Стимуляция родов на 38 неделе беременности

Роды — естественный процесс, он наступает после полной зрелости плода и готовности материнского организма к физиологическому изгнанию малыша из полости матки. Но иногда возникают такие ситуации, при которых лучше простимулировать родовую деятельность, для того чтобы обезопасить и ребенка, и роженицу от нежелательных осложнений.

В первую очередь следует отметить, что назначают стимуляцию в роддоме не всем. И неважно, поступила женщина в заведение со схватками или лежала длительное время на сохранении в дородовом отделении. Существует несколько состояний, при которых крайне необходимо срочно запустить родоразрешительный процесс. К ним относятся следующие:

• перенашивание беременности;
• сбои в родовой деятельности;
• проблемы, связанные с нормальным развитием плода.

Естественными считаются роды, наступившие на 38-42 недели беременности. Но полностью зрелым и готовым к появлению на свет принято считать сороканедельного ребенка. Многие врачи при наступлении этого срока рекомендуют не оттягивать роды и при отсутствии схваток назначают стимуляцию.

Переношенная беременность может негативно сказаться на здоровье малыша. Это обусловлено старением плаценты — естественный процесс, который замедлить практически невозможно. В результате ребенок начинает получать меньше кислорода, а также необходимых для него питательных веществ.

Следующим показателем к стимуляции при перенашивании является зрелость пищеварительной системы плода. Отследить ее практически невозможно, но факт очевиден. В большинстве случаев при родах на 41-42 недел беременности в околоплодных водах присутствует меконий — первородный кал ребенка.

Назначить стимуляцию врач может при нарушениях самого родового процесса или при неполной готовности к нему женского организма. Сюда можно отнести отхождение околоплодных вод более чем 24-48 часов назад, неполное раскрытие шейки матки, отсутствие схваток или их угнетение.

Крайне не рекомендуется затягивать роды у первородящих более чем на 24 часа и у повторнородящих более чем на 12 часов. За этот период женщина значительно устает, да и ребенок может пострадать от кислородного голодания.

Стимуляция родов поможет подготовить родовые пути, и ребеночек благополучно появится на свет.

Иногда внутриутробное развитие плода требует врачебного вмешательства. Если на сроке беременности 40 недель его вес составляет менее 2500 г или более 4500 г (это можно узнать с помощью УЗИ), то необходима стимуляция. Плод с малым весом, возможно, не получает питательных веществ от матери по каким-то причинам.

Поэтому лучше ему поскорей помочь родиться, чтобы обследовать и поправить его здоровье. Благо, современная медицина такое позволяет. В наши дни существуют специальные аппараты, условия которых близки к внутриутробным. Рождение крупного плода также проходит довольно трудно.

И если он уже набрал указанный вес, то назначить запуск естественных родов можно только при достаточных размерах женского таза. В иных случаях женщину готовят к кесареву сечению.

Существует несколько способов, применяя которые можно приблизить начало или ускорить стабильную родовую деятельность:

• отсоединение мембран;
• с помощью катетера Фолея;
• гормональный метод;
• амниотомия.

Отсоединять мембраны может врач акушер-гинеколог механическим путем. Для этого он вводит палец во влагалище и отделяет мембрану, соединяющую матку с плодным пузырем. Такая манипуляция способствует выработке гормона простогландина, который крайне необходим для родового процесса.

Катетер Фолея представляет собой специальный баллончик, который вставляют в цервикальный канал и наполняют водой. В результате он расширяется, чем и способствует отслоению плодного пузыря от нижнего сегмента матки. Процедура запускает выработку веществ, стимулирующих роды.

Гормоны для стимуляции родов могут вводиться орально, вагинально и внутривенно. Оральный метод предусматривает прием таблетки, которая содержит синтетические антигестагены, вызывающие сокращения маточной мускулатуры. После однократного приема препарата в большинстве случаев через сутки активизируется родовой процесс, если же он не наступает — назначают прием еще одной таблетки.

Вагинально до родов могут вводиться гормоны простогландины. Они подготовляют шейку матки, размягчают ее и способствуют раскрытию. Окситоцин – гормон, вызывающий схватки, — вводится внутривенно капельно. Он стимулирует сокращение матки и изгоняет из нее плод.

При слабой родовой деятельности у женщин, у которых не отошли воды, ускорить процесс можно с помощью амниотомии. Специальным инструментом прокалывается плодный пузырь, в результате чего отходят воды — и запускается родовая деятельность.

