Детские болезни – это целая категория медицины, которая включает в себя ряд инфекционных заболеваний, свойственных исключительно детскому возрасту.
Однако это ограничение не дает никаких гарантий на то, что заболевание не возникнет во взрослом периоде.
Современная медицина рекомендует следовать обязательным прививочным мероприятиям, хотя многие родители до сих пор отказываются делать их своим детям. Какие детские инфекции известны, и чем они грозят маленьким пациентам?
Виды детских инфекций
Все детские инфекционные заболевания передаются при контакте с больным пациентом воздушно-капельным или контактно-бытовым способом. В некоторых случаях ребенок может не заразиться, потому что ему передались антитела от матери. К детским инфекциям относят:
- Скарлатина.
- Краснуха.
- Корь.
- Ветряная оспа.
- Полиомиелит.
- Коклюш.
- Вирусный паротит (свинка).
Корь
Корь относится к инфекциям с высокой степенью заразности. Инфекционный агент распространяется с потоком воздуха, при этом он не быстро погибает во внешней среде. Инкубационный период в среднем составляет 20 дней.
Начальные симптомы очень похожи на обычное простудное заболевание, и примерно на 4-й день появляется сыпь, которая распространяется по всему телу. Даже на слизистых оболочках во рту наблюдаются мелкоточечные образования.
Температура при кори держится до исчезновения сыпи. Но важно понимать, что для иммунной системы ребенка это очень тяжелое заболевание, поэтому после кори часто наблюдаются бронхиты, отиты и даже пневмонии.
Вирусный паротит
Инфекция распространяется воздушно-капельный путем. Инкубационный период длится от 7 до 20 дней.
К первым симптомам относят появление головных болей, что не удивительно, так как при данном заболевании страдает нервная система, и держится высокая температура до 39 градусов.
Так же инфекция поражает поджелудочную железу, а у мальчиков яички, поэтому нередко после перенесенного заболевания во взрослом возрасте диагностируется мужское бесплодие.
Заболевание очень серьезное, оно может осложниться менингитом, поэтому важно не отказываться от прививки и при первых же признаках заболевания обращаться к врачу.
Скарлатина
Инфекция имеет стрептококковую природу, характеризуется высокой заразностью, и практическим отсутствием инкубационного периода. У ребенка появляется боль в горле, рвота, температура, а сыпь мелкоточечного характера локализуется преимущественно на животе, щеках, в подмышечных впадинах, в паху.
Дифтерия
Ветряная оспа
Передается очень легко, инкубационный период от 7 до 21 дней. Лечится заболевание легко, а характеризуется оно пузырьковой сыпью. Ветрянку переносит практически каждый человек.
Полиомиелит
Это вирусная инфекция, инкубационный период которой может достигать 30 дней, хотя на деле он гораздо короче. Симптомы инфекции можно назвать классическими для вирусного поражения, но имеется все-таки одно отличие – это боли в конечностях. Чтобы предотвратить инфекцию, нужно делать прививки.
Краснуха
Инфекция имеет много схожих черт с корью – такая же сыпь и повышение температуры. Но имеется одно отличие – при краснухе воспаляются лимфоузлы, но переносится она гораздо легче, да и сыпь проходит раньше.
Инфекционные заболевания должен лечить только врач. Учитывая, что многие детские инфекции имеют общие черты, а начало заболевания практически всегда одинаковое, без специалиста не обойтись.
Самолечение детей может привести к нежелательным или негативным последствиям, как и выбор не качественного врача.
Именно поэтому следует пользоваться услугами только квалифицированных специалистов с опытом работы.
Какие заболевания ребенку лучше перенести в детстве? | Медицинский центр «Ваш Доктор»
Список так называемых «детских инфекций» не так уж и мал. Ветряная оспа, корь, краснуха, скарлатина, эпидемический паротит (свинка), коклюш — все они обычно «нападают» в школьном или детсадовском возрасте. Болезни очень заразные, так что вероятность, что ребенок с ними столкнется, крайне высока. И да, это правда, что дети переносят эти болячки легче, чем взрослые, потому что иммунная система ребенка быстрее реагирует на инфекцию, позволяя минимизировать осложнения.
Многие родители сегодня отказываются от вакцинации против коклюша, краснухи, кори, паротита (свинки), подвергая детей опасности в более взрослом возрасте. Последствия прививки при правильном подходе и подготовке намного легче, чем последствия перенесенной инфекции. А соблюдая режим вакцинации и ревакцинации, делая прививки по графику, мы помогаем организму выработать стойкий иммунитет».
Медики считают, что злую шутку с отношением родителей к профилактической вакцинации сыграло развитие медицины. Мы настолько уверены, что лучше заболеть и вылечиться, чем прививать малыша.
В результате в последние годы наблюдается рост некоторых почти забытых инфекций. Например, корь. При контакте с больным она захватит любого, кто не болел ранее.
Вирус передается воздушно-капельным путем, поэтому всего лишь несколько десятков лет назад встретить человека, не болевшего корью, было невозможно.
- КорьВероятность осложнений (пневмония, отит, слепота, энцефалит) — 30%.
- Летальность 0,1 — 0,2% в странах с развитым здравоохранением, до 10% при проблемах с питанием детей и оказанием медицинской помощи.
Корь не самая легкая из вирусных инфекций — до открытия вакцины от нее умирали 2 — 3% больных. Типичные симптомы начала болезни — повышение температуры, головная боль, кашель, насморк, конъюктивит, слезливость. Через два-три дня на голове, за ушами, на лице появляется сыпь – розовые пятнышки, которые сливаются друг с другом.
В течение нескольких дней пятна опускаются по всему телу до ног. «Прививка от кори — это искусственное заражение вирусом, но очень ослабленным, — продолжает Блашенцев. — После вакцинации примерно 10% детей с шестого по 20 день могут «среагировать»: поднимется небольшая температура, может проявиться конъюнктивит и легкая сыпь.
Через два-три дня все пройдет, причем ребенок все это время не будет заразен».
В случае же заболевания, корь сильно бьет по иммунитету. «Попутно легко подхватить еще какую-нибудь инфекцию. Поэтому лучше всего свести к минимуму контакты с другими людьми.
Кроме того, при кори в организме резко снижается содержание витамина А и витамина С, что может способствовать возникновению осложнений. Употребление этих витаминов во время болезни обязательно. А еще лучше — профилактика.
Если вы узнали, что в детсаду у кого-то из детей корь, значит у вашего малыша есть угроза заболеть».
В очередь за прививкой
КраснухаЗаражение в первые три месяца беременности — 100% вероятность выкидыша или тяжелой врожденной патологии.Осложнения: менингиты, энцефалиты, менингоэнцефалиты — 1:5-10 тысяч.
Другая инфекция, просто космически распространяющаяся по воздуху, к которой мало кто относится всерьез, — краснуха (между прочим, всего лишь 150 лет назад ее считали легкой разновидностью кори).
Такая же заразная, по всему телу сыпь, температура, насморк, головная боль. Просто при краснухе все как будто не по-настоящему. И температура не такая высокая, и сыпь бледнее, и голова болит не так сильно, а то и вовсе не болит.
Вот и отношение — так себе. И зря!
«Вирус поражает лимфоидную систему (лимфоузлы, селезенка), поэтому один из признаков — увеличенные лимфоузлы на затылке и задней поверхности шеи.Сыпь в первую очередь появится на лице, розовая, пятнышки небольшие, почти никогда не сливаются, и за несколько часов «разбежится» по всему телу, но через несколько дней пройдет без следов».
Но здесь есть один важный момент. В последние годы медики не устают агитировать девушек и женщин детородного возраста сделать прививку от краснухи. Та же просьба звучит от врачей и к мамам, которые растят дочек. Сделать девочкам прививку от краснухи гораздо проще, чем бороться с инфекцией во взрослой жизни.
А вот если будущая мама не переболела в детском возрасте краснухой, а в процессе планирования ребенка не была привита против нее, это огромный риск для будущего малыша.
Если подхватить «заразу» во время беременности, это на 100% показание к прерыванию беременности: у плода развиваются тяжелейшие аномалии и патологии.
До поросячьего визга
Еще одна «несерьезная» болезнь — свинка. За этим веселым названием стоит сложное медицинское имя «эпидемический паротит», который поражает все железы организма. Сама восприимчивость вируса гораздо ниже, чем у кори и ветрянки, но не так уж и мала — около 50%.
Эпидемический паротитОсложнения: глухота — 1:1000, серозный менингит — 10%.
«Если не провести вакцинацию, то последствия могут быть очень тяжелыми, Особенно опасно заражаться мальчикам и девочкам в период полового созревания. У девочек поражаются молочные железы.
У мальчиков происходит поражение яичек, может развиться воспаление, которое во взрослом возрасте грозит бесплодием. Болезнь может дать тяжелые осложнения вплоть до панкреатита, нефрита, менингоэнцефалита, артритов и глухоты из-за поражения слухового нерва.
Наблюдается это достаточно редко, но никому ведь не хочется стать тем самым исключительным случаем».
Первые признаки болезни — почти всегда боли и припухлость в области околоушной железы. Боль усиливается в течение трех дней. Потом и боли, и припухлость начинают уменьшаться, и максимум за неделю больной выздоравливает. Эпидемический паротит практически не нуждается в лечении, а при сильных болях и высокой температуре обычно дают аспирин, анальгин и парацетамол.
«В первую очередь и сильнее всего страдают как раз слюнные (околоушные и подчелюстные) железы, именно поэтому самое тяжкое — покушать при болезни. Что важно знать про свинку, так это что у 30 — 40% заразившихся вирусом болезнь протекает без симптомов. Так что уберечься болезни получается не у всех».
Болейте вовремя!
Такая же летучая, как и корь, — ветряная оспа, которую в народе чуть ли не ласково называют «ветрянка». Вот от этой заразы прививки пока не придумано, так что рано или поздно любой ребенок будет ходить измазанный зеленкой. Кстати, мазать пузырьки зеленкой — чисто психологический прием или любовь к живописи. Никакого лечебного эффекта раствор бриллиантового зеленого не дает.
«Пузырек живет недолго, уже на второй день он сморщится и начнет покрываться корочкой. Примерно через неделю корочки подсыхают и отпадают независимо от того, мазать пузырьки зеленкой или нет».
Чаще всего ветрянкой заражаются дети до 12 лет, и болезнь почти всегда протекает легко. Ребята постарше болеют тяжелее (об опасности ветрянки для взрослых написано выше).
Так что в случае с ветряной оспой очень полезно посещать детские учреждения, где высока вероятность «вовремя» заболеть чем надо. Недаром в некоторых странах не объявляют карантина, если кто-то из детей «принес» ветрянку.
Дескать, пусть все «своевременно» переболеют.
«При ветряной оспе повышается температура тела. Ни в коем случае нельзя давать аспирин! Не потому что это плохие таблетки, а потому что при ветряной оспе это может привести к осложнениям печени. Самый неприятный симптом ветрянки — пузырьки безумно чешутся, детей беспокоит кожный зуд.
Если начесывать пузырьки, то легко занести бактериальную инфекцию, что многократно усложнит течение болезни.
Врачи обычно назначают успокоительные, а родители должны ежедневно менять белье, стричь ногти, малышам надевать рукавички, организовывать ванны с марганцовкой и стараться всячески отвлекать от «веселого» расчесывания».
6 детских болезней, о которых родители стесняются рассказывать
Узнайте, какие шесть заразных заболеваний часто бывают у детей, но о которых родители не любят распространяться.
Большинство родителей считают, что их дети в принципе не могут заразиться ни контагиозным моллюском, ни стригущим лишаем, ни чесоткой, ведь в доме царит идеальная чистота. И они очень смущаются, когда такое случается. И, к сожалению, именно по этой причине они затягивают лечение, а в результате заражаются не только все члены семьи, но и те, кто тесно контактирует с больными – в саду, школе, на детских площадках, в лагерях и на даче.
«Летидор» назовет основные симптомы, на которые нужно обратить внимание как можно раньше. Все шесть заболеваний не заразны уже вскоре после начала лечения, поэтому чем быстрее вы обнаружите симптомы у своего ребенка, тем больше шансов остановить распространение в детских коллективах.
Часто безболезненная, но всегда неприятная на вид инфекция кожи распространена у детей до 10 лет и вызвана поксвирусом. Обнаружить ее можно не только на коже, но и на одежде, полотенцах, смесителях для душа и матах в спортивных залах. Сыпь обычно появляется через 2-7 недель после заражения ребенка.
Избежать заражения контагиозным моллюском после прямого контакта невозможно.
После полного выздоровления ребенок получает иммунитет к этому заболеванию, однако в редких случаях возможно повторное заражение.
Первые симптомы
На коже появляются уплотненные розовые или телесного цвета папулы (узелки) округлой формы с углублением в центре. Иногда в месте высыпаний ребенок может испытывать зуд, но многие дети не чувствуют его вообще. Сыпь может возникнуть в любом месте на теле (реже всего на ладонях и подошвах ног).
Что предпринять
Если вы ничего не будете делать, то в конечном итоге организм сам будет бороться с этим заболеванием. Но на это может уйти год или даже больше, и все это время ребенок будет заразен. Если же вы решите, что инфекцию нужно лечить, то рекомендации, которые даст врач, будут зависеть от возраста ребенка, тяжести состояния и места сыпи.
В некоторых случаях врачи не назначают никакого лечения и рекомендуют внимательно наблюдать за развитием заболевания, особенно если сыпь локализована в чувствительной области (лицо или пах).
В других случаях дерматолог может прописать местную терапию несколько раз в течение 1-2 месяцев. Часто происходит так: если обрабатывают около 20 папул, то 15 исчезают. Примерно через две недели обрабатывают еще восемь папул, из них исчезнут шесть и еще одна появится. Это лечение обычно проводится в течение трех сеансов.
В некоторых случаях врач может использовать кюретку, хирургическую ложку для выскабливания содержимого папул. Перед процедурой наносят анестетик.
Вирус простого герпеса I типа проявляется в виде высыпаний (пузырьков, заполненных жидкостью) вокруг рта ребенка.
Заразиться герпесом можно через слюну даже при отсутствии язвочек.
Как только вы заразились герпесом, вирус остается в организме навсегда, и самые разнообразные события могут активировать его. Он проявляется не только во время обострения заболеваний верхних дыхательных путей, любой стресс может стать причиной образования пузырьков.
Солнце, ветер, царапина на лице ребенка, поход к стоматологу или недосып также способны активировать вирус герпеса.
Первые симптомы
В самом начале состояние переносится особенно тяжело. Ребенка могут беспокоить сильные боли в области вокруг рта. У детей также могут быть опухшие десны, воспаленные лимфатические узлы и лихорадка. После этого вирус переходит в спящий режим до следующей вспышки, которая может проявиться через несколько недель, месяцев, лет или вообще никогда.
Ученые до сих пор не знают, почему некоторые люди более склонны к образованию герпетических пузырьков, чем другие.
Детей, особенно подростков, обычно беспокоят не столько неприятные ощущения, сколько некрасивый внешний вид, но для новорожденных инфекция может представлять угрозу для жизни.
Если у ребенка герпес проявляется часто, необходимо обратиться к педиатру для коррекции иммунных нарушений.
Что предпринять
У большинства людей герпес проходит самостоятельно в течение 7-14 дней. В этот период можно использовать ибупрофен для снятия боли.
В крайних случаях, когда пузырьки образуются очень быстро и обильно, врач может назначить пероральные противовирусные препараты, чтобы уменьшить тяжесть инфекции и ее проявления. Также можно использовать мази и кремы, которые облегчают боль и ускоряют заживление язвочек у детей старше двух лет.
Лягушки здесь ни при чем! Это безболезненные доброкачественные образования, которые вызываются более чем ста различными подтипами вируса папилломы человека (ВПЧ). Бородавки на пальцах и на ногах, плоские бородавки на лице, генитальные – все они из одного семейства. И этого вируса почти невозможно избежать.
То, как часто у ребенка появляются бородавки и происходит ли это вообще, зависит от его иммунной системы.
Первые симптомы
Они будут немного отличаться в зависимости от типа бородавки. Обыкновенные бородавки – обычно маленькие, шероховатые, телесного цвета образования, которые чаще появляются на пальцах, руках, коленях или локтях.
Более мелкие и гладкие плоские бородавки чаще всего возникают на лице ребенка и быстро распространяются, их может быть до 50 одновременно.
Подошвенные бородавки на ступнях образуются поодиночке или в скоплениях. Они часто имеют жесткий внешний слой и могут вызывать боль при ходьбе.
Что предпринять
Лечение при помощи криотерапии, например, всегда болезненно для ребенка, и этого нельзя не учитывать при выборе метода лечения.
Если бородавка не беспокоит ребенка, то иногда ее и не лечат, она пропадет сама, правда, это может занимать около двух лет.
В то же время регулярное отшелушивание подошвенной бородавки с пемзой может облегчить дискомфорт (сначала нужно распарить пятку, затем осторожно стереть мертвую кожу). Если ребенок слишком нетерпелив, можно попробовать наносить средство для удаления бородавок каждые 24-48 часов. Оно будет снимать образование слой за слоем в течение нескольких недель.
Справиться с бородавками нелегко, но очень важна профилактика – в общественных местах (раздевалки, бассейны) не стоит ходить босиком.
Это заболевание вызывается патогенными грибками и может появляться где угодно на теле (хотя обычно не везде сразу). Дети младшего возраста часто «цепляют» его после контакта с зараженными животными, в основном котятами и щенками, но также морскими свинками, хомяками или сельскохозяйственными животными. Затем дети передают его друг к другу через одежду, расчески или другие прямые контакты.
Грибок прекрасно чувствует себя в теплой, влажной среде, особенно когда дети потеют во время активных игр.
Первые симптомы
Родителям нужно обратить внимание на округлые красные или розовые пятна размером 2-5 см, с чешуйчатыми, приподнятыми краями на ободке. Кольцо постепенно увеличивается, и в центре обычно выглядит уже как здоровая кожа.
На голове стригущий лишай проявляется в виде красных чешуйчатых залысин, иногда с маленькими черными точками, где волосы обломались.
У зараженных стригущим лишаем животных не всегда есть видимые симптомы, а если есть, то они также выглядят как округлые пятна.
Что предпринять
Если поражена волосистая часть головы, особенно в нескольких местах, нужно обратиться к врачу, вероятнее всего, он пропишет средства для перорального применения.
Если недавно вы приобрели домашнего питомца, обязательно проконсультируйтесь с ветеринаром.
Если кто-то из членов семьи уже заразился, обязательно постирайте одежду и постельные принадлежности при высокой температуре.
Это одно из самых распространенных заболеваний у детей дошкольного и школьного возраста.
Чаще всего передается через грязные руки – яйца остриц попадают в организм ребенка через рот. Там они инкубируются в течение 1-2 месяцев, а затем вылупляются в тонком кишечнике.
Оттуда взрослые женские особи перемещаются в толстую кишку и в ночное время откладывают яйца вокруг ануса, при этом начинается зуд.
Ребенок расчесывает эту область и таким образом переносит яйца под ногтями рук, а оттуда – на одежду, постельные принадлежности, предметы канцелярии, любые поверхности, в том числе спортивные коврики и ковры.
Гельминты могут выживать на этих поверхностях в течение 2-3 недель и передаваться другим детям при контакте с ними.
Первые симптомы
Если вы заметили, что ребенок все время расчесывает кожу вокруг ануса, особенно ночью, то, скорее всего, в организм проникли острицы. Чтобы подтвердить это, нужно сделать элементарный соскоб, анализ будет готов уже через сутки.
Что предпринять
Если у ребенка обнаружили острицы, то обычно рекомендуют пропить антигельминтный препарат всем членам семьи. Кроме того, для профилактики нужно выстирать все постельное и нижнее белье, а также пижамы, полотенца в горячей воде и высушить при высокой температуре.
Эти микроскопические клещи проникают под кожу ребенка, обычно в области складок. Клещи распространяется очень быстро, а все члены семьи могут заразиться в течение недели.
Первые симптомы
Диагностировать чесотку трудно, потому что единственным симптомом является зуд, а не сыпь. Расчесанные места врач часто обнаруживает в паху ребенка, на сосках, в подмышках, в ягодичной складке в верхней части спины. У младенца, который еще не может расчесывать кожу, отмечается перемена настроения, он внезапно плохо спит или становится особенно капризным.
Что предпринять
Самостоятельно вылечить это заболевание невозможно, необходима срочная консультация у дерматолога.
Скорее всего, будет назначен лекарственный препарат, который младенцам наносят на все тело и голову в том числе, в то время как детям старшего возраста и родителям, независимо от наличия симптомов, – с шеи до ног (клещи обычно не живут в волосистой части головы). Под ногтями крем должен быть в том числе. Чтобы избежать повторного заражения, выстирайте всю одежду и постельное белье при высокой температуре.
Источник: www.parents.com
Shutterstock.com
Детские инфекции
Детские инфекции – группа инфекционных заболеваний, которые отмечаются преимущественно в детском возрасте, и после выздоровления оставляют стойкий иммунитет. К детским инфекциям относятся корь, краснуха, ветряная оспа, скарлатина, коклюш, эпидемический паротит. Детские инфекции занимают ведущее место в структуре детской заболеваемости, несмотря на развитие иммунизации.
Корь – острое инфекционное заболевание.
Характерными проявлениями кори являются повышение температуры до 38-40,5С, симптомы интоксикации (головная боль, слабость, снижение аппетита, ломота в мышцах и суставах), сыпь на коже, воспаление слизистой оболочки носоглотки, верхних дыхательных путей, глаз.
Источник заболевания – больной человек. Путь передачи воздушно-капельный. Возбудителем инфекции является РНК-содержащий вирус Polynosa Morbilarum. Вирус кори нестоек к воздействию физических и химических факторов. В окружающей среде сохраняется не более 30 минут.
Вирус кори очень заразен, наиболее высокая заболеваемость наблюдается среди детей в возрасте 1-5 лет.
Заболевание начинается остро, у ребенка повышается температура до 38-39 С, появляются катаральные явления и симптомы интоксикации. На 2-3й день, температура снижается, а катаральные явления нарастают.
На второй день заболевания на слизистой оболочке щек появляются белесоватые пятна с красной каймой – пятна Бельского-Филатова-Коплика, с 3-5 дня возникают характерные для кори высыпания на коже. Сыпь спускается сверху вниз: сначала покрывает верхнюю часть лица, шею, затем – туловище, руки и ноги.
Высыпания ярко-розового цвета, состоят из мелких пятнисто-папулезных элементов, склонных к слиянию. Угасание сыпи происходит в таком же порядке. После сыпи на коже остается пигментация и шелушение.
Лабораторное подтверждение кори осуществляется с помощью молекулярно-биологического метода (выявление РНК вируса методом полимеразной цепной реакции) и серологическим методом (выявление специфических антител в крови).
Критериями выздоровления от кори являются: стойкая нормализация температуры в течение 3 дней и более, отсутствие признаков интоксикации, отсутствие катаральных явлений в ротоглотке, угасание сыпи.
Ветряная оспа – острое инфекционное заболевание. Проявляется лихорадкой, умеренной интоксикацией и полиморфной (пятнистой, пузырьковой, папулезной) сыпью на кожных покровах. Путь передачи – воздушно-капельный. Источник заболевания – больной человек. Возбудитель ветряной оспы – ДНК-содержащий вирус Varicella Zoster, который принадлежит к семейству герпес.
Клиническая картина типичной формы ветряной оспы состоит из нескольких периодов: инкубационного, продромального, периода высыпания и периода обратного развития.
Инкубационный период составляет от11 до 21 дней.
Продромальный (начальный) период длится от нескольких часов до двух дней. Характеризуется умеренной интоксикацией, субфебрильной температурой, синдромом экзантемы – появляется мелкоточечная сыпь на коже, которая предшествует появлению типичных высыпаний.
В периоде высыпаний температура повышается до фебрильных цифр, появляются умеренно выраженные симптомы интоксикации. На коже, на слизистой оболочке ротоглотки, на языке, редко на слизистой глаз и конъюнктиве, возникают элементы пятнисто-везикулезной сыпи. Везикулы (пузырьки) округлой или овальной формы, с прозрачным содержимым.
Новые высыпания появляются в течение 2-5 дней, толчкообразно. Затем ветряночные элементы постепенно подсыхают, образуются корочки и легкая пигментация на коже. Каждая новая волна высыпаний сопровождается повышением температуры тела.
Есть прямая зависимость — чем сильнее выражена сыпь, тем тяжелее симптомы интоксикации у больных ветряной оспой.
Ветряная оспа может иметь осложнения. Это воспалительные заболевания кожи и подкожно-жировой клетчатки – пиодермии, флегмона. Редко возникают пневмония, миокардит, нефрит, гепатит, артрит. Возможно поражение нервной системы – энцефалит.
Диагностика ветряной оспы
- Диагностируют ветряную оспу прежде всего по типичной клинической картине.
- При лабораторной диагностике для выявления возбудителя ветряной оспы используется метод полимеразной ценой реакции, определение ДНК вируса.
- Серологическая диагностика направлена на выявление специфических антител к вирусу ветряной оспы:
- Микроскопический метод применяется для верификации возбудителя ветряной оспы – выявление телец Арагао (скопление вируса) в мазке из содержимого везикулы, окрашенного серебрением по Морозову.
Скарлатина – острое инфекционное заболевание, возбудителем которого является бета-гемолитический стрептококк группы А. Характеризуется повышением температуры, интоксикацией, острым тонзиллитом и мелкоточечной сыпью.
Возбудитель скарлатины – бета-гемолитический стрептококк группы А. Скарлатина передается воздушно-капельным путем. Источником инфекции является больной человек или бактерионоситель.
Клиническая картина скарлатины
Инкубационный период скарлатины длится обычно 2-3 дня, максимально 7 дней.
В начале заболевания появляются симптомы интоксикации, покраснение слизистой оболочки зева и миндалин, точечная мелкая сыпь (энантема) на мягком небе, постепенно развивается тонзиллит.
Далее следует период высыпаний: на коже туловища, сгибательной поверхности рук, внутренней поверхности ног появляется мелкоточечная ярко-розовая сыпь. Сыпь сгущается в естественных складках кожи и располагается на фоне покраснения.
Для сыпи при скарлатине характерно отсутствие эффекта “подсыпания”. Кожная сыпь может быть и геморрагической (точечные кровоизлияния), и мелкопапулезной (мелкие бугорки). Сыпь отсутствует в области носогубного треугольника – это один из диагностических признаков скарлатины (синдром Филатова).
Еще один характерный симптом – ярко-малиновый цвет языка.
К 4 дню болезни сыпь бледнеет, становится бледно-розовой. Со второй недели заболевания начинается период выздоровления (реконвалесценции), во время которого появляется пластинчатое шелушение на ладонях и стопах.
Осложнения скарлатины – отит, синусит, миокардит, нефрит.
Для лабораторного подтверждения диагноза скарлатины используются серологические методы – выявление специфических антител Ig M, Ig G в крови и повышение уровня антител к стрептолизину О.
- Антистрептолизин-О (Anti-streptolysin О).
Возбудителя скарлатины можно выявить культуральным методом – при посеве на искусственные питательные среды.
Эпидемический паротит – острое инфекционное заболевание. Эпидемический паротит проявляется лихорадкой, симптомами интоксикации, воспалением слюнных желез, поражением других железистых органов и нервной системы.
Паротит передается воздушно-капельным и контактно-бытовым путем. Источник инфекции – больной человек.
Возбудитель паротита – вирус Mumps rubulavirus, содержит РНК, относится к семейству парамиксовирусов.
Инкубационный период длится от 11до 21 дней, обычно 15 дней. Начало заболевания острое, с повышения температуры, появляются симптомы интоксикации, припухлость и болезненность в области околоушной железы. Принято выделять интоксикационный синдром и синдром поражения железистых органов.
Синдром интоксикации — головная боль, нарушение аппетита, слабость, повышение температуры до 38-40◦С.
Синдром поражения железистых органов. Околоушные слюнные железы увеличиваются в размерах, появляется болезненность, возможен отек окружающей подкожно-жировой клетчатки.
Лицо становится круглым, шея кажется утолщенной. Народное название эпидемического паротита – «свинка» — было дано заболеванию за характерный внешний вид пациента.
Атипичная форма паротита может протекать без поражения слюнных желез.
В течение нескольких дней в патологический процесс могут вовлекаться и другие слюнные железы – подъязычные, подчелюстные.
Поражение поджелудочной железы – встречается в 20-40 % случаев, проявляется симптомами панкреатита – боль в животе, тошнота, рвота, запор. Поражение половых желез у мальчиков (орхит) – развивается остро, на 6-7 день болезни, как правило, процесс односторонний.
Характерен подъем температуры, боль в яичке, которая может распространяться в паховую область, на внутреннюю поверхность бедра. Яичко увеличивается в размерах, становится плотным по консистенции. Симптомы сохраняются 3-5 дней и полностью исчезают в течение 7-10 дней.
Поражение женских половых желез (оофорит) у девочек встречается довольно редко, может отмечаться в период полового развития.
Синдром поражения центральной и периферической нервной системы также редкое явление, чаще встречается у детей в возрасте 3-9 лет. Проявляется выраженной слабостью, сонливостью, менингеальными симптомами, судорогами, нарушением сознания.
К осложнениям эпидемического паротита относятся артрит, нефрит, воспаление черепных нервов (миелиты), менингоэнцефалит, энцефалит.
При диагностике эпидемического паротита особое внимание уделяют клинической картине: припухлость околоушных желез, болезненность при жевании, лихорадка, интоксикация.
Диагностически значимыми являются симптом Мурсона (покраснение и воспалительная реакция слизистой оболочки вокруг протока воспаленной околоушной железы); симптом Филатова (болезненность при надавливании позади мочки уха).
- Лабораторная диагностика.
- Для выявления РНК возбудителя применяют молекулярно-биологический метод – полимеразную цепную реакцию (ПЦР). Также используется серологический метод – определение специфических антител Ig M, Ig G в сыворотке крови:
- При панкреатите в биохимическом анализе крови обнаруживается повышение фермента амилазы.
Лечение детских инфекций
Для предотвращения распространения инфекции, в первую очередь решается вопрос об изоляции больного на дому или в профильном стационаре. При среднетяжелом и тяжелом течении болезни требуется госпитализация ребенка в стационар, в боксированное отделение. Легкая форма лечится амбулаторно, в домашних условиях.
Для лечения инфекций вирусной этиологии – корь, краснуха, ветряная оспа, эпидемический паротит, рекомендуются противовирусные препараты. Терапия скарлатины и коклюша основана на назначении антибактериальных препаратов.
Также рекомендуется лечение, направленное на блокирование патологических механизмов развития заболеваний и облегчение симптомов детских инфекций.
Вакцинопрофилактика детских инфекций
Сейчас профилактические прививки от коклюша, кори, краснухи, эпидемического паротита включены в национальный календарь прививок Российской Федерации. Профилактическая прививка от ветряной оспы входит в перечень профилактических прививок по эпидемическим показаниям.
Список литературы.
- Клинические рекомендации (протокол лечения) оказания помощи детям больным ветряной оспы.
- Клинические рекомендации «Корь у детей» (утверждены Минздравом России), 2015 г.
- Клинические рекомендации (протокол лечения) оказания помощи детям больным скарлатиной.
- Клинические рекомендации (протокол лечения) оказания помощи детям больным эпидемическим паротитом.
