Кормление грудью: сидя или лежа?

Грудное вскармливание – одно из наиболее важных звеньев правильного развития и здоровья младенца.

Неудивительно, что большинство мамочек стремятся как можно дольше кормить своего малыша грудью, затрачивая на эту процедуру по несколько часов в день. Чтобы данный процесс доставлял и маме, и малышу только радость и удовольствие, нужно правильно выбирать позы для кормления новорожденных.

• Какие они бывают?
• Каким позам нужно отдавать предпочтение в зависимости от ситуации?
• В этой статье раскроем все секреты правильного грудного вскармливания.

Позы для кормления

Существует несколько разновидностей поз для кормления, позволяющих маме расположиться как можно удобнее и крепко держать младенца возле груди. актуальную статью: Правильное прикладывание ребенка к груди>>>

Поза «Колыбель»

Поза колыбель

Это самая известная поза для грудного вскармливания, когда малыш лежит на руках у мамы, как в уютной колыбельке. Рассмотрим, как держать ребенка при кормлениив позе «колыбелька»:

• головку младенца нужно разместить на локтевом сгибе руки, находящейся с той же стороны, что и грудь, к которой будут прикладывать кроху;
• кистью этой же руки необходимо поддерживать спинку или попку малыша;
• ладонь другой руки следует расположить в области поясницы ребенка;
• мама должна развернуть новорожденного к себе и прижимать его к своему животу.

Существует и другая разновидность этой позы, которая называется «Перекрестная колыбелька». Ее отличия заключаются в следующем.

1. Тело малыша полностью располагается на предплечье согнутой руки мамы, которая кистью этой руки поддерживает его чуть ниже спины;
2. Ладонью второй руки она должна удерживать головку младенца.

Перекрестная колыбелька

При такой позе для кормления грудью мама может направлять и прижимать голову малыша к груди, чтобы обеспечить глубокий захват ареолы и соска. Как правило, данная помощь и коррекция необходима недоношенным или ослабленным деткам. Также эта поза подходит для первых дней кормления новорожденного, когда он только учится сосать молоко. Читайте важную статью: Кормление грудью>>>

Держа младенца в позе «колыбель» сама мама может принимать разные положения:

• сидеть в кресле или на стуле;
• сидеть на кровати или полу, скрестив ноги по-турецки;
• сидеть на фитболе;
• стоять или ходить по комнате.

Две последние позы используются, если мама еще и пытается укачать малыша, чтобы он побыстрее уснул.

Следует отметить, что для женщины все разновидности «колыбельки» считаются не самыми удобными позами для кормления новорожденного. Если процесс длится более 15 минут, то у нее может начать болеть спина и затекать руки. Чтобы облегчить данные симптомы ей рекомендуется откинуться на спинку стула и почаще менять руку, удерживающую ребенка.

Важно! Для большего удобства при сидячем положении под согнутую руку, на которой удерживается вес младенца, можно подложить подушку. В продаже даже есть специальная подушка – бумеранг с завязками сзади, позволяющими закрепить ее под грудью матери.

Малыш в позиции «колыбелька» чувствует себя уютно и безопасно, может плотно охватить сосок и крепко удерживать его во время всего кормления. В таком положении он быстро наедается, а тепло от маминого тела согревает его животик, что улучшает процесс пищеварения.

Поза «Из-под руки»

Поза «Из-под руки»

Поза для кормления из подмышки дает маме больше свободы, ведь младенца не нужно держать на руках. Его следует положить сбоку под рукой у мамы.

Тело малыша необходимо разместить перпендикулярно к маме (ножки должны уходить за ее спину). При этом головка ребенка должна располагаться в направлении коленей мамочки.

Лучше всего подложить под малыша подушку или свернутое одеяло таким образом, чтобы его голова находилась на уровне соска.

Эта поза отлично подходит для кормления при лактостазе, поскольку в таком положении обеспечивает полное удаление молока из средних и нижних сегментов молочных желез. Также позицию «из-под руки» рекомендуется использовать:

1. после кесарева сечения;
2. женщинам с большой грудью;
3. женщинам с плоскими сосками;
4. при кормлении близнецов.

Маме можно сидеть или полулежать на кровати, опираясь на локоть. Кистью согнутой руки следует придерживать голову младенца. Также при такой позиции можно расположиться в кресле, имеющем широкие подлокотники.

Поза «Нависание»

Не очень удобная, но довольно полезная поза для кормления. Ребенка нужно положить на кровать, слегка повернув его на бочок. Маме следует встать возле малыша на четвереньки, как бы нависая над ним. В таком положении молоко спускается в низ груди и приводит к набуханию соска.

Эта поза подходит для профилактики всех видов лактостаза (Важная статья по теме: Лактостаз у кормящей матери>>>). Также данную позицию нужно освоить тем, кто задается вопросом: «Как кормить маленькой грудью?».

Поза «Лежа»

В такой позиции и мама, и новорожденный лежат на кровати повернутые друг к другу лицом. Голова мамы должна находиться на подушке или опираться на согнутую руку. Головка младенца может располагаться на локтевом сгибе маминой руки или на специально подложенной подушке. Другой рукой можно:

• прижимать кроху к себе;
• поглаживать его по спинке;
• придерживать свою грудь.

Знакомясь, как правильно кормить новорожденного грудным молоком лежа, важно помнить, что он обязательно должен располагаться на боку. Если будет повернута только его голова, это значительно затруднит процесс глотания молока. Для лучшей фиксации малыша можно подложить сбоку под его спинку специальный валик.

