Взгляд на беременность изнутри: роды и рождение малыша

Екатерина Ушахина

Дни в больнице, а затем несколько недель дома вспоминаются словно в тумане. Вы почти ни с кем не общаетесь. Почти никуда не выходите из дома, мало едите, редко спите, и рядом с вами все время находится требовательный человек, которого раньше не было.

Первое время после роддома вы будете растеряны и взволнованы, а противоречивые советы со всех сторон только усугубят ваше состояние.

Профессор экономики и мама двоих детей Эмили Остер написала книгу «Все хорошо», которая ответит на вопросы новоиспеченных мам.

Когда купать первый раз?

Все хорошо!

Раньше было принято мыть ребенка сразу после родов — буквально через несколько минут, даже до того, как дать его на руки матери. Сегодня от этой практики отказываются по двум причинам.

Во-первых, врачи считают важным прикладывать ребенка к груди сразу после рождения, чтобы обеспечить его физический контакт с матерью, после чего их на пару часов оставляют вдвоем. Считается, что тактильный контакт повышает вероятность успешного кормления грудью и по этой причине купание откладывают.

Источник

Другой довод против купания — это возможные нарушения младенческой терморегуляции. Некоторые считают, что, оказавшись на сравнительно прохладном воздухе после теплой материнской утробы, новорожденные испытывают трудности с поддержанием температуры своего тела. Когда их купают, а затем, что главное, мокрых вынимают из ванночки, возникает риск переохлаждения.

Словом, в купании нет ничего страшного, но никакой необходимости немедленно купать вашего ребенка сразу после рождения нет, разве что из соображений эстетики и вашего личного комфорта.

Что делать, если новорожденные теряют вес?

Многих новоиспеченных родителей удивляет, какое значение медицинский персонал придает колебаниям веса малыша. Если ваша беременность прошла в целом благополучно и вы родили здорового ребенка, большинство ваших разговоров в роддоме будет вращаться вокруг кормления и взвешиваний.

Вес новорожденных в роддоме тщательно контролируют. Примерно каждые 12 часов ребенка будут взвешивать.

Почти все новорожденные теряют вес после родов, особенно те, кого кормят грудью. Механизмы этого процесса хорошо описаны. Находясь в утробе, ребенок получает питательные вещества через пуповину. Когда он появляется на свет, его организму нужно время, чтобы перестроиться на самостоятельное питание. Это непросто для вас обоих, вдобавок в первые дни у вас будет мало молока.

Относитесь к потере веса философски. Это предсказуемый процесс, который требует контроля, но незачем себя изводить. Источник

У врачей есть серьезные причины, чтобы отслеживать каждый грамм. Сама по себе потеря веса не вызывает опасений. Однако, если она выходит за расчетные показатели, это может свидетельствовать о проблеме — например, что у грудного вскармливания низкая эффективность. В свою очередь, это может означать, что младенец испытывает дефицит жидкости, что создает риск обезвоживания.

В возрасте 48 часов ребенок, рожденный естественным путем, теряет 7% веса при рождении.

Если новорожденный потерял больше 10% веса, начинается докорм смесью. Определенная потеря веса не только нормальна, но даже ожидаема. А если вам все-таки понадобился докорм, переживать также не о чем.

Неонатальная желтуха

Неонатальная желтуха — это состояние, при котором печень не может полноценно расщеплять билирубин, продукт распада эритроцитов. В первое время после появления на свет организм младенца избавляется от фетальных эритроцитов, и билирубиновая нагрузка на печень повышается.

В больших концентрациях билирубин нейротоксичен (то есть может нарушать работу головного мозга), так что желтуха тяжелой степени очень опасна. При экстремально высоком уровне билирубина может развиться билирубиновая энцефалопатия — ядерная желтуха, вызывающая долговременное поражение мозга. Врачи опасаются такого сценария, поэтому к лечению желтухи подходят очень серьезно.

Желтуха возникает примерно у 50% младенцев.

Главный симптом желтухи вы не пропустите — это желтый (иногда оранжевый) оттенок кожи вашего ребенка. Однако тот факт, что ваш ребенок пожелтел, еще не означает, что ему нужно лечение. Диагноз нельзя поставить лишь по цвету кожи.

Когда малыш только родился, он очень уязвим. Источник

У многих младенцев желтуха проходит сама собой по мере того, как налаживается питание. Чтобы определить, достигла ли желтуха критического уровня, делают анализ крови. Результаты вы получите в виде числа (скажем, 11,4 или 16,1). Чем меньше число, тем лучше.

Если врач решает, что уровень билирубина достаточно высок и нужно провести фототерапию, ребенка помещают под синюю лампу — как правило, в больничных условиях, — и он проводит там какое-то время раздетый, в одном подгузнике и повязке на глазах. Под воздействием синего света билирубин распадается на другие вещества и выводится из детского организма с мочой.

Обычно синяя подсветка длится от нескольких часов до нескольких дней.

Сразу после рождения малыша вас могут спросить, хотите ли вы отсрочить пережатие пуповины и сделать ли новорожденному инъекцию витамина К. Еще вам могут предложить обработать глаза ребенка мазью, чтобы у него не возникло осложнений.

Отсроченное пережатие пуповины

Пока ребенок находится в матке, он соединен с организмом матери пуповиной. После родов пуповину перерезают, однако нет единого мнения о том, когда это стоит делать. Стандартная практика предполагает сделать это сразу же после появления ребенка на свет.

Но есть альтернативное мнение: нужно подождать несколько минут, чтобы младенец успел «перекачать» в свое тельце какую-то часть крови из плаценты. Второй вариант и называется отсроченным пережатием пуповины. Его сторонники говорят, что кровь из плаценты имеет ценность для здоровья новорожденного.

Все больше ученых рекомендуют, если есть возможность, отсрочить пережатие пуповины. Источник

Существуют научные исследования по недоношенным детям, результаты которых однозначно доказывают пользу отсроченного пережатия пуповины. Рандомизированные исследования показали, что отсрочка пережатия пуповины ассоциируется с хорошими показателями объема крови, уменьшает вероятность анемии и потребность в переливании крови у новорожденных, а также дает ряд других преимуществ.

Все больше ученых рекомендуют, если есть возможность, отсрочить пережатие пуповины.

Инъекция витамина К

В первые часы после рождения ребенку делают инъекцию витамина К для профилактики геморрагической болезни новорожденных. Примерно у 1,5% новорожденных на первой неделе жизни происходит спонтанное кровотечение, а кроме того, повышается вероятность нарушений свертываемости крови в будущем. В качестве профилактики такого сценария всем младенцам вводят витамин К.

Профилактика глазных инфекций у новорожденного

Если у матери на момент родов есть инфекция и ребенок был рожден естественным путем, существует большой риск, что в результате инфицирования ребенок частично или полностью ослепнет.

По этой причине в качестве профилактики всем новорожденным закапывают в глаза специальные препараты. Эта мера позволяет предотвратить 85–90% инфекций и при этом не имеет побочных эффектов.

Однако оснований для проведения этой процедуры становится все меньше, поскольку большинство беременных женщин в наши дни проходят обследование на наличие инфекций и, если необходимо, получают лечение.

Если вы точно знаете, что не находитесь в группе риска, эти препараты не нужны.

По материалам книги «Все хорошо».

Обложка статьи отсюда: pexels.com

Роды: что происходит с ребенком во время схваток и потуг. Как ребенок проходит по родовым путям во время родов?

В одной из прошлых публикаций мы рассказали, что чувствует женщина, когда рожает. Сегодня с помощью книги «Йога для беременных» выясним, как во время родов ведет себя ребенок. Все слышали, что он продвигается по родовым путям — но как именно это происходит?

Чтобы понять, что происходит в родах, важно осознать, что для вашего ребенка это тяжелый труд, соизмеримый с болью, которую вы испытываете.

Интенсивность и частота схваток просто необходимы ребенку, так как для появления на свет он должен совершить шесть основных движений.

По мере того как он совершает свои движения, характер схваток меняется, и они становятся более интенсивными, чтобы малыш мог разместиться в более узких местах вашего таза.

Итак, в первый (схватки и раскрытие шейки матки) и второй (потуги и изгнание плода) периоды родов ваш ребенок совершает шесть основных движений:

спуск;
сгибание;
вращение внутрь;
разгибание;
вращение наружу;
выталкивание.

Для того чтобы обеспечить пространство для этих движений, с шейкой матки происходят три важных изменения:

сглаживание;
раскрытие;
наклон вперед.

Когда ребенок и шейка матки действуют слаженно, роды протекают естественно. Давайте подробно рассмотрим этот процесс.

Как шейка матки готовится к родам

Уже за несколько недель до начала родов вы можете ощутить слабые схватки. Они называются схватками Брэкстона-Хикса и считаются ложным началом родов. Однако эти схватки необходимы для того, чтобы стенки шейки матки начали размягчаться и созревать, готовясь к раскрытию.

С началом истинных родов регулярные схватки будут способствовать процессу сглаживания и раскрытия шейки матки. Каждая последующая схватка будет помогать шейке матки раскрыться, сгладиться и достичь ее полного диаметра, равного 10 см; стенки шейки матки при этом утончаются.

Плотные стенки должны стать тонкими, как бумага; этот процесс измеряется в процентах от 0 до 100. Кроме того, шейка матки должна наклониться вперед.

По мере того как шейка матки претерпевает эти изменения, ваш малыш тоже трудится с ней в единстве, совершая свои основные движения.

Движения ребенка во время схваток

Сначала должно произойти вставление головки ребенка во вход в таз. Это происходит, когда его головка опускается в полость малого таза и выравнивается с седалищными остями.

Таким образом, ребенок становится на нулевую отметку в полости таза. Первое движение, совершаемое ребенком во время родов — спуск. Ребенок должен продвинуться ниже по родовым путям и преодолеть нулевую отметку. Это происходит в промежутке между латентной и активной фазами первого периода родов.

После этого ребенок совершает второе движение — сгибание. Чтобы протиснуться в более узкий участок таза, он должен прижать грудь к подбородку.

Согнувшись, можно перейти к третьему движению — это вращение внутрь. Малышу предстоит развернуться вполоборота из положения лицом к боковой части тела матери в положение лицом к позвоночнику матери.

Иногда на это требуется время, а порой этого просто не происходит.

Когда ребенок поворачивается спиной к вашему позвоночнику (лицом к животу), это может привести к очень интенсивным и болезненным спинным схваткам. Признак спинных схваток — давление в области поясницы справа или слева.

Эта боль ощущается даже в промежутках между схватками. Некоторые акушерки и врачи дают женщине возможность подождать и советуют двигаться и менять положение, чтобы ребенок все же перевернулся лицом к позвоночнику.

Вращение ребенка внутрь происходит где-то между активной и переходной фазами первого периода родов.

Движения ребенка во время потуг

Когда ребенок готов появиться на свет, он совершает три последних движения. Эти движения совпадают со вторым периодом родов — потугами. Ребенок разгибает головку в родовых путях. Когда это происходит, мы говорим о появлении головки в тазу на отметке +3. Головку действительно можно увидеть, когда вы начинаете тужиться.

Как только вам удается вытолкнуть головку, ребенок совершает еще одно движение — вращение наружу. Когда появляется головка, ребенок поворачивается лицом вбок. Обычно врач помогает ему сделать это движение. На этом этапе ребенок готов к своему последнему движению — выталкиванию. Рождение завершено!

Через какие этапы проходит женщина во время родов

Как проходят роды?

Многие будущие мамы, особенно рожающие впервые, интересуются, как проходят роды. Они хотят знать, будет ли этот процесс очень болезненным, сколько времени он займет, что необходимо будет делать во время родов?

Следует знать, что роды – индивидуальный процесс, каждый раз протекающий по-новому даже у одной и той же женщины. Роды – это не единый процесс, как можно было бы подумать. Родовая деятельность имеет 3 стадии.

1. Схватки

Если женщина рожает в первый раз, эта стадия родов может длиться у нее до 15 часов. На этом этапе у будущей мамы еще хватает времени, чтобы собрать вещи, если она этого не сделала раньше (См. «Схватки перед родами – что делать когда начались схватки»).

Симптомами первой стадии родов являются:

схваткообразные спазмы мышц внизу живота, боли в области поясничного отдела;
появление слизистых выделений;
излитие амниотических вод.

Если женщина обнаружила у себя кровянистые выделения в конце беременности, ей следует быстро отправляться в роддом, даже если другие признаки родов отсутствуют.

Будущая мама должна уметь различать схватки, которые возникают в процессе родов, и тренировочные, подготавливающие матку к рождению малыша (См. «Что такое тренировочные схватки»).

Когда ребеночек готов появиться на свет, сватки длятся в среднем по 2 минуты, повторяясь через каждые 50-70 секунд.

Как себе можно помочь во время схваток?

1. Освойте технику правильного дыхания на специальных курсах для беременных. Это поможет насытить ваш организм и организм крохи кислородом во время схваток (См. «Техника правильного дыхания во время родов»).

2. Займите такое положение, которое будет удобно именно вам, а также снимет напряжение с позвоночника. Например, встаньте на четвереньки, сядьте на спортивный мяч, лягте на бок, опуститесь на корточки.

Опирайтесь руками на спинку стула, кровати, стол, спину человека, который находится рядом с вами. Врач может подсказать, какая поза лучше всего вам подойдет с учетом веса и положения ребенка, а также интенсивности родовой деятельности.

3. Если вы совсем не можете терпеть боль схваток, можете попросить врача об использовании эпидуральной анестезии. При этом в ваш позвоночник введут обезболивающий препарат. Однако такой метод имеет свои противопоказания, поэтому подходит не всем будущим мамам.

Родовые схватки всегда сопровождаются болезненными ощущениями в пояснице и внизу живота, напоминающие менструальные боли, но в десятки раз сильнее. По мере развития этой стадии родов, они приобретают более частый и длительный характер, а затем переходят в потуги. Потуги характеризуются сокращением не только мышц матки, но и мышц брюшной стенки.

2. Рождение ребенка

Стадия рождения ребенка начинается тогда, когда маточная шейка раскрывается на 10 см. У первородящих эта стадия может занимать около часа, повторно рожающие женщины проходят его за 10-15 минут. В этом периоде мама участвует самым активным образом, чтобы помочь младенцу как можно быстрее выйти на свет.

Для этой стадии родов важно:

помощь акушера, находящегося рядом с роженицей. Необходимо прислушиваться к его советам и делать именно то, что он говорит;
чтобы уберечься от разрывов тканей промежности, действовать необходимо правильно. В этом также помогут советы акушера.

Если голова ребенка слишком велика, врач может сделать надрез от влагалища до ануса, который сразу после родов зашивается. Здорового ребенка сразу после рождения кладут маме на живот, чтобы он мог поприветствовать ее в первые минуты своей жизни.

3. Рождение плаценты (последа)

В третьей стадии родов рождается плацента. Это происходит через 10 минут, реже через полчаса, после рождения ребенка.

Когда плацента отделится от маточной стенки и будет готова выйти, мама почувствует схваткообразные боли. После потуг плацента выходит.

Врач должен осмотреть ее, чтобы убедиться, что она вышла из матки полностью. Акушер массирует женщине живот и определяет, начала ли матка сокращаться.

Обследование малыша

В то время как акушер занимается новоиспеченной матерью, другие врачи обследуют младенца. Ему измеряют вес, рост и дают оценку по шкале Апгар. В этом случае через минуту, а затем через 5 минут после рождения оцениваются несколько критериев состояния малыша, которым присваиваются определенные баллы. Как только новорожденный получил эту оценку, роды считаются завершившимися.

Разум вашего новорожденного ребенка

В этой книге доктор Чемберлен затрагивает одну из самых животрепещущих тем, которая касается всех людей без исключения. И тех, кто сам был, является или собирается стать родителями. И тех, у кого детей еще нет.

Потому что новорожденными были когда-то все. И всем довелось пережить собственное рождение. Для кого-то оно прошло относительно легко, а для некоторых оказалось травмирующим событием и наложило отпечаток на всю дальнейшую жизнь.

Точка зрения автора отличается от распространенного мнения о новорожденных, особенно от взгляда большинства медиков, принимающих роды. И состоит она в том, что даже неродившиеся малыши являются существами разумными и способными чувствовать. А некоторые его пациенты спустя много лет даже вспомнили детали своего рождения, находясь в гипнотическом состоянии…

Возможно, эта книга поможет что-то изменить в привычной (часто не слишком гуманной) системе родовспоможения, а для кого-то станет решающим аргументом против аборта. И каждый, кто ее прочитает, будет немножко иначе воспринимать общение с маленькими детьми.

Дети, у которых брали интервью под гипнозом, как у взрослых, многое рассказали нам о родах. По содержанию их воспоминания отличались, поскольку все рассказы были личными, но все же они красноречиво выражали свои чувства и проблемы.

Эти рассказы очевидцев о событиях, происходивших в матке, отражали их взгляд до рождения.

Кроме того, они рассказывали истории о внешних событиях, происходивших в родильной палате и детской, которые могли подтвердить родители, медицинские сестры и доктора.

Рассказы о том, как малыши чувствовали себя в первые минуты и часы вне матки, совпадали с возбужденным состоянием, столь часто наблюдаемым в родильном доме: громкие крики, страдальческие выражения лиц, движения рук и ног, содрогающееся и трясущееся тело. К счастью, их рассказы содержали и позитивные впечатления: осторожность обращения, теплые объятия, слезы радости, лучезарные улыбки и неразрывные связи.

Для большинства малышей начало родов сопровождалось неприятным путешествием в больницу, давлением на головку во время сидения матери в машине.

События в больнице запоминались как ряд перемещений мамы в кресло и из кресла, в кровати, по комнате, встречи с акушерками и докторами.

Малыши проявляли беспокойство, когда папы отсутствовали, наблюдали, нервничает ли мама или спокойна, и оценивали отношение и поведение акушеров.

Схватки: взгляд изнутри

Первые сокращения матки сигнализируют матери о начале родов и одновременно являются сигналом для внутреннего «пассажира» о предстоящих жизненных переменах. Сначала малыши переносят мышечные сокращения как «давящие волны», «пульсации», или «как будто ты на корабле в бушующем море».

По мере усиления схватки определяются как серьезные и ведут к новым движениям, давлению, положению и поворотам. Эта непреодолимая сила описывается как «всплеск энергии», «река» или «волна во время прилива». Если роды слишком быстрые, они происходят так, «как будто скользишь по склону вперед головой — и шлеп» — сказала Диана.

Аннета родилась слишком быстро и проскользнула мимо рук доктора. Мы случайно обнаружили это, когда исследовали ее страх перед полетами.

Гленда

Еду в больницу в машине. На сиденье, внутри моей мамы. Моя голова сжата.

Папы там нет. Я чувствую себя некомфортно. Моя мама сходит с ума. Она не хотела, чтобы я была здесь. Это все кажется безумием! Это будет счастливое время.

Тереза

Темно… Я ощущаю резкий прилив энергии. Я чувствую себя напряженной; много энергии! Каждый мускул напряжен, но я никуда не двигаюсь. Я просто остаюсь здесь…

Я беспокойна. Становится светлее, и у меня начинает болеть голова. У меня такое ощущение, будто я готова взорваться! Я чувствую, что все устремляется в мою голову.

Я чувствую себя больше внизу, чем вверху; я не знаю, как описать это. Я чувствую, будто нахожусь в скользящей лодке, и кровь бросается мне в голову…

Марианне кажется, что она сопротивляется рождению. Она говорит, что не была готова к этому и не стала продвигаться вперед. Тем не менее она обнаружила, что ее захватывает «приливная волна», которой невозможно сопротивляться.

Марианна

Они сказали, что пришло время рождаться. Я чувствую давление, но не хочу рождаться. Я еще не готова. Я сейчас собираюсь подождать, ведь внутри мне намного лучше.

Теперь они приходят все быстрее и быстрее; эта дорога, та дорога. О, они становятся сильнее! Они выталкивают, выталкивают, выталкивают меня наружу. Я хочу остаться здесь, где нахожусь, но они настаивают.

Это похоже на приливную волну… Я чувствую, что меня захватывает приливной волной. Когда она приходит, я догадываюсь, что должна идти тоже… О-о, приливная волна приходит снова.

Я еще не готова. Она выталкивает, выталкивает. Я останусь прямо здесь, я не хочу куда-то идти, но я должна…

Психология bookap

Ой-ой, они надевают перчатки. Они хватают меня. Ой, ради Бога, гррр, вот это было сжатие!

Они держат мою голову, но осторожно; они были осторожны. И они говорят: «Ты просто лежи здесь спокойно» — и заворачивают меня во что-то.

К списку книг «Детская психология»

Подводя итоги

Надо хорошо уяснить, что все подобные отклонения от нормы связаны, в первую очередь, с нарушениями в психическом аппарате, в головном мозге. Они могут быть кратковременными и пройти сами по себе, но могут и зафиксироваться надолго. Однако при этом нет, как правило, поражения глубоких психических…

В связи с этим я бы хотел обсудить две проблемы, непосредственно вытекающие из аналитической практики, как это будет показано на следующих примерах. Один человек, сам с большим успехом практиковавший анализ, считает, что его отношение как к мужчинам, так и к женщинам – к мужчинам, которые…

IV.Процесс достижения зрелости

По-видимому, будет гораздо мудрее пойти на риск, связанный с доверием к другим, чем влачить одинокую жизнь, скрываясь за своими стенами и масками, слепо пряча то, что мы отказываемся обсуждать с другими. Следует также помнить, что если мы действительно хотим по-настоящему любить других, то все…

ГЛАВА 4. Расстаемся с вещами и привычками

Пусть пройдет еще несколько недель. Теперь на вас не давят знакомые, потому что видят малышку без соски.

Часть четвертая. Дорога к подлинным моментам

Некоторые, ритуалы остались, но они померкли перед нашими материалистическими ценностями, особенно здесь, в Америке. Дни рождения, рождественские праздники и годовщины стали поводами для получения подарков, для того, чтобы объедаться и пить без меры, а не для того, чтобы праздновать любовь и…

1. Кто точно не нуждается в психотерапии

— Могу научить за шампанское. Елена быстро пошла на кухню, достала из холодильника бутылку и поставила на стол.

ЧАСТЬ VI. СНОВА ВЗГЛЯД НА МОДЕЛИ. МИР – ЭТО ОПИСАНИЕ МИРА

К чему мы это вспомнили? Хотя сейчас и другое время, но за речью надо следить. И особенно тщательно надо следить, если наводишь порчу. Слово – оно, как известно – не воробей.

Глава 2

Конечно, революционерами становятся единицы, потому что большинство, к счастью, не склонно задумываться над глобальными проблемами и винить общество в своих несчастьях.

Путь к деньгам и славе

Вернемся к нашим баранам, то есть, к коллегам. Тебя обидели… Не верю. Стерва – это женщина, про которую говорят «палец в рот не клади». Не знаешь что ответить – многозначительно промолчи. На востоке есть такое выражение – «сохранить лицо», то есть не стать базарной торговкой, когда тебя…

Что такое психологические способы борьбы с ленью?

Как-то зимой я гуляла в парке и наблюдала такую картину. Две собаки по очереди высоко подпрыгивали, вцеплялись в ветку дерева зубами и некоторое время висели на ней. Затем они падали и начинали снова подпрыгивать. Естественно, пока они висели, лаять они не могли, зато в перерывах с удовольствием…

ПСИХОЛОГИЯ ИСКУССТВА

В этой басне Крылов противопоставляет вредный блеск пожара полезному блеску алмаза, и смысл ее, конечно, во славу добродетели, указывает на достоинство тихого и безвредного блеска. Однако в х к этой басне мы наталкиваемся уже на внушающие психологу подозрение сведения. «Как известно…

Преждевременные роды. Симптомы. Лечение

Преждевременные роды могут случиться у любой женщины. Важно знать основные факторы риска и то, что можно сделать для того, чтобы беременность была доношенной и протекала без осложнений.

Срок доношенной беременности составляет около 40 недель. Преждевременные роды начинаются из-за схваток, вследствие которых на сроке до 37 недель раскрывается шейка матки.

В некоторых случаях причины преждевременных родов остаются неясными, но и это еще не все. Тщательное наблюдение за состоянием здоровья во время беременности вовсе не гарантирует, что преждевременные роды не случатся, и что родится здоровый ребенок.

Почему преждевременные роды являются серьезной проблемой?

Если невозможно предотвратить преждевременные роды — ребенок родится раньше положенного срока.

Чем раньше произошли преждевременные роды, тем больше существует угроз для здоровья младенца: слишком низкая масса тела при рождении, проблемы с дыханием, недоразвитые органы и возможность возникновения опасных для жизни инфекционных заболеваний. Также у недоношенных детей чаще возникают проблемы с обучением, развитием и поведением.

Кто находится в группе риска?

Преждевременные роды могут случиться у любой женщины. Ниже приведены наиболее распространенные факторы риска:

Рождение близнецов, тройняшек и т.д.;
Нарушения в матке, шейке матки или плаценте;
Курение, употребление алкоголя или приём наркотиков;
Инфекции, в частности инфекции околоплодных вод и нижних половых путей;
Хронические заболевания, например, повышенное кровяное давление и диабет;
Пониженная или избыточная масса тела до беременности или стремительное увеличение или снижение массы тела во время беременности;
Стресс, связанный, например, со смертью близкого человека или домашним насилием;
Повторяющиеся преждевременные роды

Все же, у многих женщин, у которых случаются преждевременные роды, известные факторы риска не проявляются.
Можно ли предотвратить преждевременные роды?
Точных гарантий дать нельзя, но все же можно предпринять некоторые шаги, чтобы беременность была доношенной и протекала без осложнений:

Регулярно посещать врача. Если Вы будете наблюдаться у врача во время беременности, ему будет легче следить за Вашим здоровьем и здоровьем ребенка. Расскажите обо всех признаках и симптомах, которые Вас волнуют, даже если они кажутся глупыми и незначительными.

Есть здоровую пищу. Во время беременности, в организм должно поступать больше фолиевой кислоты, кальция, железа, белка и других необходимых питательных веществ. Ежедневный приём витаминов во время беременности поможет восполнить недостаток необходимых элементов. Лучше всего начать приём через несколько месяцев после зачатия.

Следить за состоянием здоровья. Хронические заболевания, такие как диабет и гипертония увеличивают риск преждевременных родов. Не запускайте хронические заболевания.

Следовать указаниям врача. Если возникают признаки и симптомы преждевременных родов, врач может рекомендовать снизить количество рабочих часов и проводить меньше времени на ногах. Иногда также разумно снизить уровень физической нагрузки.

Избегать попадания вредных веществ в организм. Лучше бросить курить, так как курение может спровоцировать преждевременные роды. Алкоголь и легкие наркотики также под запретом. Следует с осторожностью относиться даже к выписанным лекарствам, а также препаратам, отпускаемым без рецепта. Перед тем как начать приём любых препаратов и добавок — получите одобрение врача.

Спросить у врача можно ли продолжать вести половую жизнь. Данный пункт не касается женщин, у которых беременность протекает без осложнений. Однако врач может не рекомендовать вести половую жизнь, если возникают некоторые осложнения, например, вагинальное кровотечение или проблемы с состоянием шейки матки или плаценты.

Бороться со стрессом. Установите разумные ограничения и следуйте им. Каждый день оставляйте немного времени для себя, чтобы побыть в покое. Обращайтесь за помощью, если она требуется.

Заботиться о состоянии полости рта. Ежедневно чистите зубы и используйте зубную нить, а также регулярно посещайте стоматолога, чтобы поддерживать здоровье полости рта. По результатам некоторых исследований заболевания десен могут быть связаны с преждевременными родами.

Если преждевременные роды уже случались или в случае, когда проявляются факторы риска, врач может назначить курс инъекций прогестерона, для того, чтобы предупредить преждевременные роды.
Каковы признаки и симптомы преждевременных родов?
У одних женщин признаки преждевременных родов очевидны, а у других — менее заметны. Следует с настороженностью относиться к следующим признакам и симптомам:

Схватки периодичностью более восьми раз в час (Тянущее чувство в животе, напоминающее менструальные боли);
Слабая тупая боль в спине;
Чувство давления в области таза;
Диарея;
Мажущие или кровянистые вагинальные выделения;
Водянистые вагинальные выделения;

Если Вас беспокоит состояние здоровья — особенно при кровянистых вагинальных выделениях и спазмах или болях в области таза — обратитесь к врачу. Не переживайте, если Вы приняли ложные схватки за родовые — даже лучше, что тревога оказалась ложной!

Можно ли остановить преждевременные роды?

Во время схваток выпейте около 500 мл воды или сока. Если это ложные схватки, жидкость их остановит. Также для остановки схваток можно лечь на левый бок, чтобы улучшился приток крови к матке. Иногда рекомендуется соблюдать постельный режим, хотя не доказано что данный метод защитит от возникновения осложнений или начала преждевременных родов.

Если Вас положили в больницу, врач с помощью специального прибора будет отслеживать частоту маточных сокращений. Если шейка матки закрыта, будет проведено ультразвуковое исследование для того, чтобы оценить состояние шейки матки. Вам могут назначить препараты для прекращения схваток.

Что делать если схватки не прекращаются?

У многих женщин с диагнозом преждевременных родов, роды случаются в срок или немного раньше. Тем не менее, часто преждевременные роды остановить невозможно.

Если срок беременности от 23 до 34 недель, существует два варианта лечения:

Препараты для приема внутрь или инъекции для того, чтобы отсрочить роды;
Инъекция сильнодействующих стероидов для того, чтобы легкие ребенка развивались быстрее;
После 34 недели, использование стероиды не применяются, так как легкие ребенка уже достаточно развиты.

Что может произойти во время родов?

Несмотря на то, что роды случатся рано, они чаще всего проходят так же как и обычные роды. Если во время родов Вы не можете справиться с болью с помощью техники расслабления и дыхательных упражнений, врач назначит наркотические аналгетики, эпидуральную блокаду или другие средства.

Обычно на родах присутствуют педиатры, которые смогут оценить состояние новорожденного и в случае необходимости смогут оказать медицинскую помощь.

Восстановление после родов и последующая беременность.

Тот факт, что роды были преждевременными, никак не повлияет на процесс восстановления после родов. Однако учитывая нестабильное состояние здоровья ребенка, послеродовой стресс у женщины может усилиться.

После рождения, недоношенным детям часто требуется интенсивная медицинская помощь, а в некоторых случаях ‑ длительное пребывание в больнице. Этот период будет крайне тяжелым и напряженным. Окружите себя родными и друзьями, которые окажут Вам поддержку.

Подумайте о своем малыше или более взрослых детях и примите помощь близких.

После преждевременных родов существует опасность того, что следующие роды также будут преждевременными. Для того чтобы снизить вероятность, консультируйтесь со своим врачом, чтобы снизить факторы риска и вовремя заметить проявляющиеся симптомы.

Как побороть страх перед первыми родами

Беременность — время изменений и «территория неизвестности» для будущей мамы. В период вынашивания ребенка тревожные мысли приходят в голову даже женщинам, готовящимся ко вторым или третьим родам.

Что уж говорить о тех, кто проходит этот путь в первый раз! Уровень тревоги во время беременности обычно возрастает на ранних сроках, затем снижается в благополучном втором триместре и снова поднимается ближе к родам.

Именно о страхах беременных на поздних сроках мы сегодня и поговорим.

Какие страхи перед родами чаще всего мучают женщин?

Список тревог во время беременности очень широк.

Он начинается с совсем странных суеверий, например, некоторые будущие мамы боятся перешагивать препятствия, потому что верят, что это приведет к тяжелым родам, или считают, что у ребенка будут проблемы с речью, если в рационе беременной присутствует рыба.

Справиться с такими страхами несложно — они просто не смогут поселиться в голове умной женщины. Однако тревога перед родами также может быть связана со страхом неизвестности, с чувством потери контроля и с другими психологическими факторами, вызывающими беспокойство даже у самых здравомыслящих людей.