Заболевания детей, опасные своими осложнениями
Любая болезнь, даже самая безобидная и протекающая в легкой форме, может привести к развитию очень тяжелых осложнений и патологических состояний. Чаще всего это происходит из-за того, что родители самостоятельно лечат ребенка без должной диагностики и знаний.
Это приводит к затяжному течению болезни, снижению иммунитета и развитию тяжелых форм и осложнений данных патологических процессов. Приведем примеры заболеваний, которые при несвоевременном и неверном лечении могут привести к очень печальным последствиям для здоровья и жизни ребенка.
Грипп
Грипп — заболевание, которое очень часто встречается у детей, и вначале не вызывает какого-либо опасения.
Как отмечают специалисты клиники “Санмедэксперт”, в ослабленном организме вирус гриппа способен инициировать развитие тяжелой пневмонии (воспаления легких), серозного менингита (воспаления мозговых оболочек), энцефалита (воспаления мозгового вещества) или вирусного миокардита (воспаления сердечной ткани). Вовлечение в инфекционный процесс головного мозга и сердца ставит под угрозу жизнь ребенка.
Ветрянка
Ветряная оспа – это детское инфекционное заболевание, которое характеризуется высыпаниями на коже ребенка.
У большинства детей течение относительно благоприятное и вызывает формирование стойкого иммунитета, который не дает заболеть этой болезнью повторно.
Но при присоединении бактериальной инфекции кожи (пиодермии), а также в случае геморрагической и некротической формы болезни развиваются тяжелые осложнения:
- инфекционно-токсический шок,
- поражение сердца,
- поражение головного мозга.
Корь
Корь – это вирусная инфекция. После 2 недель инкубационного периода она проявляется характерными кожными высыпаниями (экзантемой). В запущенных случаях корь может вызвать коревую пневмонию, менингит и энцефалит, а также сопутствующие бактериальные осложнения. Эта вирусная инфекция способна приводить к отиту и, как следствие, к потере слуха у ребенка.
Краснуха
Краснуха — это вирусная инфекция, которая может вызвать развитие артрита. К тому же, нередко она становится причиной тромбоцитопенической пурпуры и нарушения нормального свертывания крови.
Коклюш
При этом заболевании дыхательных органов могут развиваться сильные приступы кашля. Они становятся причиной острой нехватки кислорода вплоть до появления судорог и впадения в кому.
Гепатит А
Это заболевание, которое также именуется как болезнь Боткина, поражает клетки печени, что может привести к развитию таких тяжелых осложнений, как печеночная недостаточность, кровоточивость и энцефалопатия. Заражение происходит пищевым путем (через плохие продукты питания) или контактно-бытовым путем (через посуду).
Аллергия
Явления аллергии связаны с извращенной реакцией иммунной системы на специфические антигены, попадающие в организм ребенка.
Главная опасность – это развитие анафилактического шока из-за критического падения давления, отека Квинке (отека гортани и нарушение дыхания), а также тяжелых реакций на лекарственные препараты в виде синдрома Лайелла (генерализованного поражения кожи), которые могут стать фатальными.
Менингит
Менингит – это воспалительное поражение оболочек головного мозга, которое вызывают бактерии. При несвоевременном лечении менингит способен приводить к тяжелым необратимым последствиям для головного мозга. Наиболее опасен серозный менингит, потому что до сих пор не существует препаратов, способных уничтожать конкретный вирусный возбудитель.
Пневмония
Пневмония — это инфекционно-воспалительный процесс в легочной ткани. У детей он возникает на фоне респираторного заболевания, которое осложняется вторичной бактериальной инфекцией. Само по себе заболевание протекает тяжело, может вызывать общую интоксикацию, дыхательную недостаточность и сепсис.
Свинка (паротит)
Эпидемический паротит – это заболевание, которое поражает околоушные слюнные железы и способно приводить к гибели клеток поджелудочной железы и яичек у мальчиков. Поэтому с перенесенным паротитом часто связывают развитие сахарного диабета и бесплодия во взрослом возрасте. Специалисты клиники “Санмедэксперт” советуют обратиться к врачу, если вы заметили припухлость за ушами у ребенка.
Как предотвратить появление опасной инфекции?
Современная медицина способна справиться почти со всеми детскими инфекционными заболеваниями. Однако родители должны следить за соблюдением профилактических мер. К ним относятся:
- своевременная вакцинация от вирусных заболеваний согласно календарю прививок;
- соблюдение правильного режима дня и рационального питания;
- соблюдение личной гигиены;
- достаточная физическая активность, закаливание;
- своевременное и правильное лечение всех заболеваний.
Если внимательно следить за здоровьем ребенка, своевременно водить его на профилактические осмотры и выполнять все рекомендации врачей, вероятность осложнений стремится к нулю.