Болит уретра у женщин после родов

Для начала давайте разберемся, как устроена мочевыводящая система. Она включает в себя ряд органов: почки, мочеточники, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал.

Почка – парный орган, по форме напоминающий фасоль, размер его чуть меньше кулака. Почки расположены в забрюшинном пространстве. Разобраться, где находится это место, совсем не сложно.

Брюшина – это тонкая структура из соединительной ткани, похожая на пленку, которая покрывает все органы брюшной полости, как будто создавая для них мешок.

Почки расположены вне этого мешка, на уровне пояницы, поэтому заболевания почек часто проявляются болями именно в этой области справа или слева.

Основная функция почек – выработка мочи. К почкам подходят крупные кровеносные сосуды, и кровь как бы профильтровывается через почку, при этом в ней задерживаются различные вредные вещества, которые необходимо вывести из организма.

Эту функцию почки осуществляют благодаря своей структуре, элементарной функциональной единицей которой является нефрон – система, в которую входит клубочек тонких сосудов (капилляров).

От каждой почки вниз отходит мочеточник – узкая трубочка, по которой моча поступает в мочевой пузырь. Просвет мочеточника составляет 4–6 мм, длина – около 30 см. Оба мочеточника впадают в мочевой пузырь.

Мочевой пузырь – это полый мышечный орган, он располагается внизу живота за лобком. В зависимости от количества мочи, мочевой пузырь может растягиваться и сжиматься. У разных людей может удерживать от 250 до 500 мл мочи. При заполнении пузыря человек обычно ощущает позыв к мочеиспусканию.

Как уже говорилось, в мочевой пузырь впадают два мочеточника. Нижняя часть мочевого пузыря суживается, образуя так называемую шейку, которая переходит в мочеиспускательный канал  (уретру). Он также представляет собой полую трубку, по ней моча покидает организм человека.

Причем в начале этой трубки – у выхода из мочевого пузыря и в конце – в области промежности, мочеиспускательный канал имеет так называемые сфинктеры – круговые мышцы. Первым сфинктером человек управлять не может, а вот с помощью второго можно сознательно задерживать мочеиспускание.

У женщин уретра короткая (3–4 см) и широкая (10–15 мм).

При воспалении мочевого пузыря и мочеиспускательного канала появляются боли и рези внизу живота во время мочеиспускания, частые ложные позывы на мочеиспускание. 

Во время беременности мочевыводящей системе женщины приходится работать с повышенной нагрузкой: она выводит продукты обмена не только будущей мамы, но и плода.

Почкам необходимо фильтровать на 35–40 % больше крови, чем вне беременности.

Растущая матка влияет на положение мочеточников, мочевого пузыря, эти органы мало смещаемы (в отличие, например, от кишечника), что затрудняет их работу во время беременности, так как беременная матка не отодвигает их, а сдавливает.

В конце беременности может появляться белок в моче (протеинурия). Это явление можно считать физиологическим, если оно не сопровождается отеками, повышением артериального давления и появлением лейкоцитов и эритроцитов в моче, а количество белка не превышает 0,3–0,5 г/л. После родов в норме белок в моче не определяется.

Во время вынашивания малыша значительно расширяются чашки и лоханки – емкости, которые собирают мочу внутри почки, особенно этот процесс выражен во втором триместре беременности – это позволяет накапливать значительно больше мочи. В таком состоянии они остаются примерно до 12–14 недель после родов. Изменения не обходят стороной и мочеточники. Во время беременности они «растут»: становятся шире и длиннее, изгибаются, обходя увеличивающуюся матку. 

В результате описанных изменений, происходящих в мочевой системе, ухудшается отток мочи из почек и мочеточников, может возникнуть обратный заброс (рефлюкс) мочи из мочевого пузыря в мочеточники. 

В мочевом пузыре также имеются изменения во время беременности – слизистая его становится более восприимчивой к различным поражениям, в том числе к воспалению.

После родов происходит постепенное возвращение мочевых путей к обычному состоянию. Полностью они приходят к норме в среднем к концу 16-й недели после появления малыша на свет.

Если мочеточники после указанного срока остаются расширенными, возможно, для этого есть и другие причины, которые желательно найти, пройдя урологическое обследование.

Необходимо отметить, что, несмотря на такое значительное расширение почечных лоханок и мочеточников, на ощущениях беременной женщины это в большинстве случаев никак не отражается.

Однако все описанные изменения являются предрасполагающими факторами для развития инфекционно-воспалительных изменений мочевой системы как во время беременности, так и после родов.

Во время родов органы мочевыделительной системы также подвергаются значительным изменениям: так, головка малыша, продвигающаяся по родовым путям, оказывает давление на мочевой пузырь и мочеиспускательный канал.

В результате такого механического воздействия эти органы мочевыделительной системы теряют чувствительность. А если в родах применялась и эпидуральная анестезия, то потеря чувствительности усугубляется.

