Современные технологии позволяют лечить зубки детей под наркозом без рисков для здоровья маленьких пациентов. Тем не менее, вопросы о необходимости и безопасности такого лечения возникают очень часто. В этой статье мы расскажем, чего не стоит бояться при лечении под наркозом и ответим на самые популярные вопросы родителей:
Мы рекомендуем лечение зубов под наркозом:
- Детям до 3 лет, ввиду возрастных особенностей,
- Детям, которые из-за негативного опыта либо личностной тревожности не позволяют проводить необходимые манипуляции,
- Детям с врожденными заболеваниями (ДЦП, аутизм),
- Детям, с аллергией на анестетики местного действия.
Как принимается решение о лечении под наркозом?
Если ребенок старше 3-х лет и если родители неоднократно обращались к детским стоматологам, но провести лечение не удалось, тогда наш доктор после консультации и осмотра рекомендует лечение под наркозом.
От чего зависит время наркоза?
Время наркоза зависит от объема работы, количества пораженных зубов и глубины кариеса.
Влияет ли объем лечения на решение о применении наркоза?
Конечно. Например, если это 1 зуб с кариесом, при этом это не пульпит и не периодонт, то мы используем метод лечения с отсроченным пломбированием. Это значит, что стоматолог обрабатывает очаг и ставит временную пломбу. А через год-полтора, когда ребёнок повзрослеет и будет готов сознательно провести лечение, мы приглашаем заменить пломбу на постоянную.
Еще один метод для самых крохотных пациентов 1-2 лет – динамическое наблюдение. Мы намеренно не проводим лечение, а наблюдаем с периодичностью раз в три месяца пациента. Если за это время происходят явные ухудшения и маленькая дырочка начинает превращаться в обширную полость, то применяем лечение под наркозом. Если процесс стабилен, то мы ждём пока ребёнок станет готов лечиться без наркоза.
Есть среди родителей сложившееся мнение о том, что лечить молочные зубы нет необходимости, так как они всё равно выпадут?
Да, такое мнение существует, и своим пациентам мы стараемся донести два важных момента. Во-первых, да, действительно, эти зубы выпадут. Полностью смена происходит только через 10 лет. Какие-то сменятся раньше, какие-то позже, и тем не менее, согласитесь, это достаточно долгий срок.
Во-вторых, на данный момент других зубов у ребёнка нет. Он может жевать пищу только тем, что у него есть во рту. Мало кто из взрослых согласен жить с дырками в зубах, дискомфортом и болью. У ребенка нет такой осознанности в выборе. Поэтому вопрос необходимости лечение молочных зубов очевиден.
Как часто ребёнку нужно посещать стоматолога? Раз в год, полгода или чаще?
Мы рекомендуем обращаться чаще, в зависимости от состояния зубов. Если у ребёнка все зубы идеально здоровы и нет проблем с гигиеной в домашних условиях, то мы ждём его на осмотр раз в полгода.
Как подготовиться к наркозу?
Перед тем, как применить наркоз, анестезиолог всегда проверяет анализы ребёнка, чтобы исключить обострения хронических заболеваний. Это очень важно. Обязательный набор обследований перед лечением во сне:
- Электрокардиограмма (ЭКГ). Исследование действительно в течение 6-ти месяцев.
- Общий анализ крови. Исследования действительны в течение 1 месяца.
- Осмотр педиатра. Нам важно, чтобы малыша досконально обследовали и не пропустили важного. Педиатр дает заключение о том, что ребенок готов к лечению в наркозе.
В случае простуды или недомогания лучше перенести визит к стоматологу на несколько дней. За 6 часов до наркоза ребёнку нельзя пить и принимать пищу, поэтому чаще всего мы назначаем лечение во сне на утреннее время.
Как ребёнка погружают в сон?
Всё проходит очень спокойно. Сначала ребёнку в игровой форме даётся специальная маска, через которую он дышит. Через маску подают лёгкий газ Севоран, и ребёнок засыпает. Когда ребёнок заснул, врачи ставят катетер и вводят наркоз внутривенно.
Момент укола не остаётся в памяти ребёнка и не вызывает травматичных эмоций.
Как происходит пробуждение и выход из наркоза?
У нас есть отдельная комната, где мы наблюдаем за ребёнком: как он просыпается, приходит в себя, встаёт, начинает общаться. Заключение о том, что ребёнок вышел из наркоза и может покинуть клинику с родителями, делает анестезиолог по итогу осмотра, измерения сердечного ритма и других показаний. Это занимает около часа.
Нужно ли при большом объёме лечения дробить его на несколько визитов?