Запуск родов неестественным путем имеет свои противопоказания. Его не следует проводить, если:

• предыдущие роды у женщины закончились кесаревым сечением;
• плод или плацента размещены неправильно;
• размеры головы плода не соответствуют размерам таза роженицы;
• состояние ребенка неудовлетворительное;
• у роженицы началось маточное кровотечение;
• при наличии в анамнезе таких заболеваний, как сахарный диабет, инфекционные болезни матки или гипертония.

Если при таких состояниях роды не наступают самостоятельно, то есть естественным путем, тогда роженицу готовят к кесареву сечению.

Существует несколько методов, применяя которые во время беременности, можно помочь своему организму подготовиться к родам. Считается, что мужская сперма благоприятно влияет на шейку матки. Она помогает ей созревать и легче раскрываться. Поэтому многие врачи рекомендуют женщинам заниматься сексом в последние дни беременности.

Конечно же, если нет противопоказаний, таких как повышенный тонус матки, например. Легкий массаж сосков также может способствовать началу сокращений маточной мускулатуры. Пешие прогулки на свежем воздухе благоприятно влияют на женский организм и на поздних сроках могут стать началом родовой деятельности.

Неплохо помогает и теплая ванна, только принимать ее нужно при целостности плодового пузыря, то есть до отхождения вод.

Главное — с наступление даты родов не суетиться и особо не переживать. Конечно, это важный момент в жизни каждой женщины, но и стресс при нем нежелателен. Выделяемый адреналин во время переживаний блокирует выработку гормонов, необходимых для родоразрешения. Поэтому лучше запастись спокойствием, терпением и довериться врачам — тогда все пройдет благополучно.

Родовая деятельность представляет собой естественный процесс, заложенный природой. Она наступают после того, как организм матери будет готов к изгнанию зрелого плода из полости матки.

В большинстве случаев это происходит на 38-40 неделе беременности. Если же роды не наступили в срок, беременной может понадобится искусственная стимуляция родов в роддоме.

Как происходит этот процесс, какие методы при этом применяются, в чем их плюсы и минусы, подробнее об этом читайте в статье.

В некоторых случаях женщине требуется постороннее вмешательство для запуска естественного родоразрешения. Причем неважно, первые это роды или последующие, лежала ли беременная до этого длительное время на сохранении или поступила в отделение со схватками. Все зависит от индивидуальных особенностей организма. Существует целый ряд показаний для проведения стимуляции родов в роддоме:

• Перенашивание. В 40 акушерских недель ребенок считается на 100 % зрелым, хотя роды могут начаться и в 38, и в 39 недель. Каждый случай уникален. До 41 недели врачи, как правило, еще наблюдают за беременной, рекомендуя на этот период естественные способы стимуляции родов, а вот после этого срока приступают к решительным действиям. Перенашивание чревато старением плаценты и изменением консистенции и цвета околоплодных вод, в которых накапливаются токсины. Такое состояние может быть опасным для плода.
• Отхождение вод без начала родовой деятельности. Если с момента излития околоплодных вод прошло 12-24 часов, а схватки не усиливаются, врачи стараются не затягивать с неотложной помощью.
• Прекращение схваток. Случается, что начавшаяся родовая деятельность внезапно прерывается, схватки затихают, а шейка матки не сглаживается.
• Проблемы, связанные с нормальным развитием плода. Если вес малыша в 40 недель составляет менее 2500 г и более 4500 г, проводится стимуляция по медицинским показаниям. В первом случае ребенок может недополучать необходимых ему питательных веществ, а во втором – вмешательство в естественный процесс необходимо для того, чтобы избежать осложнений в родах, что связано с большим весом плода.
• Хронические паталогии у матери. Если в анамнезе у беременной имеются заболевания почек, сердца, сосудов, стимуляция осуществляется уже с 38 недели.
• Многоплодная беременность. Как и в предыдущем случае, вмешательство в родовую деятельность проводится после 38 недели, когда малыши уже полностью созрели, имеют вес более 2500 г и готовы к появлению на свет.

В некоторых случаях этот метод является жизненно необходимым и для матери, и для плода. Но ориентироваться только на предполагаемую дату родов не стоит.

Перед принятием окончательного решения обязательно назначается ультразвуковое исследование, с помощью которого врач оценивает состояние плаценты, количество вод и другие показатели.

При нормальном течении беременности стимуляция проводится только после 41 недели.