Удобство этой позиции заключается в том, что ребенка можно кормить и одной, и другой грудью, без переворачиваний и перекладывания. Чтобы покормить верхней грудью, маме нужно всего лишь больше повернуться набок, слегка склоняясь над малышом.

Поза «лежа» удобна для использования:

1. в ночное время;
2. при длительном процессе кормления;
3. после кесарева сечения.

Также рекомендуется использовать такую позу для кормления при эпизиотомии (швы на промежности).

Поза «Ребенок сидит»

В этой позиции мама должна усадить кроху перед собой так, чтобы его голова находилась на уровне ее груди.

Ребенка можно расположить на коленях мамы, при этом одна его ножка будет согнута и прижата к животу мамы, а вторая – отставлена в сторону. Также младенца можно посадить на бедро мамы.

Тогда его обе ноги будут свободно свисать вниз. О том, когда ребенка можно начинать присаживать, можно узнать из статьи: Когда ребенок начинает сидеть? >>>

Во время кормления маме нужно одной рукой поддерживать новорожденного за головку или спинку, а другой рукой – слегка приподнимать или прижимать свою грудь.

Подобное расположение для кормления подходит в таких случаях:

• ребенок старше 6 месяцев;
• кроха часто срыгивает;
• у младенца заложен нос или болит ухо;
• молоко из груди течет очень сильно;
• новорожденный заглатывает много молока.

Поскольку в такой позе малыш не очень тесно прижат к маме и имеет широкий круг обозрения, то он может часто отвлекаться. Нужно следить, чтобы младенец постоянно сосал молоко и не давать ему сильно вертеть головой.

Для мамы эта поза удобна тем, что позволяет ей значительно снизить нагрузку на руки (в полугодовалом возрасте дети весят уже около 8 кг). Но, с другой стороны, при таком расположении ребенка не получится подняться или пересесть на другое место, не прервав процесс кормления.

Поза «Сверху на маме»

Данная позиция имеет еще несколько других названий:

1. австралийская;
2. самоприкладывание;
3. расслабленное кормление.

Поза для кормления грудью “Сверху на маме”

Ее можно считать еще одной разновидностью способов, как кормить грудью лежа. Маме нужно лечь на кровать (лучше подложить под голову и под руки несколько подушек), а младенца положить сверху на живот. Малыш сам интуитивно найдет сосок, мама должна лишь поддерживать его и слегка направлять.

Эта поза позволяет женщине максимально расслабиться и отдохнуть во время кормления. Также она рекомендуется при гиперлактации или сильном потоке молока. В позиции «сверху на маме» ребенок не будет захлебываться, поскольку напор молока значительно ослабнет.

О том, как успешно кормить грудью и избежать при этом газиков и запоров, узнайте из курса Безопасное питание кормящей мамы>>>

Правила удобной позы для кормления

Чтобы маме и малышу было удобно во время кормления, обязательно нужно учитывать следующие факторы

• В любой позиции тело младенца должно находиться в одной плоскости. Важно следить, чтобы голова, грудь, живот и ноги были обращены с одну сторону. В противном случае у новорожденного могут возникать мышечные зажимы, которые приводят к затрудненному глотанию;
• Нельзя допускать, чтобы головка была излишне запрокинута или наклонена вперед. Мама рукой должна правильно фиксировать голову малыша. Однако не стоит прижимать ее слишком сильно, ведь многим детям это может не понравиться;
• Необходимо следить, чтобы рот малыша всегда находился на уровне соска. Также надо присматривать, чтобы кроха мог свободно дышать во время еды;
• Важно помнить, что нужно ребенка прикладывать к груди, а не самой наклоняться к нему;
• Во время кормления маме необходимо устроиться как можно удобнее. Надо сидеть прямо, не перекашиваясь набок. Рекомендуется спиной опереться о вертикальную поверхность. Следует использовать подушки, свернутые одеяла или большие полотенца. Их нужно подкладывать под поясницу, спину или руки, чтобы при длительном кормлении избежать возникновения болезненных ощущений;
• При использовании позы кормления лежа на боку, желательно под спину подкладывать специальный валик, а между ног зажимать плотную диванную подушку.

Смотрите мой видеоурок о правильном прикладывании к груди:

Неправильное расположение женщины или младенца, когда он ест, может привести к различным проблемам, таким как:

1. появлению трещин на сосках;
2. заглатыванию ребенком воздуха;
3. возникновению застоя в молочных железах.

При неудобном положении малышу будет трудно высасывать молоко, поэтому он может устать раньше, чем успевает наесться и останется голодным.

Не существует какой-то одной правильной позы для кормления новорожденного подходящей для постоянного использования. Рекомендуется в течение дня менять положение ребенка. Это имеет важный практический смысл, поскольку таким образом обеспечивается опустошение всех сегментов груди и предупреждается возникновение застоя молока.

Людмила Шарова

Позиции для комфортного грудного вскармливания

В чем особенности каждой позиции для грудного вскармливания, вы узнаете из нашей статьи

Если вы ищете ответ на вопрос «Какая самая удобная позиция для грудного вскармливания?», то ни специальная литература и научные статьи, ни врачи-педиатры, ни опытные мамы не дадут Вам универсального правильного ответа на этот вопрос. Все дело в том, что каждая мама и каждый малыш уникальны, поэтому в выборе позиции ориентируйтесь только на Ваши личные ощущения и опыт.

Позиция «Колыбелька»

Это одна из самых известных позиций, поэтому ее часто называют «классической». Расположитесь поудобнее. Например, сядьте в кресло, которое будет поддерживать Ваши руки и спину. Попытайтесь не напрягать плечи.

Поверните малыша к себе всем корпусом, чтобы его лицо находилось около груди, а ротик — напротив соска. Одной рукой поддерживайте ребенка за голову и плечи, другой – за ягодицы. Голова и тело ребенка должны находиться на одной прямой линии.

Чтобы Ваша рука не уставала, можно использовать для опоры подушку.

Малышу будет сложно сосать грудь и глотать молоко, если его голова повернута в сторону или он держит перед собой руку. Чтобы рука не мешала, опустите ее вниз, дайте малышу «обнять» себя за талию.

Позиция «Из подмышки»

В этой позиции малыш располагается сбоку от мамы, как бы выглядывая из-под ее руки. Позиция «Из подмышки» облегчает жизнь многим мамам. После кесарева сечения она дает возможность кормить малыша сидя, избегая давления на живот.

Позиция поможет мамам, которые испытывают трудности из-за большого размера груди или плоских сосков. Она позволяет контролировать положение головы малыша, чтобы он мог правильно взять грудь. Позиция актуальна, если у Вас подвижный ребенок и удержать его в других позициях сложно.

Также эта позиция замечательно подойдет и для кормления близнецов или недоношенных детей.

Разместите подушки сбоку от себя, чтобы поддержать Ваш локоть и спинку ребенка. Положите малыша на уровне своей талии. Поместите голову ребенка в ладонь вашей руки, поддерживая затылок между большим и безымянным пальцами.

Подталкивать голову ребенка к груди не следует. Если ему будет неудобно, то можно подложить между ладонью и головой ребенка мягкое одеяло или плед.

Позиция «Перекрестная колыбелька»

Эта поза для кормления по сравнению с обычной «Колыбелькой» позволяет лучше контролировать, правильно ли ребенок захватывает грудь. Она также будет хороша для недоношенных малышей.

Положение ребенка должно быть тем же самым, что и в традиционной «Колыбельке», но в данном случае для поддержки головы малыша будет использоваться не локтевой сгиб, а ладонь руки, противоположной той груди, из которой Вы будете кормить. Положите туловище ребенка на предплечье второй руки. Поверните тело малыша к Вашему телу так, чтобы его голова и туловище находились на одной прямой линии.

Позиция «Лежа на боку»

• Это комфортная позиция для кормления в ночное время, а также если маме после родов не рекомендовано сидеть.
• Лягте на бок, используя подушку для поддержки головы, а другую подушку подложите под спину.
• Как вариант одну руку можно согнуть под головой, а другой придерживать грудь.

Положите малыша рядом с Вами на кровать таким образом, чтобы его рот находился напротив соска.

За спину ребенка подложите подушку или свернутое одеяло.

Чередование позиций

Старайтесь кормить малыша грудью, поочередно используя разные позиции. Прикладывание ребенка к груди в различных положениях помогает избежать застоев молока, так как от позы для кормления зависит равномерное опорожнение молочной железы.

Кроме того, многие мамы замечают, что некоторые положения, подходящие для новорожденных, уже плохо подходят детям постарше и наоборот.

Чередование также поможет справиться с напряжением в мышцах, которое может возникнуть, если Вы будете долго кормить в одном и том же положении.

Не забывайте про самый главный залог успешного кормления новорожденного ребенка – хорошее настроение. Тогда малыш будет есть с удовольствием. Накормленный и счастливый малыш – что может быть лучше!

Позы для кормления новорожденных

Изучаем и пробуем разные позы для кормления новорожденных грудным молоком — с фото и описанием.

Врач-неонатолог Валерия Максимовна Щелкунова на примерах рассказывает, как правильно кормить грудью, чтобы избежать слез и дискомфорта, и как найти ту позу, которая подойдет и маме, и малышу.

Также вы узнаете, нужно ли менять положение тела при кормлении и какие аксессуары помогут поддержать ребенка, пока он сосет грудь.

— Валерия Максимовна, расскажите, пожалуйста, почему важно правильно выбрать позу для кормления грудничка?

— Правильная поза позволяет ребенку наиболее эффективно сосать грудь, не захватывать много воздуха и опорожнять все дольки молочной железы. Особенно это важно для профилактики застоев и маститов.

Удобная поза — необходимая составляющая комфортного кормления. Для женщины психологически важно, чтобы процедура проходила по максимально благоприятному сценарию. Как известно, довольная мама — довольный ребенок. Между мамой и малышом очень прочная эмоциональная связь.

И если подобранное положение удобно ребенку, а маме доставляет дискомфорт и приводит к переживаниям, это передается младенцу. Соответственно кормление превращается в стресс для обоих.

Некоторые исследования доказали, что мамы отказываются кормить второго ребенка грудью часто из-за того, что при кормлении первенца испытывали большой дискомфорт.

— Нужно ли при выборе позы ориентироваться на удобство ребенка или лучше использовать рекомендованные позы, даже если они не нравятся грудничку?

— Комфортно должно быть обоим. Ребенок не будет кушать, если ему что-то не нравится. Все индивидуально, и желания ребенка нужно учитывать, поскольку одной из частых причин отказа малыша от груди становится неудобная поза.

— Нужно ли менять позу для кормления грудничка и как часто?

— Нужно смотреть, насколько выбранный способ прикладывания к груди эффективен. Оцениваются равномерность опорожнения груди, строение молочной железы, умение ребенка захватывать грудь. Если в одной и той же позе молочная железа опорожняется хорошо и кормление идет эффективно, то менять позу не нужно вплоть до прекращения грудного вскармливания.