Разницы во времени, которое ребёнок проводит под наркозом, нет. А, следовательно, нет необходимости проводить лечение в несколько визитов. Самые критичные точки – это погружение в наркоз и выход из него. Поэтому более комфортно для ребёнка, родителей и врачей провести одно продолжительное лечение.
Будет ли ребёнок испытывать боль в зубах после лечения?
После наркоза могут быть болевые ощущения до 1-3 дней, это абсолютно нормально. Мы предлагаем деткам щадящие обезболивающие препараты.
Сколько врачей задействовано в таком лечении?
Анестезиолог, стоматолог и две медсестры.
Существует стереотип, что наркоз вреден для детей, что это может, например, сказываться на умственных способностях, так ли это?
Современные препараты, которые широко используются в стоматологии, это ненаркотические и безопасные – Севоран и Пропофол. Это препараты, которые не оказывают никакого воздействия ни на мозговую, ни на сердечную деятельность.
Лечение детских зубов – это не полостная операция, которая требует серьёзных препаратов для расслабления мышц.
Поэтому побочных эффектов в виде задержки речи просто не может быть, потому что это легко контролируемый наркоз, из которого легко ввести и вывести.
Есть ли страх у родителей перед наркозом?
Страх, конечно, есть. Боятся, в основном родители, вспоминая, свой неудачный опыт. Однако эти опасения не имеют подкреплений, так как это качественно другие препараты, которые не могут вызывать побочных эффектов. Важно, чтобы родители не передавали своё волнение детям, это наша забота – формировать у детей правильное позитивное отношение к стоматологам.
Зубная Фея поможет сохранить улыбки маленьких пациентов и их родителей.
Общий наркоз для детей в стоматологии: особенности, показания, выбор клиники
Комфорт ребенка при лечении зубов – правильная политика стоматологических клиник. При любых диагнозах малыш должен чувствовать себя защищенным – комфортно общаться с врачами, спокойно реагировать на инструменты и оборудование.
При наличии повышенной тревожности, дентофобии или иных факторах, исключающих стандартный вариант лечения, в стоматологии детям предлагается масочная анестезия. Общий наркоз. Термин часто вызывает панику у взрослых – необоснованную и нелогичную.
Современные препараты и высокая квалификация врачей – гарантия качественного лечения и здоровых зубов любого ребенка.
В медицине общий наркоз подают через маску, внутривенно и внутримышечно. Детские стоматологии выбрали из этого списка лучшие варианты – масочный, внутривенный. Масочный вариант безболезненный и интересный для детей.
Хороший анестезиолог в диалоге с малышом обыгрывает маску по-разному – от путешествия к далеким мирам и звездам до отличительной особенности супергероя.
Интересный дизайн, яркое оформление и веселые наклейки отвлекают от назначения оборудования, и ребенок легко соглашается примерить сказочную атрибутику.
Масочный наркоз в стоматологии – промежуточный этап погружения пациентов в медикаментозный сон. После того как ребенок расслабится под действием препарата, врач может поменять способ подачи наркоза на внутривенный. Особенно это актуально при выборе «Севоран».
Меня часто спрашивают, можно ли лечить зубы ребенку под общим наркозом? При показаниях – нужно! Мы используем для детей безопасные препараты Пропофол и Севоран – малыши крепко спят и просыпаются с уже здоровыми зубами. Лечение во сне без боли и слез.
Согласно отзывам масочный наркоз у детей в стоматологии не оставляет отрицательных последствий. Малыш комфортно засыпает рядом с родителями и просыпается также в присутствии родных. Правильно подобранное седативное средство оставляет после себя легкий дурман, который проходит в течение пары часов. Потом ребенка отпускают домой. Зубы к этому моменту уже вылечены или удалены.
Стоматологический наркоз для детей: показания
Общий наркоз в стоматологии детям назначается в разных случаях:
- Панический страх перед врачами, психологическая реактивность. Даже самые лучшие стоматологи иногда ввергают детей в пучину стресса. Предпосылки разные – неудачный опыт, особенности нервной системы, дентофобия. Удерживать пациента силой, физически заставлять лечить зубы – негуманно, и только ухудшает ситуацию. Поэтому для тревожных и пугливых детей наркоз у стоматолога – оптимальный выбор.
- Большой объем работы. При запущенных стоматологических случаях в лечении нуждаются многие единицы. В состоянии медикаментозного сна можно вылечить все одновременно с минимальной нагрузкой на ребенка.
- Сложное удаление зубов или новообразований. Объемные хирургические манипуляции рекомендовано проводить под общим наркозом – безболезненно и незаметно для пациента.
- Невозможность применения другого варианта анестезии и стандартного варианта лечения – из-за аллергических реакций, выраженного рвотного рефлекса.
- Неврологические и психиатрические диагнозы. Общий наркоз в стоматологии рекомендован для детей с ДЦП, эпилепсией, синдромом Дауна.