Давайте рассмотрим наиболее часто встречающиеся страхи будущих мам и обсудим, почему их не нужно бояться.

Что, если у меня не получится стать хорошей мамой?

Для начала, плохие мамы обычно не рефлексируют по этому поводу. Ваше волнение перед родами понятно, особенно, если вы будете рожать первый раз.

Вам кажется, что хорошие мамы обладают прямо-таки супергеройскими навыками, которых у вас, обычной женщины, нет. Не волнуйтесь: да, вы еще многого не знаете и не умеете, но поверьте, опыт придет.

И вы обязательно станете лучшей мамой для лучшего малыша на свете!

Сможет ли мой муж стать хорошим папой?

Будущим мамам свойственно испытывать сомнения как в себе, так и в супруге. Этот страх может развиться в непонимание в семье и очень сильно испортить ваши отношения.

Чтобы справиться с ним, нужно понять — ваш любимый хочет, но физически не способен почувствовать, что сейчас происходит с вами. Помогите ему: не заставляйте его угадывать ваши желания, а четко формулируйте, что он может для вас сделать.

А чтобы муж лучше понимал ваши тревоги при беременности, посещайте курсы подготовки к родам вместе.

Вдруг я потеряю ребенка?

Этот страх может появиться ближе к родам, но иногда преследует будущую маму на протяжении всего периода вынашивания малыша. Особенно сильно он проявляется у женщин, забеременевших второй раз после неудачной первой беременности.

Также бывают случаи, когда будущая мама проецирует на себя негативный опыт подруг и даже истории незнакомых людей, прочитанные в интернете.

Гоните плохие мысли прочь: каждая беременность уникальна, а пессимистические ожидания — последнее, что вам сейчас нужно.

А если мой малыш родится больным?

Одним из страхов беременных на поздних сроках является рождение ребенка с физическими или психическими отклонениями. На самом деле, если скрининги во время беременности не выявили никаких аномалий в развитии плода, вероятность такого исхода минимальна. Особенно, если вы соблюдали рекомендации вашего врача по здоровому питанию и образу жизни.

Я боюсь рожать!

И, наконец, мы дошли до главного страха перед родами, вернее, даже группы страхов. Нехорошие мысли о предстоящих родах в третьем триместре часто усиливаются. Иногда причиной этого становятся физиологические изменения в организме будущей мамы, намекающие на близость родов. Например, учащение тренировочных схваток, которое обычно происходит на 37-й неделе.

Разберем подробнее страхи, связанные непосредственно с процессом родов.

Чтобы отвлечься от негативных мыслей, займитесь важным и полезным делом — соберите сумки в роддом: две для себя (с вещами, которые потребуются до родов и после) и одну для малыша. Не забудьте купить подгузники. Обратите внимание на подгузники Huggies Elite Soft для новорожденных. Они отличаются удивительной мягкостью и обладают трехуровневой защитой от протекания.

Почему женщины боятся рожать?

Часа Х боятся не только женщины, которым предстоят первые роды, во вторые роды многие страхи сохраняются, но наполняются предыдущим опытом. Например, мама, уже родившая своего первенца, готовится вновь встретиться с испытанной ранее болью, и это может пугать ее не меньше, чем неизвестность первого раза.

Будет ужасно больно!

Да, роды — это больно. Но, во-первых, они в итоге закончатся, а наградой за страдания станет ни с чем не сравнимое ощущение счастья, когда вы в первый раз прижмете к груди своего ребенка. Во-вторых, врачи постараются облегчить вашу боль, и для этого у них есть немало эффективных средств.

Я боюсь осложнений от эпидуральной анестезии!

Бывает, что женщина боится рожать с эпидуральной анестезией и наотрез от нее отказывается. Не стоит опасаться «эпидуралки» — по статистике связанные с ней осложнения случаются у одной из 80 000 рожениц. Зато скольким женщинам она облегчила роды!

Ссылки на источники:

Krissi Danielsson. Ultrasound Accuracy for Pregnancy Issues. Updated on June 14, 2021. Verywell Family.
Nastaran Mohammad Ali Beigi, Khadijeh Broumandfar, Parvin Bahadoran, and Heidar Ali Abedi. Women’s experience of pain during childbirth. Iran J Nurs Midwifery Res. 2010 Spring; 15(2): 77–82.
Cook, T. M., Counsell, D., Wildsmith, J. A. W. Major complications of central neuraxial block: report on the Third National Audit Project of the Royal College of Anaesthetists (англ.) // BJA: British Journal of Anaesthesia (англ.)русск. : journal. — 2009. — Vol. 102, no. 2. — P. 179—190.