла – не пугайтесь. Переключите внимание, сконцентрируйтесь на своих ощущениях и создайте положительный психоэмоциональный настрой на предстоящие роды. Кстати, научиться этому вы можете на курсах нашей онлайн-школы «Лёгкие роды».

Что делать, если пробка отошла

Многие будущие мамы уверены, что если отошла пробка, то нужно срочно выезжать в роддом. Но не все так однозначно. Она может отойти, как непосредственно перед рождением малыша, так и за несколько дней до этого события, поэтому:

в первую очередь успокойтесь и глубоко вдохните – если все в пределах нормы, то не нужно метаться по дому в поисках сумки, вызывать скорую помощь и в срочном порядке мчаться в роддом;
свяжитесь со своим доктором, расскажите о случившемся. Он проконсультирует и сориентирует по дальнейшим действиям;
в спокойном состоянии соберите все необходимые вещи в роддом (свои и малыша), подготовьте документы и постарайтесь отдохнуть. Это позволит настроиться на позитивный лад.

О том, что обязательно нужно взять в родильный дом, моя коллега писала в статье.

В каких случаях требуется срочно обратиться к врачу

Иногда выход слизистой пробки при беременности может сопровождаться рядом осложнений. О них важно знать, чтобы своевременно обратиться за медицинской помощью.

Рассказываю, какие симптомы при отхождении пробки у беременной не являются нормой:

После выхода слизи отмечается резкое увеличение жидких выделений – верный признак отхождения околоплодных вод. Это говорит о скором приближении родов.
Процесс отхождения пробки сопровождается большим количеством выделений ярко алого цвета, то есть она выходит с кровью – появление такого признака наблюдается при отслойке плаценты. Но не следует путать с кровяными прожилками, которые достаточно часто присутствуют в отошедшей слизи и считаются одним из вариантов нормы.
Отхождение пробки произошло на раннем сроке беременности – в этом случае также нужно обратиться к врачу. Он направит на УЗИ для того, чтобы исключить наступление преждевременных родов.

Помните, что выход пробки в конце вынашивания малыша – нормальный естественный процесс, которого не стоит пугаться. Однако при появлении каких-либо нетипичных симптомов, рекомендую обратиться к врачу. Это позволит своевременно исключить осложнения.

Понравился пост? Поделитесь им в социальных сетях!

Пробка во время беременности

К важному процессу рождения ребенка женский организм начинает подготавливаться заранее. Верными признаками вступления в фазу родов являются тренировочные схватки и отхождение пробки. И то, и другое имеет определенный физиологический смысл. Что такое слизистая пробка, какова ее функция, когда следует ожидать отхождения – эти вопросы актуальны для многих женщин, готовящихся стать мамами.

По сути, пробка — это просто слизистый сгусток. Располагается он в канале шейки матки, образуется уже ко 2 месяцу после момента зачатия. В этот период шейка размягчается, набухает и запускается выработка особого секрета.

С течением времени он постепенно сгущается и превращается в довольно плотный комок, который перекрывает путь в матку. При таком заболевании, как истмико-цевиркальная недостаточность этого комочка слизи нет, потому что шейка остается постоянно приоткрытой.

И это, безусловно, представляет опасность для младенца.

Слизистая пробка во время беременности играет роль защитной преграды. Она является надежным препятствием для проникновения инфекции к эмбриону. В дальнейшем под воздействием гормона эстрогена, сглаживается шейка, слизь становится менее вязкой, разжижается. А затем и выводится наружу через влагалище.

Отхождение пробки во время беременности

Внешне слизистая пробка, как уже было сказано, выглядит как комочек. Он может быть более вязкой или, напротив, жидкой консистенции. Общий объем ее – примерно пара стандартных столовых ложек.

Сколько времени отходит пробка при беременности? Происходить это может по-разному, в зависимости от того, выходит она сразу вся или постепенно.

В последнем случае это мажущие выделения, как при начале месячных, продолжающиеся в течение суток или дольше. Это нормально.

Цвет слизи также бывает очень разным. Белый, желтый, розовый, коричневатый — это все варианты нормы. Могут присутствовать кровянистые прожилки из мелких капилляров, разрывающихся при раскрытии шейки матки. Одним словом, все очень индивидуально для каждого женского организма. И даже может различаться при повторных родах у одной и той же матери.

Обычно во время беременности выходит пробка примерно за 10-14 дней до самих родов, т. е. после 38 недели. Иногда это происходит и непосредственно при излитии вод уже в роддоме. Женщины не всегда замечают ее отхождение. Допустим, практически невозможно почувствовать, если это случилось при мочеиспускании или принятии душа.

Если же пробка вышла до 37 недели, необходимо непременно известить об этом наблюдающего гинеколога как можно быстрее. Это необходимо, чтобы исключить вероятность наступления преждевременных родов. Еще один опасный симптом – наличие в слизи яркой крови, а не только ее следов.

Что делать, если пробка вышла, но никаких других признаков родов пока нет? Расслабиться и спокойно ожидать своего срока.

Но нужно помнить, что с этого момента малыш становится менее защищенным от инфекций, которые могут проникнуть в матку. Да, его по-прежнему оберегает амниотический пузырь, но все же стоит поберечься.

Медики рекомендуют воздерживаться от сексуальной активности, не принимать ванну, не плавать в водоемах.

20.10.2017 Админ

Как выглядит слизистая пробка при отхождении

Слизистая пробка перед родами — один из признаков, которые свидетельствуют о приближающемся начале родовой деятельности. Ее отхождение не является поводом для беспокойства, нужно правильно оценить ее цвет и консистенцию.

Что такое слизистая пробка у беременных?

Так называемая пробка представляет собой накапливающуюся внутри шейки матки женщины слизь, которую выpaбатывают специальные железы. Она необходима, так как в период всей беременности важно сохранить барьер между плодным яйцом внутри полости матки и внешней средой.

Именно это препятствие под влиянием синтезирующегося прогестерона сохраняется на протяжении всех трех триместров беременности и мешает проникновению внутрь микробов и различных токсических субстанций.

Зная, что такое пробка у беременных, женщина перестает расценивать ее обнаружение как повод для паники.

Когда образуется?

Образуется пробка при беременности, когда слизь внутри шейки матки становится густой и достаточно плотной. Происходит этот процесс еще в первом триместре беременности, когда полость матки женщины становится герметичной.

На протяжении женского цикла каждый месяц шейка матки полностью открывается и очищается от слизи в процессе мeнcтpуального кровотечения.

На протяжении беременности — при отсутствии угрозы выкидыша — шейка плотно сомкнута и дополнительно закупорена пробкой.

Понимание, когда формируется пробка при беременности, необходимо женщине для оценки своего состояния и, в случае экстренной ситуации, для обращения к своему доктору.

Когда отходит?

Время отхождения пробки индивидуально, конкретные сроки затрудняется назвать даже опытный акушер-гинеколог. Это не зависит от возраста женщины, количества родов и беременностей. У кого-то пробка отделяется непосредственно перед родами, кто-то еще дней 5-7 спокойно продолжает вынашивание.

Отхождение пробки перед родами

Этот процесс не сопровождается изменениями общего состояния женщины. Беременная может ощущать только незначительную болезненность тянущего характера в нижних отделах живота, отдаленно напоминающую боль в начале мeнcтpуального кровотечения. Не должно быть головокружения, тошноты, обильного выделения крови.

Как выглядит?

Каждой женщине важно знать, как выглядит пробка у беременных, когда отходит. Определенный цвет и примеси расцениваются как признак внутриутробной гипоксии плода, поэтому требуется экстренное медицинское вмешательство. Зная, как выглядит пробка при беременности в норме, легко перестать беспокоиться о своем состоянии и здоровье будущего малыша.

Обычно женщина отмечает появление плотного сгустка на белье или ежедневной прокладке. Его размер не превышает 1-2 см. Это и есть слизистая пробка.

Какого цвета?

Ответ на вопрос, как выглядит пробка перед родами, в первую очередь подразумевает цвет и консистенцию.

Пробка перед родами может быть различного цвета. В норме различают:

белый цвет, естественный для неинфицированной шеечной слизи;
желтый цвет, обусловленный влиянием молочнокислых бактерий;
бурый или красноватый цвет.

Коричневая пробка перед родами также не расценивается как повод для беспокойства. Вполне допускается незначительная примесь окисленной крови, которая выделяется при повреждении сосудов небольшого калибра шейки матки.

Важно знать, какого цвета пробка перед родами у беременных не должна быть. У здоровой беременной не должно быть отделяемого с зеленым оттенком. Это признак внутриутробной инфекции, возможной гипоксии плода.