Решение о медикаментозном сне и лечении под маской принимают врачи после полной диагностики полости рта и оценки сопутствующих факторов.
Детский наркоз при лечении зубов: требования к клинике
Наркоз предлагают многие стоматологии Москвы, но не каждая клиника имеет собственного анестезиолога. В некоторых центрах врач работает по совместительству и приходит только на конкретные приемы. Это неудачный вариант для пациентов, так как у доктора нет полного объема необходимого оборудования, медсестры с профильным образованием, нормальных условий для проведения манипуляций.
Правильный выбор родителей – лицензированная клиника, в штате которой работают все нужные специалисты. Выгоды очевидны:
- Постоянный контакт с родными пациента. Родители встречаются с анестезиологом несколько раз. Уточняют все вопросы: под каким наркозом лечат зубы детям, как подготовиться, что делать до и после.
- Квалифицированная бригада. Ребенка при лечении сопровождают врач-анестезиолог, медсестра-анестезист, детский врач-стоматолог и его ассистент.
- Наличие оборудования мониторинга. В процессе медикаментозного сна состояние пациента отслеживается не только визуально, но и программно – через кардиомонитор и пульсоксиметр.
- Собственное отделение и удобные кабинеты. Ребенок готовится к процедуре в комфортной обстановке, а выходит из-под наркоза в специально подготовленной палате.
Клиника «Азабука» полностью оснащена для лечения детей во сне. У нас лучшее оборудование, проверенные препараты и лучшие детские врачи Москвы. Нам доверяют и приводят детей – и это лучше любых отзывов.
Наркоз для лечения зубов детям: последствия
Вреден ли наркоз при лечении зубов детям? Каких последствий стоит ждать? Тема опасности наркоза корнями уходит в далекое медицинское прошлое, когда выход из медикаментозно сна длился часами и был чреват последствиями для организма. Современные препараты в корне изменили качество наркоза, и сегодня:
- выход из масочного наркоза составляет не более 15 минут;
- состояние пациента расслабленное, вялое – без последствий для здоровья;
- побочные эффекты (тошнота, головокружение) – минимальны при соблюдении правил подготовки к наркозу.
Пугающие последствия исключены, так как еще до назначения масочного наркоза анестезиолог полностью знакомится с состоянием здоровья юного пациента и предупреждает появление побочных эффектов.
Современный наркоз полностью безопасен – не повышает внутричерепное давление, не вызывает почечной и печеночной недостаточности, не раздражает дыхательные пути. Ребенок просто спит в процессе лечения зубов, потом просыпается здоровым и веселым.
Подготовка к общему стоматологическому наркозу
Когда принято решение о лечении зубов под наркозом, врач сообщает родителям о последовательности подготовки:
- обследование – сдача анализов (моча, кровь), ЭКГ при показаниях;
- соблюдение диеты в день лечения – отказ от еды за 6 часов и от питья за 2 часа до масочного наркоза;
- прием определенных препаратов перед лечением – обычно седативное средство перед вечерним сном накануне лечения.
Отдельный этап – эмоциональная подготовка. Не всегда стоит информировать ребенка о предстоящем мероприятии. По соглашению врачей и родителей малыша могут ввести в состояние сна незаметно, в игровой форме. Это требует хорошей психологической подготовки от доктора, но степень травматичности от лечения и подготовительных этапов, равна нулю.
Выход из наркоза
По завершению лечения анестезиолог снижает объем усыпляющего препарат, и через 10-15 минут ребенок просыпается. Первые два часа пациенту предписано оставаться в клинике под присмотром врачей.
Это время малыш проводит в специально подготовленной палате вместе с родителями. Редкие побочные эффекты – тошнота, головокружение, боль в месте лечения – контролируются докторами и устраняются мягко и незамедлительно.
Потом ребенка отпускают домой.
Есть и пить можно через время, разрешенное лечащим стоматологом – через 1-4 часа. Иных ограничений нет.
Назначают наркоз только по показаниям. Альтернативные расслабляющие варианты – лечение под седацией или местная анестезия. Бояться наркоза не стоит. Медикаментозный сон – спокойствие родителей и комфорт ребенка. В некоторых случаях юному пациенту полезнее перенести все манипуляции во сне.
Общий наркоз для ребенка: виды и последствия для организма | Статьи «СМ-Доктор»
Вопросами обезболивания и поддержания здоровья ребенка во время хирургических операций, инвазивных диагностических и лечебных манипуляций занимается детский анестезиолог.
В его задачу входит обеспечение максимального физического и психологического комфорта маленького пациента на протяжении всей процедуры. Многих родителей больше пугает необходимость общего наркоза для детей, нежели само вмешательство.
В арсенале анестезиологов много современных способов обезболивания, которые отлично переносятся, что дает возможность найти для каждого маленького пациента оптимальный вариант анестезии.
Показания к применению наркоза
Детские специалисты стараются подобрать для малышей наиболее щадящие процедуры, не требующие введения сильнодействующих препаратов. К сожалению, это удается не всегда. Под общим наркозом детям проводятся:
- хирургические операции;
- вмешательства, при которых высок риск развития кровотечения;
- обширные терапевтические процедуры в стоматологии;
- операции на органах брюшной полости;
- инвазивные диагностические процедуры.
Использование общей анестезии показано в случаях, когда по каким-либо причинам невозможно провести местное обезболивание или погрузить детей в седацию.
Основные виды наркоза для детей при операциях и инвазивной диагностике
Общую анестезию в зависимости от типа введения препаратов в организм можно разделить на три большие группы.
- Ингаляционный или масочный наркоз. Проводится с помощью ингаляционных анестетиков. Лекарства в виде воздушной смеси подаются через специальную маску. Подобный вид обезболивания используется в основном при диагностических процедурах, стоматологических манипуляциях, непродолжительных хирургических вмешательствах.
- Внутривенный наркоз. Выполняется посредством введения нужной дозировки препарата в кровеносную систему малыша.
- Эндотрахеальный наркоз.
Противопоказания к общей анестезии в детском возрасте
Плановые операции и диагностические процедуры не проводятся, если у ребенка:
- имеются симптомы острого инфекционного заболевания;
- ранее выявлена индивидуальная непереносимость анестетиков;
- диагностирована тяжелая сердечно-сосудистая недостаточность;
- прием пищи в течении 5 часов.
Противопоказаниями к применению ингаляционной формы анестезии являются:
- выраженное нарушение дыхания;
- тяжелая почечная недостаточность;
- повышенное внутричерепное давление при опухолях в головном мозге, гидроцефалии.
В каждом конкретном случае врач-анестезиолог индивидуально оценивает соотношение возможного риска и необходимости использования общего обезболивания.
Как подбирают наркоз для детей
Важнейшим этапом предоперационной подготовки ребенка является поиск оптимального типа обезболивания. Анестезиолог тщательно изучает историю болезни малыша, собирает анамнез, выявляет возможные противопоказания и риски, чтобы максимально снизить негативное влияние общего наркоза на организм ребенка. При планировании анестезии он учитывает:
- возраст и вес малыша;
- анатомические особенности дыхательных путей;
- состояние сердечной и дыхательной систем;
- ранее перенесенные заболевания и оперативные вмешательства;
- врожденные пороки развития;
- особенности появления малыша на свет (естественное родоразрешение, кесарево сечение, осложнения в родах и т.п.);
- генетический анамнез малыша (состояние здоровья ближайших родственников).
Информация, собранная в ходе предоперационной подготовки, помогает врачу-анестезиологу подобрать максимально щадящий, но при этом действенный вариант общей анестезии даже для самых маленьких пациентов.
Возможные последствия для ребенка после общего наркоза
Выход из состояния сна во многом зависит от уровня здоровья детей, используемого типа наркоза и конкретных препаратов. Среднее время полноценного восстановления сознания составляет от 1 до 2 часов, возвращения когнитивных функций – 1–2 суток. В этот период ребенок находится под постоянным врачебным контролем.
Современные анестетики достаточно безопасны, и серьезные негативные последствия после наркоза у детей встречаются редко. Наиболее распространенными проблемами становятся:
- тошнота и приступы рвоты;
- головокружение;
- легкая дезориентация;
- головная и мышечная боль.
При правильном подборе методик и препаратов для наркоза, качественном предоперационном обследовании и высокой квалификации анестезиолога риск возникновения проблем минимален.
Поделиться с друзьями:
Вся правда о наркозе в детской стоматологии
Наркоз ― это способ анестезии, при котором после введения специальных препаратов отключается не только чувство боли, но и сознание.
Согласно действующему законодательства, в России детям до трёх лет стоматологические манипуляции в полости рта должны проводиться под общим наркозом. Санация полости рта детям в возрасте старше трёх лет осуществляется под любой анестезией, обеспечивающей безболезненное проведение процедур.
Среди родителей встречается диаметрально противоположное отношение к наркозу.
Одни ратуют за то, чтобы этот метод обезболивания применялся при проведении даже самой безобидной процедуры, чтобы ребенок не получил психологическую травму от стоматологического вмешательства.
А другие, наоборот, с недоверием относятся к общей анестезии, расценивая её как опасность для здоровья. Разберемся в «за» и «против».
