Острый ринит у детей

29.06.2020 Время на чтение: 5 мин 2319

Острый ринит у детей

Насморк (ринит) – воспаление слизистой оболочки полости носа. У детей крайне редко бывает самостоятельным заболеванием.

Основные причины

  • В зависимости от причины насморк может быть инфекционным, аллергическим, травматическим (в том числе инородными телами), медикаментозным.
  • Вирусы являются основными агентами, повреждающими слизистую верхних дыхательных путей и вызывающими острый инфекционный процесс во всём организме.
  • У детей дошкольного возраста частый насморк может быть проявлением разрастания аденоидной ткани (хронического очага бактериальной инфекции).
  • У грудничков прорезывание зубов может сопровождаться заложенностью носа и появлением прозрачных выделений из носа без нарушения общего состояния малыша и признаков, характерных для трёх стадий ринита.

Проявления болезни

Обычно насморк протекает в три стадии.

1.   Стадия раздражения слизистой оболочки (сухая) (от нескольких часов до двух суток).

  • Могут быть ощущение жжения, раздражения, саднения, ухудшение обоняния, изменение голоса (гнусавость).
  • Если насморк развивается на фоне общего инфекционного процесса, то также отмечается нарушение общего самочувствия (вялость, снижение аппетита), повышение температуры тела, головная боль.

2.   Стадия серозных выделений (24-72 часа).

  • Чихание может усилиться.
  • Появляется заложенность не только носа, но и уха.
  • Затруднение носового дыхания и, как следствие, беспокойный сон и затруднение сосания.
  • Появляются выделения – жидкий, бесцветный, прозрачный секрет.
  • Постепенно объём отделяемого увеличивается и становится гуще.
  • На коже верхней губы и вокруг крыльев носа может появляться покраснение, зуд, раздражение.

3.   Стадия слизисто-гнойных выделений (от 3 до 10 дней).

  • Секрет становится гуще, мутнее, приобретает тягучесть и различные оттеки серого, жёлтого и зелёного.
  • Выделения постепенно уменьшаются и исчезают.
  • Общее состояние ребенка улучшается.

В случае травматической природы и попадании инородных предметов отмечается асимметричность процесса. Также редко можно выделить первую и третью стадии.

  1. При аллергическом рините третья стадия практически отсутствует, и является скорее осложнением или вторичной патологией.
  2. Другие варианты течения
  3.   a)      С быстрым выздоровлением (на 2-3-й день).
  4.   b)      Затяжное, особенно у часто болеющих детей. 

Острый ринит у детей

Особенности насморка у грудничков и детей раннего возраста

В связи с тем, что дышать ртом дети раннего возраста «не умеют», то заложенность носа у таких крох может проявляться повышенным беспокойством, усилением плача и срыгиваний, откидыванием головы назад.

Из-за отсутствия навыка сморкания секрет слизистой из полости носа спускается по задней стенке глотки и раздражает её. Это может вызывать сухой кашель, срыгивание и рвоту.

Насморк – это серьёзно!

Из-за множества анатомических и функциональных особенностей насморк у детей при отсутствии адекватной терапии и должного врачебного наблюдения, может осложниться следующими состояниями:

  • отит,
  • этмоидит,
  • дакриоцистит,
  • переход в хроническую форму.
  • Поэтому при появлении таких признаков, как припухлость век или щёк, болезненность, асимметричность каких-либо проявлений, резкое нарушение обоняния и слуха необходимо незамедлительно обращаться за специализированной врачебной помощью.
  • Вызывать ли врача?
  • Обязательно, если нарушено общее состояния ребенка или малышу меньше года.
  • Что важно?

Обеспечить свободное носовое дыхание. Это особенно важно для детей раннего возраста! Почему:

  1. 1)   груднички тяжелее переносят нарушение носового дыхания;
  2. 2)   дети не могут полноценно сосать, когда нос заложен;
  3. 3)   отек слизистой носа приводит к нарушению функции синусов и внутреннего уха, что может способствовать развитию синуситов и отита.

Использование сосудосуживающих препаратов можно только по согласованию с педиатром! Передозировка, неправильное, частое использование или применение препаратов, не соответствующих по возрасту малышу, могут приводить к целому ряду осложнений.

Острый ринит у детей

О режиме

Ограничений в режиме не требуется, если самочувствие не нарушено и отсутствует лихорадка.

Если ребёнок находится на грудном вскармливание, то желательно более частое прикладывание к груди. Можно предложить воду, так как потребность в жидкости возрастает при повышении температуры и дыхании через рот.

Если малыш находится на искусственном вскармливании, то необходимо чаще предлагать малышу обычное питьё (воду или детские чаи). Добавление в рацион кисломолочной смеси, например, Nutrilak Premium Кисломолочный облегчит процесс пищеварения и поддержит баланс микробиоты, способствуя скорейшему выздоровлению.