Именно поэтому только что родившие женщины часто не чувствуют позывов на мочеиспускание даже при сильно наполненном мочевом пузыре. 

Эти факторы в дополнение ко всем вышеописанным анатомическим и физиологическим изменениям, происходящим во время беременности, являются предрасполагающими для развития инфекционно-воспалительных заболеваний органов мочевыделительной системы, так как способствуют нарушению своевременного оттока мочи и попаданию инфекции в мочевыводящие пути.   

1. После родов молодая мама, как правило, фактически не ощущает позывы на мочеиспускание.

В свою очередь, наполненный мочевой пузырь препятствует нормальному сокращению послеродовой матки и является фактором риска маточных кровотечений, а также возникновения инфекционно-воспалительных осложнений со стороны матки. Кроме того, это способствует развитию воспаления мочевыводящих путей (мочевого пузыря и мочеиспускательного канала). 

Совет.

Чтобы избежать подобных неприятностей, необходимо принуждать мочевой пузырь работать. Ничего сложного тут нет – просто надо ходить в туалет каждые 2–3 часа, даже если нет никакого желания.

Для этого можно завести будильник в телефоне с указанным интервалом, чтобы не забывать о необходимости посещения туалета.

Чтобы попытки мочеиспускания не были бесполезными, можно включать воду, так как звук льющейся воды рефлекторно способствует расслаблению сфинктера мочевого пузыря и инициирует мочеиспускание.

2. В первые дни после родов до становления лактации – смены молозива на молоко, налаживания режима кормлений, молодым мамам обычно рекомендуют немного снизить количество потребляемой жидкости (до 1 литра в день). Даже в этих условиях не стоит забывать о том, что нужно регулярно опорожнять мочевой пузырь. 

Если на промежность или стенку влагалища были наложены швы, то в этой области возможно ощущение болезненности, жжения при мочеиспускании. Это обусловлено тем, что моча обладает раздражающим действием на имеющиеся ранки. Эта проблема может возникнуть сразу после родов и беспокоить в первые 2–3 суток. 

Совет.

Для решения этой проблемы можно мочиться в душе или под струей воды.

3. Если болезненность при мочеиспускании сопровождается болями в области мочевого пузыря, частыми, возможно, ложными позывами на мочеиспускание, при этом количество выделяемой мочи ничтожно мало, моча меняет цвет, запах, содержит примесь крови, то можно подозревать цистит или цистоуретрит – воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, мочеиспускательного канала.   

Совет.

При появлении таких симптомов необходимо обязательно обратиться к врачу, так как воспаление нижних отделов мочевыделительной системы достаточно скоро может распространиться на вышележащие органы, в частности – почки, с развитием воспаления ткани почек – пиелонефрита. Для лечения цистита традиционно применяются антибиотики. Врач подберет такой препарат, применение которого не помешает грудному кормлению. 

4. После родов молодая мама может столкнуться с недержанием мочи – ее непроизвольным отделением при смехе, чихании, кашле и физических нагрузках.

Причиной недержания может быть чрезмерное растяжение, слабость мышц промежности или травма промежности. В любом случае этот симптом должен быть поводом для обращения к врачу.

Доктор на первом же осмотре оценит, насколько серьезна ситуация. 

Совет.

Если нет серьезных травм промежности, рекомендуется делать упражнения Кегеля для тренировки мышц тазового дна, которые позволяют восстановить их тонус. В случае неэффективности данной тактики через несколько месяцев может встать вопрос об оперативном лечении. 

Важно помнить, что регулярное, своевременное медицинское наблюдение во время беременности, соблюдение указанных рекомендаций по гигиене мочевых органов, поможет избежать лишних проблем после родов. 

Эти упражнения можно начать делать сразу после родов, если нет швов на промежности. В случае наличия швов надо подождать, пока доктор разрешит их выполнять – обычно это происходит через 10 дней после родов. Кстати, подобные тренировки в большинстве случаев можно устраивать и во время беременности.

Чтобы понять, как делать упражнения, достаточно будет один раз произвольно задержать мочеиспускание. При этом несложно понять, какие именно мышцы следует напрягать, делая упражнения.

Именно такие сжатия-расслабления промежности следует выполнять, начиная с 10 раз, постепенно ежедневно наращивая их количество до сотни.

Полезным будет научиться выполнять напряжения-сжатия отдельно мышц прямой кишки, отдельно – влагалища.

Учитывая все факторы, предрасполагающие к развитию инфекционно-воспалительных заболеваний мочевой системы, формирующиеся во время беременности и родов и не теряющие актуальности после них, необходимо:

• регулярно во время беременности сдавать все необходимые анализы, в том числе анализы мочи;
• своевременно лечить все очаги инфекции во время беременности;
• соблюдать правила личной гигиены на протяжении беременности и после родов: при подмывании все движения должны быть направлены спереди назад – от мочеиспускательного канала к прямой кишке. После родов в течение первых 7–10 дней следует подмываться после каждого мочеиспускания.

