Выделения во время беременности

Вагинальное кровотечение имеет множество причин, более и менее серьезных. Далеко не всегда оно означает риск для матери и плода, но иногда промедление может быть фатальным. Об угрозах и действиях при кровотечении мы поговорили с Еленой Александровной Коровиной, врачом акушером-гинекологом Родильного дома при ГКБ №40.

Акушерское кровотечение — что это такое?

Это группа патологических кровотечений из матки или других органов репродуктивной системы во время беременности, в родах, в послеродовом периоде. Их частота составляет 3-8% от всех родов.

Кровотечение во время беременности

Почему возникают кровотечении во время беременности?

Возможные причины делятся на две группы:

Физиологические: незначительные кровянистые выделения вследствие имплантации плодного яйца. Это нередко расценивается пациенткой как менструация, что в дальнейшем может затруднить определение срока беременности. Разумеется, в этом случае лечение не нужно.

Патологические:

угрожающий или начавшийся самопроизвольный выкидыш;
внематочная беременность (кровянистые выделения начинаются после6-й недели беременности и могут сопровождаться болевым синдромом);
новообразования на шейке матки.

Как известно, кровянистые выделения возникают также при гематоме — и это даже хорошо. Почему?

Ретрохориальная гематома — это скопление сгустков крови в пространстве между стенкой матки и плодным яйцом. Позже, когда угроза прерывания беременности минует, происходит опорожнение этого участка, и могут появиться темные выделения, от мажущих до умеренных.

Это благоприятный признак, потому что свидетельствует об опорожнении гематомы. А вот ярко-красные выделения — неблагоприятный симптом, особенно если ему сопутствуют боли внизу живота. Это говорит о нарастании размеров гематомы и усилении угрозы прерывания.

Или о том, что она едва образовалась и требует немедленного лечения.

“

По статистике, на ранних сроках кровотечения возникают у 15-25% беременных [1].

Почему возникает кровотечение во II-III триместрах?

Чаще всего такие выделения сопутствуют угрозе преждевременных родов или укорочению шейки матки. Самое грозное осложнение беременности — преждевременная отслойка плаценты — сопровождается умеренным или массивным кровотечением, при котором может страдать состояние матери и плода.

Кровянистые выделения также могут быть вызваны изменениями на шейке матки (полипами, раком, воспалительными процессами). Наконец, подобную симптоматику могут давать травмы (например, если женщина упала), использование вагинальных свечей или половой контакт.

Маточное кровотечение, вызванное отслойкой плаценты

Выделения с прожилками крови за несколько дней до родов — это нормально?

Да, происходит отхождение слизистой пробки. В течение беременности она закрывает вход в полость матки и защищает плод от инфекции. Непосредственно перед началом схваток шейка матки расширяется, а пробка начинает выходить. Выглядит это как прозрачная слизь с прожилками крови. Продолжаться такие выделения могут несколько дней.

Каков алгоритм действий при кровянистых выделениях?

В любом случае беременная должна обратиться за медицинской помощью, и уже врачи определят, насколько это страшно. Многое зависит от интенсивности выделений.

Если кровотечение обильное, лягте, вызовите «Скорую помощь» и ничего не делайте. По возможности используйте стерильную пеленку или салфетку, чтобы доктор мог оценить кровопотерю.
Если выделения слабые, мажущие, можно понаблюдать в течение суток. Обратитесь в плановом порядке к лечащему врачу.
Если выделения нарастают, цвет их меняется с темного на алый, необходимо лечение в стационаре.

Кровотечение во время и после родов

Сколько крови обычно теряет женщина во время родов?

Норма — 0,5% от массы тела. Например, при весе 70 килограммов это около 350 миллилитров. Все, что больше, считается патологией. Кровопотерю 1% от массы тела и более мы классифицируем как массивную. Надо сказать, что природа предусмотрела физиологическую кровопотерю в родах.

Во-первых, при беременности увеличивается объем циркулирующей крови, что гарантирует бесперебойное снабжение клеток мамы и малыша необходимыми веществами. Во-вторых, организм повышает порог свертываемости крови, она становится более густой. Наконец, сразу после рождения ребенка запускается механизм, который останавливает кровотечение.

Почему иногда это не срабатывает?

Начнем с того, что кровотечение может развиться как во время родов, так и после. В первом случае причиной может быть преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. Чаще всего такие роды заканчиваются операцией кесарево сечение.

Другая история — послеродовое кровотечение. Оно возникает по следующим причинам:

травма шейки матки или родовых путей;
нарушения отделения плаценты;
нарушения в системы свертывания крови;
недостаточное сокращение (атония) матки.

“

По статистике, в 90% случаев послеродовые кровотечения возникают именно из-за атонии матки [2].

Это нарушение ее сократительной способности. Когда рождается послед, на месте его отделения образуется плацентарная площадка. Чтобы сосуды в этой зоне сократились, необходимо сокращение матки. При атонии этого не происходит, и развивается массивное кровотечение. В основном это происходит у часто рожающих женщин, у пациенток с многоплодной беременностью, с крупным плодом, при многоводии.

Случай из практики:Беременная на сроке 34 недели обратилась с жалобами на обильные кровяные выделения. У плода зафиксирована брадикардия — сердцебиение 90 ударов в минуту.

Пациентка была экстренно взята в операционную, после извлечения плода выделился сгусток крови объемом 500 миллиметров. После ушивания раны матки кровотечение продолжилось, матка плохо сокращалась. Дополнительно наложили компрессионные швы на матку и провели переливание крови.

Несмотря на общую потерю крови 1700 миллилитров, на седьмые сутки пациентка была выписана в удовлетворительном состоянии с ребенком.

Как известно, беременные с предлежанием плаценты — в группе риска по кровотечению в родах. Как и чем могут помочь врачи?

Эта патология — абсолютное показание к операции кесарево сечение.

С 2006 года в родильных домах Москвы при операциях с предполагаемой большой кровопотерей принято использовать особый аппарат, который собирает кровь из брюшной полости, отфильтровывает ее от околоплодных вод и возвращает потерянный объем в кровеносное русло женщины.

Как распознать позднее послеродовое кровотечение, которое происходит уже после выписки из роддома?

Необходимо следить за выделениями — лохиями. Первые дни они обильные и темно-красные. Через неделю после родов становятся розовыми или коричневыми, их интенсивность уменьшается.

После этого возобновление ярко-красных выделений является неблагоприятным симптомом, особенно если они сопровождаются болями внизу живота.

Необходимо обратиться в женскую консультацию либо в родильный дом, где произошли роды.

Во всех родильных домах Москвы есть аппарат для сбора, очищения и переливания собственной крови пациентки при кесаревом сечении!

Вернуться в раздел Статьи

Кровянистые выделения у беременных: что делать?

Любые выделения, напоминающие кровь, не являются здоровым явлением во время вынашивания плода. Однако нечто подобное отмечает у себя в среднем 15-25% женщин в первом триместре. Кровь также может выделяться в маленьком количестве при закреплении плодного яйца на эндометрии, однако в подавляющем большинстве случаев, в этот момент женщина может лишь догадываться о наличии беременности.

Данное явление не является общепринятой нормой или патологией.

Однако если вы замечаете значительное усиление интенсивности выделений, или начинающееся маточное кровотечение, в срочном порядке обратитесь к врачу для своевременной терапии и сохранения беременности.

Наши врачи обладают обширным опытом во всех видах медицинских услуг во время беременности, а наша клиника призвана оберегать ваше здоровье и жизнь малыша, растущего внутри.

Выделения на разных сроках беременности

Кровотечение на ранних сроках может быть обусловлено следующими факторами:

«Фантомная» менструация. Если менструация наступала у вас четко по циклу, ваши половые гормоны могут «запомнить» его и вызвать подобие критических дней в определенный срок. Это никак не повлияет на развитие беременности, однако для такого случая необходима дополнительная диагностика и трансвагинальное УЗИ.
Прикрепление плодного яйца может вызвать кровотечение малой интенсивности на 1-2 дня. В это время женщина чаще всего не знает о наличии у себя беременности.
Пузырный занос – довольно редкая причина кровотечений в период беременности. Она сигнализирует о патологическом развитии плода и некорректном формировании плаценты. Если врач диагностировал у вас такую аномалию, необходимо в срочном порядке сделать аборт, а в дальнейшем следить за состоянием здоровья и некоторое время не допускать нового наступления беременности.
Внематочная беременность. Еще одна неприятная причина выделений на раннем сроке. Характеризуется созреванием плодного яйца вне матки, а именно в фаллопиевой трубе. Женщине необходимо предпринять меры по скорейшей ликвидации плода из места его расположения. В противном случае, это может грозить разрывом трубы, внутренним кровотечением и даже летальным исходом.
Отторжение плода в многоплодной беременности – нечастое явление для естественной здоровой беременности, однако характерное для определенного процента женщин, прошедших ЭКО. Характеризуется отторжением и изгнанием одного эмбриона при дальнейшем развитии другого.
Инфекционные заболевания органов репродуктивной системы у матери.
Полип шейки матки, как и любое заболевание, дополнительно сопровождается болезненными ощущениями и сильными спазмами.
Раздражение шейки матки – уязвимость органа в период беременности может заставить его пострадать от любого механического воздействия, будь то половой акт или врачебные манипуляции при исследованиях микрофлоры.
Генетическая предрасположенность – требует детального изучения семейного анамнеза.
Миома матки вызывает кровотечение, если ее узелок расположен в месте закрепления эмбриона.
Стрессы и травмы. Внешние факторы чрезвычайно важны для вынашивания здоровой беременности. Психоэмоциональные потрясения, домашнее насилие, аварии, механические травмы – все это губительно воздействует на течение беременности и может стать причиной ее самопроизвольного прерывания. Начавшийся выкидыш – не повод опускать руки. Многочисленные пациентки нашей клиники сохранили здоровую беременность под чутким контролем опытных врачей. Своевременное обращение к доктору – залог здоровой сохраненной беременности.

О чем говорят кровянистые выделения на поздних сроках?

Естественное изъятие слизистой пробки, преграждавшей вход в матку (нормально для предродового состояния);
Инфекции мочеполовой системы, пагубно влияющие на течение беременности;
Отслойка плаценты;
Эрозия шейки матки;
Преэклампсия;
Преждевременные роды.

При обнаружении тревожных симптомов, рекомендуем вам в неотложном порядке обратиться к врачу. Если кровянистые выделения сопровождаются сильной режущей болью – оставайтесь в покое и вызовите скорую помощь.

Что является относительной нормой?

Кровянистые выделения являются нормой, если:

Они наблюдаются только на самых ранних сроках;
Имеют легкую мажущую консистенцию;
Не обладают резким неприятным запахом;
Их цвет напоминает менструальную кровь в завершающие дни цикла.

Помните: абсолютной нормы в данном случае быть не может. У одних женщин кровянистые выделения могут проявляться несколько раз за беременность и не нести опасности для жизнедеятельности плода; для других это чревато выкидышем. Мы рекомендуем обратиться в нашу клинику при малейших подозрениях на заболевания и угрозу прерывания беременности.

Что предпринять?

Не впадайте в панику. Примите горизонтальное положение и вызовите скорую помощь или обратитесь в больницу самостоятельно;
Воздержитесь от половых контактов, даже если выделения слабые и вас не беспокоит боль;
Придерживайтесь советов лечащего специалиста.

В нашей клинике вам проведут ряд исследований, позволяющих точно определить причину отклонения. Среди них трансабдоминальное и трансвагинальное УЗИ, анализ крови на гормоны, мазок, биопсия шейки матки (при подозрении на эрозию).

Ни в коем случае не пытайтесь ликвидировать выделения самостоятельно, принимая медикаментозные препараты без назначения врача. Занимаясь самолечением, особенно в таком ответственном периоде как беременность, вы подвергаете опасности не только себя, но и будущего малыша.

Если все же вы не смогли сохранить ребенка, наши специалисты подберут вам поддерживающую и восстанавливающую терапию, благодаря которой вы вскоре сможете стать здоровой и счастливой мамой.

Месячные при беременности: как отличить от обычных

Выделения из женского отделения влагалища в виде кровянистых образований, не всегда является месячными. Практически такие выделения могут появляться после оплодотворения яйцеклетки. Нужно уметь внимательно наблюдать за процессом прохождения цикла менструации, зная его особенности.

Часто будущая мамочка способна с уверенностью сказать, что беременна только на пятом месяце, а иногда позднее.

Когда «месячные» приходятся на разные сроки

Часто сложно определить самостоятельно пришли ли месячные, или это нежелательные кровянистые образования. Особенно, при небольшом сроке. Не редко это происходит при наличии нерегулярной менструации, которая проходит то через больший интервал времени, то через меньший.

Нерегулярный цикл

Если цикл двадцать восемь дней, то начало беременности обычно приходится на 13-тый или 15 день. Это идеальный случай. На практике все зависит от общего состояния – эмоционального настроения, стрессов, регулярности половых отношений, веса, присутствие вирусных инфекций в организме, принятие лекарств и пр.

С этим связано выведение яйцеклетки при начале или в конце циклов. Иногда такое явление возможно и два-три раза в течение месяца. В таких случаях у женщины возникают сомнения, начались ли месячные или беременность.

Происхождение поздней овуляции

При смещении выхода яйцеклетки на 21-ый ли 25-ый день, она не успевает закрепиться за слизистую маточной части. Однако присутствуют изменения гормонального фона и отторжение эндометрия. Проявляется такое явление как месячные, что практически неотличимо от стадии беременности.

Присутствие ранних овуляций

При частых половых контактах в заключительные дни месячных может произойти зачатие. Кровь поэтому выделяется более долгий период и принимается за продолжительные месячные.

Овуляция множественная

Часто отмена оральной контрацепции позволяет выйти из яичника одновременно двум-трем или более яйцеклеток. Так происходит повторный момент овуляции при начале менструации. В этом случае открытые занятия сексом увеличивают возможность зачатия. Причем прохождение критических дней будет не совсем обычным.

Присутствие аномалий половой женской системы

Женщина может иметь двойной маточный орган или двурогий, полную (неполную) перегородку в полости. Это аномалии, которые влияют на поведение матки. Яйцеклетка закрепляется в одной части, а другая способна отторгать эндометрий в течение ряда месяцев. Поэтому женщина не подозревает о своей беременности. Признаки развития эмбриона и протекания менструации не различимы.

Наличие имплантационных выделений

При нормальном развитии зародыш не всегда поступает в маточную полость сразу. Тогда он имплантируется лишь на вторую или третью неделю. В таком случае эти дни отмечены кровянистыми и буроватыми образованиями, похожими на менструальные выделения, пришедшие несколько раньше срока.

Чаще такие симптомы возникают после оперативных вмешательств в маточной области (после кесарева сечения, удаления узлов, эндометриозе).

Признаки неразвивающейся беременности

На третьей-четвертой неделе до пятого-шестого месяца по отдельным причинам беременность может остановиться в связи аномалиями зародыша на генетическом уровне, а также женскими заболеваниями гинекологической системы. Дни месячных из-за колебаний гормонального уровня наиболее опасны. Когда беременность не развивается, появляются кровянистые образования различной силы.

Наличие внематочной беременности

Когда яйцеклетка после оплодотворения поднимается по трубе, она может закрепиться в ней в неправильном месте.

Более редко происходит закрепление около яичника, в маточной шейке, в брюшной полости, что ведет к последующему развитию кровотечения разному по силе. При этом не просто определить то ли это признаки беременности, то ли месячные.

Сопровождается такой процесс тянущими болезненными ощущениями и кровянистой мазней бурого цвета – признаки начала отторжения и выкидыша.

Внематочная беременность

Низ живота при этом ноет и болит, возможны схватки и выделение кровянистых образований, как мажущих, буроватых, так обильных с сукровицей.

Признаки угрозы прерывания беременности может зависеть от травм в областях живота и поясничного отсека. При кормлении ребенка грудью может произойти оплодотворение без наличия месячных.

Вышедшая первая яйцеклетка тут же оплодотворится. В этом случае появляются выделения с содержанием крови, похожие на месячные.

Нарушение процесса имплантации

Известны случаю даже на небольших сроках прикрепления детского места к нежелательной области матки. Это способствует возникновению патологий. Такое явление называется «низкой», «центральной», а позднее – краевой предлежащей плаценты. Это может в ночное время вызвать обильное кровотечение.

Последствия генетических аномалий и пороков

Наличие любого отклонения при развитии эмбриона – природный способ уберечь женщину от появления детеныша с проблемными и несовместимыми с жизненными проявлениями проблемами порочного характера. Присутствуют внезапные, периодические выделения кровянистого характера. Без специального лечения почти всегда это ведет к самопроизвольному выкидышу.

Присутствие половых отношений или взятые мазки

Беременность, и образование необычного фона гормонов изменяет структуру тканей в женском организме, особенно в половых органах, наполняя их кровью из вены. Даже обычное взятие мазка, например, в цервикальном канале, может легко вызвать несильное кровотечение.

Это относится и к частому половому совокуплению, которые травмируют маточную шейку при наличии эрозии, эктопии или полипов, а также других патологических явлений. Как результат возникают незначительные по силе выделения с кровью.

Необычные позы, и грубое физическое вторжение также способны их вызвать и прервать нормальный ход беременности.

Присутствие других заболеваний

Женщины не всегда понимают, в чем источник кровянистых выделений. Даже на незначительных сроках часто появляются узелки, и кровят при незначительном повреждении. Появляются небольшие капли алого цвета, которые заставляют беспокоиться женщину. С увеличением животика в брюшной полости увеличивается давление, прогрессирует геморрой.

При воспалительных процессах в глубинном маточном слое, при ранее проводимых абортах, искусственного прерывания вынашивания плода по другим причинам может развиться эндометрит. Его признаки — болевые постепенно нарастающие синдромы. Пациентка имеет повышенную температуру, общее состояние слабости и озноба. И как ключевой симптом – присутствие сгустков крови.

Определение наличия менструации или другого кровотечения

В процессе беременности женщине порой сложно определить проходят месячные или выделяются другие вещества. Когда вы считаете, что могли забеременеть, лучше обратиться к компетентному гинекологу. Он сможет точно определить причину, вызвавшую выделения кровянистого характера, установит серьезность ситуации. Важно не затягивать визит к специалисту.

Наличие таких симптомов, указывающих начало беременности – это не менструация. Присутствует другое объяснение. Проведение самостоятельного тестирование на присутствие эмбриона в маточной области показывает, что даже если одна из полосок выражена не сильно, то, скорее всего это связано с маленьким сроком.

Проведение анализа крови на ХГЧ дает более ясную картину с высокой степенью вероятности. Такое исследование, можно провести уже на одиннадцатый день после предположительно эффективного полового акта. При этом температура внутри шейки маточной части остается постоянной 37, не понижается из-за отсутствия менструации или мазни вместо нее, или, сильного кровотечения.

Анализ крови на ХГЧ

При этом присутствуют признаки тошноты, могут присутствовать рвотные явления чаще с утра, на определенную пищу. Болевые ощущения в животе (нижней части) и поясничной области.

Если в ходе месячных боли проявляются до их начала, то процесс беременности характеризуется тем, что новое проявление приступа усиливает кровянистые выделения.

Довольно частым проявлением после оплодотворения наличие у женщины признаков набухающих желез, и даже их сильное увеличение в размере до третьего. Возникает болезненность сосков и их ареола.

Отмечается другой характер в процессе беременности, так как выделения не похожи на нормальные месячные.

После прохождения оплодотворения происходит выделения в виде буроватых мажущих капель или даже присутствие одной-двух кровавых капелек.

Бывает выделение, при которой густота и цвета похожа на водянистую жидкость, пронизанную кровянистыми прожилками. Важно знать, что такой вид выделений происходит с небольшой задержкой.

Чем она больше, тем выше вероятность продуктивного оплодотворения. Когда же девушка отмечает нестандартные начала своих месячных, то следует провериться у врача.

Это происходит в случае, когда раньше до критических дней происходили болевые ощущения внизу части, а сейчас такое не наблюдается. Вместо этого кровь проявляется неожиданно, или все протекает наоборот.

Надлежащие действия будущей матери

Для начала успокоится и быть способной правильно рассуждать и действовать. В первую очередь осознайте, что нормальное протекание процесса беременности не связано с «месячными» и другими кровяными выделениями. Скорее всего – это осложнение нормального хода беременности, если вы не сдавали мазок из маточной шейки.

Важно сосредоточится и начать вспоминать моменты, которые могли помочь спровоцировать нежелательное состояние.

Такие последствия могут быть вызваны недавним сексом. При незначительных выделениях, мажущего вида, и отсутствие болей в нижней части живота и поясничного отдела повода для беспокойства нет. Однако желательно провести ультразвуковое исследование в малом тазу и посетить гинеколога в самое близкое время.

Важно: когда выделения имеют яркий розовый окрас, и проходят в обильной форме, то, надо сразу же обратиться в скорую помощь. Можно самостоятельно доехать до близлежащего отделения больницы с гинекологическим отделением.

Когда боли напоминают схватки, и присутствуют выделения с кровью, следует немедленно воспользоваться медицинскими услугами врача.

Важно знать, что вас должны пропустить и принять вне очереди в таком случае. При таких экстренных ситуациях, нет надобности, брать талон или ждать.

В настоящее время медицина в состоянии помочь будущей мамочке и малышу безопасными способами и методами. Своевременное эффективная терапия способна восстановить нормальное протекание беременности.

Нужно знать, что даже при отсутствии зачатия, и наличии сильных кровоточащих выделений. Обращение к гинекологу обязательно. Только возобновление нормальной менструальной цикличности без сильных болей является показателем стабильного здоровья и нормального хода беременности.

К сожалению, не у всех женщин отмечается такое стабильное протекание менструального цикла.
Наличие частых стрессовых ситуаций, накопление хронической усталости, чрезмерно интенсивный рабочий график и присутствие различного рода заболеваний способны плохо влиять на физиологию протекания процессов.
При этом всегда следует иметь знания об отличительных признаках обычных ежемесячных выделений от проявления выделительных веществ, при беременности.

Особенности функционирования женского организма

Не редкость, когда появление кровянистых веществ из женского организма служит признаком оплодотворения и зачатия. Также бывает, что такие выделения в небольших количествах сопровождают женщину на всех сроках вынашивания плода.

Важно с должным вниманием относиться к своему здоровью, и учитывать некоторые особенности при его жизнедеятельности.

Процесс зачатия связан со спуском эмбриона по трубам маточной части, с последующим отторжением яйца плода или, наоборот, его закрепления к полостной части. В этом случае зачатие произошло. Это иногда сопровождается несколькими каплями крови на белье.

При этом наиболее сложным является узнать – это пришли месячные по календарным срокам, или просто небольшие выделения кровянистого характера, говорящие о возможном оплодотворении. Самый эталонный случай – осуществление зачатия при овуляции после двухнедельного периода, когда сам цикл длится четыре полные недели.

Не факт, что протекание процесса овуляции может начаться гораздо раньше. Это зависит от множества факторов. В этом случае часто бывает совпадения по времени присутствие выделений и началом месячных.

При таком наложении их можно отличить по некоторым характерным признакам:

они более скудны, так как зачатие сопровождается меньшим числом крови;
маленькая продолжительность от одного до трех дней в отличие от нормы от четырех до семи;
присутствие другого оттенка (темно-коричневого, светло-розоватого, бурого, черного);
слизистая консистенция.

Бывают случаи продолжения месячных без задержки на ранних сроках протекания беременности. Причина — смещение овуляции. В таких случаях яйцо плода не поспевает закрепиться в маточной полости через три четыре недели после его оплодотворения. Внешний слой маточной области отторгается и при этом кровоточит, также как во время месячных.

В таком случае развитие плода совмещается с изменением фона гормонов. Прошедшая ранее овуляция, происходит раньше и является опасной при наличии полового контакта в заключительные менструальные дни.

Потому процесс зачатия происходит при усилении выделений крови, воспринимаемых женщиной, как обильное протекание месячных.

Применение контрацепции для предотвращения таких ситуаций наиболее эффективный способ при всех половых контактах.

Применение орально противозачаточных средств легко способно сделать возможным выхождение одновременно нескольких яйцеклеток (множественную овуляцию). Она может быть более ранней, или, наоборот слишком поздней.

Секс без защиты способен привести к зачатию эмбриона, а беременность после этого может сопровождаться кровянистыми выделениями.

Для многих женщин наличие малого числа крови при овуляции нормальное явление. Присутствие нескольких капель и большого числа выделений слизистых и тянущихся. При этом желательно регулярно проходить наблюдения врача-гинеколога.

Поделиться ссылкой:

Выделения при беременности — симптомы и лечение, советы врачей

1 Нормальные выделения при беременности.
2 Патологические выделения при беременности.
3 Выделения на поздних сроках беременности.

Беловатые или прозрачные выделения, иногда с легким желтоватым оттенком могут быть вариантом нормы, так как назначение этих выделений — увлажнение слизистых оболочек влагалища, и без них женщина будет чувствовать сильный дискомфорт.

Сразу после зачатия и прикрепления эмбриона к стенке матки, начинает вырабатываться слизь, которая формирует слизистую пробку. Естественно, что часть этой слизи может выделяться из влагалища. Такие слизистые, прозрачные, немного похожие на яичный белок, выделения также являются вариантом нормы.

Иногда возможны кровянистые выделения на ранних сроках беременности, но это не должно вызвать беспокойство, если с момента оплодотворения прошло около недели, а сами выделения не обильные и кратковременные. Это имплантационное кровотечение, вариант нормы, в этот момент разрыхляется слизистая матки и развиваются новые сосуды.

Вариантом нормы на ранних сроках беременности могут быть розовые выделения, появление которых может быть связано с изменением гормонального фона, но в любом случае о наличии любых выделений необходимо сообщить врачу.

Незадолго до родов выделения с прожилками крови могут быть из-за отхождения слизистой пробки. Это не опасно, так как происходит постепенное раскрытие шейки матки, что не возможно без травматизации ее краев.

Патологические выделения при беременности

Мажущие коричневые или бежевые выделения при беременности на ранних сроках могут быть абсолютно безобидны, но могут и свидетельствовать о серьезных проблемах в организме беременной. В любом случае, обнаружив коричневатые выделения необходимо срочно обратиться к врачу.

Причиной кровянистых выделений на раннем сроке беременности могут быть отслойка плодного яйца, сопровождаемая разрывом кровеносных сосудов (данная патология требует скорейшего медицинского вмешательства и сохранения беременности), также подобные выделения могут быть при внематочной беременности, когда зародыш крепится не внутри матки, а в маточных трубах или за пределами репродуктивной системы, в этом случае выделения могут переходить в скудные кровотечения, а также сопровождаются сильными болями внизу живота. Причиной кровянистых выделений на раннем сроке беременности также могут быть замершая беременность, угроза прерывания беременности, эрозия шейки матки. Поэтому при появлении таких жалоб необходимо срочно обратиться к врачу.

Если у вас появились обильные кровянистые выделения при беременности, необходимо срочно вызвать скорую помощь. Как правило, это связано с угрозой прерывания беременности и в данной ситуации необходимо как можно скорее принять меры для сохранения беременности.

Для этого вас доставят в гинекологический стационар для осмотра, возможно проведут ультразвуковое исследование и назначат необходимое лечение. В данной ситуации лечение может проводится стационарно или амбулаторно, это зависит от серьезности ситуации.

По статистике более чем в половине случаев беременность при угрозе выкидыша удается сохранить, но при условии своевременного обращения за медицинской помощью.

Наиболее опасны кровянистые выделения во втором и третьем триместре беременности. Они могут быть свидетельством патологии, угрожать жизни не только плода ,но и матери. Кровянистые выделения могут быть связаны с отслойкой плаценты, очень серьезным осложнением беременности, поэтому при появлении любых кровянистых выделений необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Также кровянистые выделения при беременности возможны при наличии миомы, эрозии шейки матки, полипов цервикального канала, травм половых органов. Таким образом, при появлении кровянистых выделений из влагалища на любом сроке беременности необходимо срочно обратиться к врачу для выяснения причины и назначения лечения, если оно необходимо.

Очень часто при беременности появляются выделения, которые связаны с наличием инфекции, воспаления, как правило, такие выделения отличаются от обычных своей консистенцией, цветом, запахом и т.д.

Необходимо обратиться к врачу, если вы заметили, что появился специфический запах, изменился цвет выделений (появились желтизна, зеленоватый или серый оттенки), изменился характер выделений, они стали пенистые, слишком жидкие (водянистые), или напротив — слишком густые (хлопьевидные, иногда сливкообразные), также должно насторожить появление отечности половых органов, зуда, дискомфорта, покраснения слизистой оболочки половых органов. Если у вас появились подобные жалобы, необходимо обратиться к врачу, сдать анализы, по результатам которых будет назначено лечение.

С чем могут быть связаны такие выделения? Если у вас появились жалобы на творожистые выделения, возможно с кисловатым запахом, а также наблюдается отечность половых губ, зуд, жжение, то, скорее всего, это симптомы кандидоза (молочницы).

При беременности данная проблема возникает достаточно часто, так как происходит изменение гормонального фона и угнетение иммунной системы, что способствует возникновению такого состояния.

Грибки рода Candida являются постоянными и абсолютно естественными обитателями на слизистых оболочках женских половых органов, но их количество в норме должно быть очень небольшим и в этом случае жалоб не возникает, но если грибки начинают активно расти и размножаться, а их общее количество резко увеличивается, возникает заболевание кандидоз (молочница).

В этом случае необходимо обратиться к врачу, сдать анализы, по результатам которых будет назначено лечение, в том числе и половому партнеру. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, особенно при беременности, так как не все средства лечения кандидоза в период беременности одинаково безопасны, также иногда под маской «молочницы» может скрываться более серьезная инфекция.

Молочницу при беременности лечить необходимо, так как заболевание вызывает воспаление слизистых оболочек половых органов и повышается вероятность их травмирования в родах, а также существует риск инфицирования слизистых оболочек ребенка.

Если при беременности появились выделения желтого или зеленоватого цвета с неприятным запахом, то это говорит о том, что во влагалище развивается патогенная микрофлора.

Такие проявления могут говорить о вероятности заражения инфекциями, передающимися половым путем (микоплазмоз, уреаплазмоз, трихомониаз, хламидиоз и т.д.).

В этом случае необходимо обратиться к врачу, сдать анализы для определения возбудителя, только в этом случае возможно назначение эффективного лечения.

Вполне возможно, что заражение произошло до беременности, а на фоне естественного ослабления иммунной системы и изменения гормонального фона возникло обострение инфекционного процесса, именно поэтому необходимо пройти полноценное обследование вместе с партнером до планируемого зачатия. Лечение таких инфекций при беременности необходимо, так как воспалительный процесс может привести к прерыванию беременности, к осложнениям во время беременности, в родах и послеродовом периоде, а также отразиться на здоровье ребенка.

Иногда при беременности развивается бактериальный вагиноз. При этом заболевании наблюдаются прозрачные водянистые выделения, похожие на бели, однако они имеют неприятный запах. В случае выявления у себя таких выделений нужно обратиться к врачу, поскольку эти заболевания повышают риск преждевременных родов.

Если вы наблюдаете обильные, прозрачные, слизистые жидкие или водянистые выделения, которые сопровождаются выраженным дискомфортом в области половых органов, то не исключено, что это проявление аллергической реакции организма на гигиенические средства, синтетическую ткань нижнего белья или новые средства ухода за телом.

При беременности организм становится более чувствительным к внешним воздействиям и повышается риск возникновения аллергических реакций. Даже привычные до наступления беременности средства могут в этот период проявить себя как аллергены.

При беременности лучше всего использовать только натуральные продукты, носить одежду и белье преимущественно из натуральных тканей, не выполнять домашнюю работу с использованием бытовой химии, отказаться от большинства косметических продуктов, использовать только самое необходимое и безопасное.

Если аллергическая реакция все-таки возникла, то необходимо полностью исключить контакт с аллергеном и сообщить об этом врачу.

Выделения на поздних сроках беременности

Выделения на поздних сроках беременности, которые сообщают о скором наступлении родов, могут появиться за несколько дней до начала родов, обычно на 37 — 40-й неделе беременности.

Как правило, эти выделения напоминают комочек прозрачной или бело-розовой слизи, возможно с прожилками крови или сукровичными вкраплениями. Объем слизистой пробки может быть разным, но чаще всего составляет примерно 20 мл.

Иногда слизистая пробка выходит порциями, в этом случае женщина замечает появление небольших слизистых сгустков несколько раз.

Отхождение слизистой пробки является одним из предвестников родов, но причин для волнения нет, так как это может произойти как за несколько часов, так и за несколько дней (недель) до начала родовой деятельности. Иногда слизистая пробка отходит в процессе родов.

В период отхождения пробки и после этого нужно особенно тщательно соблюдать интимную гигиену, обязательно ежедневно менять нижнее белье. Скопление слизи в шеечном канале было своеобразной защитой плодных оболочек от микроорганизмов, естественно обитающих во влагалище и на поверхности кожи половых органов, при отхождении слизистой пробки этот барьер исчезает, именно поэтому так важно строго соблюдать правила гигиены.

Если вы заметили, что из влагалища выделяется бесцветная, прозрачная жидкость, иногда слегка желтоватая с чуть заметным аммиачным запахом, то, скорее всего, это околоплодные воды и необходимо срочно обратиться в родильный дом.

Подтекание или излитие околоплодных вод свидетельствуют о нарушении целостности плодного пузыря, как правило, воды отходят при развернувшейся родовой деятельности (на высоте схваток), но бывает и раннее излитие околоплодных вод, в этом случае необходимо срочно обратиться в родильный дом, врачи должны определить есть ли возможность пролонгировать беременность (если срок еще небольшой), не страдает ли ребенок, готовы ли родовые пути и провести профилактику возможного инфицирования.

В любом случае, даже если у вас есть сомнения, при подозрении на подтекание или излитие околоплодных вод необходимо закрыть вход во влагалище прокладкой, лечь и вызвать карету скорой помощи для доставки вас в роддом, у врачей есть возможность точно определить характер выделений (тесты для определения подтекания околоплодных вод, мазки на околоплодные воды), также врачи оценят ваше состояние и состояние вашего ребенка и определят дальнейшую тактику.

Характер выделений при беременности очень многообразен, иногда выделения являются вариантом нормы, иногда сигнализируют о возможных осложнениях беременности. В любом случае, если у вас появились выделения, которые по характеру отличаются от обычных и вы сомневаетесь норма это или нет, необходимо обратиться к гинекологу, тем самым вы можете снизить риск развития осложнений.