Для детей старше 1,5-2 лет процесс жевания становится несколько затрудненным, поэтому можно перейти на детские пюре или измельчённую пищу. Также незаменимы будут детские напитки, например, Nutrilak Premium 3 или 4, которые поддержат иммунную систему малыша.

Микроклимат помещения

Состояние воздуха в комнате значимо влияет на функционирование слизистой верхних дыхательных путей. Сухой и тёплый воздух раздражает, а прохладный влажный успокаивает. Оптимальные условия:

  • температура 18-20ОС,
  • влажность 60-70%,
  • регулярное проветривание,
  • влажная уборка.

Увлажнители воздуха, очистители, ионизаторы и прочие приборы могут в этом помочь. Для облегчения состояния и местного увлажнения слизистых можно использовать ингаляции с физраствором.

Особенно чувствительны к факторам внешней среды дети, страдающие аллергическим ринитом.

Гулять или нет?

Главное – соблюдать следующие правила. И помнить, что цель – не игры и физическая активность, а дыхание свежим воздухом.

1.   Носовое дыхание должно быть свободным.

2.   Избегать контактов с другими детьми и взрослыми.

3.   Использовать маски в закрытых помещениях (лифты, подъезд).

Сон на свежем воздухе приветствуется.

Туалет полости носа

Необходимо орошение (промывание, ирригация) слизистой носа водно-солевыми растворами, желательно готовыми. Такие растворы микробиологически безопасны и стабильны по составу.

Они бывают в форме капель и аэрозолей. При этом «назальный душ» по способу распыления можно считать самым эффективным, так как он не стекает по дну полости носа (как капли) и не такой жёсткий (как простой спрей).

«Назальный душ» сочетает в себе силу и деликатность.

Задача орошения – механическое удаление инфекционных агентов и выделившегося секрета.

По содержанию солей растворы бывают изотоническими (физраствор) и гипертоническими. Первые просто очищают и увлажняют, поэтому используются в основном для профилактики.

Вторые, благодаря осмотическому эффекту, уменьшают отек, подавляют рост бактерий и улучшают функцию слизистой, облегчая носовое дыхание.

В какой период, с какой частотой и как долго применять их, решить может только специалист. Поэтому выбор раствора лучше согласовать с врачом.

Также важно научить ребёнка правильно сморкаться или обеспечить отток/эвакуацию (элиминацию) отделяемого из полости носа с помощью аспираторов.

Острый ринит у детей

Лечение насморка

Местная ирригационно-элиминационная терапия является базисной и неотъемлемой частью лечения риносинуситов любой природы. Применение противомикробных и других средств возможно только по назначению врача.

  • Можно ли продолжать посещать дошкольные учреждения, кружки и ходить в гости?
  • Зависит от причины появления насморка.
  • Можно, если:
  • общее состояние ребенка не нарушено,
  • носовое дыхание свободное,
  • насморк аллергической природы.

Нельзя, если:

  • повышена температура тела,
  • у ребенка есть слабость,
  • малыш предъявляет какие-либо жалобы (детям до трёх лет это не свойственно),
  • носовое дыхание затруднено.
  1. Как долго сидеть дома?
  2. До полного выздоровления и восстановления носового дыхания.
  3. Что ещё полезно знать?

Не все микроорганизмы, живущие с нами, являются вредоносными. Есть немало и полезных, особенно обитающих в кишечнике. Многие исследования доказали их значимость для здоровья детей и взрослых.

Когда собственных сил недостаточно, на помощь могут прийти проверенные помощники – пробиотики.

Во всем мире LGG и ВВ-12 имеют документально подтверждённые эффекты в профилактике развития инфекций верхних дыхательных путей и отитов у детей, посещающих детские учреждения.

Резюме

  • Насморк – это воспалительный процесс.
  • Причины определяют течение и степень выраженности.
  • Лечение строго по согласованию с врачом!
  • Промывание и аспирация – рутинные слагаемые успеха.

Свободное носовое дыхание – ключевой фактор быстрого выздоровления.

(0 оценок; рейтинг статьи 0) Турганова Елена

Врач-педиатр

Об эксперте

Ринит у детей — причины, симптомы, виды, методы диагностики и лечения ринита у ребенка в Москве в клинике «СМ-Доктор»

Острый ринит у детей Содержание:Общие сведения Классификация ринита у детей Причины Диагностика ринита Лечение ринита у детей Средства для лечения ринита у детей Прогноз и профилактика Острый ринит у детей

Ринит – это воспаление слизистой оболочки носа, приводящее к заложенности носа и другим симптомам. Проще говоря, это – насморк. Он может быть одним из проявлений ряда других заболеваний, так и вполне самостоятельным явлением.

Общие сведения

Ринит – одно из самых частых заболеваний ЛОР-органов и верхних дыхательных путей. Он встречается в любом возрасте и нередко воспринимается как неопасное и не требующее медицинского контроля состояние.

Между тем, постоянное или периодическое нарушение носового дыхания влияет на формирование прикуса, повышает риск развития отитов, синуситов, воспаления легких и бронхиальной астмы.

Читайте также:  Что делать, чтобы малышу хватало грудного молока

Именно поэтому вне зависимости от вида заболевания и выраженности симптомов ринит у детей требует регулярного наблюдения у врача и полноценного лечения.

В зависимости от причины развития, ринит бывает аллергическим и неаллергическим.

Аллергический ринит характеризуется отсутствием воспаления слизистой носа и лечится так же, как и любое другое заболевание аллергического характера.

Неаллергический ринит у детей и взрослых делится на виды в зависимости от характера течения: выделяют острый, подострый и хронический процесс. В свою очередь, хроническая форма заболевания может быть простой (катаральная, гипертрофической, атрофической, вазомоторной или смешанной).

Симптомы острого ринита у детей

Острый ринит у детей имеет несколько стадий, каждая из которых характеризуется своими симптомами:

  • стадия раздражения: у ребенка отмечается заложенность носа, выраженное затруднение носового дыхания;
  • серозная стадия: характеризуется обильным прозрачным отделяемым из носовых ходов, чиханием, слезотечением;
  • стадия слизисто-гнойных выделений: отделяемое сгущается, приобретает гнойный характер, его объем постепенно снижается.

При развитии у ребенка заднего ринита симптомы могут быть выражены в меньшей степени, поскольку отделяемое стекает, в основном, по задней стенке глотки.

Помимо характерных проблем, связанных с воспалением слизистой носа, ребенок может отмечать:

  • слабость;
  • головную боль;
  • бессонницу;
  • утомляемость;
  • ухудшение восприятия запахов;
  • постоянное чувство наличия слизи в горле;
  • проблемы с памятью.

Симптомы хронического ринита у детей

Признаки хронического ринита у детей обычно выражены слабее, чем при остром течении заболевания. Ребенок может жаловаться на:

  • периодическую заложенность носа то с одной, то с другой стороны;
  • необильные слизистые или слизисто-гнойные выделения;
  • кашель, усиливающийся в горизонтальном положении и связанный со стеканием слизи по задней поверхности глотки;
  • снижение обоняния;
  • гнусавость и осиплость голоса;
  • утомляемость, снижение успеваемости, периодические головные боли и т.п.

Острый или хронический неаллергический ринит у детей может возникать по разным причинам.

К основным относят:

  • заражение вирусными и бактериальными инфекциями;
  • переохлаждение;
  • снижение иммунитета;
  • воздействие химически вредных и опасных веществ;
  • сухой воздух в помещении;
  • нарушение кровообращения в носовой полости;
  • нарушение возбудимости отделов вегетативной нервной системы (характерно для вазомоторной формы).

В «СМ-Доктор» есть все необходимое для точной диагностики ринита у ребенка: квалифицированные отоларингологи и современное оборудование.

Во-первых, ребенка должен осмотреть квалифицированный врач-оториноларинголог. Для такого специалиста не составит никакого труда определить вид патологии, исходя из симптомов и жалоб больного, и назначить необходимое лечение.

Для более точной диагностики в «СМ-Доктор» можно пройти риноскопию (эндоскопия полости носа), КТ или рентгеноскопия пазух носа. Кроме классических методов диагностики наши отоларингологи проверяют сопротивление носового дыхания с помощью ринамометра (современный аппарат для функциональной диагностики дыхания носом).

Если речь идет об аллергическом заболевании, то в «СМ-Доктор» проводятся кожные аллергопробы, анализ крови. Это позволяет максимально точно установить аллерген, и выбрать способы лечения.

Выбор метода лечения ринита у детей во многом зависит от его причины, характера течения, выраженности симптомов и сопутствующих заболеваний. Как правило, терапия включает:

  • местные средства: капли, спреи, растворы для промывания;
  • препараты: антибиотики, жаропонижающие, противовирусные, антигистаминные и т.п.;
  • физиотерапевтические методики: лазерная терапия, УФ-терапия и т.п.

В зависимости от вида заболевания, его причины, возраста ребенка, врач может назначать средства из различных групп. Наиболее часто используются:

  • препараты для промывания и увлажнения полости носа (солевые растворы): помогают удалить излишки отделяемого;
  • сосудосуживающие средства: снимают отечность слизистой оболочки; у маленьких детей используются крайне осторожно ввиду высокого риска побочных эффектов;
  • антисептики местного действия в виде капель или спреев;
  • антигистаминные средства местного и общего действия, в том числе гормональные;v
  • антибактериальные и противовирусные препараты.

Выбор конкретного средства, его дозировки и кратности применения и длительности курса определяется только врачом. Самолечение может привести к тяжелым осложнениям!

При правильно назначенной терапии и выполнении всех рекомендаций врача воспалительный процесс успешно излечивается.