Источник фото: Shutterstock

Послеродовой период восстановления организма проходит достаточно тяжело, подразумевает наличие определенных усилий и терпения. Довольно часто девушки, родившие малыша, не чувствуют позывов к мочеиспусканию. Оказать влияние на подобное состояние способные определенные условия.

Отклонение может выразиться отсутствием способности вывести из организма урину, ложными сигналами к мочеиспусканию или полным отсутствием таковых. В большинстве случаев выделение биологической жидкости связано с понижением тонуса и растянутостью мышечных тканей в области дна таза.

Боль при мочеиспускании навевают на женщину тревожные мысли, что после родов может сказаться на состоянии малыша в эмоциональном плане. Известны случаи, когда у кормящих матерей пропадало молоко. Чтобы не допустить проблем негативного характера, необходимо тщательно изучить проблемы, вызывающие боли, чтобы уметь предотвращать подобные состояния.

Зачастую после рождения малыша девушки перестают испытывать желание посетить туалет, чтобы вывести из мочевика скопившуюся урину. И даже при максимальной наполненности органа женщина не чувствует характерные позывы. Специалисты поясняют данную ситуацию тем, что после родов матка не давит больше на мочевой пузырь.

Зачастую причиной отклонения становится понижение тонуса, увеличение объема мочевика. Может быть понижена чувствительность, что связано с использованием в момент родов лекарственных средств, понижающих боли. Потеря чувствительности иногда происходит от мышечного спазма либо боязни пережить ощущения боли.

В большинстве случаев врач не назначает особое лечение, чтобы избавить от подобной проблемы. Через некоторое время тонус повышается самостоятельно, отечность проходит, процесс испускания мочи стабилизируется. Женщинам, у которых выделение мочи не вернулось в норму, медики советуют посещать туалет, не обращая внимания, что характерные позывы для этого отсутствуют.

Участившиеся случаи испускания урины в послеродовой период подтверждают развитие воспаления в мочевике.

Частые выделения биожидкости большими партиями связывают с выделением жидкости, оставшейся в женском организме. Это вполне нормальное явление в первые послеродовые дни. Если в дальнейшем проблема не исчезает, и женщина продолжает часто посещать туалет, выделяя урину малыми дозами, то отклонение от нормы можно связать с воспалением пузыря.

Скорей всего, инфекция поразила этот орган в момент родов. Девушке рекомендуется посетить врача-гинеколога, чтобы он назначил диагностирование и проконсультировал по вопросу устранения подобной проблемы.

Многие молодые мамы после родоразрешения обеспокоены болевыми признаками, возникающими в момент выделения биологической жидкости. Причинами болей могут стать микроскопические травмы, разрывы промежности, швы. Как только моча попадет на пораженные места, возникают болевые ощущения.

В случаях с подобными отклонениями лучше всего помочиться в биде, включив в процессе струю теплой воды. Это поможет понизить боль и попадание мочи на пораженные места. Малоприятные ощущения исчезнут, когда все повреждения полностью заживут.

Если боли продолжают беспокоить, то необходимо искать причину их возникновения в воспалительном процессе, развившемся в организме. В подобной ситуации врач назначит медикаментозный терапевтический курс.

Подобное состояние объясняется прерывистыми выведениями мочи или отсутствием возможности полностью опорожнить мочевик. Отклонения могут быть вызваны пониженным тонусом мышечных тканей или отечностью пузыря.

Часто выход урины задерживается небольшими кровоизлияниями в пузыре, травмированном головкой ребенка в момент прохождения родового канала.

Задерживаемая в организме урина может стать провокатором появления болевых признаков внизу живота.

В подобных ситуациях родительнице советуют ходить в туалет с включением теплой воды или прикладывать грелку в область мочевика, провоцируя таким образом акт выделения биологической жидкости.

Если подобные процедуры помощи не оказывают, то в мышцу вводится двадцатипятипроцентный раствор магниевого сульфата.

Зачастую в это время женщины сталкиваются с одной проблемой, которая носит название «цистит». Это еще одна причина, из-за которой в процессе испускания биологической жидкости могут ощущаться болевые признаки. Патология связана с воспалением мочевика, вызванным инфекцией. Как только начинаются потуги, обращение крови в малом тазу нарушается, провоцируется острая инфекция.

Девушки с подобным заболеванием в первые дни находятся под пристальным наблюдением медиков, потому что именно в это время процесс выделения урины может полностью исчезнуть. В подобных ситуациях для отвода урины из мочевого органа применяются специальные катетеры, введенные в мочеточный проход. Данная мера помогает защитить от воспаления.

Еще один проблемный вопрос, часто тревожащий молодых мам в послеродовой период. Отклонения могут быть вызваны значительными растяжениями мышечных тканей. Обычно проблема наблюдается, если роды проходили стремительно или сильно затянулись.

Недержание мочи может часто возникать у женщин, родивших естественным способом крупных детей. В область расположения мочеточного прохода наклоняется пузырь, потому что мышечные ткани становятся слабыми. Это вызывает неподконтрольные подтекания мочи из органа во время смеха или кашля, от перенесенных нагрузок физического характера.

Болевые ощущения в момент выделения урины могут проявиться сразу либо нарастать постепенно. Их характерные признаки возникновения и будут определять степень опасности проблемы. Первые несколько дней боли вполне естественны, а далее женщине необходимо обратиться к специалисту, чтобы предупредить развитие патологии.

Основной симптоматикой считают:

• сильные рези при выделении мочи;
• жжения в уретре и мочеточном канале, когда на слизистую попадает биологическая жидкость;
• боли ноющего или режущего характера в нижней части живота, усиливающиеся при мочеиспускании или сразу после окончания этого процесса.

Такие симптомы достаточно сложно спутать с другими болями, появляющимися по другим причинам.

Главное условие – своевременное обращение к медику, так как появившиеся боли могут вызвать серьезные болезни мочевика и других органов.

Болевые ощущения в послеродовой период исчезают в течение недели. Но для этого женщине необходимо наладить нормальное выделение урины, чтобы матка получила возможность сокращаться.

Врачи считают, что можно пользоваться спреем Пантенол. Такой препарат отлично помогает заживлять раны и повреждения слизистой. Спрей наносится на пораженные участки, может быть использован даже кормящими матерями.

От болей в области позвоночника советуют выполнять специальный комплекс упражнений.

Отлично помогают народные средства – отвары и настойки на лекарственных травах. Их следует принимать трижды в день по одной ложке.

Роды считаются процессом, сильно изматывающим организм. После них следует прилагать значительные усилия, чтобы стабилизировать работу все системы. Не представляет собой исключения и мочевик. Специалисты советуют после родов стараться побыстрее опустошать мочевик, чтобы сокращение матки получило стимулирование, а инфекции в мочеточные каналы не проникали.

Если роды сопровождались сложностями, и в первое время тяжело вставать с кровати, то лучше всего воспользоваться судном, подогретым предварительно. Чтобы усилить рефлекторные ощущения, можно включить воду. Если все попытки испустить урину закончились неудачно, то необходимо сказать об этом медицинскому персоналу. Скорей всего, вам будет установлен катетер.

Стимулирование мочевого пузыря в период после родов заключается в употреблении большого количества воды. Есть еще некоторые меры, помогающие в этом:

1. Тренировка органа жидкостью. Это полезно в период кормления грудью.
2. Принуждение внутренних органов функционировать благодаря частым посещениям туалета. Когда пройдут роды, следует пойти в туалет даже в том случае, если к испусканию мочи позывы отсутствуют.
3. Рекомендуется больше двигаться, так как именно ходьба стимулирует работу желудочно-кишечной системы и мочевика.
4. Выполнять специальный комплекс легких упражнений, включающий в себя гимнастику Кегеля. Это помогает укреплять мышцы, которые находятся в области тазового дна.

Если после родов прошло достаточное количество времени, а испускание мочи все еще не вернулось в норму, необходимо отправляться в больницу. В обязательном порядке получите консультацию врача, если:

• раны в промежности уже полностью зажили, а боли во время выделения урины остались;
• желания испустить мочу участились, а порции выделяемой жидкости остаются маленькими;
• урина стала мутной, появился малоприятный запах.

При повышении температурного режима тела также нужно обратиться за помощью.

Рекомендуем другие статьи по теме

В послеродовой период многие женщины испытывают трудности с мочеиспусканием. Отсутствие позывов или, наоборот, слишком частые позывы, болезненные ощущения, подтекание при кашле или смехе — следствие растяжения мышц тазового дна и снижения тонуса мочевого пузыря.

• Отсутствие позывов сходить в туалет.

После родов женщина может вовсе не ощущать желания посетить туалет, даже когда мочевой пузырь уже полон.

Это связано с тем, что давление матки на мочевой пузырь пропадает, снижается тонус мочевого пузыря, он увеличивается в размерах, отекает и начинает накапливать много жидкости. Его чувствительность может снизиться из-за применения обезболивающих средств в родах, мышечных спазмов или страха перед болью.

Специального лечения эта проблема не требует: постепенно тонус мочевого пузыря повышается, отечность спадает, и мочеиспускание нормализуется. Просто стоит на первых порах регулярно напоминать себе, что нужно посетить туалет.

• Частые позывы сходить в туалет.

Частое и обильное мочеиспускание в первые дни после родов говорит о выводе из организма лишней жидкости. Если в туалет хочется часто, а количество мочи при этом скудное, лучше проконсультироваться с врачом, поскольку это может быть признаком начала воспаления мочевого пузыря или мочеиспускательного канала.

• Болезненность при мочеиспускании.

Чаще всего жжение и боль объясняются попаданием мочи на ссадины, появившиеся в процессе родов, и незажившие швы. Для снижения неприятных ощущений можно мочиться, стоя в душе, широко расставив ноги, чтобы струя мочи не касалась наружных половых органов.

Если болезненность при мочеиспускании не проходит после заживления ссадин и швов (обычно на вторые-третьи сутки) или болит сам мочевой пузырь, это может быть симптомом уретрита или цистита.

• Недержание мочи (атония мочевого пузыря).

После естественных родов мышцы тазового дна растягиваются и теряют упругость, ослабляя давление на мочевой пузырь и мочеиспускательный канал.

В результате мочевой пузырь теряет способность закрываться полностью, поэтому при смехе или кашле может выделяться несколько капель мочи.

Многие женщины стесняются этой деликатной проблемы, а на самом деле с ней можно справиться при помощи гигиенических прокладок и упражнений Кегеля.

• Постарайтесь опорожнить мочевой пузырь как можно быстрее после родов — это стимулирует сокращение матки и защитит мочевыделительные органы от инфекции.

Если вам трудно вставать, воспользуйтесь судном, но не холодным, а предварительно нагретым. Мочеиспускание можно вызвать рефлекторно — звуком льющейся воды. Если самостоятельно сходить в туалет не удалось, сообщите об этом медсестре, которая поставит катетер.

• Тренируйте мочевой пузырь: не сокращайте объем потребляемой жидкости, особенно если кормите грудью.
• Принуждайте мочевой пузырь работать: в первые дни после родов посещайте туалет каждые два часа, даже если не чувствуете позывов.
• Больше ходите: это стимулирует нормальную работу кишечника и мочевого пузыря.
• Выполняйте специальные упражнения для укрепления мышц тазового дна — упражнения Кегеля.

В положении лежа или сидя напрягите мышцы влагалища и заднего прохода так, будто вы сдерживаете мочеиспускание, задержитесь в таком положении на несколько секунд, а затем полностью расслабьте мышцы.

При выполнении упражнений не напрягайте живот и ягодицы и не сдвигайте ноги вместе. Упражнения Кегеля рекомендуется делать не реже 3 раз в день, а лучше чаще.

За один подход оптимально выполнять по 8–10 сокращений мышц.

• Откажитесь от употребления напитков и продуктов, раздражающих мочевой пузырь, — кофе, острых приправ, солений, копченостей.

Восстановление нормальной работоспособности мочевого пузыря может занять от нескольких дней до одного-полутора месяцев. Если за это время недержание не проходит, нужно сообщить об этом врачу-гинекологу на плановом осмотре, который обычно бывает через шесть недель после родов.

• после заживления разрывов или разрезов в промежности вы все равно испытываете боль или жжение в мочеиспускательном канале или в области мочевого пузыря;
• позывы к мочеиспусканию частые, но количество отделяемой мочи скудное;
• моча мутная и с резким, неприятным запахом;
• температура тела повышена, даже незначительно.

Перечисленные симптомы могут быть признаком развития инфекции мочевыводящих путей, которая без должного лечения станет причиной пиелонефрита. Лечение сегодня можно успешно совмещать с грудным вскармливанием, поэтому не бойтесь обращаться за медицинской помощью, если ваш мочевой пузырь после родов не работает как часы.

› Роды ›

Молодая мама испытывает самое настоящее счастье после рождения ребенка, но иногда случаются заболевания, которые мешают ей получать заслуженное наслаждение.

Достаточно часто приходится сталкиваться с различными заболеваниями мочеполовой системы, среди которых необходимо выделить расстройства мочеиспускания (обычно наблюдается болезненность и нарушение частоты позывов).

Эти состояния требуют врачебного наблюдения, так как могут являться симптомами опасных заболеваний.

Для того, чтобы понять, какую именно тактику поведения необходимо избрать женщине, которая столкнулась с проблемами со стороны мочеполовой системы после беременности, следует детальнее разобрать природу возникших нарушений:

1. Отсутствие позывов, которое связано с тем, что импульсы из мочевого пузыря не поступают в центральную нервную систему. Данное явление объясняется тем, что не происходит давление на орган матки, сократившейся в размерах после родов. Скапливающаяся моча приводит к растяжению мышечной стенки, а использование некоторых обезболивающих само по себе пагубно влияет на иннервацию мочевого пузыря. Как правило, процесс нормализуется спустя несколько месяцев после родов, однако иногда этого не происходит. В любом случае, женщинам в первые месяцы после родоразрешения стоит справлять нужду с периодичностью приблизительно раз в два часа, даже при отсутствии нервных стимулов.
2. Боль при мочеиспускании. Как правило, данная патология имеет место в том случае, если во время процесса родов имело место возникновение микроскопических травм, разрывов и швов в промежности. Развитие симптома связано с раздражающим действием мочи, попадающей на повреждённые участки слизистой. Ради того, чтобы избавиться от боли, стоит осуществлять мочеиспускание под теплым душем. В большинстве случаев эта мера оказывается эффективной и боль исчезает. Если же положительный результат достигнут не был, необходимо посетить вашего лечащего врача — в виду того, что велика вероятность манифестации воспаления.
3. Повышение частоты позывов к мочеиспусканию. В первые дни после родоразрешения ситуация объясняется тем, что происходит интенсивное выделение из организма человека всей лишней жидкости.Но необходимо будет обязательно обратить внимание на количество выделяемой жидкости — в том случае, если же будут наблюдаться отделения небольшого количества мочи, то необходимо будет задуматься о наличии цистита или уретрита, которые возникают из-за инфицирования в процессе родоразрешения.
4. Недержание мочи. Этиология этого нарушения объясняется перерастяжением мышц тазового дна, которое обусловлено стремительными, длительными родами. Другой, не менее вероятной причиной растяжения мышц, может стать крупный плод. Мышцы теряют способность поддерживать мочевой пузырь, что является причиной того, что он наклоняется к мочеиспускательному каналу. Моча перетекает из пузыря в мочеиспускательный канал. При повышении внутрибрюшного давления (кашель, смех, физическая нагрузка) имеет место непроизвольное выведение мочи.

Помимо всего перечисленного, необходимо обязательно обратить внимание на изменения характера выделений (имеются в виду такие характеристики, как запах, цвет, количество), наличие ощущение зуда в области половых путей, болей в гипогастрии, повышение температуры тела. Все это тревожные признаки, которые указывают на необходимость скорейшего обращения к врачу — не исключено, что болезненность во время мочеиспускания вызвана каким — то опасным заболеванием.

1. Проводится осмотр акушер-гинекологом.
2. Осуществляется кашлевой тест — при наличии патологии повышение внутрибрюшного давления становится причиной непроизвольного мочеиспускания.
3. УЗИ мочевого пузыря и почек.
4. Общий анализ мочи, посев на питательную среду с определением чувствительности к антибиотикам.
5. Цистоскопия (введение датчика с камерой в мочевой пузырь) и цистография (рентген мочевого пузыря с применением контраста).

1. Регулярное мочеиспускание каждые 2 часа.
2. Коррекция рациона — отказ от острых блюд и тонизирующих напитков.
3. После 2 недель с момента родов необходимо начать выполнение комплекса упражнений для беременных.
4. Трансвагинальная электростимуляция – методика, которая позволяет путем применения импульсных токов восстановить нормальный тонус мышц тазового дна.

Какие причины имеет болезненность во время мочеиспускания в первые месяцы после родов? Ссылка на основную публикацию

Уретра — эластичный мочеиспускательный канал, через который осуществляется выведение мочевой жидкости из организма. Уретра у женщин короче мужской и имеет длину около 8 см. По этой причине женщины более подвержены воспалительным процессам, нежели мужчины. Основным заболеванием мочеиспускательной системы является уретрит. Почему болит мочевой канал у женщин?

Уретрит – воспаление мочеиспускательного канала, возникающее в результате поражения слизистой оболочки вирусными инфекциями и патогенными микроорганизмами.

Этот недуг весьма распространен среди представительниц прекрасного пола.

Он не относится к категории заболеваний, угрожающих жизни пациента, но может спровоцировать воспаление других органов мочеполовой системы. Так почему болит уретра у женщин?

Основные причины уретрита можно разделить на две группы: инфекционные и неинфекционные.

Воспалительный процесс инфекционного характера обычно возникает в результате заражения ЗППП. В этом случае причинами заболевания являются:

• Хламидиоз — заболевание, передающиеся половым путем. Его возбудителем являются хламидии, имеющие признаки как бактерий, так и вирусов. Трудно диагностируется на начальном этапе заражения, поскольку имеет инкубационный период около 1,5 месяца. В первую очередь, поражает слизистые оболочки мочеиспускательного канала, половой системы и прямой кишки, провоцируя воспалительный процесс.
• Уреаплазмоз — заболевание, которое передается путем полового контакта с носителем. При благоприятных условиях не наносит особого вреда организму, но при возникновении сопутствующих факторов переходит в стадию активации и размножения.
• Гонорея – венерический недуг, провоцирующий воспаление мочевых путей и половой системы. Воспалительный процесс происходит в результате поражения организма гонококками. Воздействует, преимущественно, на отдельные органы, покрытые эпителием определенных видов: цилиндрическим и железистым. Согласно статистическим данным, заражение гонореей происходит от мужчины к женщине в 50-80 % случаев и от женщины к мужчине в 30-40 % случаев.
• Трихомоноз — заболевание, занимающее первое место среди недугов, передающихся половым путем, и лидирующее среди возбудителей болезней мочеполовой системы. Инкубационный период составляет от 7 до 30 дней.
• Микоплазмоз — заболевание, возникающие в результате размножения микоплазм и поражения ими слизистых оболочек мочеполовой системы. В организме человека могут размножаться сразу несколько видом микоплазм. Заболевание передается традиционным половым путем. Оральный секс не является причиной заражения микоплазмами.

В некоторых случаях у женщин болит уретра в результате активного размножения микроорганизмов (грибков, кишечной палочки, стафилоккоков и др).

К сопутствующим факторам развития болезни относят переохлаждение, ослабление иммунитета, недостаток витаминов, вирусные заболевания и др.

Неинфекционными причинами уретрита являются:

• травмы, возникающие в результате медицинских обследований и введения посторонних предметов;
• аллергические реакции, спровоцированные приемом лекарств;
• использование неподходящих для микрофлоры средств интимной гигиены;
• нарушение кровообращения органов малого таза, возникающие при малоподвижном образе жизни или при беременности;
• ожог слизистой оболочки уретры, вызванный попытками самостоятельного лечения гинекологических и иных заболеваний, путем введения во влагалище лекарственных средств, разведенных в неправильных пропорциях;
• неограниченное потребление острых продуктов, вызывающих раздражение слизистой оболочки мочевого пузыря и уретры, употребление алкоголя и жирной пиши.

Уретрит — коварный недуг, проявляющийся не сразу. Подчас женщина может не знать о воспалительном процессе до тех пор, пока он не переедет в острую форму. Для того чтобы вовремя определить заболевание, необходимо знать, как болит уретра у женщин.

Признаки воспаления мочевого канала чаще всего проявляются следующим образом:

• появляются частые или ложные позывы к мочеиспусканию;
• при мочеиспускании у женщин болит уретра или мочевой пузырь, боль может отдавать в область клитора;
• гнойные и кровянистые выделения, имеющие неприятный запах;
• покраснение внутренних и наружных половых органов;
• раздражение и воспаление мочевыделительного канала.

В особо тяжелых случаях может повышаться температура. Моча становится мутной. При нажатии у женщин болит уретра.

Диагностика при воспалительном процессе в уретре проводится путем очного осмотра гинеколога. В большинстве случаев, врач может назначить дополнительное обследование, например, УЗИ, анализ мочи и крови, бактериологический посев мочи (для определения чувствительности к антибиотикам).

Эти процедуры необходимы для того, чтобы определить причину болей в мочевом канале. Гинеколог может взять мазок из влагалища для определения возбудителя заболевания. По результатам собранных анализов, специалист назначает необходимое лечение.

Также он проконсультирует по основному вопросу, почему болит уретра у женщин.

Соблюдение рекомендаций врача обязательно для предотвращения рецидива. После прохождения курса лечения необходимо пройти повторное исследование мочи. На основе анализа врач сможет судить о результатах терапии и дать дальнейшие рекомендации.

Нередко у женщины болит уретра после родов. С чем это связанно? Во время родов на стенках мочеиспускательного канала образуются ссадины. Попадание мочи на травмированные участки может вызвать раздражение и, как следствие, воспалительный процесс.

В этом случае необходимо проконсультироваться с врачом, который сможет подобрать правильную терапию. Еще одной причиной болезненного мочеиспускания может стать малоподвижный образ жизни во время беременности.

Застой крови в органах малого таза может привести к нарушению работы мочеполовой системы.

Во избежание подобной проблемы женщинам во время беременности рекомендуются частые прогулки и специальная гимнастика.

Недиагностированное вовремя заболевание, а также несоблюдение рекомендаций врачей может привести к хроническому течению заболевания. А это, в свою очередь, требует долгого и комплексного лечения.

Что делать, если регулярно болит мочевой канал у женщин? Чем лечить заболевание, если оно перешло в хроническую форму? В этом случае специалисты назначают лекарственные препараты следующих групп: антибиотики, иммуномодуляторы, антисептики, витамины и др.

В некоторых случаях могут назначаться физиотерапевтические процедуры.

Как правило, хронический уретрит проходит несколько этапов. Первый этап характеризуется периодическими обострениями. Они появляются нечасто и быстро проходят. На втором этапе лекарства помогают все меньше, но боли становятся тяжелее. У женщин болит уретра после мочеиспускания все сильнее. В этом случае помогают только сильнодействующие лекарства.

Поэтому очень важно своевременно и точно выполнять все рекомендации врача.

После сдачи необходимых анализов и выявления причины воспалительного процесса в мочевом пузыре, врач назначает необходимое лечение. Оно, как правило, включает в себя прием лекарственных препаратов и соблюдение диеты.

Поскольку, по разным причинам может болеть уретра у женщин, лечение должно быть комплексным и для каждого пациента индивидуальным. По результатам анализа на микрофлору и бакпосева мочи, специалист выявляет возбудителей заболевания и группу антибиотиков, к которым чувствителен организм.

Включение в терапию антибиотиков необходимо для устранения очагов инфекции и снятия воспалительного процесса.

Для восстановления естественной микрофлоры во влагалище и поднятия иммунитета специалист может назначить иммуномодуляторы, оральные пробиотики или вагинальные свечи. Это необходимо для поддержания естественного баланса полезных бактерий после длительного приема антибиотиков. В случае, если боли носят интенсивный характер, врач назначает обезболивающие препараты и спазмолитики.

Кроме лекарственной терапии, на период лечения рекомендуется подкорректировать свой образ жизни. При наличии полового партнера, специалисты советуют отказаться от интимной близости на срок около двух недель. Нужно соблюдать некоторые правила относительно питания.

В первую очередь необходимо отказаться от алкогольных напитков (при выведении из организма они раздражают слизистую оболочку мочевого канала и не совместим с лекарственными препаратами), исключить употребление острой и соленой пищи, свести к минимуму употребление продуктов с высоким содержанием сахара, а также воздержаться от приема копченных, жаренных и консервированных продуктов.

Хорошей помощью при болях в мочевом канале могут стать отвары из ромашки, мяты, мать-и-мачехи, полевого хвоща и травы золотарника. Лечение травяными отварами не является альтернативой приему лекарственных препаратов, но в комплексной терапии могут значительно снизить воспалительный процесс.

Воспалительный процесс мочевого канала часто имеет рецидивирующий характер. Поэтому тактика лечения пациента направлена не только на устранение острой фазы болезни, но и на профилактику заболевания. В первую очередь пациенту необходимо изменить рацион питания.

Как было сказано выше, необходимо исключить продукты, провоцирующие раздражение стенок мочевого пузыря. Недостаточное потребление жидкости также может быть одним из провоцирующих факторов.

Редкое потребление чистой негазированной воды может привести к повышенной концентрации мочи, что увеличивает ее раздражающие действие на слизистую оболочку мочевой системы. Возникновению заболевания может способствовать ношение обтягивающего нижнего белья и узких джинов.

Важным моментом в профилактике заболеваний мочеполовой системы является соблюдение интимной гигиены. Туалет наружных половых органов должен быть регулярным и тщательным. Проведение спринцевальных процедур должно осуществляться только по рекомендации врача, в противном случае женщина рискует травмировать стенки влагалища и нарушить микрофлору.

Хроническое течение заболевания — не единственное осложнение, которое может вызвать несвоевременное и неправильное лечение. В некоторых случаях инфекция из уретры может распространиться на ближайшие органы. К основным осложнениям при уретрите относят:

1. Полная задержка мочи. В некоторых случаях возможен разрыв мочевого пузыря.
2. Перитонит — воспаление брюшной полости, возникающее вследствие попадания в брюшину патогенных микроорганизмов (кишечная палочка, стафилококк, пневмококк и др.). Проявляется резкими болями и напряжением брюшных мышц. Рвота облегчения не приносит.
3. Возникновение абсцесса в мочеполовой системе. Лечится хирургически. Характеризуется повышенной температурой.
4. Пиелонефрит — серьезное воспалительное заболевание почек. Возникает в результате попадания инфекции в почечную систему. При остром развитии может быть серьезной угрозой для жизни. Требует срочного лечения. В иных случаях, госпитализации. Повешение температуры — основной настораживающий симптом.

При правильном подходе к лечению можно избежать подобных осложнений. Для этого необходимо следовать всем необходимым предписаниям уролога и соблюдать профилактические меры.

Во многих случаях болезнь проще предотвратить, чем вылечить. Вот несколько рекомендаций специалистов, которые помогут не допустить возникновения воспалительного процесса в мочевом канале:

1. Избегайте переохлаждений. Долгое пребывание на холоде может стать одним из предрасполагающих факторов в возникновении уретрита.
2. Регулярные занятия спортом помогут укрепить иммунную систему и избежать застоев крови в органах малого таза.
3. При частой смене половых партнеров необходимо регулярно сдавать анализы на наличие половых инфекций. В результате их возникновения нужно пройти рекомендуемый курс лечения.
4. Соблюдать правила интимной гигиены и исключить из своего гардероба узкое, стягивающее белье.
5. Сократить употребление алкогольной продукции и острых блюд.

И, конечно же, при первых проявлениях воспалительного процесса необходимо срочно обратиться к специалисту.

Поделиться: