Лечение геморроя после родов в нашей клинике поэтапное:
- Избавление от геморроя без операции;
- Приведение стула в норму;
- Снижение вероятности повторов;
- Анализ влияния гормонального фона на проблему;
- Лечение при грудном вскармливании;
- Профилактические рекомендации
Вылечить геморрой в послеродовой период можно и нужно.
Наш проктологический центр в Киеве специализируется на лечении геморроя разной степени
Врачи проктологи нашей клиники
Основные признаки геморроя всегда одинаковы, независимо от того, сколько лет пациентке и есть ли у неё дети. При геморрое невозможно полноценно насладиться материнством, поскольку проблемы заднего прохода не дают сосредоточиться на заботе о малыше. Признаки и симптомы заболевания:
- дискомфортные ощущения в области ануса. Это могут быть зуд, жжение, ощущения неполного опорожнения кишечника или лёгкие боли. Неприятные ощущения зачастую усиливаются во время сидения, ходьбы или акте дефекации. Это общие симптомы, но они являются поводом у молодой мамы для консультации у проктолога.
- увеличенные геморроидальные узлы. Эти сосудистые сплетения в коже прямой кишки находятся вокруг анального отверстия и могут быть внутренними или внешними (соответственно геморрой бывает двух видов). Поэтому не всегда женщина самостоятельно может заметить их увеличение. Но когда геморроидальные узлы начинают выпадать, это говорит о III или даже IV стадии заболевания.
- кровотечение в области ануса. Частый симптом. Возникает из-за переполненности геморроидальных вен, анальных трещин или механических повреждений. Кровотечение чаще проявляется в виде сгустков в каловых массах или как брызги при дефекации. Важно: этот симптом точно отражает стадию заболевания. Он может проявляться и на начальных, и на последних этапах развития послеродового геморроя.
Молодой маме обязательно нужно прийти к проктологу для лечения. Лучше начинать лечить геморрой у проктолога сразу после родов. Самолечение всегда приводит к последующему обострению и усложнению ситуации.
Когда заболевание усугубляется, геморроидальные узлы выпадают наружу, оперативное лечение – единственный способ избежать рецидивов и постоянного физического и психологического дискомфорта.
Роды практически всегда усугубляют имеющуюся проблему у женщин.
Обратите внимание!
Развитие геморроя после родов не является стремительным, а значит первые симптомы могут появляться задолго до проявлений заболевания. Если успеть вовремя обнаружить предрасположенность и риски, тогда можно обойтись консервативным лечением.
Поэтому специалисты частной клиники «Медична допомога» рекомендуют пациентам (особенно молодым мамам после родов) приходить на плановые осмотры к проктологу, чтобы избежать заболевания. Даже если вы не обнаруживаете у себя геморроидальных узлов, но есть неприятные чувства в районе заднего прохода – это серьезный повод обратиться к врачу.
Лечение геморроя во время беременности позволяет минимизировать его прогрессирование осложнения во время родов.
Геморрой не возникает на фоне какой-то одной причины. Часто он развивается во время беременности, в других случаях он возникает из-за сильных потуг. Но в большинстве случаев болезнь начинается именно в период вынашивания ребёнка.
Беременность усиливает нагрузку на органы и повышается кровяное давление. Сам же процесс родов скорее провоцирует обострение геморроя, чем его возникновение.
Поэтому геморрой после родов – это чаще следствие не выявленной вовремя проблемы.
Еще один фактор развития послеродового геморроя – смещение внутренних органов после родов.
Под давлением плода и растущей матки некоторые органы изменили своё положение во время беременности, а после начинают постепенно возвращаться на свои естественные физиологические места.
Но такой процесс скорее станет причиной нарушения проходимости кишечника, запоров и других отклонений, которые в итоге усугубляют геморрой.
Кратко причины появления геморроя после беременности можно описать так: ведение нездорового образа жизни, в том числе отсутствие упражнений для укрепления здоровья и неправильное питание, запоры, гормональные сбои, высокое внутрибрюшное давление и приём оральных контрацептивов до зачатия ребёнка. Если присутствует хоть один фактор – развитие болезни очень вероятно. Если женщина имеет несколько детей и нерешенную ранее проблему, то увеличивается риск осложнений при геморрое и избавиться от него становится сложнее. Так появляется послеродовой геморрой: первичный или осложненный. Лечение усугубляется тем, что у молодой мамы появляется много неотложных хлопот, связанных с уходом за ребёнком. Поэтому неудивительно, что многие пациентки игнорируют свои проблемы, списывая их на послеродовое состояние. Избавиться от симптомов подручными средствами становится все труднее.
Но пренебрежение своим здоровьем – это эгоистично по отношению к малышу и своему будущему. Лечение геморроя после родов усложняется, если не обратиться к специалисту заблаговременно.
Кроме основных причин развития болезни, проктологи выделяют факторы риска. К ним относят такие причины:
- генетическая предрасположенность к варикозному расширению вен;
- слабый тонус сосудов;
- малоподвижный образ жизни, отсутствие минимальных физических нагрузок, сидячая работа;
- частые нарушения стула, а именно запоры;
- ожирения разной степени;
- осложнения во время беременности;
- практика анального секса.
Ещё один важный факт – риск развития геморроя после беременности прямо пропорционален количеству родов. Чем больше их было, тем выше вероятность заработать это заболевание. Как лечить зависит от многих факторов, которые будут известны на очном осмотре.
Лечение геморроя назначается с учетом послеродовых осложнений, если такие были, давности срока после родов, и находится ли ребенок на грудном вскармливании.
Для диагностики геморроя после беременности врачи используют все те же методики, что и для других пациентов. В первую очередь специалист проводит сбор сведений о здоровье, читает медицинскую карту, проводит осмотр.
Затем для уточнения диагноза назначает исследования на современном оборудовании, например ректороманоскопию, аноскопию или колоноскопию. Такая последовательность – лучшая основа для правильной постановки диагноза.
Заметить геморроидальные узлы может также опытный врач гинеколог.
Специалисты частной клиники «Медична допомога» используют эти и другие методы диагностики послеродового геморроя у женщин с дальнейшим его лечением и наблюдением за пациенткой. В нашем проктологическом центре работают опытные врачи, квалификация которых позволяет им проводить все современные формы лечения. Среди них:
1. Составление плана питания
Лечебная диета – это основа в терапии, если у вас обнаружили геморрой. Именно правильное питание препятствует проблемам с желудочно-кишечным трактом, а именно минимизирует частоту запоров. Важно употреблять здоровую пищу с высоким содержанием полезных веществ, минералов и клетчатки, пить больше воды.
Нужно употреблять больше таких продуктов:
- цельнозерновой хлеб или диетические хлебцы;
- овощи, фрукты, злаки;
- мясо и рыба нежирных сортов;
- сухофрукты.
Следует исключить из своего рациона:
- сладкую выпечку и кондитерские изделия;
- макаронные изделия (кроме продуктов из твёрдых сортов пшеницы);
- острую, солёную, жареную, копчёную пищу;
- фастфуд, консервы и газированные напитки;
- крепящие продукты (например, рис, манная каша);
- продукты с высоким содержанием крахмала (картофель, фасоль, гречка, кукуруза);
- соль, перец и другие специи;
- крепкие чай и кофе;
- алкогольные напитки.
2. Назначение медикаментозного лечения
При диагнозе послеродовой геморрой, лечение чаще всего бывает консервативным, медикаментозным. Также применяются наружные средства: мази, свечи и крема.
Препараты в такой форме выпуска имеют локальное действие, а значит не будут влиять на весь организм женщины (это особенно важно для мам в период грудного вскармливания).
Лечение геморроя при ГВ нужно обязательно обсудить с проктологом, чтобы исключить негативное влияние компонентов препаратов на молоко матери.
При этом лечение наружного геморроя, не осложненного тромбозом, проходит достаточно быстро и не забирает много времени у молодой матери.
Лекарства бывают разного типа в зависимости от принципа действия: – противовоспалительные, антибактериальные, гемостатические, антикоагулянты, венотонизирующие, обезболивающие. Так, противовоспалительные нацелены на устранения воспалений, а обезболивающие – на снятии болевых ощущений. Но чаще всего все препараты комплексные и сочетают в себе несколько принципов действия.
В некоторых случаях врач может назначить системные препараты. Назначаются медикаменты с учетом индивидуальных особенностей молодой мамы.
3. Назначение и проведение операции
Если стадия геморроя достигла пика, тогда консервативное лечение не поможет. Необходима операция по удалению геморроидальных узлов. Она показана, если у пациентки комбинированный тип болезни, сильные кровотечения или, когда медикаментозное лечение не эффективно.
Перед операцией пациентке назначают полное обследование организма. Перед хирургическим вмешательством нужно сдать ряд анализов и исследований. К ним относят:
- общий анализ крови и мочи;
- анализ показателей свёртываемости крови;
- тест на ВИЧ;
- тест на гепатиты;
- реакцию Вассермана;
- ЭКГ;
- УЗИ;
- флюорографию
После точной диагностики хирург выберет подходящий тип и методику проведения операции: лигирование латексными кольцами или радиоволновым методом.
Процедура проходит под местной или общей анестезией, поэтому не доставляет пациентке дискомфорта. Реабилитация зачастую длится несколько недель.
На консультации проктолог даст рекомендации по восстановлению после операции, в том числе расскажет об упражнениях и особенностях послеоперационного режима.
Зачастую один метод лечения послеродового геморроя не практикуется. Опытный проктолог скажет вам, что все способы хороши только в комплексе, поэтому важно найти баланс с профилактикой, диетой, лечением и, если стадия геморроя запущенная, оперативным вмешательством.
Онлайн Запись на прием
Наши профили на других сайтах
Лечение послеродового геморроя — причины и диагностика геморроя после родов — Клиника «Доктор рядом»
Если у вас совпадает больше 80% перечисленных симптомов, то настоятельно рекомендуем вам обратиться к врачу за консультацией.
Согласно медицинской статистике, послеродовой геморрой — это проблема, с которой сталкиваются 50% женщин, перенёсших естественные роды. Патологическое состояние характеризуется варикозным расширением сосудов вен в районе геморроидального сплетения в раннем послеродовом периоде.
Его инициирующим фактором являются застойные явления, провоцирующие растягивание и деформацию сосудов, из-за чего последние принимают вид узелков или шишек различного диаметра.
Основная сложность в лечении послеродового геморроя заключается в том, что его приходится проводить в период лактации, а это накладывает ряд ограничений и требует внимательного подбора фармакологических препаратов.
Причины появления геморроя после родов
Инициирующими факторами, приводящими к развитию геморроя во время беременности и после неё, являются патологические изменения кровеносных сосудов вен, расположенных в области геморроидального сплетения. Непосредственное влияние на развитие заболевания оказывают следующие факторы:
Фактор | Чем обусловлен? Как проявляется? |
Гормон прогестерон | Прогестагенный половой гормон влияет на тонус волокон гладкомышечных тканей в сторону снижения и разрыхляет соединительную ткань. Из-за этого происходят нарушения оттока и депонирование крови, появляются кавернозные тельца. |
Родовспоможение | Нагрузки во время родов достаточно интенсивны и приводят к повышению давления внутри брюшины. Когда головка ребёнка опускается в малый таз, происходит компрессия вен прямой кишки, а её ослабленные области выбухают. При выходе головки наружу может произойти смещение наружу уже имеющегося геморроя и даже разрыв узлов. |
Застой крови | По мере развития плода растёт уровень внутрибрюшного давления, провоцирующий нарушения оттока крови. Подобное происходит из-за того, что матка давит на нижнюю полую вену, приводя к тому, что кровь застаивается в области геморроидального сплетения. Вследствие последнего сосуды расширяются. |
Малоподвижный образ жизни | Отказ от любой физической активности в период беременности — неудачное решение, из-за которого снижается моторика кишечника и появляются регулярные запоры, которые ухудшают ситуацию. Дело в том, что при натуживании внутрибрюшное давление становится ещё выше, что в результате приведёт к необходимости лечения послеродового геморроя при грудном вскармливании. |
Клинические проявления послеродового геморроя
Симптоматика геморроя после родов определяется стадией его развития:
Стадия геморроя | Клинические проявления характерные для неё |
Первая |
|
Вторая |
|
Третья |
|
Четвёртая |
|
Диагностика послеродового геморроя
Перед тем, как решить, чем лечить послеродовой геморрой кормящей маме, проктолог проводит диагностические исследования, направленные на выявление особенностей их развития. В процессе осуществляется:
- Пальпация, которая выявляет изменения рельефа и наличие образований с широкой ножкой, имеющих гладкую поверхность;
- Аноскопия, выявляющая имеющиеся нарушения и позволяющая определить их диаметр, структуру и расположение;
- Ректороманоскопия, дополняющая информацию, полученную при аноскопии, и уточняющая диагноз;
- Общий анализ крови.
Геморрой нужно дифференцировать от анальных трещин, полипов, новообразований прямой кишки злокачественной этиологии.
Как лечить послеродовой геморрой?
Вопрос о том, как избавиться от послеродового геморроя, актуален для многих женщин. Тактика лечения подбирается в индивидуальном порядке, с учётом результатов диагностики и степени выраженности симптомов. Во внимание в обязательном порядке принимаются ограничения, накладываемые периодом лактации. Самолечение в данном случае недопустимо, поскольку может нанести серьёзный вред здоровью мамы и малыша.
Оправданным является комплексный подход, предусматривающий:
- индивидуальный подбор диеты, исключающей нарушения стула;
- регулярное выполнение гигиенических мероприятий;
- выполнение специальных упражнений;
- тёплые сидячие ванночки с отварами растений, оказывающих вяжущий эффект;
- приём медикаментов.
Последние позволяют устранить болевую симптоматику, ощущение зуда, отёки и исключить инфицирование тканей.
Приём флеботоников положительно влияет на тонус мускулатуры гладких мышц, укрепляет стенки сосудов и восстанавливает микроциркуляцию крови, благодаря чему узлы постепенно уменьшаются в диаметре.
Если у пациентки наблюдаются кровотечение, то ей прописывают антикоагулянты, которые стимулируют рассасывание тромбов и исключают риск формирования новых.
Оперативное вмешательство практикуют при наличии следующих показаний:
- Частые обострения геморроя;
- Выпадение узлов;
- Сильная болевая симптоматика.
Удаление проводят с применением следующих методик:
- Лигирование латексом, предусматривающее набрасывание на ножку геморроя латексной лигатуры. Она передавливает кровеносные сосуды, питающие его, и он отмирает;
- Радиоволновое иссечение, направленное на радикальное удаление с задействованием высокочастотных радиоволн и коагуляцией сосудов. Подходит для наружного геморроя;
- Фотокоагуляция, использующая сфокусированный инфракрасный луч для прижигания и инициирования нарушения кровоснабжения узла и его атрофию;
- Дезартеризация, направленная на прошивание и перевязку артерий, питающих геморрой.
Прогноз и профилактика послеродового геморроя
Если диагностика и лечение были проведены своевременно, лечение геморроя будет успешным. Грамотно проведённая операция позволит полностью от него избавиться. Профилактика требует правильного питания, потребления воды и достаточной физической активности.
Пройти диагностику и курс лечения послеродового геморроя в Москве приглашает сеть клиник «Доктор рядом». Мы располагаем мощной диагностической базой, позволяющей правильно определить имеющуюся проблему и найти эффективные пути её устранения.
Наш штат укомплектован высококвалифицированными врачами, имеющими многолетний опыт практической работы.
Они индивидуально разработают тактику лечения и добьются полного выздоровления! Записывайтесь к ним на приём, заполнив и отправив форму онлайн или позвонив нам: +7 (495) 154-92-31!
Геморрой у женщин после родов: почему нужно обязательно лечить
Геморрой (почечуй) — воспаление и патологическое расширение геморроидальных вен прямой кишки. В венах образуются тромбы, перекрывающие нормальный ток крови, в результате образуются узлы. Геморрой — опасное состояние: без лечения узлы увеличиваются, выпадают наружу, кровят. Больного преследует боль и каждый поход в туалет превращается в мучение.
Статистика говорит, что геморрой в той или иной мере беспокоит каждого четвертого взрослого человека.Но особенно часто страдают женщины во время беременности и после родов. Трещины заднего прохода и геморроидальные узлы диагностируются у каждой второй роженицы.
Почему после беременности развивается геморрой
Воспаление в кавернозных тельцах ануса после активной родовой деятельности ошибочно считают прямым следствием потуг во время схваток. На самом деле геморрой у беременных женщин начинается задолго до родов — во время беременности. Большие выпадающие узлы и кровотечение — осложнение болезни.
Вены прямой кишки теряют эластичность и проходимость ввиду застоя физиологических жидкостей в малом тазу в период вынашивания плода. Увеличившаяся матка прижимает нижнюю полую вену, из-за чего давление на ее внутренние стенки значительно повышаются.
Кровоток стремится обойти препятствие, растягивая стенки.
Сосуды не справляясь с критической нагрузкой, деформируются и образуют геморроидальные узлы. Роды, сопровождающиеся потугами, провоцируют осложнения состояния.
Факторы риска — малоподвижный образ жизни, гормональные скачки, стрессы.
При симптомах геморроя, откладывать посещение проктолога недопустимо: патология в любой форме приводит к тромбозу сплетений, вызывая отмирание тканей сосудов и кровотечения.
Причины развития геморроя у женщин
- Высокое давление крови, поступающей в сплетения анального прохода.
- Генетическая предрасположенность к варикозному расширению вен.
- Резкое изменение режима питания и снижение тонуса внутренних органов во время беременности, провоцирующее длительные запоры.
- Нарушения оттока крови ввиду заболеваний сердечно-сосудистой системы и заболеваний ЖКТ.
- Влияние прогестерона на тонус внутренних мышц. Этот гормон расслабляет мышечные ткани, не давая матке сокращаться до родов.
- Многоплодная беременность, увеличивающая нагрузку на органы малого таза.
- Нарушение оттока лимфы и венозной крови из-за давления матки.
- Резкое повышение внутриутробного давления в процессе родовой деятельности.
Тонус тканей снижается с возрастом, поэтому вероятность формирования проблем с венами повышается после 30 лет.
Ухудшает состояние каждая последующая беременность.
Симптомы
Признаки геморроя зависят от стадии болезни. Пациентов беспокоят:
- жжение, зуд, боль при продвижении каловых масс;
- кровь в кале и при дефекации из-за механического повреждения вен;
- ущемление и выпадение узлов из полости заднего прохода;
- задержка мочеиспускания и спазмы мочевого пузыря (при больших узлах и сильном воспалении).
Формирование анальных трещин обозначает запущенную стадию заболевания.
Несмотря на характерность симптомов, самостоятельно диагностировать геморрой нельзя. Похожие признаки сопровождают анальные трещины и разрывы, воспаление в кишечнике, рак кишечника.
Диагностика геморроя
Своевременный визит к проктологу позволит избежать серьезных осложнений, угрожающих здоровью.
Комплексное обследование после визуального осмотра включает:
- пальпацию промежности и конечного отдела ЖКТ.
- мониторинг (осмотр) слизистой с помощью специального прибора.
- ректоскопию — инструментальное исследование внутренней поверхности ануса и толстого кишечника (при подозрении на онкологию)
- рентгенографию или компьютерную томографию ободочного отдела, обследование проводится с контрастом.
Эти методы дают максимум информации о тяжести, локализации и агрессивности патологии.
Лечение геморроя у женщин после беременности
Лечение назначается, даже если вы кормите грудью. Врач подберёт лекарственные препараты и свечи, которые разрешены при грудном вскармливании.
Консервативное лечение геморроя у женщин после родов предполагает соблюдение диеты, применение микстур, ректальных свечей, мазей из натуральных ингредиентов и медикаментов, которые безопасны для младенца.
Хирургические меры включают самые современные методики лечения геморроя:
Выбор метода лечения зависит от размера и местоположения узлов. Часто проктолог обходится щадящими методами, полностью устраняющими патологические узлы. И чем раньше начато лечение, тем быстрее и легче оно проходит.
Диета при геморрое
Основная задача диеты – стимуляция и приведение в нормальное состояние двигательных функций мышц кишечника.
Важные моменты:
- Питание должно быть полноценным и систематическим. Есть разрешается 5-6 раз в день, но небольшими порциями.
- Еда должна быть теплой.
- Кишечник нужно опорожнять ежедневно.
- Стул должен быть мягким и не раздражать вены, находящиеся в районе анального отверстия.
Диета, которую необходимо соблюдать во время появления геморроя, включает в себя несколько достаточно простых требований:
- Лучше всего выбирать блюда, приготовленные на пару или хорошо проваренные. Можно употреблять продукты, запеченные в фольге, но они должны быть без твердой корочки, которая сложно переваривается.
- При геморрое не рекомендуется употреблять в пищу продукты, сделанные из фарша или пюре. Такая еда плохо стимулирует работу кишечника.
- Нельзя есть горчицу, перец и другие острые продукты, раздражающие слизистую.
- Нельзя есть сухари и другие продукты, закрепляющие стул.
- Употребляйте много жидкости, не менее 1,5 литра в день. Пить жидкость следует натощак или же до употребления пищи.
- Из рациона придется убрать кофе и газированные напитки. Также во время этой диеты противопоказан алкоголь.
Вылечить геморрой можно в «Университетской клинике» в Санкт-Петербурге. Беспрекословное выполнение рекомендаций и предписаний проктолога позволит избавиться от геморроя быстро, безопасно, без риска осложнений и рецидивов сразу после родов.
Лечение геморроя после родов
Геморрой после родов (лечение которого требует индивидуального и комплексного подхода) – заболевание, возникающее вследствие патологической извитости, тромбоза и расширения геморроидальных вен прямой кишки. После родов практически каждая женщина сталкивается с подобной патологией.
Основной причиной воспаления аноректальной области после родов служит повышение внутрибрюшного давления во время потуг. Большая нагрузка на органы затрудняет отток венозной крови, что провоцирует воспаление геморроидальных узлов и застойные явления в тазовых органах.
Что такое Геморрой после родов. Лечение и профилактика.?
Причины возникновения геморроя
Воспаление аноректальной зоны после родов возникает не только в результате излишнего напряжения мышц и растяжения геморроидальных вен во время родовой деятельности. Во многом развитие послеродового геморроя зависит от способа жизни беременной. К факторам, которые провоцируют выпадение прямой кишки после родов, относятся:
- Малоподвижная работа, недостаточный уровень физической активности;
- Ожирение, лишний вес;
- Неправильное питание;
- Семейный анамнез (наследственная предрасположенность);
- Хронические запоры;
- Частые стрессы.
Как проявляется геморрой после родов
Обычно болезнь протекает в острой форме и сопровождается следующими патологическими симптомами и нарушениями:
- Ощущение тяжести, жжение, дискомфорт и зуд в области ануса;
- Болезненные ощущения в аноректальной области при опорожнении кишечника. Постепенно болевой синдром усиливается, и пациент начинает испытывать боль не только при дефекации, но и при ходьбе.
- Появление кровотечения при опорожнении кишечника или после него. Кровь может быть алого или темного оттенка. Могут появляться сгустки крови. Достаточно обильные и постоянные кровотечения могут стать причиной малокровия, что негативно отражается на здоровье пациентки.
- Увеличение, выпадение геморроидальных узлов. Изначально выпадение происходит непосредственно при натуживании и дефекации. В данном случае при уменьшении давления узлы самостоятельно вправляются. При прогрессировании геморроя выпадение узлов может наблюдаться во время обычной активности (поднятие тяжестей, чихание и т.д.).
- Образование трещин в области ануса, которые провоцируют развитие воспалительных процессов.
Хроническое течение геморроя может привести к ущемлению, тромбозу и кровотечению вен геморроидальных узлов, парапроктиту (инфекционному воспалению тканей прямой кишки) и другим осложнениям. Чтобы этого избежать необходимо при обнаружении первых признаков геморроя обращаться к врачу, который назначит целесообразное лечение.
Особенности традиционного лечения воспаления аноректальной области после родов
Тактика и схема терапии геморроя у родивших женщин отличается от лечения у других людей. В зависимости от потребностей организма, формы и стадии геморроя, а также выраженности клинических проявлений, лечение выпадения прямой кишки после родов может осуществляться следующими методами:
- Лечебная гимнастика. Послеродовой геморрой лечится с помощью комплекса специальных упражнений, которые помогают укрепить мышечные ткани. Умеренная нагрузки и пешие прогулки на воздухе в период вынашивания помогут предотвратить геморрой после родов.
- Правильное питание. Соблюдение специальной диеты обеспечит необходимый обмен веществ и восстановит нормальную дефекацию. В рацион необходимо включить продукты, обогащенные клетчаткой. Поскольку запор может усугубить геморрой, нормализовать частоту опорожнения кишечника очень важно.
- Лечение с использованием лекарственных препаратов (таблетки, свечи, кремы, мази). Их действие направлено на восстановление тканевых структур и снятие болезненных ощущений.
- Хирургическое лечение воспаления аноректальной области (иссечение наружных геморроидальных узлов, склерозирование внутренних узлов).
Также родившим женщинам, которые страдают от послеродового геморроя, следует отказаться от ношения обтягивающего нижнего белья и одежды.
Диетическое питание при геморрое
Женщинам, с диагнозом послеродовой геморрой, на время терапии следует исключить из рациона копчености, пряности, мучные и сладкие изделия, а также перченые и жирные блюда. Белый хлеб следует заменить изделиями других сортов.
После того, как геморрой будет вылечен, важно придерживаться сбалансированного и рационального питания. При этом нужно употреблять продукты, которые улучшают пищеварение и усиливают перистальтику кишечника (кисломолочные каши, блюда, богатые растительной клетчаткой, гречневая и рисовая крупы, растительные масла). Это обеспечит регулярное опорожнение кишечника.
Особенность диетического питания при послеродовом геморрое заключается в том, что качество грудного молока не должно ухудшиться. Поэтому кормящим мамам рекомендуется употреблять яблоки, бананы, сухофрукты и другие фрукты, богатые насыщенными микроэлементами и клетчаткой. Еще нужны рыба и мясо нежирных сортов.
Также следует контролировать количество потребляемой жидкости (не менее 1,5 литров в сутки). От тонизирующих и газированных напитков рекомендуется воздержаться.
Геморрой после родов: основы и специфика остеопатического лечения
В период грудного вскармливания большинство оперативных и консервативных методов, призванных лечить геморрой, противопоказаны.
Наиболее эффективным средством лечения в подобной ситуации выступает остеопатия. Для борьбы с геморроем остеопат использует специальные мануальные техники для перераспределения нагрузки на органы и нормализации кровотока. Благодаря подобному воздействию остеопатия борется с самой причиной геморроя, а не его клиническими проявлениями.
Остеопатия – абсолютно безопасный метод, который позволяет вылечить геморрой без побочных явлений.
Также данную методику мануального воздействия целесообразно использовать в период вынашивания с целью предупреждения воспалительных процессов в аноректальной зоне после родов.
Продолжительность курса остеопатической терапии подбирается врачом индивидуально с учетом тяжести патологического состояния и состояния здоровья пациентки.
Остеопатические методы борьбы с послеродовым геморроем
Для достижения максимальных и стойких результатов, лечение выпадения прямой кишки после родов осуществляется с использованием методов висцеральной и структуральной остеопатии. Отдельное внимание остеопат уделяет состоянию позвоночника, тазовых костей и копчика.
Незначительное смещение позвонков может стать причиной защемления спинномозговых нервов. Это приводит к атонии кишечника и нарушению частоты дефекации, что в свою очередь провоцирует образование геморроидальных узлов, появление застойных явлений в малом тазу и повышение давления в геморроидальных венах.
Именно поэтому остеопатическая работа с позвоночником и костями настолько важна при борьбе с геморроем.
При устранении застойных процессов важную роль играет диагностика тазовых мышц и снятие их спазмирования, улучшение лимфотока и кровообращения, восстановление эластичности связок, а также работа с внутренними органами.
Эффект от мануального воздействия заметен после нескольких сеансов. Геморрой перестает развиваться, тревожные симптомы исчезают, узлы уменьшаются и перестают беспокоить пациентку.
Профилактика послеродового геморроя
С целью предупреждения повторного выпадения кишки после родов следует придерживаться общепринятых гигиенических правил. После акта дефекации лучше пользоваться мягкой туалетной бумагой. По возможности после каждого опорожнения кишечника подмываться теплой водой. Также следует соблюдать правильное питание, направленное на предупреждение запоров.
К эффективным средствам предупреждения болезни относятся занятия лечебной физкультурой. Выполнение безопасных и простых физических упражнений поможет ускорить восстановление тонуса сосудов тазовых органов и сократить время терапии послеродового геморроя.
Послеродовый геморрой. Что с ним делать?
Недавно я опубликовал на сайте medklinik.by и в своем телеграм-канале «Доктор лечит» статью «Беременность и геморрой: новые подходы в лечении». В статье даны подробные рекомендации проктолога женщинам, планирующим беременность. Эти рекомендации основаны на многолетней практике и принесли пользу многим моим пациенткам.
Воспаление геморроя при беременности и после родов
Но что же делать той молодой маме, у которой появился геморрой при беременности и воспалился после родов?
Если вы, мои уважаемые читательницы, ознакомились со статьей «Беременность и геморрой: новые подходы в лечении», то вы уже знаете, почему возникает и прогрессирует геморрой при беременности.Для тех, кто не успел почитать статью или забыл, поясню.
Гормон беременности – прогестерон – расслабляет матку, чтобы беременность развивалась. Одновременно с маткой прогестерон расслабляет вены, кишечник, связки.
Под воздействием этого гормона и растущей матки геморроидальные вены расширяются и появляются геморроидальные узлы.
При этом чаще всего формируется наружный геморрой и реже – еще и внутренний.
Послеродовый геморрой – почти всегда наружный геморрой
Многие мои пациентки на приеме дополнительно отмечают, что они сами не рожали, а выполнялось Кесарево сечение.
Дорогие мои, в развитии геморроидальной болезни сам процесс родов не играет никакой роли (недавно на приеме была женщина после двух Кесаревых – 4,5 и 1,5 лет назад с совершенно немаленьким воспаленным геморроем)! Геморрой растет в течение 9 месяцев беременности за счет высокого уровня прогестерона и большой матки во второй половине беременности, сдавливающей вены таза.
Во время родов имеющийся геморрой «всего лишь» воспаляется, обостряется из-за нагрузки.
Пожалуйста, запомните это:
- Геморрой появляется и растет при беременности.
- В родах геморрой воспаляется.
Вот именно поэтому Кесарево сечение не избавит вас от геморроя, но может избавить от его воспаления. Хотя и не обязательно.
Причины и симптомы
Итак, мы договорились: при беременности геморрой появляется. Увы, он и остается с вами в дальнейшей жизни, если его не удалить.
Почему так? Наружный геморрой ведет себя как варикозные вены на ногах. Очень часто эти болезни возникают вместе при беременности. Или прогрессируют, если были ранее. Поэтому, как варикоз после родов никуда не денется, так и геморрой тоже останется с вами. И как варикоз будет прогрессировать и доставлять проблемы, так и геморрой будет увеличиваться и беспокоить вас.
Заметили после родов лишнюю складку в заднем проходе? Вот это и есть наружный геморроидальный узел с вероятностью 90%.
Складочка постепенно увеличивается или появляются новые? Вот это геморрой растет.
Складочка не меняется пока? Это не значит, что геморрой исчез или не прогрессирует: пока узлы не большие, они основной своей массой находятся глубже, в анальном канале.
Можно самостоятельно проверить, есть ли геморрой? Да, сразу после дефекации, желательно не вставая с унитаза, помыть попу и потрогать её пальцами. Можно совсем немного натужиться.
Под пальцами определяется мягкая ткань, при надавливании на неё – уменьшается. Это и есть наружный геморроидальный узел.
В такой ситуации порадовать вас ничем не могу. Идите к врачу-проктологу. Чем меньше узел, тем проще его удалить с помощью лазера.
Лечение послеродового геморроя
Лазерная коагуляция геморроя переносится хорошо, проводится амбулаторно и не требует отказываться от кормления ребенка грудью.
Рассмотрим еще несколько ситуаций, которые очень часто встречаются после родов.
В родах геморрой воспалился, а потом воспаление прошло и ничего не беспокоит. Осталась только маленькая складочка кожи в попе. Частая ситуация. Геморрой есть, но он маленький и клинических проявлений болезни сейчас нет.
Два варианта развития ситуации, которые чаще всего бывают.
- А. Ребенок подрастает, нагрузки увеличиваются и геморрой начинает воспаляться или кровоточить. Если есть плотный кал, склонность к запорам, то проблемы появляются раньше, беспокоит чаще. Лекарства помогают плохо. Такой вариант встречается примерно у трети пациенток. Обращаются раньше, чаще всего до года-полутора от родов, геморрой обычно небольшой или средний, лечению поддается хорошо. Результаты лечения чаще всего хорошие или отличные.
- Б. Есть наружный геморрой, медленно, постепенно прогрессирует, сильно не беспокоит. Лекарства вначале хорошо снимают обострения. Но постепенно обострения случаются чаще, тяжелее, лекарства перестают помогать, и ситуация заставляет обратиться к врачу.
В обеих ситуациях чем позже обратитесь к проктологу, тем сложнее исправить здоровье вашей попы. Это же понятно: чем больше геморроидальные узлы, тем больше проблем, тем большего объема нужна операция для исправления проблемы. А чем более объемная операция, тем более она травматична и меньше шансов, что попа полностью восстановится к тому состоянию, которое было до болезни.
Чего только не увидишь на приме! Годы, по 3-5-10 лет бессмысленного лечения, приводят часто к чудовищной величины геморрою. Справиться с таким геморроем иногда не помогает и стационарная операция.
А бывает ли так, что после родов геморроя нет? Бывает, конечно. Сейчас у меня лечится молодая мама, которая родила 4 месяца назад. У неё нет геморроя.
Видел также одну пациентку после трех родов без геморроя. И около 15 — 20 пациенток после двух родов без геморроя. Но это за много лет практики.
Конечно, при здоровых венах после первых родов геморрой есть далеко не у всех, но более чем у половины он есть точно.
Эффективно ли лечение геморроя после родов в домашних условиях?
К сожалению, женщины геморрой терпят. Лечатся периодически, применяя венотоники, разнообразные свечи и мази, иногда добавляют слабительные. И, когда уже консервативное лечение совсем перестаёт помогать, обострения становятся слишком сильными и частыми, приходят на приём и просят совершить чудо.
Под чудом подразумевается полное избавление от геморроидальных проблем. Желательно ещё в качестве дополнительного бонуса получить и эстетически привлекательный задний проход; да ещё чтобы потом не надо было использовать лекарственные средства, хоть периодически.
Дорогие мои, чудеса в лечении бывают только в начальных стадиях развития любой болезни, пока еще не наступили изменения в самом органе и окружающих тканях. Применительно к анусу – пока болезнь не изменила или не сильно изменила анатомическое строение заднего прохода.
Выводы
Как же поступать родившей женщине, учитывая, что у очень многих при беременности появляется геморрой? Эти советы универсальные, не важно, какие роды по счету.
- Если после родов (в том числе и Кесарева сечения) узлы воспалились и за 5-7 дней воспаление не прошло, то приходите к проктологу на осмотр в первые 2 недели после выписки из роддома.
- Если после родов воспаление маленькое или его почти нет, сходите на консультацию к проктологу примерно через 2 месяца после родов. К этому времени ваше тело в основном восстановится после родов и будет понятно состояние геморроидальной ткани.
- Ну и самый хороший вариант: если при беременности и после родов ничего не воспалялось, попа совсем не беспокоила, то осмотр проктолога обязателен при планировании следующей беременности. Причем без разницы, сколько времени прошло после предыдущих родов. Эта ситуация подробно рассмотрена в статье «Беременность и геморрой…».
Я понимаю, что вроде и не до себя, пока ребенок маленький. Но можете мне поверить, что, когда ваше дитя подрастёт, нагрузка на вас тоже увеличится. Да и геморрой станет больше. Тогда справиться с болезнью будет ещё сложнее. В конце концов известное выражение «Здоровая мама – здоровый малыш» не на пустом месте возникла.
И если доктор-проктолог сказал, что геморрой нужно (можно!) удалять лазером, а вы кормите грудью, то это не проблема. Вы пропускаете лишь одно кормление. Полностью отменять его не нужно, но и дожидаться его окончания также не следует.
Имея опыт многих сотен операций, в том числе и у кормящих мам, могу вам авторитетно заявить: после лазерной коагуляции геморроя болей нет, никаких обезболивающих принимать не надо.Единственное, что нужно – это препараты, размягчающие стул – фитомуцил норм или колонпротект. Их можно принимать как при кормлении, так и при беременности как слабительное.