Для профилактики заболеваний носа рекомендуется придерживаться следующих правил:

  • исключить или минимизировать воздействие вредных факторов (табачный дым и т.п.);
  • своевременно лечить ОРВИ;
  • закаливать ребенка;
  • поддерживать оптимальную температуру и влажность в помещениях;
  • обеспечить полноценное питание, достаточную двигательную активность и т.п.

Врачи клиники «СМ-Доктор» успешно диагностируют и лечат различные виды насморка у детей, а также дают подробные рекомендации по профилактике рецидивов и осложнений.

Врачи-отоларингологи:

Как проявляется и как лечится ринит у детей? — Медицинский центр Adonis в Киеве | Лучшие врачи Украины

Ринит, или насморк, это воспаление
слизистой оболочки носа
с нарушением ее функций. При его развитии затрудняется носовое дыхание, увеличивается количество
выделений, появляется жжение в носоглотке и другие неприятные симптомы.

Ринит бывает как самостоятельным
заболеванием, вызванным, например, сильным переохлаждением, так и симптомом
другой патологии аллергического, инфекционного или вазомоторного характера.

У детей из-за физиологических
особенностей организма ринит развивается быстрее, чем у взрослых. Он может
иметь более сильные симптомы и скорее перетекать в хроническую стадию.

Причины развития ринита у детей

Слизистая поверхность носа
выполняет защитную функцию. Она обеспечивает согревание, очищение и увлажнение вдыхаемого
воздуха. При попадании на слизистую вредоносных микроорганизмов вырабатываются
специальные обволакивающие клетки, которые препятствуют их дальнейшему
проникновению в организм и выводят из него вместе со слизью.

Под влиянием раздражающих
факторов на слизистой поверхности носа может развиваться воспаление – ринит. Он
характеризуется нарушением местного кровотока, отеком и обильными выделениями.

Спровоцировать возникновение насморка
могут многие причины.
В большинстве случаев он является одним из проявлений острой респираторной
вирусной инфекции (ОРВИ) и аллергии, но может быть вызван и другими факторами.

Причинами ринита у детей
бывают:

  • Инфекционные
    факторы (ОРВИ и другие заболевания);
  • Аллергия;
  • Переохлаждение;
  • Бытовые раздражители
    (пыль, дым и другие);
  • Искривление
    носовой перегородки;
  • Эндокринные
    заболевания;
  • Травмы носа;
  • Хронические
    болезни ЛОР-органов и дыхательной системы.

В зависимости от того, какая причина спровоцировала развитие заболевания, выделяют разные формы ринита, методы лечения которых различаются.

Виды ринита

В медицинской практике ринит
классифицируют по форме течения патологии и причинам ее развития.

По форме течения выделяют:

  • Острый ринит;
  • Хронический ринит (гипертрофированный и атрофический).

Острый ринит развивается у детей при аллергии, бактериальных и вирусных инфекциях. Он характеризуется
быстрым течением заболевания и сопровождается ярко выраженными симптомами. При
правильном и своевременно начатом лечении он проходит в течение 3-7 суток. 

Хронический ринит, обычно, протекает в более легкой форме и
характеризуется периодической заложенностью носа, обильными выделениями,
кровотечениями, сопением и храпом, ухудшением носового дыхания и другими патологическими
симптомами. Он может
развиться при некорректной терапии острой формы, хронических болезнях и
аномальной форме носовой перегородки (искривление, образование полипов,
увеличение аденоидов).

Симптомы хронического ринита могут
сохраняться на протяжении многих месяцев, при этом заболевание может
прогрессировать и провоцировать развитие осложнений.

Хронический ринит также
разделяют на несколько видов:

  • Катаральный;
  • Гипертрофический;
  • Субатрофический;
  • Атрофический.

Катаральная форма развивается
как продолжение острого инфекционного ринита. В носовых пазухах остаются
болезнетворные микроорганизмы, провоцирующие постоянное воспаление, отек слизистой
и выделения, увеличивающиеся на холоде.

Гипертрофический ринит сопровождается разрастанием клеток слизистой поверхности.
Это  утяжеляет процесс дыхания,
способствует образованию слизистых выделений и сухих корочек. Постепенно в носу
формируются так называемые карманы, в которых скапливаются выделения и инфекционные
возбудители.

Субатрофический ринит развивается при нарушении клеточного питания слизистой
оболочки носа. Он сопровождается чувством чрезмерной сухости в носу, жжения и
зуда,  образованием острых сухих корочек.
Последние при очищение носа часто царапают слизистую и провоцируют кровотечение.

Атрофический ринит диагностируют, когда начинают отмирать ворсинки эпителия и расположенные рядом нервные окончания. При этом также образуются сухие корочки, имеющие неприятный запах. У больного затрудняется дыхание и очищение носовой полости от выделений, нарушается или полностью исчезает обоняние.

По причинам развития выделяют такие формы ринита:

  • Инфекционный
    ринит;
  • Аллергический;
  • Вазомоторный;
  • Гормональный;
  • Медикаментозный;
  • Травматический.

Инфекционный ринит развивается на фоне вирусной, бактериальной или грибковой инфекции. Он
часто сопутствует простуде,
ОРВИ, острым заболеваниям дыхательных путей и другим болезням.

Этот вид ринита
сопровождается обильными выделениями из носа, покраснением, частым чиханьем и
другими симптомами
основного недуга.

Читайте также:  Причины развития и осложнения инфарктов у детей

У детей,
особенно новорожденных,
острый инфекционный ринит
развивается очень быстро и требует немедленного начала лечения.

Аллергический ринит у детей появляется при попадании аллергенов на слизистую
оболочку носа. Также он бывает проявлением аллергической реакции ребенка на продукты
питания, лекарства
или другие вещества. Он проявляется обильными водянистыми, реже слизистыми,
выделениями из носа и другими симптомами аллергии.

Выделяют ситуативный, сезонный и круглогодичный аллергический
ринит. Ситуативный появляется при разовом контакте с аллергеном и проходит при
его устранении. Сезонный ринит развивается при аллергии на цветения разных
растений, а круглогодичный – на аллергены, с которыми малыш соприкасается регулярно.

Это может быть домашняя
пыль, шерсть питомцев, бытовая химия и другие вещества.

Вазомоторный ринит развивается у детей при нарушении нервно-рефлекторных механизмов реакции на
внешние раздражители, такие как холодный воздух, сильный аромат, дым и другие,
в результате чего появляется заложенность носа или обильные водно-слизистые
выделения. Такой насморк у
детей может появляться в разное время, даже когда ребенок полностью
здоров. Также он может провоцировать заложенность носа по утрам.

Гормональный ринит развивается
на фоне эндокринных заболеваний, а также в периоды гормональной перестройки
организма. Он проявляется постоянными выделениями из носа и затрудненностью
дыхания. Диагностировать этот вид насморка можно только по результатам
комплексного обследования ребенка.

Медикаментозный ринит появляется в
результате применения лекарственных препаратов, чаще всего сосудосуживающих
капель, которые не подходят человеку, не обеспечивают необходимого эффекта или
применяются дольше рекомендованного времени.

В таких случаях препараты приводят к
отеку слизистой оболочки носа и атрофированию ворсинок, что только усиливает
ринит, постепенно перетекающий в хроническую стадию. Вылечить медикаментозный ринит бывает
достаточно сложно.

Это еще одна из причин отказаться от самолечения и
бесконтрольного применения сосудосуживающих капель у детей.

Травматический ринит развивается вследствие травм носа и повреждения носовой перегородки, а также повреждения слизистой оболочки механическими предметами, химическими веществами или другими факторами.

Симптомы ринита у детей

Симптомы ринита у детей могут
несколько различаться в зависимости от причины его возникновения.

Основными проявлениями ринита являются:

  • Заложенность
    носа;
  • Слизистые
    выделения;
  • Затруднение
    носового дыхания;
  • Храм и
    ухудшение качества сна;
  • Чувство жжения
    в носоглотке;
  • Покраснение
    носа;
  • Ухудшение или
    отсутствие обоняния;
  • Чиханье;
  • Резь в глазах
    и покраснение;
  • Повышение
    температуры;
  • Общая
    слабость;
  • Головная боль.

При разных формах ринита у детей
могут развиваться не все, а только некоторые из этих симптомов. В частности при
аллергическом рините, как правило, отсутствует повышенная температура, но
появляется резь и слезоточивость глаз.

При остром рините инфекционного
характера происходит повышение температуры, появляется слабость, головная боль,
обильные выделения из носа и другие проявления болезни. Симптомы хронического
ринита схожи, но являются менее выраженными.

Основными симптомами вазоморотрного ринита у ребенка считаются
заложенность носа, обильные выделения и чиханье по утрам.

В любом случае насморк является причиной для обращения к педиатру или детскому отоларингологу.

Особенности течения ринита у детей

Ринит у детей развивается чаще,
чем у взрослых, и проходит в более тяжелой форме. Это связано с определенными
физиологическими особенностями:

  • У детей,
    особенно новорожденных, иммунная система еще достаточно слабая, поэтому они
    больше подвержены инфекционным заболеваниям;
  • Носовые ходы и
    полости у детей меньше, чем у взрослых, поэтому даже небольшой отек слизистой
    приводит к значительному ухудшению или полному перекрытию дыхания через нос;
  • Дети не умеют
    самостоятельно очищать нос от выделений, поэтому они дольше остаются в полостях,
    способствуя развитию патогенной микрофлоры.

При развитии насморка у детей очень важно своевременно определить его причину и начать лечение, не допуская перехода заболевания в хроническую форму.

Стадии развития заболевания

Острый ринит имеет несколько
этапов развития, каждый из которых сопровождается разными симптомами.