Если ребенок высасывает молоко преимущественно из определенных долек, то молочная железа не опорожняется полностью. В этом случае нужно регулировать положение грудничка и менять позу в середине кормления.

При застоях и маститах менять позу рекомендуется по мере опорожнения долек, при этом кормление нужно совмещать с массажем груди, надавливая на нужную дольку и тем самым продвигая ее содержимое к малышу.

Нет конкретных указаний, сколько раз за одно кормление нужно менять позу, все индивидуально.

— Каковы самые удобные позы для кормления новорожденного?

— Существует огромное разнообразие поз. С появлением гаджетов для кормления их количество увеличилось, потому что сложно остановиться на том, что подходит абсолютно всем женщинам и детям, особенно новорожденным. Все позиции можно разделить по положению мамы — это позы для кормления сидя, лежа, стоя.

В сидячем положении мама должна быть полностью расслаблена и не испытывать напряжения в пояснице. Голова младенца располагается на одной линии с телом и слегка повернута в сторону груди. Подушка для кормления на коленях поможет облегчить вес ребенка.

Три основные позы для кормления новорожденных сидя

поза «колыбелька»	Голова грудничка — в локтевом сгибе руки, свободная рука — поддерживающая. Малыш лежит на одной стороне с грудью (мама кормит правой грудью — ребенок лежит на правой руке).
поза «перекрестная колыбель»	Грудничок лежит на противоположной от груди руке (мама кормит правой грудью — ребенок лежит на левой руке), одна рука свободна.
поза для кормления «из-под руки» / поза для кормления «из-под подмышки»	Грудничок лежит под рукой мамы, голова удерживается кистью. Можно направлять голову и подбирать захват груди. Верхняя часть туловища ребенка находится под предплечьем, ножки свободно располагаются за спиной мамы. Поза будет удобна после кесарева сечения (нет давления на живот), при трудностях с прикладыванием к груди, для одновременного кормления грудью двойни.

Основные позы для кормления лежа и стоя

поза «полулежа»	Грудничок — в позе «колыбелька» или «перекрестная колыбелька», а тело мамы немного откинуто на кровать, ноги приподняты.
поза «лежа на боку»	Грудничок лежит справа (слева) от мамы и сосет соответственно правую (левую) грудь. Мама, лежа на боку, придерживает ребенка либо подкладывает специальный валик.
поза «с нависанием»	Грудничок лежит на спине справа от мамы, сосет противоположную левую грудь (или наоборот). Мама в положении на коленках и на локтях нависает верхней половиной или всем туловищем над малышом. Поза не совсем удобная, но используется при застоях и мастите, когда нужно позиционировать ребенка.
поза «расслабленное кормление»	Мама лежит на спине, ребенок находится на плече мамы на животе. Такое кормление подходит сразу после родов и при кесаревом сечении.
кормление грудью стоя	Грудничок находится в позе «колыбелька» или «перекрестная колыбелька». Мама стоит, спина прямая без нависания, что снимает нагрузку на позвоночник. Поза подойдет женщинам, которые не могут сидеть после родов (перинеотомия, разрывы, эпидуральная анестезия).

— Валерия Максимовна, как должно быть расположено тело грудничка во время кормления?

— От затылка до копчика должна проходить одна прямая линия. Спина — прямая, голова — не слишком запрокинута и не слишком согнута, слегка повернута к груди (максимум на 10 градусов).

Если ребенка необходимо повернуть больше, чтобы он достал до груди, то поворачивать нужно весь корпус.

Например, при кормлении лежа на боку мама поворачивает не голову ребенка к груди, а весь его корпус, чтобы ребенок лежал на боку.

— А правила захвата груди какие?

— Нижняя губа малыша должна прилегать к ареоле, верхняя — полностью обхватывать сосок и тоже захватывать ареолу, при этом носик не должен быть закрыт. Слишком беспокоиться, что при закрытом носике ребенок задохнется, не стоит: ноздри устроены так, что всегда есть место для циркуляции воздуха. Однако мамам с очень полной грудью, конечно, нужно за этим следить.

— Правда ли, что кормить грудью лучше без одежды, чтобы добиться максимального контакта «кожа к коже»?

— Это важно, когда ребенок только родился и его кожа активно обсеменяется микрофлорой. После рождения врачи выкладывают малыша маме на живот. По новым правилам, он должен лежать так примерно час, тут же происходит первое прикладывание к груди.

Далее в обнажении необходимости нет, тем более что грудь мамы — ареола и соски — тоже обсеменены индивидуальной полезной для малыша микрофлорой. И этого ему достаточно.

Вообще, некоторые специалисты считают, что при контакте «кожа к коже» ребенок успокаивается и лучше чувствует маму.

— В какой позе лучше всего кормить грудничка в общественном месте?

— Оптимальными позами будут положение сидя (или стоя) «колыбелька» и «перекрестная колыбелька». Популярное ношение слингов — это, по сути, та же колыбелька, но роль маминых рук выполняет ткань. Такое кормление считается физиологичным.

— Какие еще советы по кормлению грудничков можно дать мамам?

— Кормление грудью должно быть комфортным. Сейчас существует огромное количество «гаджетов» для кормления — подушки, валики, подставки для ног, специальные кресла, коконы.

Приспособить можно все что угодно, и современные мамы этим пользуются — после спина скажет им спасибо.

Процесс кормления иногда очень долгий: перед ним нужно сходить в туалет, запастись всем необходимым, сделать все, чтобы не прерываться. Приостановка кормления — это нехорошо для ребенка.

Если мама нашла свою идеальную комфортную позу, а малыш хорошо высасывает молоко из груди, то нет смысла экспериментировать и искать новое положение. И не нужно слушать окружающих — то, что комфортно одной женщине, не всегда комфортно другой.

Все индивидуально, поэтому лучше оставить советы подружек и прислушиваться к себе. А если не получается подобрать позу для кормления, лучше вызвать консультанта по грудному вскармливанию.

Специалист оценит обстановку и подскажет, что делать в вашем конкретном случае.

— Почему при грудном вскармливании часто возникают боли в спине, шее, бедрах?

— Причина болей обычно в том, что мама что-то делает не так. Иногда нужно подложить под спину дополнительную подушку, подставить пуфик под ноги, не нависать сильно над ребенком, использовать специальную подушку либо валик, чтобы удерживать ребенка было легче.

Описанные позы — эталонный вариант, на них примерно должна быть похожа ваша поза при кормлении. Но каждая пара мама — ребенок индивидуальна, и оба подстраиваются друг под друга так, как им удобно.

Удобство оценивается по индивидуальным ощущениям, поэтому нужно ориентироваться на эталонные позы, о которых все говорят, и модифицировать их под себя.

— В каких позах не рекомендуется кормить грудничка?

— Не рекомендуются позы, которые неудобны маме или вызывают болевые ощущения.

• Неправильное положение мамы — полукруглая спина или мама сильно нависает над ребенком.
• Неправильное положение ребенка — сильное разгибание головы или наоборот (голова сильно согнута, спина ребенка полукруглая). Учтите, что в слинге нельзя добиться того, чтобы у новорожденного была прямая спинка.

— Какие ошибки можно назвать типичными при грудном вскармливании?

— Самая большая ошибка — когда мама ориентируется не на свои ощущения, а на позы, описанные в интернете. В итоге она жертвует своим комфортом ради комфорта ребенка. Но удобно должно быть обоим.

Мамы любят менять позы в процессе кормления.

На самом деле смена положения показана при лактостазах или индивидуальном анатомическом строении молочной железы, когда одной позиции недостаточно для ее полного опорожнения.

Если поза некомфортна для ребенка и он отказывается от груди, стоит попробовать другой вариант. В остальных случаях, если ребенок нормально сосет в одной позе, не нужно беспокоить его сменой положения.

Проблемы со здоровьем малыша и мамы при неправильном выборе позы для кормления

Со стороны мамы: боли в поясничной области и шее; лактостазы, если грудничок не опорожняет полностью грудь; трещины на сосках, если ребенок неправильно прикладывается к груди и сосет только сосок.

Со стороны ребенка: снижается эффективность сосания; недоедание, что ведет к беспокойству и недобору веса; молоко может попасть в дыхательные пути; травматизм из-за сильного разгибания или сгибания тела и головы малыша.

Правильный выбор позы для кормления грудью важен как для мамы, так и для малыша. Процесс кормления должен быть комфортным для обоих. Неправильные позы для кормления приводят к болям в груди у мамы и неэффективному сосанию у грудничка. В выборе позы нужно ориентироваться на собственные ощущения и правильное сосание молочка ребенком, помнить про положение головы и туловища на одной линии. Врач-неонатолог Валерия Максимовна Щелкунова

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

5 Позиций для грудного вскармливания

У вас и вашего ребенка есть уникальные потребности, и не всем мамам может подходить тот или иной способ кормления.

Есть много различных поз для кормления — от «перекрестной колыбельки» до позы из подмышки. Полезно периодически менять позы для кормления, чтобы полностью опорожнять грудь и предотвратить развитие мастита.

В этой статье мы описываем различные позы и делимся советами для кормящих мам.

Перекрестная колыбелька

Это одна из лучших поз для кормления для новичков. Сядьте ровно в кресле или на удобном стуле с подлокотниками. Поднесите ребенка к себе, поперек живота — так чтобы его живот касался вашего. Удерживайте ребенка одной рукой — противоположной кормящей груди. Если вы кормите левой грудью, это будет правая рука, правой — левая рука. Голову ребенка поддерживайте ладонью этой же руки, оставив большой палец. Другой рукой захватите грудь снизу. Ладонь и большой палец руки располагаются как латинская буква U, в которой лежит грудь. Направьте рот ребенка к соску, при этом не наклоняясь вперед и не нависая над ребенком. Это удачная позиция, если у ребенка есть трудности с захватом груди, потому что в этой позе вам будет удобно направить голову ребенка, расположив ее в своей ладони.

Колыбелька

В отличие от перекрестной колыбельки, в этой позе вы поддерживаете ребенка той рукой, какой грудью вы кормите (кормите правой грудью — ребенок лежит на правой руке). Сядьте прямо на удобный стул с подлокотниками или в кресло, положите ребенка так, чтобы его голова лежала на сгибе вашего локтя, а рот находился напротив соска. Убедитесь, что голова ребенка находится на одной линии с его телом и не повернута в сторону. Для удобства можно положить на колени подушку.

Поза из подмышки

Поза из подмышки, она же называется из-под руки, хорошо подходит женщинам после кесарева сечения и тем, у кого большая грудь. В этой позе вес ребенка не приходится на живот мамы. Согнув локоть, держите ребенка перед собой на уровне талии. Поддерживайте голову ребенка открытой ладонью, развернув его голову к своей груди. Ребенок в такой позе как бы выглядывает из подмышки. Свободной рукой захватите грудь так, чтобы пальцы были снизу под соском, а большой палец сверху, образуя латинскую букву C. Эта поза также хорошо подходит для кормления недоношенных малышей.

Лежа на боку

Если вы устали после родов или у вас полусонное состояние, можно кормить лежа, только важно не заснуть. Кормление лежа на боку, а не в сидячей позе, — хороший вариант после кесарева сечения. Лягте на бок и расположите ребенка у груди, поддерживая рукой. Другой рукой захватите грудь и дотроньтесь соском до губ ребенка. Как только он захватит грудь, можете вытянуть руку или подложить под голову, а другой рукой — приобнять ребенка.

Поза для кормления двойни

Если у вас двойня, вы можете кормить детей по отдельности. Но если вы предпочитаете делать это одновременно, вам подойдет поза из подмышки. Дети будут под рукой с одной и с другой стороны.

Позы для кормления, которых стоит избегать

При кормлении не рекомендуется:

• нагибаться над ребенком;
• чтобы голова ребенка была отвернута от тела;
• чтобы ребенок был далеко от груди.

Советы для кормления в любой позе

Какую бы позу для кормления вы ни выбрали, важно чтобы вам было максимально комфортно.

Вот на что стоит обратить внимание:

• Поддержка для тела. Для сидячих поз используйте кресло или удобный стул с подлокотниками, а несколько подушек станут хорошей поддержкой для спины и рук. Спинка дивана — недостаточная поддержка, если вы кормите сидя. Лучше ставить ноги на специальную подставку для ног или на низкий журнальный столик, чтобы вам не приходилось нагибаться к ребенку.
• Поддержка для груди. Наполняясь молоком, грудь тяжелеет. Поддерживайте грудь руками во время кормления. Держите пальцы на достаточном расстоянии от соска и ареолы, так чтобы ребенок случайно не захватил их. Под большую грудь можно подложить свернутое полотенце или мягкий плед, чтобы сосок находился под прямым углом ко рту ребенка.
• Поддержка для ребенка. Убедитесь, что ребенок в удобном и безопасном положении, тогда он будет с радостью сосать грудь. Поддерживайте ребенка рукой, для дополнительной поддержки под голову ребенку можно положить свернутый плед или подушку. Подушку можно положить на колени, а ребенка — на подушку. Так будет комфортнее вам обоим, особенно после кесарева сечения.
• Меняйте позы для кормления. Это поможет предотвратить болезненность сосков, застой молока и развитие инфекции.
• Чередуйте грудь. Когда ребенок высасывает молоко из одной груди, давайте ему вторую. Или если вы кормили только одной грудью, следующее кормление начните с другой, в которой скопилось молоко. Это поможет стимулировать выработку молока и предотвратить мастит.
• Расслабьтесь. Чем более вы расслаблены перед и во время кормления, тем приятнее и проще будет кормление. Во время кормления грудью вы можете наслаждаться вместе с ребенком, между вами закладываются особые близкие отношения.

Всех женщин волнуют похожие вопросы, когда они начинают кормить грудью. На самые распространенные мы отвечаем в статье Грудное вскармливание: часто задаваемые вопросы.

Опыт кормления грудью индивидуален для каждой женщины, и это нормально, если вам потребуется какое-то время на привыкание и налаживание этого ритуала. Чем больше вы будете кормить, тем легче это будет вам даваться. Проконсультируйтесь с врачом или консультантом по грудному вскармливанию, если вас что-то тревожит, или у вас есть вопросы.

Правильное прикладывание ребенка к груди

 старшая медицинская сестра по физиотерапии, инструктор оздоровительных программ Пульная Лариса Ивановна

Прикладывание малыша к материнской груди — это начало взаимоотношений “мать и дитя”.

Сложно переоценить всю важность и волнение от этого бесценного момента.

Но что делать, если при прикладывании ребенка к груди возникают трудности? Обсудим нюансы грудного вскармливания, позы для кормления, главные ошибки и дадим советы для новоиспеченных мам и беременных женщин.

1. Важность первого прикладывания для мамы и ребенка 2. Правила первого прикладывания к груди 3. Противопоказания к прикладыванию к груди     3.1. У ребенка     3.2. У мамы 4. Прикладывание к груди после анестезии 5. Признаки правильного прикладывания к груди 6. Позы для кормления грудью (иллюстрации) 7. Ощущения прихода грудного молока 8. Действия мешающие становлению лактации 8. Сцеживание 9. Затруднения при кормлении грудью 10. Топ 15 советов для кормящей мамы

Прикладывание к груди — это логическое окончание процесса родов, которое дает мощный толчок для установления и налаживания лактации. В идеале прикладывание должно состояться сразу после рождения ребенка. Младенец рождается и издает крик, акушерка выкладывает его «живот к животу» к матери, помогая найти сосок.

Организм роженицы готовится и настраивается на кормление грудью, если новорожденный приложен сразу после рождения.

Cосание груди дает сигнал, что роды закончены, и задача организма женщины — выкормить ребенка молоком.

Сосание груди малышом активирует в организме матери нервные окончания, отвечающие за активное сокращение матки, что приводит к уменьшению риска развития послеродовых осложнений.

Особое значение прикладывание имеет и для малыша. Он получает первые капли молозива, активизирующие защитные резервы. Они помогают ребенку справиться с болезнетворными бактериями, аллергенами. Молозиво, содержащее большое количество антител защищает малыша от болезней. Оно помогает в заселении микрофлоры кишечника полезными бифидобактериями.

Немаловажна и психологическая роль раннего прикладывания. Во время родов ребенок подвергается стрессу, попадает в незнакомые условия, и для ощущения безопасности, малышу необходима мама. Прикосновения мамы, телесный контакт, сосание груди позволяет уменьшить послеродовой стресс и установить плотную эмоциональную связь «мама-ребенок», которая получила название «импринтинг».

Установлено, что кормление грудью обеспечивает повышение в крови женщины уровня гормона удовольствия —

 эндорфина, позволяющее расслабиться и отдохнуть даже после тяжелых родов.

Правила первого прикладывания к груди

В первые сутки необходимо чаще прикладывать малыша к груди. Это помогает успокоиться, пережить стресс родов, является толчком для установления лактации. Сейчас малыш много ест, спит и плачет, но это не говорит о голоде, скорее о реакции на стресс. Чтобы успокоить новорожденного, нужно взять его на руки и предложить грудь.

Первое кормление происходит через пару часов после родов, когда мама и малыш немного отдохнули.

Чтобы кормление грудью было приятным и не доставляло болезненных ощущений, необходимо выбрать подходящую позу — это способствует правильному захвату груди.

Первое время мама экспериментирует с положениями кормления, чтобы найти то, в котором ей будет комфортно и грудь будет максимально опорожняться ребенком.

Молоко появляется на второй-третий день после родов. Первым появляется молозиво. Оно уникально по составу, имеет желтый цвет, густую консистенцию, схоже с составом крови, обладает легким слабительным эффектом, что помогает очистить кишечник от мекония.

Малыш может терять вес в первые дни — это нормально. В течение 3-4 дней жизни, масса тела может снижаться на 10% (выводится моча, меконий, потеря жидкости при дыхании и через кожу). Объем желудка новорожденного мал и ему достаточно всего пары капель молозива для сытости.

Медицинские противопоказания к прикладыванию к груди новорожденного

У ребенка:

• низкая оценка состояния здоровья по шкале Апгар (ниже 7 баллов);
• недоношенность (вес менее 1500 г);
• удушье, синдром дыхательных расстройств;
• родовые травмы;
• врожденные дефекты развития, не позволяющие осуществлять захват и сосание груди.

У мамы:

• почечная недостаточность средней и тяжелой степени;
• сильная кровопотеря во время и в послеродовой период;
• отсутствие сознания у роженицы;
• открытая форма туберкулеза;
• злокачественные новообразования;
• ВИЧ-инфекция.

В большинстве случаев кроху можно будет приложить к груди после нормализации состояния матери и ребенка.

Прикладывание к груди после анестезии

• При применении в родах эпидуральной анестезии, кроху можно приложить к груди после родов.
• Но в случае проведения операции кесарево сечения, прикладывание к груди зависит от вида анестезии, самочувствия мамы и самого малыша.
• Если операцию проводили под общим наркозом, и женщина находится без сознания, то прикладывание откладывают до момента перевода в послеоперационную палату и нормализации состояния.

Признаки правильного прикладывания к груди

Про прикладывание ребенка к груди написано много, и кажется, процесс кормления ребенка заложен на уровне материнских инстинктов и проблем возникнуть не может. Но многие мамы сталкиваются с тем, что кормить больно, ребенок не берет грудь, плохо сосет грудь, мама не может правильно приложить ребенка к груди.

Правильное прикладывание:

Губы под углом 120-150 градусов. Мышцы рта расслаблены, губы трубочкой.

Нижняя губа вывернута наружу.

Если ребенок приложен правильно, то нижняя губа малыша и его подбородок утопают в груди. Это видно при отодвигании груди.

Рот малыша широко открыт. Нижняя челюсть направлена вниз.

В сосании заняты все мышцы от подбородка до виска.

Щечки не втянуты.

Язык лежит на нижней десне, если отогнуть нижнюю губу, видно как язычок работает.

Нет звуков причмокивания, цоканья. Слышно только звуки глотания.

После кормления, сосок не деформирован, нет скосов, сплющивания.

Главный признак — кормить не больно.

Обращаем внимание, что не все признаки достижимы, в силу анатомических особенностей малыша (короткая уздечка, спазм мышц, участвующих в сосании.

Позы для кормления грудью

Существует множество поз, в которых можно кормить ребенка. Выбрать наиболее удобную для женщины поможет опыт.

Правила при кормлении ребенка грудью:

• обеспечьте ребенку правильное положение головы, шеи, позвоночника;
• примите удобную позу для себя, используйте подушки, валики из полотенец в качестве опоры для спины и рук;
• следите за правильным захватом груди;
• если захват неправильный, кормление приносит боль — можно обратиться к консультанту по грудному вскармливанию, который поможет с выбором позиции кормления.

Поза “Колыбелька” (базовая)

• Голова ребенка лежит на сгибе руки матери, со стороны которой происходит кормление.
• Кисть этой руки держит спину малыша.
• Второй рукой подаем грудь.
• Тело развернуто до соприкосновения животами.

Плюсы

• Малышу удобно захватить сосок.
• Профилактика колик за счет прогревания живот к животу.

Минусы

• Быстро устает спина, руки.

Поза “Колыбелька перекрестная”

• Голова придерживается двумя руками.
• Подходит в самом начале налаживания грудного вскармливания.

Плюсы

• Контроль правильности захвата соска.
• Применяют для слабых, недоношенных детей.

Поза “Колыбелька с подушкой”

• Ребенок лежит на подушке.
• Мама поддерживает спину малыша.
• Подходит если у мамы швы на промежности.

Минусы

Поза “Кормление из-под руки” (идеальная поза после кесарева сечения)

• Мама сидит боком.
• Ребенок лежит перпендикулярно ее телу.
• Ноги малыша заводятся за спину матери.
• Голова на уровне соска.
• Мама опирается на локоть.
• Голова малыша придерживается кистью второй руки.

Лежа на животе мамы

• Малыш лежит на животе у мамы.

Плюсы

• Позволяет маме отдохнуть.
• Ребенок учится самостоятельно искать сосок.
• Хорошо подходит при большом количестве молока у матери.

Лежа. Нависание

• Мама на четвереньках.
• Ребенок перпендикулярно на возвышении лежит на спине.

Плюсы

• Опустошается вся грудь.
• Подходит при возникновении лактостаза.
• Подходит для слабых детей, имеющим трудности с сосанием груди.

Мама стоит

• Мама носит ребенка на руках.
• Голова на сгибе локтя.
• Подходит при укачивании малыша.

Минусы

• Ограничена по времени
• У мамы устает спина и ноги

Ощущения прихода грудного молока

Первый прилив молока ощущается обычно на 2-5 сутки после родов. На 6-10 день после тяжелых родов без первого прикладывания.

Второй прилив: 9-21 день (повышение температуры до 38 градусов).

Ощущение прилива:

• тяжесть в груди,
• увеличение объема,
• молоко вытекает.

После второго прилива переходное молоко меняется на зрелое. Устанавливается стабильная лактация. Частота кормлений: 1 раз в час днем, до 5 раз ночью.

Действия, мешающие становлению лактации:

• большой интервал в прикладывании к груди (2-3 часа)
• допаивание водой, смесью
• редкое ночное кормление, его отсутствие
• неправильное прикладывание
• пустышка
• частое сцеживание

Сцеживание

Если после прилива присутствует распирание груди, бросает в жар, нужно подождать сутки от начала прилива, часто прикладывать ребенка к груди, менять грудь.

Если облегчения не будет, грудь болезненная, отечная, повысилась температура, то нужно сцедиться максимально в промежутке не позднее 9 вечера и не ранее 9 утра.

После требуется 2-3 сцеживания до облегчения, а не опустошения груди. Если начать активно сцеживаться, то это повлечет большое количество приливов с возможным застоем молока — лактостазом.

Затруднения при кормлении грудью

Ребенок не берет грудь

• малыш вертит головой
• несколько раз захватывает грудь и бросает

Это проявления поискового рефлекса.

Что делать:

• провести соском по губам, щекам малыша
• сцедить пару капель молозива и нанести его на ореол и сосок
• придержать голову ребенка, помочь найти сосок.

Малыш плохо сосет грудь

• ребенок проявляет беспокойство из-за голода.
• сосет вяло, быстро засыпает.

Встречается у ослабленных недоношенных детей, при тяжелых родах, желтухе.

Что делать:

• будить малыша на кормление (днем каждые 1,5-2 часа, ночью каждые 3-4 часа).
• контакт “кожа к коже”.
• помогать ребенку найти грудь.

Если разбудить не получилось, необходимо сцедить каждую грудь по 10-15 минут.

Короткая уздечка

Вызывает сложности при сосании, слышно цоканье, чмоканье.

Что делать:

• обратиться к стоматологу для подрезания уздечки

Тугая грудь

Молоко тяжело отделяется, сложно сосать грудь

Что делать:

• увеличить частоту прикладывания.
• перед кормлением размять грудь, сцедить немного молока.

Форма сосков

Сложности при втянутых или плоских сосках

Что делать:

• подобрать позу
• использовать формирователи сосков, силиконовые накладки на соски.

Мало молока

Что делать:

• увеличить объем потребляемой жидкости (2,5-3 л.)
• перед кормлением употреблять теплое питье.
• чаще прикладывать к груди, особенно ночью. В промежутке 3-4 утра вырабатывается гормон, отвечающий за количество молока — пролактин.
• следите за питанием, калорийностью рациона. Кушать 5-6 раз в день небольшими порциями.

Много молока

Что делать:

• уменьшить количество жидкости
• сцеживать грудь перед кормлением.
• сцеживать грудь после кормления для предотвращения застоев, маститов.
• использовать прокладки для груди, чтобы защитить одежду от протеканий.

Пустышка

Из-за сосания пустышки ребенок реже прикладывается к груди. Молока вырабатывается меньше. Ребенок предпочитает пустышку груди.

Что делать: 

• ограничить ребенка в сосании пустышки
• предлагать чаще грудь.

Топ-15 советов для кормящей мамы

• Для установления лактации важны первые часы после родов. В этом поможет выкладывание на живот.
• Недокармливать смесью в ожидании прихода молока.
• Не доводить до фанатизма соблюдение правил гигиены (Мыть руки перед кормлением с мылом).
• Давать грудь по первому требованию.
• Отказаться от пустышки.
• Нет необходимости в допаивании.
• Не сцеживаться до полного опустошения груди. Только до облегчения.
• Менять грудь раз в 2 часа.
• Прикорм вводить после 6 месяцев.
• Осваивать и пробовать разные позы для кормления.
• Оптимальная продолжительность кормления 2-3 года.
• Следить за правильностью захвата груди при кормлении.
• Не отменять ночные кормления.
• Болезнь мамы не повод для отмены кормления.
• Пользоваться услугами консультантов по грудному вскармливанию.

В рамках консультации вы сможете озвучить свою проблему, врач уточнит ситуацию, расшифрует анализы, ответит на ваши вопросы и даст необходимые рекомендации.

Кормление грудью-это один из наиболее волнующих феноменов, устанавливающих прочную связь между матерью и ребенком. Прикладывание к груди — это не просто обеспечение ребенка пищей, но и продолжение взаимоотношений которые начались еще задолго до рождения ребенка.