Может ли быть с примесью крови?

Пробка с кровью перед родами — менее распространенный, но вполне нормальный вариант. Важен не факт примеси крови, а ее количество и цвет. Отделяемое коричневого цвета перед родами — результат нарушения целостности небольших сосудов. Такое кровотечение останавливается самостоятельно, медицинское вмешательство не требуется.

Отделяемое с кровью, алой или ярко-красной, обильное, кровь именно вытекает из пoлoвых путей, а не смешивается в незначительном количестве с шеечной слизью, — все это возможные признаки отслоения плаценты.

Могут ли отойти воды без пробки?

Первородящую женщину всегда беспокоит множество вопросов, в том числе и может ли пробка не отойти перед родами. Возможны ситуации, когда женщина не замечает отделяемого, так как пробка выходит во время гигиенических процедур.

Второй вариант — отхождение пробки происходит одновременно с изливанием околоплодных вод. У некоторых беременный могут отойти воды без пробки, то есть один из предвестников приближающейся родовой деятельности отсутствует.

Есть ли отличия между первородящими и повторнородящими?

Нет принципиальных различий в том, как выглядит пробка перед родами у повторнородящих и первородящих. Характер накопившейся шеечной слизи не зависит от количества беременностей и эпизодов родовой деятельности. Консистенция и окраска пробки определяется функциональными особенностями эпителия шейки матки, а также жизнедеятельностью микробной флоры пoлoвых путей.

Сложно спрогнозировать, когда слизистая пробка перед родами у повторнородящих начинает отходить.

В специальной литературе не описаны закономерности, которые показывают одинаковые сроки отхождения слизистой пробки у женщины в первую беременность и последующие эпизоды.

У одной и той же женщины перед первыми родами пробка может отойти незадолго перед началом схваток, а в следующую беременность — за несколько дней до отхождения околоплодных вод.

Через сколько начинаются роды после того, как отошла пробка?

Однозначно ответа на вопрос, через сколько начинаются роды после отхода защитного образования, не существует. Между фактом отхождения пробки и началом регулярной родовой деятельности может пройти как несколько часов, так и несколько дней. Большинство акушеров сходятся во мнении, что этот промежуток длится максимум 1 неделю.

Когда отходит пробка — как понять, ощущения, что делать

Одним из таких признаков скорого родоразрешения является отделение и выход слизистой пробки. Большинство никогда не слышали о данном явлении до момента, пока не столкнулись с ним лично.

Как она выглядит? Какие уникальные отличительные черты можно выделить? Как отходит пробка, какими ощущениями сопровождается этот процесс? Когда рожать если отошла пробка при беременности? Ответы на эти вопросы ниже в статье.

Что представляет собой пробка

Каждая будущая мамочка знакомится с понятием «пробка при беременности» в конце последнего триместра.

Для большинства оно не знакомо и часто сопровождается стpaxaми и домыслами. Будущая мама сразу задается вопросом что это за структура и зачем она нужна.

Слизистая пробка — комочек студенистого вещества. По своей сути это густая слизь, которая закрывает собой вход в полость матки. Ее основная функция – защитная.

Она препятствует проникновению в матку инфекций, бактерий и других инородных тел. Этот барьер начинается формироваться с момента зачатия и сохраняется на протяжении всего перинатального периода.

С приближением родов данное образование отделяется и покидает организм, открывая вход в матку.

Симптоматика процесса, внешний вид отделяемого и продолжительность у всех разная. Далеко не все женщины обнаруживали у себя пробку, поэтому не стоит переживать если ее и вовсе не было.

Как отличить вaгинальные выделения от пробки

Для того, чтобы различить влагалищные выделения от пробки при беременности надо знать, как выглядит последняя.
Многие будущие утверждают, что спутать эти 2 явления практически невозможно из-за явного визуального отличия.
Некоторые не отмечали у себя никаких изменений в характере влагалищных выделений.

густая;
плотная;
расположена в области шейки матки;
цветовая гамма от молочного до коричневатого оттенка.

Как правило, женщины достаточно легко определяют пробку.

Если она не была обнаружена, возможна вероятность того, что она выйдет уже непосредственно в процессе рождения малыша.

Бить тревогу надо только в случае, когда выделения состоят из крови и сопровождаются болью. Все остальное вариант нормального развития процесса.

Как выглядит пробка

Внешний вид студенистого комка перед родоразрешением можно определить только после его выхода. Это округлое образование из густой слизи.

Цвет разнообразный, от светлого до коричневого. Часто содержит кровяные капельки, ниточки или полностью окрашивается в розоватый оттенок.

Важно знать, что внешний вид комка индивидуален. Недопустимым считается полностью красная кровяная окраска слизи.

Сроки отхождения пробки

Для выхода пробки нет строгих временных рамок. Как правило это процесс происходит примерно за 2-3 недели до начала родоразрешения.

У некоторых она может выходить за месяц или непосредственно в день родов. Это не отклонение.

Важно понимать, что выход пробки – это очень индивидуальный процесс.

Возможные недомогания при отхождении пробки

В большинстве случаев данный процесс протекает бессимптомно. Следовательно, возникает вопрос как понять, что отошла пробка.

Обычно это происходит в утренние часы во время совершения туалета. Женщина обнаруживает у себя на белье достаточно большое количество слизистых выделений.

Если они соответствуют срокам отхождения и внешнему виду, то стоит говорить о том, что отошел слизистый барьер из шейки матки.
Иногда данный процесс может сопровождаться несильными тянущими ощущениями внизу живота, но сильного дискомфорта женщине они не приносят.
Симптомы, при которых необходимо как можно быстрее обратится за помощью к врачу:

сильная боль в области живота;
большое количество крови;
тошнота;
рвота;
потеря ориентации в прострaнcтве;
потеря сознания.

Читайте также: Малыш идет в детский сад

Опасности слишком раннего отхождения пробки

Иногда случается, что данное образование покидает организм намного раньше положенного срока. Это тревожный сигнал, который требует незамедлительной госпитализации в стационар.

Ранним выходом защитной слизи считается срок беременности меньше 37 недель. Не во всех случаях это говорит о возможной патологии, но иногда так начинаются ранние преждевременные роды.

Необходимо знать, что делать если пробка отошла рано:

успокоится и не допускать приступы паники;
как можно скорее обратиться к врачу;
при необходимости отправится в стационар.

Почему надо следить за внешним видом отошедшей пробки

Правильной считается прозрачная пробка, разных оттенков от молочного до коричневатого. Это зависит от индивидуальных особенностей организма беременной.

Несмотря на то, процесс физиологичен и не выходит за рамки нормы врачи, всегда просят сообщать, когда это произошло и какого вида она была слизь.
Это важно, потому что по внешнему виду можно достаточно точно предположить, когда произойдут роды.
Признаком того, что рождение малыша на свет произойдет в ближайшие пару суток является наличие кровянистый вкраплений в слизи.

Читать еще: 3 способа как можно скачать видео с YouTube (+ ВКонтакте и др.)

Что делать после отхождения комка слизи

Достаточно часто обнаружив пробку, женщина впадает в панику и не знает, как действовать дальше. Надо ли бежать в роддом или остаться дома, говорить ли врачу, можно ли двигаться? Эти и множество прочих вопросов беспокоят будущую маму.

Отхождение защитной пробки из влагалища женщины является предвестником близкого начала процесса родоразрешения.

О случившемся надо незамедлительно сообщить врачу. Исходя из сопутствующей симптоматики, он сможет предположить, когда ждать родов и как действовать дальше.

Что можно делать:

контролировать дальнейшее состояние организма;
принять душ;
анализировать регулярность и временной промежуток между маточными сокращениями, если они начались;
собрать вещи;
проверить необходимые документы.

Что нельзя делать:

принимать ванну;
вводить во влагалище лекарства или инородные тела;
поднимать тяжелые предметы;
заниматься чрезмерной физической активностью.

Когда начнутся роды

Как правило после отхождения пробки точный срок родов определить невозможно. Он индивидуален для каждой женщины и зависит от целого ряда факторов.

На скорость начала рождения ребенка влияет возраст матери, вес будущего ребенка, какие роды по счету, наследственность.
Обычно он происходит примерно в течение пары недель после выхода комка.
Признаком более быстрого начала родоразрешения являются кровяные прожилки в слизистом комке.

Как правило, после этого симптома женщина отправляется в роддом в ближайшие сутки – двое. Однако, даже при данной симптоматике, малыш может посидеть в утробе еще неделю.

Если после слизистой пробки отошли околоплодные воды, визит в перинатальный центр откладывать нельзя. Это сигнал о том, что роды уже начались и встреча с ребенком близка.

Вероятность скорого родоразрешения после отхождения пробки выше у повторнородящих женщин.

Отделение и выход защиты матки – процесс, который является физиологичным и нормальным в последние недели перинатального периода. Это знак, который сообщает, что малыш уже начал путь и скоро произойдёт долгожданная встреча.

Не стоит боятся этого явления и впадать в панику. Важно вовремя информировать врача и соблюдать общие рекомендации для женщин перед родами.

Если же пробка отошла слишком рано и сопровождается тревожными проявлениями, скорость обращения к специалистам играет решающую роль в сохранении беременности и здоровья будущей мамы.

Как отходит слизистая пробка и через сколько начинаются роды

Слизистая пробка при беременности представляет собой сгусток вязкой концентрированной слизи, заполняющий цервикальный канал и принимающий его форму. Главное предназначение слизистой пробки — защита плода и плодных оболочек от патогенных микроорганизмов, поэтому пробка плотно закупоривает шеечный канал.

Кроме слизи, которая вырабатывается железами цилиндрического эпителия (выстилает эндоцервикс) в пробке содержатся антитела и лейкоциты, которые активизируются при попытке проникновения вирулентных бактерий в полость плодовместилища.

Таким образом, защитная функция пробки представлена двумя составляющими: механической и биологической.

По объему слизистая пробка не превышает содержимого одной столовой ложки. Это комочек вязкой слизи, напоминающий кусочек студня. Цвет пробки варьирует от прозрачного до желтоватого, вплоть до коричневатого.

Нередко в слизистом конгломерате видны кровяные прожилки, что не относится к отклонениям. Небольшие вкрапления крови лишь признак, подтверждающий «созревание» шейки матки к концу гестации (укорочение, централизация и размягчение).

В процессе «созревания» шейки происходит повреждение ее мелких кровеносных сосудов, что и объясняет примесь крови.

Механизм образования

Сгущение слизи в цервикальном канале обусловлено изменением гормонального фона в организме женщины. Известно, что накануне и в период овуляции слизь в эндоцервиксе разжижается, чтобы обеспечить доступ в полость матки к зрелой яйцеклетке с целью ее оплодотворения.

Во вторую фазу цикла, которая протекает под эгидой прогестерона, шеечная слизь становится вязкой и густой, что предупреждает проникновение инфекционных агентов в маточную полость при произошедшем зачатии и имплантации плодного яйца в эндометрий.

Если оплодотворение не случилось, то слизистый комок из эндоцервикса выталкивается кровью и отошедшим функциональным слоем маточной слизистой (менструальными выделениями). С момента прикрепления в полости матки оплодотворенной яйцеклетки организм начинает усиленно синтезировать прогестерон, который вызывает сгущение шеечной слизи.

Таким образом, формирование слизистой пробки начинается еще до произошедшего зачатия и продолжается всю беременность. К кону гестации выработка прогестерона начинает снижаться, а эстрогенов усиливаться. Эстрогены подготавливают организм к родам, включая «созревание» шейки и разжижение слизистой пробки.

Когда отходит пробка

Отхождение пробки относится к одним из предвестников беременности и свидетельствует о скорых родах (спустя несколько дней — несколько недель). О приближении скорых родов сигнализируют следующие признаки: опущение живота и облегчение дыхания беременной, сброс веса на 300 — 400 грамм, появление ложных схваток и прочее.

Нормальным временем изгнания пробки считается несколько часов — нескольких недель (2 — 3 недели до родов). Выход слизистого конгломерата из эндоцервикса может продолжаться от трех до десяти дней, ожидать начала родовой деятельности в течение первых трех часов после случившегося бессмысленно.

Насторожить должно раннее отхождение пробки — в сроке 37 и менее недель (косвенно указывает на угрозу преждевременных родов).

Спровоцировать отхождение шеечной слизи может половой акт, гинекологический осмотр или воспалительный процесс во влагалище. В последнем случае пробка приобретает зеленоватый оттенок и неприятный запах.

Варианты отхождения пробки

Изгнание шеечной слизи может происходить по разным сценариям:

1 вариант. Пробка выталкивается из эндоцервикса полностью и одномоментно. В данном случае можно оценить ее цвет, консистенцию, выявить кровяные и патологические включения. Подобный вариант характерен для рожавших женщин, что обусловлено укорочением шейки матки и более широким цервикальным каналом (следствие предыдущих родов).
2 вариант. Слизистый конгломерат отходит по частям на протяжении нескольких часов/суток. Наблюдается у первородящих беременных и обусловлен плотностью и удлиненностью шейки матки.
3 вариант. Пробка отходит одновременно вместе с изливающимися околоплодными водами. Процесс безболезненный.

Как правило, процесс выхода шеечной слизистой протекает безболезненно и часто остается незамеченным женщиной. Обычно пробка отходит утром, спровоцировать ее выход может натуживание в процессе дефекации.

Срочно в роддом

В ряде случаев отхождение шеечной слизи сопровождается другими неблагоприятными признаками и требует немедленного вызова неотложной помощи:

выход пробки сопровождается умеренными или значительными кровяными выделениями из половых путей;
выделение шеечной слизи произошло одновременно с излитием вод;
появление нарастающих со временем схваткообразных болей в животе (начало родовой деятельности).

Количество прочтений: 7237 15.10.2019

Идеальные роды — практические рекомендации (часть 1)

Авторская статья

Информации о родах в Интернете достаточно. Немало издано и книг на эту тему. В журналах для родителей постоянно публикуются статьи соответствующей тематики. Но никакая литература не сравнится по эффективности с посещением курсов для будущих родителей.

Только в условиях живого человеческого общения можно избавиться от своих страхов, потренировать конкретные навыки дыхания, освоить всевозможные упражнения под руководством опытного инструктора. Если у вас есть возможность записаться на курсы, не пренебрегайте ею.

Если же нет, попробую в общих чертах рассказать о том, чему там учат.

Начнем с признаков приближающихся родов. Это так называемые «предвестники».

За две недели до родов (может быть позже, но не раньше) у будущей мамы опускается живот. Головка ребенка спускается ниже, и женщине становится легче дышать, потому что ребенок больше не подпирает диафрагму и легкие. Иногда опускание происходит уже в начале родов, после появления первых схваток. Это тоже считается нормой.

За пару дней до родов беременная может заметить выделения в виде густой слизи, возможно с прожилками свернувшейся крови. Иногда это выглядит как обильно выливающаяся вода. Это означает, что отходит слизистая пробка, закрывающая шейку матки. Однако в ряде случаев пробка тоже отходит в процессе родов.

С приближением заветного срока все чаще и ощутимее становятся спазмы Брэкстона-Хикса. Это «тренировочные» схватки, которые готовят матку к работе по выталкиванию ребенка наружу.

Они ощущаются как периодические нерегулярные напряжения живота: матка как бы «каменеет» на несколько секунд, а затем снова расслабляется.

В отличие от настоящих схваток, спазмы Брэкстона-Хикса безболезненны, поскольку не приводят к раскрытию шейки матки.

В качестве предвестника нередко называют «инстинкт гнездования». Этот термин не совсем понятен, поэтому его часто неправильно трактуют.

Желание обустроить «гнездышко», приготовить вещички и кроватку для малыша, обновить свое жилье приходит гораздо раньше, примерно в середине беременности, и не имеет ничего общего с «инстинктом гнездования».

Признаком же близкого родоразрешения считают появление у женщины желания спрятаться от посторонних глаз, забиться в уютный уголок дивана или кресла, где она чувствует себя максимально комфортно. По аналогии с животным миром, где самка ищет тихое и безопасное местечко для появления на свет потомства.

Еще одним довольно наглядным предвестником может являться снижение веса беременной примерно на килограмм. Это обычно происходит в последнюю неделю беременности.

Как видим, все предвестники могут лишь косвенно свидетельствовать о приближении родов. Никто не в силах точно сказать, когда они начнутся.

Именно эта неопределенность часто пугает женщину. Она боится, что не сможет дозвониться мужу, не успеет доехать до роддома, растеряется, и не будет знать, что делать.

Если вы из числа тех, кому постоянно нужна «подстраховка» в виде присутствия медперсонала, возможно, вам будет комфортнее заранее лечь в роддом.

Если же вид больничных стен наводит на вас уныние, вы деятельная натура и при этом у вас нет медицинских показаний к досрочной госпитализации, — оставайтесь дома до тех пор, пока будете чувствовать себя комфортно.

Существует два варианта: либо сначала начинаются схватки, либо отходят околоплодные воды.

Если начали отходить воды, то даже при отсутствии схваток женщине необходимо ехать в роддом. Отхождение вод означает, что плодный пузырь поврежден и уже не защищает ребенка от проникновения инфекции.

Длительный безводный период (больше 12 часов) угрожает здоровью ребенка еще и потому, что создается разница давления и предлежащая часть (обычно головка) испытывает повышенный прилив крови, что может в последствии привести к проблемам о стороны нервной системы.

Нормальным считается прозрачный или беловатый цвет околоплодных вод. Желтые воды встречаются изредка при резус-конфликте матери и плода.

Зеленый цвет вод показывает, что в них попал меконий (первородный кал), что может являться признаком переношенной беременности или же кислородного голодания плода. Если же воды розоватые, то женщина должна быть немедленно доставлена в больницу.

Такой оттенок водам придает кровь, попавшая туда в результате начавшегося отделения плаценты. А это значит, что ребенок недополучает кислород, и для его спасения должны быть предприняты экстренные меры.

Другой, более спокойный сценарий начала родов — появление схваток до отхождения вод. Если плодный пузырь цел, роженица может находиться дома в течение всей первой фазы родов, при условии, что она чувствует себя уверенно и готова отправиться в роддом в любой момент.

Остановимся подробнее на том, из каких фаз состоят роды.

Первая фаза — латентная, или скрытая. Она может продолжаться 6-8 часов и даже дольше. Многие женщины вообще не чувствуют эту фазу, поскольку схватки пока слабые и позволяют беременной спокойно заниматься обычными делами. В начале схватки длятся около 30 секунд с интервалом в 20-30 минут.

В течение этой фазы женщине следует беречь силы. Желательно отвлечься на домашние дела, если роды начались ночью — постараться поспать.

Для того чтобы малыш родился, шейка матки должна раскрыться на 10-12 сантиметров. Процесс раскрытия идет медленно (за исключением стремительных, вторых и последующих родов), и иногда сопровождается тошнотой.

Если вы чувствуете, что латентная фаза затягивается, попробуйте ускорить процесс. Раскрытие идет быстрее, если вы не лежите и не сидите, а ходите.

Категорически нельзя лежать на спине: при этом матка своим весом давит на полую вену, в результате чего ребенок недополучает кислород.

Боль переносится легче, если в момент схватки вы постараетесь расслабиться и не думать о ней. Можно еще раз проверить, все ли собрано для выезда в роддом.

Затем стоит принять ванну или душ (вода хорошо расслабляет), побриться (с помощью мужа или кого-то из домашних) и сделать клизму (1,5-2 литра теплой воды с добавлением столовой ложки яблочного уксуса или сока половины лимона). Клизма также является хорошим стимулятором родовой деятельности.

Все эти гигиенические процедуры удобнее и приятнее сделать дома в самом начале родов. Иначе вам придется терпеть их в роддоме, когда схватки будут уже достаточно ощутимыми.

После начала родов женщине не следует есть, чтобы не нагружать желудок. Пить можно понемногу, а лучше полоскать рот водой. Как правило, в роддомах не дают пить воду — это не издевательство, а страховка на случай экстренной операции. В этом случае наполненный желудок может привести к осложнениям, опасным для жизни.

Постепенно схватки учащаются и становятся более болезненными. На этом этапе уже можно начать применять обезболивающее дыхание. Выглядит оно так. Вдох носом: 1-2-3-4 — выдох ртом: 1-2-3-4-5-6, то есть выдох длиннее, чем вдох. Такая система называется медленным глубоким дыханием. При этом малыш получает больше кислорода, а мама расслабляется и отвлекается от боли, сосредотачиваясь на дыхании.

В конце скрытой фазы, когда продолжительность схваток составит 1 минуты, а промежуток между ними достигнет 5-7 минут, пора отправляться в роддом. Раскрытие шейки при этом составляет 3-4 см.

Рассчитайте время пути заранее, чтобы не торопиться и не нервничать. Ехать лучше, стоя на четвереньках на заднем сидении, глубоко дыша на схватке. Между схватками можно лечь на бок. Если вы будете ехать сидя, то можете доставить неприятности ребенку, подпрыгнув на неровностях дороги.

Анна Миняева

Консультант Малярская М.М.