Показания и противопоказания
Для применения наркоза имеются определённые показания. Это:
- большой объём терапевтическихи хирургических манипуляций, необходимых для полной санации;
- длительность и болезненность планируемого вмешательства;
- наличие гнойных процессов (абсцессов, флегмоны), при которых местная анестезия неэффективна;
- возможность проведения полной санации в один сеанс;
- особенности психики ребёнка;
- неврологические заболевания;
- аллергия на медикаменты, применяемые при местной анестезии;
- выраженный рвотный рефлекс;
- бронхиальная астма;
- стоматофобия ― непреодолимый страх перед посещением стоматологии, основанный на предыдущем негативном опыте;
- желание родителей, но при этом должны отсутствовать противопоказания.
В стоматологической практике существуют также противопоказания для общего обезболивания, которые врач обязательно учитывает. К ним относятся:
- острые заболевания органов дыхания;
- декомпенсированная сердечно-сосудистая патология;
- болезни печени и почек;
- патологии эндокринной системы;
- тяжёлая форма рахита;
- недавняя вакцинация;
- недавний приём пищи;
- температура тела выше нормы.
Виды наркоза в детской стоматологии
В стоматологии детского возраста применяются следующие разновидности общей анестезии:
| I. Ингаляционная | 1. Масочная2. Назофарингеальная3. Интубационная (эндотрахеальная):• через нос;• через рот;• через трахеостомическую трубку |
| II. Неингаляционная | 1. Внутривенная2. Внутримышечная3. Прямокишечная |
| III. Смешанная | |
| IV. Нейролептаналгезия |
Преимущества и недостатки различных видов наркоза
Для каждого пациента выбор наркоза осуществляют 2 специалиста – стоматолог и анестезиолог. Врачи учитывают особенности детского организма и объем предстоящего вмешательства.
Ингаляционный
Чаще на практике применяют ингаляционный масочный наркоз препоратом Севоран. В стоматологии используются носовые маски, которые не перекрывают доступ к полости рта. Масочный метод обеспечивает быстроту введения в глубокий наркоз и быстроту пробуждения после окончания вмешательства.
Назофарингеальный наркоз применяется в том случае, когда выполняются операции на лице. Катетер наркозного аппарата проводится через ноздрю в носоглотку.
При интубационном наркозе трубка аппарата вводится в трахею. Путь введения зависит от планируемых манипуляций:
- при манипуляции с зубами для свободного доступа к ним трубка проходит через нос;
- при операциях на лице ― через рот;
- при сложных пластических операциях, охватывающих полость рта и кожные покровы лица ― через трахеостому (разрез на шее).
Ингаляционный наркоз в стоматологии имеет одну важную особенность. Так, при каждом выдохе через рот улетучивается часть введённого препарата. Для анестезиолога это усложняет расчёт необходимой дозы. У стоматолога трудности связаны с тем, что в поле его деятельности оказывается повышенная концентрация наркотического вещества, которое он вдыхает вместе с воздухом.
Неингаляционный
Внутривенное, внутримышечное или ректальное введение наркотического вещества применяется при проведении краткосрочных вмешательств. Такой наркоз имеет ряд преимуществ:
- Простота проведения.
- Обеспечение беспрепятственного проникновения к любому участку в полости рта.
- Возможность повторного введения наркотического препарата.
Однако у неингаляционного наркоза есть и минусы – слабая управляемость, сложность расчёта дозы, опасность асфиксии при работе в челюстно-лицевой области.
Для наркоза у детей обычно применяется внутривенный анестетик «Диприван» или его аналоги.
Смешанный
Введение в организм разных анестетиков ингаляционным и неингаляционным методом позволяет добиться оптимального сочетания безопасных доз и необходимой длительности наркотического воздействия.
Нейролептаналгезия
Это комбинированное введение препаратов:
- сильного аналгетика, который отключает чувствительность боли;
- нейролептика, вызывающего апатичное отношение к происходящему.
Нейролептаналгезию применяют как самостоятельный метод обезболивания, так и в сочетании с другими – местной анестезией или интубационным наркозом.
Заключение
Давая согласие на проведение стоматологических манипуляций под наркозом, родители должны убедиться, что медицинское учреждение имеет лицензию на проведение такого рода деятельности, а специалисты имеют соответствующую квалификацию. В клинике «Шифа» эти 2 условия строго выполняются, поэтому здоровье детской улыбки под надежной и безопасной защитой.
Топ-12 вопросов о лечении зубов под наркозом у детей
Каждый родитель беспокоится о здоровье своего ребенка, а при назначении лечения зубов под наркозом возникает масса вопросов о методах и безопасности процедур. Бьюти Мед Клиник лечит детские зубки предельно осторожно и аккуратно, гарантируя результат.
Во время процедуры маленького пациента сопровождает бригада опытных врачей: анестезиологи, реаниматологи, дантисты, а за ребенком ведет наблюдение лучшее современное оборудование.
Наши специалисты собрали основные вопросы и рассказали все о лечении зубов детям под наркозом.
1. Есть ли риски лечения под наркозом для ребенка?
Обращаясь в Бьюти Мед Клиник будьте уверены, что риски при лечении ребенка под наркозом минимизированы. Если операция запланирована заранее, а вы с малышом прошли подготовку к ней, то все беспокойства оставляйте в прошлом — мы не позволим, чтобы во время операции с ребенком под наркозом что-то случилось.
2. Насколько лечение под наркозом безопасно для ребенка?
Безопасность ребенка перед операцией под наркозом зависит от двух факторов: предварительной подготовки к процедуре и современного оборудования в клинике. Предварительная подготовка заключается в доскональном обследовании ребенка перед операцией, а для этого потребуется ряд обязательных обследований. Нам потребуются:
- Результаты ЭКГ с ортостатической пробой. Не обязательно каждый раз водить ребенка на новое обследование — результаты одного обследования действительны в течение полугода.
- Общий анализ крови с результатами свертываемости крови. Этот анализ действителен в течение месяца.
- Осмотр и заключение педиатра с одобрением проведения операции.
В нашей клинике установлено современное оборудование, рекомендованное для лучших клиник со стандартами JCI. Во время процедур мы используем все необходимые приборы для контроля состояния ребенка во время наркоза: отслеживаем каждый жизненно важный показатель в режиме реального времени.
При этом во время операций под наркозом с каждым ребенком работает целая бригада опытных специалистов — два анестезиолога с ассистентами, анестезиолог-реаниматолог, медсестры.
Мы соблюдаем все протоколы безопасности, что делает Бьюти Мед Клиник одной из лучших и самых безопасных детских стоматологий в Москве.
3. Почему вы применяете только Севоран?
Мы применяем для лечения зубов во сне Севоран, так как это единственный одобренный мировыми стандартами препарат для безопасного лечения детей. Севоран рекомендован для лечения даже маленьких детей.
Севоран не вредит здоровью детей, не обладает сильными побочными эффектами, а после его применения дети легко и быстро просыпаются. Также отсутствует негативное воздействие на органы дыхания, поэтому во время лечения гипоксия невозможна.
Конечно, в ассортименте лекарственных средств есть не только Севоран, но и другие препараты для лечения во сне с высокими стандартами безопасности.
Применение того или иного препарата зависит от индивидуальных особенностей вашего ребенка, но решение об использовании зависит от анестезиолога и результатов анализов.
При необходимости Севоран будет заменен на более подходящий вашему ребенку препарат.
4. Бывают ли серьезные осложнения после наркоза?
Существуют редкие ситуации, когда возникает серьезное осложнение для здоровья во время лечения зубов во сне. Редкая генетическая патология, которую невозможно предусмотреть заранее — злокачественная гипертермия. Характерные признаки при ЗГ это резкое повышение температуры до 38-42 градусов, не исключаются и летальные исходы.
В Бьюти Мед Клиник есть все возможности предотвратить осложнения. Опытные анестезиологи-реаниматологи купируют даже проявления злокачественной гипертермии. Во всех остальных случаях осложнения мы предусматриваем заранее, поэтому так важны подготовительные этапы перед процедурой: осмотр, консультации стоматолога и профильных врачей.
5. Бывает ли аллергия на наркоз?
Самым опасным проявлением аллергии на наркоз станет анафилактический шок. Он может возникнуть как у детей, так и у взрослых. Но это очень редкие ситуации при применении ингаляционных анестетиков.
Но даже если у ребенка возникнет аллергическая реакция, Бьюти Мед Клиник и весь наш персонал подготовлен и следует всем необходимым протоколам безопасности для реанимации.
Мы сделаем все, чтобы не допустить аллергии у ребенка на наркоз.
6. Есть ли абсолютные противопоказания против Севорана?
Абсолютные противопоказания к применению Севорана — это генетические патологии, вызываемые редкими заболеваниями и синдромами. Как раз для определения таких патологий и нужна консультация анестезиолога, чтобы он заранее продумал стратегию лечения и подобрал оптимальный препарат для наркоза, подходящий вашему ребенку.
7. Может ли быть кислородное голодание под наркозом?
Существуют жалобы на то, что после наркоза дети становятся нервными, начинают хуже учиться или спать, и в целом начинают вести себя по-другому. Если во время операции был эпизод гипоксии, то он мог привести к проблемам с мозгом.
Но в Бьюти Мед Клиник гипоксия и недостаток кислорода у ребенка невозможен — мы защищаем органы дыхания от всех возможных рисков и ведем постоянное наблюдение за дыханием в режиме реального времени.
Предотвращение любого проявления гипоксии и сохранение здоровья ребенка — это основная задача анестезиолога.
8. Говорят, что в мозге происходят необратимые изменения после наркоза. Правда?
В эпоху интернета мифы о сфере медицины распространяются катастрофически быстро. Американская ассоциация медиков провела авторитетное исследование в 2018 году.
По результатам исследования, отрицательных последствий наркоза для развития ребенка не обнаружено.
Кроме того, если наоборот, некупированная боль и стресс при лечении может негативно сказываться на нервной системе ребенка.
9. Как вы следите за ребенком во время операции?
Во время процедуры помимо бригады специалистов состояние ребенка постоянно мониторится с помощью оборудования. Во время операции мы отслеживаем следующие показатели ребенка:
- Уровень сердечного ритма с помощью ЭКГ
- Уровень кислорода в крови и тканях
- Артериальное давление
- Температуру тела
- Все показатели дыхания — от количества вдыхаемого воздуха до уровня углекислого газа при выдохе
- Газовый мониторинг
Кроме того, в нашей клинике мы отслеживаем уровень сознания с помощью BIS-монитора. Это нужно для того, чтобы дать максимально точную дозу анестезии и не больше! Все показатели отображаются на новейшем оборудовании General Electric — прикроватном мониторе с выводом всех жизненно важных функций пациента на экран.
10. Сможете ли вы в экстренной ситуации спасти моего ребенка?
Ни одна стоматология Бьюти Мед Клиник не функционирует без необходимого оборудования для реанимации. Все наши специалисты, от врачей до санитаров, обучены действиям экстренной помощи и действуют строго по протоколам безопасности без промедления.
11. Возможна ли передозировка наркозом?
Благодаря совокупности профессионального современного оборудования, соблюдению лучших мировых стандартов безопасности и опытным анестезиологам-реаниматологам Бьюти Мед Клиник передозировка наркозом невозможна. Это достигается за счет предварительной подготовки маленького пациента к процедуре, постоянному мониторингу его состояния во время операции бригадой специалистов и специальному оборудованию.
12. Тяжело ли ребенок будет «отходить» от наркоза? Есть ли побочные эффекты?
Основным последствием лечения зубов во сне может стать кратковременная вялость и сонливость.
У каждого ребенка состояние после наркоза разное: кто-то бодро просыпается и весело бежит к родителям, кто-то капризничает из-за неприятных ощущений во рту и послевкусия лекарств.
В целом опыт наших врачей говорит о том, что тяжелых побочных эффектов после наркоза у детей не наблюдается. А мороженое или другой сладкий презент от Бьюти Мед Клиник успокаивает практически каждого малыша.
Среди неприятных побочных эффектов могут проявиться:
- Кислый привкус во рту
- Сгущенная «липкая» слюна
- Сухость во рту
- Легкое головокружение
Главное наше правило — ребенок должен провести хотя бы 1 час после операции под наблюдением врачей. После того, как ребенку больше не потребуется помощь и наблюдение за его состоянием, мы отпускаем вас домой с красивыми и здоровыми зубами.
Наркоз и седация в детской стоматологии
| Запишитесь на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы. |
Запись онлайн |
Самое большое переживание родителей маленьких пациентов, которым требуется лечение или удаление зубов под наркозом, связано с беспокойством о том, действительно ли это безопасно. Лечение под наркозом или седацией безопасно при соблюдении рекомендаций врача и некоторых условий:
- Перед проведением лечения под седацией и наркозом обязательна консультация с врачом-анестезиологом. Существует стандартный объём необходимых обследований, который нужно пройти перед проведением процедур, но по усмотрению специалиста могут потребоваться и дополнительные. Врач-анестезиолог ответит на ваши вопросы, даст рекомендации, каких врачей нужно пройти и какие анализы сдать, проанализирует результаты лабораторных обследований и оценит риски
- При использовании анестетиков с доказанной безопасностью, которая подтверждена множеством исследований
- Анестезиологическая бригада контролирует глубину наркоза. Это исключает возможность проснуться во время операции, почувствовать боль или получить дозу анестетика, большую чем это необходимо. Ведется непрерывный мониторинг: пульса, насыщения крови кислородом, углекислым газом, артериальное давление, ЭКГ и др. Дозировка анестетика подбирается индивидуально.