Стадия раздражения протекает,
когда на слизистую оболочку носа попадают болезнетворные микроорганизмы и
начинается процесс воспаления. В это время может ощущаться сухость и жжение в
носу, повышаться температура и болеть голова. Стадия раздражения продолжается в
среднем около 2-3 часов. На этом этапе заметить у ребенка  развитие ринита достаточно сложно.

Серозная стадия острого ринита длится в среднем
4-5 дней.

В это время симптомы заболевания усиливаются, из носа выделяется
большое количество слизистых выделений, сначала более жидкой консистенции. При
этом появляется заложенность носа и затруднение дыхания.

Иногда добавляется
покраснение глаз и слезотечение, так как между носовой полостью и конъюнктивой
есть много мелких протоков.

Слизисто-гнойная стадия является последней. Она сопровождается густыми слизисто-гнойными выделениями из носа и уменьшением других симптомов заболевания. Она продолжается несколько дней и при правильном лечении завершается полным выздоровлением, в другом случае ринит может стать хроническим.

Диагностика заболевания у детей

При развитии ринита у ребенка очень
важно провести дифференциальную диагностику и выяснить причину заболевания. От нее будет
зависеть выбор тактики лечения.

Для выяснения диагноза
врач-отоларинголог проводит осмотр носовой полости ребенка с помощью риноскопа,
выслушивает жалобы малыша и родителей, изучает предыдущую историю болезни.

Это
позволяет ему поставить предварительный диагноз. Для его уточнения специалист
может назначить анализы крови и выделений из носа.

При рините аллергического
характера могут потребоваться аллергопробы для выявления аллергенов.

Методы лечения ринита

Лечение ринита у ребенка нужно проводить под
контролем опытного отоларинголога. Неправильно подобранная терапия может
привести к утяжелению болезни и появлению осложнений.

Метод лечения ринита зависит от
формы заболевания и его причины.

Для лечения аллергического ринита применяют
антигистаминные препараты общего и местного действия.

Для лечения инфекционного ринита
врач может назначить антибактериальные препараты, в том числе капли или спрей, а также
симптоматическое лечение.

Для уменьшения количества выделений и устранения
заложенности применяют сосудосуживающие капли.

Детям их назначают в очень
маленькой дозировке и применяют не более 2 раз в день, так как передозировка
лекарства может спровоцировать очень тяжелые осложнения.

В качестве симптоматического
лечения также назначают жаропонижающие препараты, анальгетики (при головной
боли), глазные капли (при слезоточивости), ингаляции и физиотерапевтические
процедуры.

Если ринит является следствием
травмы или искривления носовой перегородки лечение может быть хирургическим. Также операция показана при вазомоторном, гипертрофическом и
атрофическом рините. Встречаются они достаточно редко. Чаще всего дети
болеют острым ринитом, который поддается медикаментозной терапии.

Также при рините рекомендуют регулярно очищать носовые пазухи от выделений. Если ребенок маленький и не может сам почистить носик, для этого можно использовать специальные приборы, которые продают в аптеках.

В ряде случаев для промывания
носа применяют солевые растворы.

При рините у детей очень важно,
чтобы лечение было правильным. Не стоит применять народные средства, долго
использовать капли, особенно сосудосуживающие, прогревать нос и использовать
другие средства, не рекомендованные врачом.

Осложнения ринита у детей

Без своевременного лечения ринит
может приводить к развитию таких осложнений:

  • Хронический
    ринит (в том числе гипертрофированный и атрофический);
  • Ринофарингит (задний ринит – воспаление
    слизистой носоглотки и миндалин);
  • Воспаление
    среднего уха и отит;
  • Синусит (воспаление
    слизистой околоносовых пазух);
  • Ларингит
    (воспаление слизистой гортани);
  • Фарингит
    (воспаление слизистой лимфоидной ткани глотки);
  • Трахеит
    (воспаление слизистой оболочки трахеи);
  • Бронхит
    (воспалительный процесс в бронхах).

Способы профилактики насморка

Для профилактики ринита у детей
следует повышать общий иммунитет организма и избегать контакта с известными
аллергенами. При развитии заболевания рекомендуется обратиться к врачу, который
подберет лечение, позволяющее быстро вылечить ринит и не допустить развития
осложнений.

Острый ринит у детей: лечение и симптомы

Острый ринит инфекционного характера начинается внезапно.

Типичные симптомы заболевания – нарушение носового дыхания и выделения из носа различной интенсивности.

Основной клинический признак может варьироваться – у одних наблюдаются обильные водянистые выделения, у других – преобладает заложенность, а отделяемое может полностью отсутствовать. [4] (абзац 5)

В классической клинической картине болезни выделяют три последовательные стадии. Первая – сухая – характеризуется дискомфортом в виде зуда, царапанья и сухости в носу. Эти явления могут сопровождаться чиханием, слабостью, быстрой утомляемостью, головной болью, иногда наблюдается повышение температуры тела.

Читайте также:  Температура у ребенка: что делать при жаре у малыша, разрешенные и запрещенные методы сбивания высокой температуры у детей

На второй стадии появляется обильное водянисто-слизистое отделяемое и затруднение носового дыхания. Воспалительная отечность слизистой оболочки может сопровождаться приступами чихания и нарушением обоняния. [2] (раздел клиника)

В третьей стадии заболевания выделения из носовой полости становятся слизисто-гнойными и густыми, а заложенность носа уменьшается или исчезает.

Затем постепенно снижается количество отделяемого, и ребёнок выздоравливает. При неосложненном течении симптомы острого ринита у детей старшего возраста полностью стихают через 7 дней. [4] (абзац 5)

У маленьких детей воспаление слизистой носа часто сочетается с воспалением глотки. Чем младше ребенок, тем тяжелее может протекать заболевание.

Воспалительный процесс может поражать среднее ухо, гортань, трахею, бронхи и легкие. [1] (стр.107, колонка 2, абзац 3-4) Это чревато развитием ряда осложнений: отита, трахеобронхита и даже пневмонии. [4] (абзац 4)

Для предотвращения тяжелых осложнений и быстрого устранения неприятных симптомов необходимо как можно раньше начать лечить острый ринит у ребенка, для чего у детей с 6 лет может использоваться препарат Африн. У грудных детей первоочередной задачей терапии является полное восстановление носового дыхания. С этой целью проводят регулярный туалет носа и эвакуацию слизи.

Лечение ринита у детей — обзор методик

  • Какие виды ринита встречаются у детей?
  • Проявления острого ринита у новорожденных и грудных детей
  • Симптомы острого ринита у детей старшего возраста
  • Симптомы хронического ринита
  • Почему развивается ринит у детей?
  • Методы диагностики ринита у детей
  • Методы лечения ринита у детей
  • «Клиника уха, горла и носа»: эффективное и быстрое лечение детского ринита
  • Профилактика ринита у детей

Ринит или, как его называют проще, насморк – это воспаление слизистой оболочки носа, при котором затруднено дыхание через нос. Инфекционный процесс характерен обильными слизистыми выделениями из носа, заложенностью, чиханием, ощущением сдавливания в районе переносицы, потерей обоняния, головной болью. Это часто встречающаяся болезнь: она составляет до трети всех лор-заболеваний в детском возрасте. Заболеть ринитом может и новорожденный, у заболевания нет возрастных ограничений.

При частых эпизодах повторения ринита страдает общее, в том числе и психологическое, здоровье ребенка, снижается его успеваемость в школе, могут возникнуть осложнения (отит, синусит, бронхит и т.п.).

Важно не допустить обострения заболевания, его перетекания в хроническую форму, поэтому в самом начале развития насморка нужно обратиться к педиатру. Есть несколько видов ринита. При постановке диагноза, назначении лечения, нужно исходить из специфики его течения и причин появления.

Только врач может назначить действенную терапию, которая быстро избавит ребенка от болезни, не вызовет побочных реакций и предотвратит частые рецидивы.

Какие виды ринита встречаются у детей?

Виды насморка разделяют по форме его течения: острый или хронический; и причине возникновения: травматический, аллергический, инфекционный.

Хронический тип имеет подвиды:

  • катаральный;
  • вазомоторный;
  • гипертрофический;
  • атрофический;
  • аллергический.

Ниже описаны основные симптомы для каждого типа заболевания.

Проявления острого ринита у новорожденных и грудных детей

Острый ринит особенно неприятно протекает на первых месяцах жизни – у грудных детей носовые проходы еще очень узкие, они не умеют самостоятельно сморкаться, из-за этого у ребенка затруднено или невозможно дыхание через нос даже при слабом отеке слизистой.

В результате нарушается процесс кормления и сна. Ребенок часто и поверхностно дышит через рот, беспокоен, у него поднимается температура, может развиться дакриоцистит (воспаление слезного мешочка), начаться потеря веса.

Непрерывное дыхание через рот, возникающее из-за невозможности дышать носом, может вызвать жидкий стул, рвоту.

Симптомы острого ринита у детей старшего возраста

У детей более старшего возраста острый насморк развивается скоротечно. Сначала заметно чувство неприятного жжения, щекотания, зуда в носовой полости. Потом начинаются частые слизистые выделения, чихание, заложенность, боли в голове, слезливость, снижение восприятия запахов, чувство сдавливания в зоне переносицы, раздражение на коже под носом.

Острый ринит имеет быструю фазу течения – уменьшение общих симптомов, стабилизация состояния наступает уже примерно через неделю. Однако это не значит, что в этот период нужно ждать самостоятельного выздоровления и не обращаться к педиатру. Недолеченный или неэффективно вылеченный острый ринит может перейти в хроническую форму или дать осложнения.

Симптомы хронического ринита

  • Катаральный. Похож по своим признакам на острый ринит, но протекает с менее ярко выраженной симптоматикой. Характеризуется постоянными выделениями слизи, поочередной заложенностью пазух носа, частым кашлем.
  • Вазомоторный. Имеет специфические симптомы: насморк появляется приступообразно, с периодическим облегчением состояния, также проявляется чихание, слезливость глаз, головные боли. В период приступа насморка отмечаются повышенная потливость, покраснение лица, нервное напряжение, повышение температуры, ощущение онемения или покалывания кожи.
  • Гипертрофический. Проявляется затруднением свободного дыхания через нос, болью в голове и пазухах, снижением обоняния и слуха, изменением голоса, высокой утомляемостью, что приводит к проблемам со школьной успеваемостью.
  • Атрофический. Это не самая распространенная форма у детей. Проявляется в виде озены («зловонного насморка») — выделения в виде вязкой слизи, сухость в носу, появление корочек с неприятным запахом, носовые кровотечения, затруднение носового дыхания.
  • Аллергический. Возникает в ответ на присутствие аллергена и сопровождается систематическим многократным чиханием (в виде приступов), жидкими выделениями, зудом в носовой полости, уменьшением обоняния, заложенностью, обостряющейся ночью.

Почему развивается ринит у детей?

Слизистая оболочка носа – это самая важная преграда, мешающая проникновению болезнетворных бактерий в дыхательный тракт. В здоровом состоянии слизь обволакивает возбудителей заболевания и удаляет их из носа.

Но при негативных условиях, например, переохлаждении, снижении иммунитета, повышенной концентрации вредных веществ в воздухе, защитная функция слизистой оболочки страдает и может начаться воспалительный процесс.

Также снижению защитной функции слизистой способствуют следующие факторы:

  • искривление носовой перегородки;
  • нарушение иммунитета или заболевания иммунной системы;
  • диатез;
  • аденоиды и полипы;
  • попадание в нос и носовые пазухи инородного тела;
  • долгое использование сосудосуживающих лекарств.

Ринит может быть как самостоятельным заболеванием, так и одним из симптомов инфекций (гриппа, коклюша, кори, скарлатины, менингококка, дифтерии и т.д.). Поэтому нужен врачебный подход к его диагностике.

Методы диагностики ринита у детей

Постановкой диагноза и лечением ринита у детей занимается детский отоларинголог.

Диагноз ставится на основании жалоб ребенка и родителей, анамнеза, данных изучения мазка из носа, результатов риноскопии, анализов крови на определение состояния иммунитета.

Может понадобиться фарингоскопия, эндоскопическая биопсия, рентгенография придаточных пазух, гистологическое изучение биоптата слизистой. При симптомах ринита аллергического характера дети обследуются аллергологом-иммунологом.

Методы лечения ринита у детей

Лечение ринита у детей всегда комплексное и может включать в себя:

  • Воздействие непосредственно на возбудителя – назначение антибактериальных и противовирусных средств.
  • Противоаллергическая терапия — применяется, если ринит имеет аллергическую природу или в случае инфекционно-аллергического воспаления.
  • Лечение симптомов: жаропонижающие, противовоспалительные, противокашлевые препараты, ингаляции, сосудосуживающие спреи или капли. Нельзя применять местные сосудосуживающие препараты дольше недели, иначе они вызывают привыкание и способствуют развитию медикаментозного ринита. Сосудосуживающие препараты временно улучшают носовое дыхание, но не лечат саму болезнь. Если ребенок еще не умеет сам пользоваться назальными спреями, то врач научит родителей правильно применять их.
  • Физиотерапия: УВЧ, ультрафонофорез, магнитотерапия, парафинолечение, УФО (тубус-кварц), лечение лазером, эндоназальный электрофорез.
  • Оперативные процедуры: резекция искривленной перегородки, удаление аденоидов, полипов, криодеструкция слизистой и т.д.
  • Гомеопатические средства.
  • Массаж биоактивных точек головы.

Обычно лечение ринита у детей проводят амбулаторно. Госпитализация проводится:

  • при высокой температуре;
  • при геморрагическом синдроме;
  • при начале осложнений;
  • при серьезной дыхательной недостаточности;
  • при заболевании новорожденного.

«Клиника уха, горла и носа»: эффективное и быстрое лечение детского ринита

Помните, что самолечение вашего ребенка может оказаться неэффективным и вредоносным.

При первых признаках плохого самочувствия обращайтесь к нам! Наш медицинский центр оснащен высокотехнологичными аппаратами для диагностики, физиотерапевтических и оперативных процедур.

Высокий профессионализм и внушительный опыт наших детских лор-врачей позволяют подобрать лучшую программу лечения для ребенка.

Профилактика ринита у детей

После выздоровления и в целях недопущения рецидивов серьезного насморка ребенку рекомендуется придерживаться здорового образа жизни:

  • физическая активность;
  • повышение иммунитета (прием витаминов, правильное питание);
  • исключение вредных привычек и факторов внешней среды;
  • поддержание оптимального микроклимата в комнате.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *