Я косметолог, руководитель косметологических клиник «Людмила», мама 2 детей. На собственном опыте прошла все изменения в уходе за кожей во время беременности.
Советы беременным
В первую очередь нужно понимать, что организм в этот период претерпевает массу изменений и перестроек гормонального фона и прочих. Естественно, это сказывается на коже. У некоторых женщин она становится лучше, а у кого-то могут быть высыпания, шелушения и прочие проблемы.
Нужно учитывать, что во время беременности большинство косметологических процедур делать нельзя.Это относится практически ко всем видам инъекционных и агрессивных процедур. Стоит избегать воздействия лазера, фототерапии, большинства пилингов из-за возможности получить гиперпигментацию. Также во время беременности стоит воздерживаться от загара и применять кремы с SPF защитой.
Обязательно нужно пить много чистой воды.
К сожалению гинекологи ограничивают питьевой режим, хотя врачам других специальностей известно, что чем меньше в человек пьет, тем больше его склонность к отекам, поскольку соли не выводятся и ткани начинают запасать воду. А кожа становится уязвима, кожа ее влажность нарушается, и вода уходит в глубокие слои, в отеки, а эпидермис оказывается недостаточно защищен.
Для ухода за кожей во время беременности рекомендую максимально натуральные средства, органическую косметику. Из косметологических процедур можно делать газожидкостный пилинг, лазерную биоревитализацию, дермотонию и ручной массаж лица. Кстати, массаж лица помогает снять стресс, а снятие спазма с лицевых мышц ведет к рефлекторному расслаблению гипертонуса матки.
СОВЕТЫ ДЛЯ КОРМЯЩИХ МАМ
- Для кормящих мам могу посоветовать безопасные процедуры по уходу за лицом, которые помогут вернуть здоровый, свежий и сияющий вид.
- Для очищения лица:
- А вот химические пилинги лучше отложить на потом из-за возможной фотосенсибилизации кожи и появления пигментаций.
- Для увлажнения лица:
- Любые уходовые увлажняющие процедуры.
- Альгинатные маски.
- Лазерная биоревиталзация, она абсолютно безопасна и эффективна.
Для омоложения лица:
- Любые виды массажа (класический, моделирующий, пластический) будут полезны и безопасны.
- Лазерная биоревитализция способствует не только увлажнению, но и омоложению кожи.
- Дермотония лица – аппаратный массаж – способствует очень глубокой проработке мышц лица и снятию напряжения, очень полезна для уставшего от бессонных ночей организма.
- Альгинатные маски, сыворотки, кремовые маски, ферментативные и энзимные пилинг, скрабы и гоммажи так же помогут для омоложения кожи.
А вот агрессивные процедуры мы откладываем на потом, поскольку гормональный фон во время кормления грудью сильно изменен и эффект от радикальных процедур может быть непредсказуем. Также многие вводимые инъекционно средства могут проникать в молоко и вызывать у малыша аллергии.
Для тела тоже можно подобрать процедуры, которые помогут кормящим мамочкам снять напряжение и усталость, предотвратить заболевания, а также дать тонус и подтянуть фигуру.
Для здоровья:
Рекомендую одной из первых после родов пройти остеопатию. Именно после родов костная система женщины как никогда нуждается в коррекции. При этом эффект от процедур будет максимально высокий именно в этот период, за счет того что кости максимально подвижны.
Массаж – максимально полезная процедура после родов. Хороший массаж поможет организму расслабиться, нервной системе прийти в норму. Снимет спазм шейных мышц и спины, который очень часто бывает у кормящих мамочек. Так же массаж всего тела поможет для устранения целлюлита и подтяжки кожи.
Но при кормлении грудью обязательно выбирайте правильное масло, натурльное и желательно без ароматических добавок (например, в ншей клинике Вы сможете пройти процедуры массажа на Миндальном масле без запаха или Виноградной косточки). Также массаж способствует усилению выработки молока.
Для фигуры:
Прессотерапия дает хороший лимфодренаж. Усилит выработку молока. Сделает ножки стройными и легкими, предотвратит варикозное расширение вен. Полезная и максимально доступная по цене процедура. В косметологической клинике ”Людмила” Вы можете пройти процедуру прессотерапии на Израильском аппарате Балансер (стоимость по акции 199 рублей).
Миостимуляцию можно смело ставить на область бедер хоть сразу после родов, для накачки мышц и устранения дряблости. А вот с животом придется немного подождать от 3 до 6 месяцев после родов, в зависимости от индивидуальных особенностей.
Вакуумно-роликовый массаж – аппаратный массаж всего тела по специальному костюму. Способствует сокращению целлюлита и расщеплению лишнего жира. Выводит лишнюю жидкость, отеки. Очень сильно усиливает лактацию. Идеален ля тех, кто хочет получить максимальный эффект за минимальное время, поскольку процедура длится всего 45 минут, но массажист при этом успевает проработать все тело.
ЧТО ДЕЛАТЬ С РАСТЯЖКАМИ ПОСЛЕ РОДОВ
Природа растяжек до конца не ясна. Как ни странно, чем моложе женщина, тем больше шансов, что во время беременности или при резких колебаниях веса она заработает растяжки. Больше всего рискуют те, кому от 18 до 24; вторая группа — 24–28 лет. А после 30 растяжки возникают крайне редко. А почему, наука пока не знает.
Что такое растяжки? По сути это внутренний разрыв тканей, в результате которого на поверхности кожи остаются рубцы. И на уровне дермы эти рубцы тоже наличествуют, просто их не видно. Крема, который мог бы работать так глубоко и стереть их, увы, не существует.
Самый безболезненный и нетравматичный способ — аппаратный радиоволновой лифтинг, позволяющий контролировать глубину воздействия.
Смысл в том, что радиоволновое воздействие повышает температуру на уровне дермы, происходит мощный выброс так называемых белков термического шока (их иначе еще именуют «белки повреждений»), а в ответ на это в рубцовой ткани формируется новый коллаген. И растяжки становятся гораздо менее выраженными.
К сожалению, так происходит не у всех. И предсказать, кому поможет, а кому нет — очень сложно. Но если после процедуры растяжки поменяли цвет, и там началось кровооснабжение, шанс их сократить есть, причем высокий.
Еще закономерность — чем «свежее» растяжка, тем больше шансов ее убрать.
Единственная методика, которая реально мне помогла — фракционное лазерное воздействие. Это СО2 фракционный лазер, который позволяет «пробить» — как бы «перфорировать» кожу. Если в тканях растяжек сохранились фибробласты, они отзовутся и насинтезируют новый коллаген, благодаря чему растяжка сгладится. Но минус данной методики в ее высокой цене и достаточно долгом периоде реабилитации.
Плюс в том, что помимо устранения растяжек можно подтянуть кожу живота, при этом от 3-4 процедур лазера результат можно будет сопоставить с абдоминопластикой, когда речь идет о подтяжке кожи.
Но так или иначе, бороться с растяжками сложнее, чем их предотвратить. Есть признак, по которому можно безошибочно понять, что через несколько часов на бедрах и животе появится растяжка. Это сильный зуд.
Тогда надо срочно помазаться любым плотным питательным кремом. «Срочно» — в данном случае не фигура речи. «Срочно» означает буквально «носите с собой в сумке крем и, как только почувствовали что-то подобное, бегом в ближайшую туалетную комнату».
Намажетесь — и угроза пройдет стороной: растяжка, скорее всего, не образуется.
Этот «фокус» основан на том, что жирные и плотные кремы быстро смягчают верхние слои кожи и уменьшают доступ кислорода к тканям, — и в данном случае, видимо, это полезно.
Во всяком случае именно такой метод профилактики рекомендуют специалисты, занимающиеся исследованиями в этой области, на основе своих наблюдений и экспериментов.Так же существует версия, что растяжки формируются при дефиците жидкости в тканях, поэтому старайтесь пить часто и понемного чистую воду.
А при резком похудении обязательно делайте профилактические процедуры для подтяжки кожи, они будут хорошей профилактикой от растяжек
Для того, чтобы избежать растяжек, кожу необходимо смазывать маслами. Рекомендую натуральное кокосовое или ростков пшеницы, персиковое. К сожалению, иногда на все старания растяжек не удаются избежать…Но не стоит отчаиваться, современные технологии RF-лифтинга по телу и фракционного СО2 лазера помогут устранить эту проблему без операции.
Дорогие мамочки, вы как никто нуждаетесь в отдыхе! Найдите время на себя, приходите расслабляться и обновляться в косметологию «Людмила»!
4 способа остаться привлекательной во время беременности
Когда женщина узнает о том, что скоро станет мамой, ее начинают беспокоить тысячи вопросов. Главный из них – как хорошо выглядеть и
привлекать внимание мужа.
Основная проблема заключается в том, что, несмотря на радостные переживания, во время беременности появляются естественные проблемы с кожей, волосами, ногтями и т.д.
, связанные с изменением гормонального фона, перестройкой организма, увеличением объема тела и особенностями питания.
Для ухода за собой в этот незабываемый период есть косметика – специально созданная, проверенная и, самое главное, безопасная.
Но не стоит терять бдительность. Любая, даже самая дорогая косметика для беременных может вызвать аллергические реакции. Это чревато развитием недугов у малыша. Избегайте ароматических масел: они могут оказывать неприятные действия – поднимать давление, увеличивать тонус матки и т.д.
Следим за состоянием волос
Гормональные изменения, происходящие в организме женщины во время беременности, негативно сказываются на состоянии ее волос. Они меняют структуру, становятся чувствительными к внешним воздействиям, ломаются, секутся, теряют упругость и яркость.
Чтобы облегчить их «участь», рекомендуется правильно питаться: есть бобовые, мясо, зерновой хлеб, овсянку, яйца и молочные продукты. Также помогут поливитамины для беременных, содержащие кальций, ведь именно он уходит из организма.
Ребенку нужно расти, строить скелет – и он отбирает у мамы все нужные витамины.
Восстановить и сохранить естественную красоту волос можно при помощи специальных шампуней, масел и бальзамов, которые не только увлажняют, но и улучшают микроциркуляцию внутри волокон, восстанавливают деятельность ослабленных корней. Желательно мыть голову чаще, чем обычно, с жидким кислым мылом или специальным шампунем. Кроме того, каждый вечер перед сном полезно массировать кожу волосистой части головы.
Нередко во время беременности меняется форма лица. Оно становится шире, а его черты грубее. Посоветуйтесь со своим парикмахером насчет подходящей прически. Но если сделать короткую стрижку, то состояние волос намного улучшится.
Гормональный дисбаланс в период беременности отрицательно сказывается и на состоянии кожи: обменные процессы в ней замедляются, а защита от внешних воздействий ослабевает. Под влиянием солнечных лучей могут появляться темные пигментные пятна на коже.
Она становится менее эластичной и упругой, могут появиться трещинки, а любая царапина грозит перерасти в мокнущую ранку.
Чтобы это предотвратить, необходимо пользоваться специальными кремами, гелями, лосьонами для лица, которые предупреждают образование пятен и сухости, ухаживают за кожей, придают ей свежий, здоровый вид и даже разглаживают морщинки.
Такие средства способствуют активации обменных процессов в тканях, повышают клеточный метаболизм и стимулируют системы естественной защиты, оказывают омолаживающее и антиоксидантное воздействие.
Красоту тела и груди помогут сохранить специальные кремы от растяжек, лосьоны для тела и увлажняющие эмульсии. Вопрос сохранения груди особенно волнует женщин в «положении», так как, по мнению многих, беременность и кормление ребенка грудью ухудшают форму молочных желез. Это не совсем верно.
Отличное физическое здоровье, хорошее состояние тканей и безупречная работа эндокринной системы помогают формированию красивой женской груди в послеродовой период, даже если женщина кормила ребенка грудью.
В начале беременности трудно предугадать, какую форму примет грудь после прекращения кормления, поэтому необходимо принять некоторые меры.
Носите хороший бюстгальтер, в котором можно было бы даже спать. В период беременности и кормления грудь становится больше и тяжелее. Менять бюстгальтеры необходимо по мере увеличения размеров бюста.
Грудь необходимо ежедневно обмывать водой комнатной температуры с мылом и обтирать жестким полотенцем. Ни в коем случае не накладывайте влажные компрессы на молочные железы!
Если есть возможность, устраивайте воздушные ванны по 10–15 минут для груди, массируйте ее легкими круговыми движениями. Для ухода за молочными железами широко применяют также витаминные кремы.
Каждый вечер перед сном и каждое утро после гигиенического обмывания молочных желез и сосков кипяченой водой смазывайте их кремом.
Нежными массажными движениями пальцев рук вотрите крем в кожу молочных желез и в соски.
Выбираем декоративную косметику
Во время беременности можно продолжать пользоваться и декоративной косметикой.
Тональный крем: Если можете отказаться от тонального крема и пудры, то откажитесь или пользуйтесь только по особым случаям. Отказавшись от пудры и тонального крема, вы сможете избежать закупоривания пор. Пользуйтесь увлажняющими средствами, чтобы освежить кожу и сделать ее более гладкой.
Глаза: Тени и карандаш для глаз помогут подчеркнуть счастливые глаза. Если вы слишком чувствительны к туши для ресниц, можете заменить ее прозрачным гелем.
Губы: Частое использование губной помады может причинить вред здоровью. Поэтому, чтобы подкрасить губы, например, после еды, воспользуйтесь бальзамом для губ – они станут более увлажненными и приобретут блеск.
Ногти: Во время беременности стоит позаботиться и о маникюре. Ногтям не хватает кальция, так что используйте лак, содержащий его. Избежать ломкости и хрупкости ногтей помогут ванночки с морской солью.
Что касается парфюма, то, как известно, во время беременности у женщины обостряется обоняние и слишком насыщенные ароматы могут вызвать тошноту. Чтобы избежать этого, следует пользоваться естественными и свежими ароматами, а парфюм-спрей заменить парфюмированным лосьоном или маслом для тела. Можно и вовсе отказаться от духов, если вам мешают сильные запахи.
Как заботиться о себе в период беременности
Полноценная забота о себе в период беременности поможет Вам сохранить своё здоровье и здоровье Вашего будущего ребенка.
Вы должны четко соблюдать все рекомендации врача, своевременно проходить плановое обследование, соблюдать рекомендации по правильному образу жизни во время беременности, а именно:
- избегать работы, связанной с длительным стоянием или с излишней физической нагрузкой, работы в ночное время и работы, вызывающей усталость,
- избегать физических упражнений, которые могут привести к травме живота, падениям, стрессу: занятий контактными видами спорта, различных видов борьбы, видов спорта с ракеткой и мячом, подводного погружения,
- избегать использования пластиковых бутылок и посуды, особенно при термической обработке в ней пищи и жидкости, из-за содержащегося в ней токсиканта бисфенола А,
- если Вы курите, постараться бросить курить или снизить число выкуриваемых в день сигарет,
- избегать приема алкоголя во время беременности, особенно в первые 3 месяца,
- ограничить потребление кофеина менее 300 мг/сутки (1,5 чашки эспрессо по 200 мл или 2 чашки капучино/лате/американо по 250 мл, или 3 чашки растворимого кофе по 250 мл),
- снизить потребление пищи, богатой витамином А (говяжей, куриной утиной печени и продуктов из нее),
- питайтесь сбалансировано и разнообразно, употребляя в пищу все группы продуктов, включая разнообразные овощи и фрукты (не менее 500 г в день), разные виды мяса и рыбы, молочные продукты, а также продукты из цельного зерна, бобовые и орехи и масла растительного и животного происхождения. Целесообразно несколько ограничить применение высокоаллергенных продуктов, но не исключать их полностью. Вы должны получать витамины, микро- и макроэлементы в достаточном количестве, для избежания недостаточного поступления витаминов.
- быть достаточно физически активной, ходить, делать физическую зарядку для беременных в течение 20-30 минут в день (при отсутствии жалоб и противопоказаний),
- при путешествии в самолете, особенно на дальние расстояния, надевать компрессионный трикотаж на время всего полета, ходить по салону, получать обильное питье, исключить алкоголь и кофеин,
- при путешествии в автомобиле использовать специальный трехточечный ремень безопасности,
- сообщить врачу о планируемой поездке в тропические страны для проведения своевременной вакцинации,
Важно ограничить продукты, содержащие консерванты, красители, искусственные ароматизаторы, транс-жиры.
Полноценное питание определяется следующими показателями:
- достаточная энергетическая ценность пищи;
- сбалансированность рациона по белкам, жирам и углеводам;
- обеспеченность витаминами, минеральными веществами и другими микронутриентами;
- безопасность, достаточная термическая обработка продуктов, с исключением употребления в пищу сырых мясных, рыбных, молочных продуктов и яиц.
Если же Вы придерживаетесь вегетарианства, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы в рационе было оптимальное содержание белков для адекватного питания беременной матери и полноценного развития Вашего ребенка.
Немаловажным для беременной женщины является ее эмоциональный фон. На всем протяжении беременности Вам нужно избегать стрессовых ситуаций и эмоциональных переживаний.
Половые контакты во время беременности не запрещены при Вашем нормальном самочувствии. В случае болей, дискомфорта, появлении кровянистых выделений при половых контактах, а также при появлении зуда, жжения во влагалище и белей необходимо прекратить половые контакты и обратиться к врачу.
Если у Вас резус-отрицательная кровь, то Вашему мужу желательно сдать анализ на определение резус-фактора. При резус отрицательной принадлежности крови мужа Ваши дальнейшие исследования на выявления антирезусных антител и введение антирезусного иммуноглобулина не потребуются.
Начиная со второй половины беременности, Вам рекомендуется посещать курсы для будущих родителей, где Вам будут даны ответы на возникающие во время беременности вопросы.
Бьюти-процедуры во время беременности
Всем женщинам во время беременности хочется выглядеть ухоженными, и они предпочитают не забывать о привычных бьюти-процедурах.
К сожалению, будущие мамочки в ближайшие месяцы будут вынуждены забыть о процедурах, которые раньше являлись для них регулярными, и ограничиться теми, что являются безопасными для женщин в положении.
Сейчас сохранение привлекательности в период вынашивания малыша не является непосильной задачей, так как предложение качественных и безопасных товаров и услуг в бьюти-индустрии растет с каждым днем.
Процедуры, запрещенные во время беременности
1. «Уколы красоты» и любые другие инъекционные процедуры
Беременным женщинам противопоказаны сеансы биоревитализации и мезотерапии, а также филлеры и ботокс.
В период беременности происходят колоссальные гормональные изменения, из-за чего последствия от указанных процедур могут быть отличными от ожидаемых – от легких высыпаний на коже до серьезных отеков и воспалений.
2. Аппаратные косметические процедуры
Лазерные методики, фотоомоложение и другие похожие процедуры оказывают очень сильное стимулирующее действие на кожу и организм в целом. Поэтому проведение таких процедур крайне не рекомендуется в период вынашивания малыша.
3. Пилинги глубокого воздействия и косметика с содержанием кислот
Такой пилинг сопровождается намеренным повреждением нескольких слоев эпидермиса. Восстановление кожных покровов после процедуры, возможно, будет длиться дольше.
Также возможны осложнения в виде инфицирования поврежденных участков. Содержание кислот в косметике даже в небольшом количестве также оказывают незначительное травмирующее действие на кожу.
Кроме того, они способны к преодолению плацентарного барьера, чем могут навредить развитию плода.
4. Уходовые средства, содержащие ретинол
Витамин А, или ретинол, содержащийся практически во всех антивозрастных косметических средствах, является мощным стимулятором регенерации тканей. Витамин А также незаменим для нормальной жизнедеятельности организма.
Но даже незначительный переизбыток этого вещества в организме беременной женщины часто вызывает развитие серьезных проблем развития плода.
Таким образом, во время беременности категорически противопоказано применение косметических средств, содержащих в своем составе ретинол и любые его производные, такие как ретинола пальмитат и ретинола ацетат.
5. Использование эфирных масел
Эфирные масла — это активные летучие компоненты с характерным запахом и вкусом. Они обладают очень высокой проницаемостью через эпидермис и плацентарный барьер, из-за чего применение косметических средств и процедур с применением эфирных масел в период беременности крайне нежелателен.
Процедуры, разрешенные во время беременности
1. Неаппаратные косметические процедуры по уходу за кожей, как самостоятельные, так и у косметолога
Здесь речь идет о процедурах для увлажнения и питания кожи. Разрешены различные косметические маски, не содержащие аллергенов, лёгкий массаж лица, деликатное очищение пор и тонизирование кожи.
2. Общий массаж тела
Начинать общий массаж тела можно лишь со второго триместра беременности при отсутствии осложнений протекания беременности, а также при одобрении врача-гинеколога. Эта процедура отлично помогает при отеках, болезненных ощущениях в ногах и пояснице, а также оказывает лёгкий лимфодренажный эффект.
3. Окрашивание волос
Процедура окрашивания волос будущим мамочкам не противопоказана, если производится безаммиачным красителем или легким тонировочным средством. Известно, что такие средства не являются токсичными и не вредны для будущего малыша.
4. Профилактические процедуры от растяжек
Здесь речь идет об обертываниях. Они разрешены беременным женщинам во втором и третьем триместре и помогают сделать кожу более упругой и сократить возможное появление растяжек. В составе обертываний не должно присутствовать таких компонентов, как водоросли и эфирные масла, а также других активных веществ, способных вызвать аллергические реакции.
Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что всё же наилучшим решением является проведение косметических процедур еще во время планирования беременности.
Можно сделать необходимые инъекционные процедуры и пилинги заранее, а в период вынашивания малыша для поддержания свое красоты пользоваться лишь качественным домашним уходом и безобидными салонными процедурами по согласованию с врачом-гинекологом.
Косметология в период беременности — рекомендации и ограничения
Косметология во время беременности
Беременность – прекрасная пора в жизни женщины. Но нередко будущих мам, а также молодых мамочек, кормящих малыша грудью, огорчает наличие множества ограничений во всех сферах жизни – от питания до спорта и отдыха. В том числе существует немало запретов в вопросе ухода за собой. А ведь так хочется быть красивой в этот волшебный период своей жизни, и современные женщины обычно не готовы вот так запросто на несколько лет отказаться от походов к косметологу и использованию разнообразных косметических средств.
К счастью, совсем необязательно на весь этот период закутаться в паранджу и пользоваться исключительно детским кремом и маской из огурца. Давайте вместе с косметологом «ЕвроМед клиники» Александровой Светланой Михайловной разбираться, что же на самом деле запрещено в этот период, а что – нет.
Уход за волосами
Существует необычайно живучий миф про то, что беременным нельзя стричь и красить волосы.
Откуда он взялся, сейчас уже сложно понять, но тем не менее, в женской консультации вы обязательно встретите несколько будущих мамочек с заметно отросшими корнями волос и потерявшей всякую форму стрижкой.
Нет никаких научных данных о том, что стрижка или покраска волос современными щадящими красками может нанести вред беременной или будущему ребенку.
Поэтому забудьте о бабушкиных страхах и смело отправляйтесь в салон красоты! Единственный нюанс – не забывайте, что после рождения малыша вам, скорее всего, в первые месяцы будет не до парикмахера, поэтому ближе к родам сделайте такую стрижку, за которой будет легко ухаживать в условиях дефицита времени.
Удаление волос
Депиляция и эпиляция в этот период не запрещены! Если у вас нет индивидуальной непереносимости, то крем для депиляции ничем не навредит ни вашему организму, ни малышу.
Эпиляция воском и смолой тоже не запрещена – при условии, что вы нормально переносите ее.
Разумеется, если вам очень больно, это может спровоцировать нежелательные последствия для организма, в такой ситуации лучше отдать предпочтение старой доброй бритве.
Маникюр и педикюр
Можно! Можно делать маникюр, можно делать педикюр, можно красить ногти и удалять лак – всё это никак не отразится на здоровье вашего малыша.
Единственное – вдвойне внимательно отнеситесь к стерильности инструментов, которые использует мастер – ведь сейчас вы несете ответственность не только за себя, но и за здоровье будущего ребенка.
Хотя, честно говоря, вряд ли вы и не будучи беременной были бы согласны подхватить какую-либо неприятную инфекцию из-за нестерильных инструментов.
Кстати имейте ввиду, что практически все роддома требуют, чтобы у роженицы не было лака на ногтях. Это зачастую удивляет женщин, но на самом деле такое пожелание имеет смысл.
Во время родов возможны разнообразные непредвиденные ситуации, и один из симптомов, сигнализирующих о проблеме — состояние ногтей. Если ногти начинают синеть, это сигнализирует о возникших проблемах с сердечно-сосудистой и дыхательной системами.
Пожалуй, не стоит рисковать своим здоровьем ради ярких ноготков в такой ситуации.
Косметика
Нельзя
Категорически запрещены во время беременности, грудного вскармливания и за три месяца до планируемой беременности средства с ретиноидами – они могут оказывать тератогенный и эмбриотоксичный эффект, то есть отрицательно воздействовать на плод и повышать риск врожденных пороков развития. Поэтому средства с ретиноидами назначаются только при отрицательном тесте на беременность и надежной контрацепции.
Нежелательно во время беременности использовать препараты, содержащие кислоты. Это достаточно агрессивные средства, и во время беременности могут вызвать непредсказуемую реакцию: раздражение, нарушение пигментации (осветление некоторых участков или, наоборот, появление темных пятен) и т. п.
Не стоит использовать кремы, содержащие гормоны (обычно это косметика, борющаяся с признаками старения), ведь в организме при беременности и лактации и так происходит мощнейшая гормональная перестройка, не стоит дополнительно нагружать его.
Нужно!
Во время беременности обязательно используйте солнцезащитные средства. Это связано с тем, что нередко гормональная перестройка организма провоцирует развитие гиперпигментации. И солнечные лучи усугубляют эту проблему.
Средства против растяжек. Стрии или растяжки – такое неприятное явление, которое намного проще предупредить, чем потом от него избавиться.
Обязательно с самого начала беременности используйте хорошие кремы против растяжек, нанося массирующими движениями их на проблемные зоны: грудь, плечи, живот, бедра, ягодицы.
Кстати, нередко стрии появляются уже после родов, во время лактации – ведь грудь кормящей женщины может увеличиваться на несколько размеров по сравнению с обычным состоянием. Поэтому не забывайте о профилактике растяжек на весь период грудного вскармливания.
Салонные процедуры
Многие забывают дорогу к косметологу, как только увидят две полоски на тесте.
Это совершенно ненужная жертва! Да, есть определенные процедуры, которые во время беременности не рекомендуются, но большинство уходовых программ вполне доступны и позволят поддержать вашу красоту в течение этого прекрасного периода.
Просто не забудьте предупредить косметолога о вашем интересном положении, и врач предложит вам подходящий уход.
Также нелишним будет проконсультироваться у акушера- гинеколога, который ведет вашу беременность.
Нельзя
- Процедуры, связанные с резким изменением температурного режима: криосауна, горячее обертывание и т. п.
- Аппаратные стимулирующие процедуры – могут спровоцировать сокращение маточной мускулатуры.
- Лазерные процедуры и фотоомоложение.
- Инъекционные методики.
Массаж
Существует распространенное мнение, что массаж беременным нельзя. На самом деле, можно, но только при условии, что массажист обладает соответствующей квалификацией. Обычный массаж может спровоцировать нежелательные последствия.
Но специальный массаж для беременных, наоборот, значительно улучшит ваше самочувствие и состояние.
В этот непростой период, когда увеличивающийся вес, отеки, повышенная нагрузка на спину и ноги, могут доставить немало неприятных моментов, опытный массажист окажет огромную помощь.
Главное, что нужно помнить – меньше нервничайте, не позволяйте бессмысленным ограничениям отравить вам жизнь и наслаждайтесь каждым моментом вашего волшебного состояния!
Всегда ли нужно стараться сохранить беременность?
Сохранять ли беременность? На первый взгляд — очень странный вопрос. Конечно, сохранять!
В то же время в странах Европы, Великобритании и США уже давно очень спокойно к угрожающим выкидышам в ранние сроки беременности. Никто не хватает этих женщин, не укладывает в стационар, не назначает десяток препаратов.
ОК, — говорят наши западные коллеги, — если выкидыш не произойдет, приходите через две недели.
Каждый раз, когда пациентки рассказывают мне о том, как хорошо на условном “Западе” и как плохо у нас, я улыбаюсь. Как в реальности обстоят дела знают врачи и люди, постоянно там проживающие. Те самые, которые ежегодно возвращаются на Родину, чтобы пройти комплексный профосмотр, вылечить зубы и решить другие медицинские проблемы.
Ожидание консультации узкого специалиста может длиться месяцами, очередь на МРТ растягивается до года. Там невозможно криком и угрозами заставить врача вернуться в кабинет и заставить продолжать прием пациентов после завершения рабочего дня.
Никто на “Западе” не будет возиться с “сохранением” беременности в первом триместре беременности, потому что есть исследования, гайдлайны и протоколы, в которых черным по белому написано:
80% выкидышей до 8 недель и 60% до 12 недель связаны с естественным отбором. Эти беременности сохранить невозможно, не стоит и пытаться.
Представьте подобную ситуацию в России.
Желанная беременность, задержка, тесты, витамины, мечты и, вдруг — кровянистые выделения! Скорая помощь с мигалками везет в гинекологический стационар, срочное УЗИ — плодное яйцо на месте, ура! Капельницы, уколы, постельный режим. Так выглядит картинка в нашем представлении. Что будет, если гинеколог в приемном скажет: “ОК, если беременность сохранится, приходите через пару недель в женскую консультацию”
Врача распнут, растерзают, засудят. Жалоба Президенту, комиссия от Минздрава. И все это при том, что российские акушеры-гинекологи — не идиоты. Они тоже прекрасно знают, что 80% выкидышей до 8 недель и 60% до 12 недель сохранить невозможно. Ни одной таблеткой, ни тремя, ни капельницей, ни горстью препаратов.
Анемия при беременности
В 2016 году я писала о том, что отечественная традиция “полежать на сохранении” может быть не просто бессмысленной, но и небезопасной. Ожидаемо в х царили три точки зрения:
“Как без сохранения??? Земной поклон врачам, которые спасли меня и моего ребенка!” и “А мне помогает”. Очень хорошо, что удалось победить, помогло и вы благодарны врачам.
“Врачи кладут в больницу просто для галочки, для отчетности, для подстраховки”. Отчасти, это верно. Врачу женской консультации часто намного проще госпитализировать, чем брать на себя ответственность и риски. Это требует времени, сил и желания. С другой стороны, расходуются гигантские денежные средства фонда ОМС, всегда жаль, когда госпитализация явно не обоснована.
“В больнице можно отдохнуть от работы и домашних хлопот!” Согласна, во время беременности это важно, особенно в первом триместре. Было бы безопаснее и дешевле просто предоставлять всем беременным оплачиваемый отпуск на 4-6 недель в первом триместре. а не делать вид что мы “лечимся” и “лечим”.
За 2,5 года с момента публикации, ситуация в отечественном акушерстве делается лучше.
Все меньше бесполезных назначений, все больше препаратов прогестерона — единственного варианта с доказанной эффективностью при невынашивании, связанном с недостаточностью второй фазы цикла.
Федеральный клинический протокол от 07.06.16 года “Выкидыш в ранние сроки беременности: диагностика и тактика ведения” позволил расставить верные акценты.
Перестанут ли российские акушеры-гинекологи бороться за каждую беременность в первом триместре? Нет, не перестанут.
Наша страна переживает демографический кризис, поэтому каждый ребенок — важен. Кроме того, есть особенности национального менталитета.
Невозможно представить себе, чтобы врач отступил без борьбы.
Мы должны хотя бы попытаться.
Даже при понимании того, что неизвестно, что именно помогло: просто эмбрион был здоров и беременность перспективна, или усилия врача увенчались успехом. Делай что должно, и будь, что будет.
Несмотря на то, что те, кто ничего не делает, и те, кто лечится в первом триместре беременности, имеют одинаковые результаты и по выкидышам, и по неразвивающимся беременностям.
Самопроизвольные выкидыши, неразвивающиеся беременности, преждевременные роды — одна из неразрешенных медицинских проблем.
Несмотря на все достижения современной медицины, единственное, что могут сделать акушеры-гинекологи — как можно скорее доставить женщину с преждевременными родами в сроке 22-36 недель в стационар 3-го уровня. Туда, где созданы все условия для спасения малыша. С 2012 года в РФ выхаживают 500-граммовых младенцев. Это непростая задача, но неонатологи — настоящие волшебники
Витамины для будущих мам
Все наши назначения в этой ситуации имеют единственную задачу: успеть провести профилактику дыхательных расстройств у новорожденного и довезти малыша в специализированный роддом в самом лучшем кювезе — в утробе матери.
Никакая поддерживающая терапия неэффективна. Принимать таблетки “от тонуса” — бессмысленно. “Тонус” — это не угрожающие преждевременные роды. Это нормальная активность матки — мышечного органа.
Это реакция организма на проблемы с опорожнением кишечника.
Если при УЗ-цервикометрии (измерение длины шейки матки с помощью трансвагинального УЗИ) цервикальный канал сомкнут, а длина шейки более 3 см — пациентка не нуждается ни в какой сохраняющей терапии.
Женщина взволнована, встревожена, у нее “тонус”, ей больно. Машина с мигалками везет в стационар. Госпитализируют? Обязательно! Попробуй не госпитализировать. Проведут лечение в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи. Понаблюдают и выпишут.
- “Сохранили”
- Оксана Богдашевская
- Фото depositphotos.com
- Мнение автора может не совпадать с мнением редакции
Психоэмоциональная поддержка во время беременности
Беременность в целом оценивается как благополучный эмоциональный период для женщины и семьи в целом. В то же время у некоторых женщин период беременности и состояние материнства увеличивают риск развития или прогрессирования психических расстройств.
Многочисленные исследования показали, что беременность не защищает от развития выраженных депрессий или ухудшения имеющихся проблем. Женщины, которые самостоятельно отменяют лечение или снижают дозировки препаратов, находятся в зоне высокого риска. Женщины склонны к депрессии в 2 раза чаще, чем мужчины.
Не удивительно, что депрессия – одно из наиболее часто встречающихся медицинских осложнений во время беременности и послеродового периода.
Послеродовая депрессия
- Снижение настроения возникает у 30-75% женщин в послеродовом периоде (3-5 день после родов).
- Послеродовая депрессия возникает у 10-15% женщин (как правило, 3-6 месяц после родов).
Факторы риска развития депрессии при беременности:
- повседневные стрессы, включая неблагоприятные события,
- отсутствие социальной поддержки,
- домашнее насилие,
- наличие в анамнезе депрессий в предыдущие беременности,
- материнская тревожность,
- нежелательная беременность,
- амбивалентность по отношению к беременности,
- низкий уровень дохода,
- низкий уровень образования,
- курение,
- отсутствие супруга/партнера (мать-одиночка),
- наличие в анамнезе послеродовой депрессии и снижение дозировки или самостоятельный отказ от приема антидепрессантов.
Потенциальные осложнения депрессии во время беременности
Материнские
- Трудности в осуществлении ухода за ребенком.
- Курение, злоупотребление алкоголем или др. препаратами.
- Снижение аппетита и низкая масса тела.
- Нарушения сна.
- Тревога.
- Утяжеление депрессии.
- Суицидальные мысли или попытки.
- Отказ от грудного вскармливания.
- Нарушение связи мать-новорожденный.
- Послеродовая депрессия.
Влияние депрессии на развитие плода — возможные негативные эффекты:
- тератогенный эффект,
- самопроизвольные выкидышы,
- преэклампсия,
- задержка внутриутробного развития плода,
- преждевременные роды,
- низкая масса плода при рождении.
Во время беременности у многих женщин повышается уровень тревоги и появляется эмоциональная лабильность. В первые 3 месяца после родов риск возникновения психического расстройства повышается в несколько раз. В 80% случаев возникает депрессия.
Большинство психических расстройств возникают у женщин детородного возраста, в связи с этим беременность нередко возникает на фоне приема психотропных препаратов.
Резкая отмена психотропных препаратов часто приводит к рецидиву психического заболевания – необходимо проводить тщательную оценку рисков и пользы для матери и плода от приема лекарственных средств и рецидива психического расстройства.
У женщин детородного возраста и беременных женщин следует применять максимально безопасные для плода психотропные средства. В ряде случаев тревожных и депрессивных расстройств легкой и средней степени тяжести методом первого выбора является когнитивно-поведенческая психотерапия.
Принципы терапии
- Вовлечение будущих родителей в принятие решения.
- Использование минимальных эффективных доз.
- Использование наиболее безопасных препаратов.
- Не назначать несколько препаратов одновременно.
- Корригировать дозу во время беременности.
- Обеспечить адекватный скрининг развития плода.
- Информировать акушеров-гинекологов о возможных изменениях психического статуса.
- Оценить развитие синдрома отмены у новорожденного ребенка.
Грудное вскармливание и лекарственная терапия
- Все психотропные средства попадают в грудное молоко. Концентрация зависит от психофармакологических свойств препарата.
- Поскольку большинство психотропных препаратов метаболизируется печенью, а у новорожденных до 2-3 мес. недостаточность активности печеночных ферментов, то у недоношенных детей и новорожденных повышен риск токсических эффектов.
- Концентрация антидепрессантов и транквилизаторов в молоке матери достаточна низка, особенно при применении невысоких доз. При планировании временного режима грудного вскармливания можно минимизировать попадание в организм ребенка, но исключить токсическое действие невозможно.
- Концентрация нормотимиков (ламотриджина, карбамазепина, препаратов лития, вальпроивой кислоте) в грудном молоке очень высока (20-50% концентрации сыворотки крови матери).
Психотерапевтические методики
- Когнитивно-поведенческая терапия.
- Интерперсональная психотерапия.
- Поддерживающая психотерапия.
- Семейное консультирование.
В Европейском медицинском центре все беременные женщины, нуждающиеся в психологической поддержке, сопровождаются квалифицированными акушерами-гинекологами совместно с врачами психиатрами.
В рамках Школы мам ЕМС вы можете задать любые волнующие вас вопросы нашим психиатрам.