Мы следуем всем перечисленным условиям и работаем по мировым стандартам! Препараты быстро выводятся из организма. После наркоза или седации некоторое время может наблюдаться сонливость. задержка реакции, в очень редких случаях тошнота. Поэтому мы наблюдаем пациентов в клинике в течение двух часов после процедуры в специально оборудованной и комфортной для ожидания палате. Седация используется для того, чтобы убрать тревогу, чувство страха и напряжение. Ребенок расслаблен, спокойно воспринимает то, что происходит вокруг, из детской памяти исключается воздействие микрораздражителей: запахов, шумовых эффектов. При этом физиологические рефлексы сохраняются: ребёнок дышит самостоятельно, может двигаться, находится в сознании, все слышит, понимает, может разговаривать. Седация — это сон, во время которого мы всегда можем разбудить ребёнка, если возникнет необходимость контакта с ним. Седация не является заменой местной анестезии — обезболивающего укола. При введении пациента в это состояние локальная анестезия необходима. При проведении седации в нашей клинике используются внутривенные препараты Мидозолам, Пропофол. Данные препараты действуют быстро, а после окончания эффекта препарата пациент легко просыпается
Наркоз требуется по другим показаниям. Наркоз — это полностью бессознательное состояние при котором происходит полное выключение сознания. При этом максимально снижается активность центральной нервной системы, что сопровождается полным отсутствием болевых ощущений, какой-либо реакции на раздражающие факторы и частичным устранением рефлексов.
В нашей клинике проводится комбинированный наркоз с помощью внутривенных препаратов и ингаляций. Для него используются препараты Пропофол и Севоран. Препараты выводятся из организма достаточно быстро (пределах 30-40 минут пациент полностью приходит в себя). После проведения наркоза и седации мы наблюдаем пациента в клинике не менее 2-х часов в специально отведённой палате. Какой метод подойдёт именно вашему ребёнку можно определить после консультации врача стоматолога и анестезиолога. Перед проведением наркоза и седации необходима определённая подготовка, в том числе существует стандартный объём обследований (также анестезиолог может назначить дополнительные исследования при необходимости, чтобы исключить все риски). Во всех случаях седация и наркоз проводятся под контролем анестезиологической бригады.
- Общий анализ крови и анализ на гемосиндром (время свертываемости крови и риск кровотечения). Исследования действительны в течение 1 месяца
- Электрокардиограмма. Исследование действительно в течение 6-ти месяцев
- Консультации других специалистов и исследования по рекомендации анестезиолога
РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ПОДГОТОВКЕ К НАРКОЗУ Мы рекомендуем пациентам соблюдать голодную паузу. Согласно национальным и европейским рекомендациям по анестезии нужно отказаться от приёма пищи за 6 часов, от приёма чистой воды за 2 часа перед наркозом и седацией, а приём красящих напитков (чай, кофе, молоко, соки) рекомендуется прекратить за 4 часа. Одежда должна быть комфортной. Такой, чтобы ничего не мешало и было удобно. Это могут быть спортивные штаны, трикотажная майка с длинным, не узким рукавом. Важно помнить, что большую роль играет психологический настрой вашего ребенка. А он. как правило, зависит от эмоционального состояния его родителей. Мы в Бэбибум заботимся именно о том, чтобы вы не беспоколились о безопасности проведения операции — вся наша работа выстроена отлаженно и четко с соблюдением всех медицинских требований.
Небольшие рекомендации о чем поговорить с ребенком перед лечением:
- Часто страх возникает от неизвестности. Расскажите ребенку, что вы придёте в клинику, в кабинете будет доктор, который очень хочет познакомиться. У него есть разные очень интересные инструменты. Главное, рассказывать это интересно, чтобы малышу самому захотелось скорее на это все посмотреть и попробовать.
Что делать не нужно?
- Нервничать. Ваша нервозность или страх передается малышу.
- Употреблять частицу «не». Часто мы слышим, как родители настойчиво уговаривают и успокаивают ребенка «не бойся, это совсем не страшно». Дело в том, что частицу «не» ребенок очень плохо воспринимает. Он слышит, как ему твердят: «Бойся, будет страшно».
«А может ребенок потерпит? Ведь анестезия — это вредно…», — наиболее частый вопрос родителей на приеме у наших детских стоматологов. Иногда можно обойтись и без анестезии, но в некоторых ситуациях лечение без нее — тот случай, когда вред превышает пользу Для нас очень важно, чтобы ребенок не испытывал стресс на приеме стоматолога, поэтому мы против лечения с удержанием и лечения без обезболивания. Даже если ребенок выдержит лечение без анестезии и перетерпит боль, в следующий раз ему будет страшно идти к доктору, и он может даже попытаться скрыть от родителей, что у него что-то болит. Решение о необходимости применения анестезии, наркоза или седации должен принять доктор, исходя из конкретного случая. Иногда от обезболивания можно отказаться, например, если кариозному процессу подвержен только верхний слой эмали, при герметизации фиссур, при профессиональной гигиене и фторировании обезболивание не требуется