Плюсы таких действий:

• снижение риска для плода при гипоксии и задержке внутриутробного развития;
• облегчение состояния женщины при обострении хронических заболеваний и гестозе;
• возобновление или стимулирование родовой деятельности при слабых схватках.

Обычно беременные очень негативно относятся к вмешательству в естественный процесс, напрямую связанный с появлением малыша на свет. Хороший врач обязательно объяснит, как происходит стимуляция родов в роддоме, и выберет оптимальный для женщины способ. Все манипуляции проводятся только в отделении и строго под контролем специалистов.

Любое вмешательство в естественную родовую деятельность может привести к непредсказуемым результатам. Именно поэтому важно учитывать не только плюсы, но и минусы стимуляции. К последним относятся:

• более сильные болевые ощущения по сравнению с естественными родами без вмешательства;
• риск кислородного голодания плода;
• неудобства для роженицы при использовании для вызова схваток капельницы с окситоцином;
• высокая вероятность рождения ребенка с желтушкой и проблемами со стороны нервной системы.

Большинство специалистов выступают против медикаментозной стимуляции. Они считают, что для проводить ее целесообразно только в случае жизненной необходимости, когда ожидание запуска естественного процесса может быть опасным для матери и плода.

Перед вмешательством в процесс родоразрешения врач внимательно изучает обменную карту беременной. Только после этого определяется конкретный способ стимуляции родов. Как в роддоме делают эту процедуру, непосредственно зависит от выбранного метода:

• отслоение околоплодных оболочек;
• стимуляция катетером Фолея;
• применение простагландинов (свечи, гели);
• использование ламинарий;
• амниотомия;
• капельницы с окситоцином;
• таблетки для стимуляции.

Все способы можно условно разделить на такие, при которых вмешательство в процесс родов проводится медикаментозно, и другие, предполагающие механическое воздействие на шейку матки. Все они имеют свои преимущества и недостатки.

В некоторых случаях применяются комбинированные методы стимуляции родов в роддоме. Как проходит такое вмешательство, зависит от выбранных методов. Например, для подготовки шейки матки у беременной могут применяться ламинарии и гель. Комбинированные методы позволяют снизить риск разрыва шейки матки при родах на 40% и уменьшить вероятность рождения ребенка с гипоксией почти в два раза.

Перечисленные ниже методы предполагают минимальное использование медикаментов для запуска процесса родов. К ним относятся:

• Отслоение околоплодных оболочек. При проведении гинекологического осмотра врач отделяет мембраны, соединяющие матку с плодным пузырем. Это способствует выработке простагландинов, необходимых для активизации родового процесса. Манипуляция является безболезненной для женщины, но может доставить ей неприятные ощущения.
• Применение катетера Фолея. С помощью этого урологического инструмента гинекологи осуществляют расширение шейки матки перед родами в роддоме. Стимуляция заключается в следующем: в цервикальный канал вводится катетер и заполняется водой в объеме 30-60 мл. В результате шейка матки расширяется настолько, чтобы врачи смогли приступить к активной стимуляции родов. Минус метода состоит в том, что схватки очень редко начинаются сами. Чаще всего беременной дополнительно прокалываю плодный пузырь и ставят капельницу с окситоцином.
• Стимуляция родов ламинариями. Этот механический способ расширения шейки матки более предпочтителен, чем применение катетера Фолея. Сухие водоросли толщиной 2-3 мм вводятся в цервикальный канал. Под воздействием влаги ламинарии увеличиваются в объеме в течение суток в 5 раз, тем самым расширяя шейку матки. Минус метода заключается в неприятных ощущениях, возникающих у некоторых женщин во время введения водорослей в цервикальный канал. Несмотря на это, гинекологи очень часто применяют именно этот способ стимуляции родов в роддоме на 41 неделе беременности.
• Амниотомия. Если родовая деятельность у женщины достаточно слабая, при этом воды еще не отошли, ускорить процесс можно прокалыванием плодного пузыря. Процедура проводится с помощью специального инструмента. После прокалывания плодного пузыря отходят воды и запускается родовая деятельность.

Очень часто для стимуляции родов в роддоме на 41 неделе используется рецептурный препарат «Мифепристон». Стоит отметить, что применяется он не только в этом случае, но и для прерывания беременности на ранних сроках, так называемого медикаментозного аборта.

Таблетка для стимуляции родов в роддоме выдается строго в присутствии врача. Препарат «Мифепристон» может быть довольно опасным, если принимать его с нарушением инструкции.

Схема приема следующая: первая таблетка дозировкой 200 мг принимается сразу, а вторая – через 24 часа. Если через двое суток родовая деятельность не активизируется, тогда женщине вагинально вводят простагландины в виде геля.

Если же воды отошли, а шейка матки еще не созрела, вторая таблетка «Мифепристона» принимается не через 24, а через 6 часов после первой. Это связано с тем, что длительный безводный период может быть опасен для плода.

Чтобы избежать негативных последствий от искусственного вмешательства в естественный процесс появления малыша на свет, врач должен заранее обсудить с беременной пациенткой все моменты, связанные со стимуляцией родов в роддоме: как происходит процедура, в чем преимущества выбранного метода и другие нюансы. Важно учесть состояние здоровья женщины, взять во внимание результаты последнего ультразвукового исследования. Это позволит своевременно выявить все противопоказания к проведению:

• кесарево сечение в результате предыдущих родов;
• несоответствие размера головы плода тазу женщины;
• неправильное размещение плода или плаценты;
• неудовлетворительное состояние плода;
• преждевременная отслойка плаценты;
• сахарный диабет в анамнезе у беременной;
• гипертония.

При выявлении у беременной одного из перечисленных выше состояний женщину не стимулируют медикаментозно, а готовят к проведению операции.

Любое вмешательство в работу организма беременной – это риск. Но последствия от стимуляции родов в роддоме могут быть гораздо менее опасными, чем от перенашивания плода.

Необходимо помнить о том, что пока женщина на 42 неделе беременности ждет схваток, ребенок в это время страдает от недополучения кислорода и питательных вещества из-за стареющей плаценты.

Количество околоплодных вод после 40 недели тоже постепенно уменьшается, что никак не идет на пользу малышу.

Женщине не стоит бояться стимуляции, если у нее имеются для этого показания. Если на 40 неделе беременности шейка матки является незрелой, врач будет настоятельно рекомендовать приступать к ее размягчению одним из описанных выше способов.

Как показывает практика, больше всего женщин пугают капельницы с окситоцином. Но в большинстве роддомов этот препарат вводится уже после того, как шейка матки созрела, при этом схватки являются недостаточно эффективными. В любом случае необходимость в этом препарате оценивает врач.

Беременной же стоит полностью положиться на его опыт и профессионализм.

После 40 недели беременности, когда роды в срок так и не наступили, женщина может попытаться запустить естественный процесс самостоятельно.

Такие методы предполагают увеличение физических нагрузок и изменение рациона питания.

Для запуска естественного процесса появления малыша на свет в домашних условиях могут применяться:

• Половой акт без презерватива. Учеными доказано, что содержащиеся в мужской сперме простагландины способствуют сглаживанию шейки матки, что особенно актуально в том случае, когда срок беременности подходит к своему логическому завершению.
• Массажирование сосков. Это может показаться странным, но такой массаж действительно способствует сокращению матки и скорейшему наступлению родов.
• Длительные пешие прогулки на свежем воздухе. Их можно отнести к умеренным физическим нагрузкам, таким, как мытье полов вручную, перешагивания через ступеньку и т. д.
• Теплая ванна. Умеренно горячая вода наряду с ароматическими маслами способствует расслаблению мускулатуры и активизации родовой деятельности.
• Специальное питание. Женщинам, мечтающим ускорить роды, рекомендуется налегать на ананасы, свеклу, малиновый чай (из листьев), смородину, свежую петрушку. Все эти продукты способствуют сглаживанию шейки матки, то есть выступают в роли естественных простагландинов.

Многие женщины не понаслышке знакомы с ситуацией, когда роды не начинались вовремя или эта деятельность была не достаточно активной. В этом случае некоторые из них прибегали к домашним методам, а другие полагались на помощь со стороны врачей. Судя по отзывам, стимуляция родов в роддоме происходит довольно легко. Девушки отмечают, что:

• было больно, но очень быстро;
• в следующий раз также согласятся на стимуляцию;
• при проколе плодного пузыря выяснилось, что воды темные, поэтому было принято решение стимулировать роды капельницей с окситоцином.

В целом беременные положительно отзываются о стимуляции, если в ней есть необходимость. Единственный минус, который они называют: очень сильные и болезненные схватки, которые, впрочем, вполне можно пережить ради рождения здорового ребенка.

На 38 неделе акушерского срока наступает важный период – плод совершенно готов к появлению на свет, и роды у женщины могут начаться в любой момент.

Статистика показывает, что на 38-ми недельном сроке чаще всего рождаются девочки, а мальчики предпочитают побыть в утробе матери до 39 или 40 недели.

Здесь вы прочтете обо всем, что необходимо знать будущей мамочке о том, как проходят роды малыша на 38 неделе беременности. Ведь именно на этой неделе может случиться долгожданное событие, и женщина должна быть полностью готова к нему.

Женщины, вынашивающие свою первую беременность, обычно ходят немного дольше, чем те, у кого роды повторные. Если это уже 3-й или 4-й ребенок по счету, то больше вероятности, что он появится на свет в периоде с 37 по 38 неделю, независимо от своего пола.

Это связано с подготовленностью женского организма. Однажды пройдя родовой процесс, тело запоминает программу, и при повторной беременности все происходит несколько быстрее. Шейка матки у повторнородящих созревает на 20-30% быстрее, чем у женщин, впервые готовящихся к родам. Более чем у 60% пациенток повторные роды проходят скорее и менее болезненно.

Предвестники родов:

1. у первородящих
2. и у повторнородящих.

Вторые роды часто проходят раньше срока

На 9 месяце беременности организм будущей мамочки постепенно начинает подготовку к предстоящему событию. Еще за 1-2 недели до родового процесса женщина замечает изменения в своем теле, самочувствии, поведении плода. Рассмотрим, что же происходит на 38 неделе акушерского срока.

Важно! При появлении любых дискомфортных и отходящих от нормы ощущениях, беременной необходимо отправляться на консультацию к своему наблюдающему врачу.

Редко какая беременная дама может сказать, что чувствует себя на 9 месяце отлично или даже хорошо. Плод давит на малый таз, под его весом пережимаются сосуды нижних конечностей, ноги отекают, болит спина, мучают запоры и частые мочеиспускания.

И происходит еще много других, не очень приятных вещей. Но все это – естественное следствие беременности, не угрожающее здоровью женщины и ребенка. После родов тело быстро восстанавливается и все приходит в норму.

Роженице становится легче сразу, как только она придет в себя.

Природой заложено так, что женщины довольно терпимо переносят все тяготы беременности.

Но на 37-38 неделе ухудшается не столько физическое, сколько психологическое состояние будущей роженицы. У нее повышается чувство волнения и тревоги, может ухудшиться сон, пропасть аппетит, усилиться усталость и слабость. Также наблюдается частая смена настроений.

Будущая мама должна помнить, что переживания перед столь важным событием – нормальная реакция. Но все же не стоит погружаться в тревожное состояние, оно негативно отражается на нервной системе и общем самочувствии. Необходимо постараться расслабиться, окружить себя положительными эмоциями и настроиться на самый благоприятный исход.

На 38-й неделе могут наблюдаться боли в спине

На 38 неделе живот у беременной большой, натянутый и тяжелый. Некоторые мамочки пугаются, что их пупок выворачивается наружу (такое бывает не всегда). Опасаться этого не нужно, после родов он примет прежнюю форму. На теле могут появиться растяжки.

Женщине трудно ходить с таким животом, сложно найти удобное положение сидя, и даже лежа не всегда удается быстро принять комфортную позу. Остается успокаивать себя лишь тем, что скоро все неудобства завершатся.

Выделения из влагалища у любой здоровой женщины «в положении» присутствуют на протяжении всей беременности. Обычно они имеют однородную консистенцию, белесый оттенок и привычный кисловатый запах.

У многих женщин в течение срока возникает молочница. Она не несет опасности здоровью матери и ребенка, хотя и способна доставлять дискомфорт. Симптомы снимают медикаментозными препаратами, назначенными врачом.

На 37-38 неделе шейка матки истончается, разрыхляется, отчего возможны густоватые слизистые выделения. Они тоже считаются нормой. Может меняться оттенок выделений от прозрачного до белого.

Какие выделения не являются нормой и требуют консультации врача:

• С желтым или зеленоватым оттенком.
• С неприятным, резким запахом.
• С примесями крови.
• Слишком обильные выделения.

В случае появления жидких выделений, необходимо также срочно пройти осмотр, они могут свидетельствовать о патологическим подтекании околоплодных вод.

На этом сроке ребеночек уже полностью сформирован и абсолютно готов к жизни вне утробы матери. Вес плода уже превышает 3 кг, а его рост составляет 48-52 см. Если роды не произойдут в 38 недель беременности, то никаких изменений, кроме роста тельца и набора массы, в организме ребенка больше не происходит.

У малыша уже завершены процессы формирования костей, его кожа стала гладкой, на голове появились волосики. В маленьком кишечнике уже накопился первородный кал – меконий. Некоторые детки освобождаются от него незадолго до появления в этом мире, и тогда околоплодные воды обретают бурый или зеленый оттенок. У мальчиков на 38 неделе яички опускаются в мошонку.

Шевеление плода на 38 неделе может замедлиться, стать менее активным. Такое происходит с малышом, если роды уже совсем близко. Ребеночек чувствует, что приближается его выход наружу, и тоже начинает готовиться, сберегая силы. Этот инстинкт заложен самой природой.

Важно! Движения ребенка незадолго до родов замедляются, но не прекращаются полностью. Если активности плода не наблюдается слишком долго, необходимо срочно показаться врачу, отсутствие шевелений может указывать на гипоксию.

С началом 9 месяца беременной следует начать готовиться к родам: приготовить все необходимое для роддома, настроиться психологически, подстраховаться дополнительной помощью (если вдруг близких не окажется рядом, должны быть еще люди, которым можно позвонить). Обычно родовые признаки появляются за 1-2 недели до самого события. Симптомы на 38 неделе еще не указывают, что роды начнутся вот-вот, но быть готовой к ним необходимо.

Опущенный живот является одним из предвестников скорых родов

Далеко не все женщины чувствуют схватки Брекстона Хикса (ложные или тренировочные схватки) незадолго до начала детородного процесса. Хотя случаются они у всех, просто не всегда явно ощутимы.

Ложные схватки происходят из-за того, что шейка матки размягчается, укорачивается и готовится к раскрытию. Мышечные перестройки создают спазмы, сокращения – именно их беременная ощущает, как схватки.

Но от настоящих они отличаются безболезненностью (присутствует лишь небольшой дискомфорт), нерегулярностью и непродолжительностью. Если ложные схватки чувствуются все чаще, скорее всего, роды близко.

За несколько дней до родов беременные начинают чувствовать усиление болей в пояснице, внизу живота, в ногах. Тянущие боли в области живота – предвестник родов на 38 неделе.

Также за дней 5-7 до важного события, женщина может чувствовать головные боли. Они связаны с изменением давления: организм понимает, что ему предстоит потерять кровь и сгущает ее.

При слишком высоком давлении необходимо принимать препараты, назначенные доктором.

Несмотря на плохое самочувствие, беременным рекомендуется в эти дни больше гулять на свежем воздухе.

На 38-й неделе беременности могут участиться головные боли

О том, что судьбоносный день уже близок, указывают следующие симптомы:

• Живот опустился вниз.
• Заметно участилось мочеиспускание. Возможен сброс веса до 2-3 кг – организм выводит перед родами лишнюю жидкость.
• Ощущения в крестце сильной, схваткообразной боли.
• Из шейки матки отошла слизистая пробка (может сопровождаться небольшой мазней с кровью).
• Отошли воды.
• Начались схватки с сокращающимися интервалами и увеличивающейся продолжительностью.

Появление схваток и любых других признаков на 38-ми недельном сроке означает, что беременная немедленно должна быть доставлена в родильное отделение.

Естественные роды, начавшиеся на 38 неделе беременности, проходят в три этапа:

1. Схватки (раскрытие шейки матки).
2. Процесс рождения ребенка (выгон плода).
3. Выход последа (плаценты).

Как долго будет длиться каждая стадия, и насколько благополучно пройдут все этапы, зависит от состояния и здоровья роженицы. Как правило, на 38 неделе осложнения очень редки и связаны с индивидуальными патологиями женщины или плода.

В критических ситуациях, когда роженица слишком долго находится в стадии схваток, а шейка матки не раскрывается полностью, возможно появление ребенка на свет путем экстренного кесарева сечения.

Возможно вас заинтересует подробный обзор про коронавирус при беременности: https://nashirody.ru/koronavirus-pri-beremennosti.html

Многие женщины тяжело дохаживают последний месяц и рады ускорить начало родов. На 38 неделе организм вполне готов к родам, а ребеночек – к знакомству с мамой. Женщина может самостоятельно простимулировать начало родового процесса безопасными способами:

• Умеренной физической нагрузкой (гимнастика, длительные пешие прогулки).
• Сексом без презерватива. В мужской сперме содержатся простагландины, ускоряющие созревание шейки матки. Секс должен быть очень аккуратным.
• Массажем сосков. В процессе активного воздействия на грудь и соски во время беременности, в кровь выбрасывается гормон окситоцин, стимулирующий сокращение матки.

Будущая мать может лечь в роддом заранее и вызвать начало схваток путем медикаментозной стимуляции. Методы и лекарственные препараты для вызова родов подбираются индивидуально, квалифицированным акушером-гинекологом.

При отсутствии видимых патологий и любых других причин для искусственного вызова родов, врачи все же рекомендуют довериться природе и дождаться, когда малыш самостоятельно появится на свет. Если этого не произошло на 38 неделе, стоит подождать еще немного, и чудо обязательно случится.

6 июня 201412113262 Рубрика: Роды

40 недель – это много или мало? Смотря у кого спрашивать. Если спросить об этом беременную женщину перед родами, то в ответ можно услышать, что это почти целая вечность. Особенно долго тянуться самые последние недели.

И вот, долгожданный день, на который врачи прочили роды. А схватки все не начинаются. Зато женщина начинает волноваться, переживать за свое здоровье и здоровье малыша. Ко всему этому добавляется вопрос: неужели, еще не все? Неужели, снова ждать?

А ведь так хочется уже вздохнуть полной грудью, полежать на животе, взять своего ребенка на руки. Вот и возникают мысли о том, как ускорить роды?

прежде чем говорить об ускорении родов, стоит разобраться, когда, собственно, должна родить женщина.

пдр – предварительную дату родов – каждая будущая мама знает с первого посещения женской консультации.

эта дата, правда, потом может несколько раз поменяться, особенно после очередного узи, которое показывает степень развития плода. тем не менее, на пдр обычно и ориентируются беременные женщины.

однако на самом деле, родить она может в любое время, начиная с 38 недели, и заканчивая 42. именно в этот период времени и говорят о нормальных, доношенных родах.

впрочем, репродуктивная система женщин очень индивидуальна, и, по большому счету, возможны другие сроки. многое зависит от менструального цикла женщины.

так, имея цикл, длинной 28 дней, женщина, скорее всего, родит близко к пдр, а если ее цикл составляет 30 и более дней, то и на сроке 42 недели ее беременность может быть нормальной и не иметь признаков переношенной.

как ускорить начало родов? а стоит ли это делать? из предыдущего раздела легко понять, что у нормы очень много вариантов, и стоит ли вмешиваться в нормальное течение беременности и родов?

все зависит от того, действительно ли речь идет о нормальном течение беременности, или все-таки есть повод обеспокоиться своим состоянием и состоянием ребенка. поэтому очень важно сначала проконсультироваться с врачом и убедиться, что все в порядке.

Чтобы убедиться в удовлетворительном состоянии матери и ребенка, необходимо пройти некоторые исследования. В частности, женщине после 38 недели хотя бы один раз в неделю нужно проходить КТГ, которое поможет адекватно оценить состояние плода. В качестве дополнительной информации можно пройти исследование ультразвуком.

Это позволит оценить не только плод, хотя и его тоже, но и степень созревание плаценты, состояние околоплодных вод и самой матки. На основании этих данных и стоит делать выводы о необходимости ускорить роды.

Еще одна маленькая деталь: если вы собираетесь вызывать роды, постарайтесь до этого хорошо высыпаться. Роды – процесс утомительный.

Как ускорить роды в домашних условиях на 38-40 неделях разговаривать не стоит, в этот период подобные действия, и правда, не имеют смысла. Впереди еще есть время спокойно и без нервов подождать естественного появления вашего малыша на свет.

Обычно вопросом, как вызвать роды, женщины задаются на 40-41 неделе, когда их уже напугали искусственной стимуляцией и введением различных препаратов. В этом случае очень хочется, чтобы роды начались сами. Так как вызвать роды в домашних условиях?

Самый естественный способ – это ходьба. Прогулки на свежем воздухе полезны на любом сроке, а уж в конце беременности это особенно актуально.

Как можно быстрее вызвать роды? Очень хороший способ – это секс. Особенно, если он заканчивается оргазмом. Секс – это комплексный подход к естественной стимуляции родов. Во-первых, в мужской сперме находится простагландины. Именно эти вещества содержат некоторые препараты, вызывающие роды.

Во-вторых, активная стимуляция груди и сосков стимулирует выработку другого, стимулирующего родовую деятельность, вещества – окситоцина. Ну а в-третьих, оргазм неизбежно вызывает сокращение матки, которое в свою очередь может перерасти в схватки. Не последнюю роль играет и физическое и психологическое расслабление, достигаемое женщиной во время секса.

Как самой вызвать роды? Идеально подойдут для этого физические нагрузки. Вот где пригодится старый, проверенный способ: мытье полов, причем желательно вручную, а не при помощи швабры. Вообще, если есть желание ускорить роды, то имеет смысл делать то, что в последнее время врачи запрещали делать.

Конечно, без фанатизма: но легкие физические упражнения, теплая ванна, умеренный подъем тяжестей, например, старшего ребенка или пакетов с продуктами – все это поможет ускорить дату родов.

На вопрос о том, как ускорить начало родов, отвечает и народная медицина. Например, считается, что данному процессу способствует усиленная перистальтика кишечника.

Поэтому многие рекомендуют выпить столовую ложку касторки.

Как известно, это довольно сильное слабительное, так что способ позволяет добиться сразу 2 целей: ускорить роды, и очистить кишечник перед ними, а значит, можно избежать такой процедуры, как клизма.

Можно поступить и более гуманно по отношению к себе. Если есть в последние недели перед родами пищу, богатую клетчаткой, а это каши, овощи и фрукты, то есть шанс родить на 1-2 дня раньше.

Говорят, что и запахи тоже имеют свойство стимулировать роды. Как вызвать роды самостоятельно при помощи ароматерапии? Вам понадобится аромалампа и масла розы или жасмина.

Однако стоит иметь ввиду, что у вас может быть повышенная чувствительность к одному из этих масел.

Акупунктура – еще один ответ на вопрос, как ускорить приближение родов. Иглоукалывание – это учение о том, что каждый орган, каждая система, каждый процесс в организме человека связан с той или иной точкой на его коже.

Соответственно, если найти на теле точку, связанную с маткой, и начать стимулировать ее при помощи тонкой иглы, то можно спровоцировать родовую деятельность.

Однако самостоятельно заниматься акупунктурой не стоит, лучше найти хорошего мастера и доверить свое тело ему.

Как вызвать роды естественным путем – решать вам. Главное, что необходимо сделать в любом случае, это проконсультироваться с лечащим врачом, прежде чем решиться на любой метод естественной стимуляции. Возможно, что успешно работающий у других женщин метод, в вашем случае просто не даст результата, или вызовет массу побочных эффектов.

И вот, все мыслимые и не мыслимые сроки прошли, или же КТГ и УЗИ недвусмысленно намекают, что оставаться в мамином животике малышу больше не стоит, а с естественной стимуляцией ничего не получается — случается и такое. Что же будет в этом случае? В общем-то, тоже ничего страшного не произойдет. Вас просто простимулируют.

Как вызывают роды в роддоме? Для этого есть целый ряд средств и методов. В разных ситуациях и при различных показаниях врачи выбирают определенные способы стимуляции.

Это могут быть уколы или таблетки, вызывающие роды, вскрытие плодной оболочки, введение окситоцина или простагландинов. Каждый из этих методов имеет свои преимущества, свои риски и противопоказания.

Под видео вы найдете ссылку на подробную статью о стимуляции родов в роддоме.

Главное, о чем стоит помнить женщине –до нее еще никто не ходил беременным всю свою жизнь. Рано или поздно ребенок появится на свет и будет радовать свою маму.

Так что отдохнуть еще пару дней никому не помешает.

Как вызвать роды самостоятельно и в домашних условиях — вопрос, интересующий всех будущих мам, которые вынашивают малышей дольше предполагаемой, высчитанной врачом даты родов.

Все схватки лежать по капельницей, как это часто бывает когда вызывают роды медикаментозными средствами, не хочется, а потому используются «бабушкины» методы.

Итак, каковы же они и насколько безопасны для мамы и будущего малыша.

1. Стимуляция родов с помощью секса. Пожалуй, это первое что пробуют все женщины. Конечно же, желательно чтобы во время полового акта вы получили оргазм, это может спровоцировать тонус матки.

Сексом нужно заниматься без презерватива, чтобы сперма попала во влагалище, так как в ней содержится простагландин — гормоноподобное вещество, вызывающее сокращения мышц матки и способствующее быстрому созреванию и раскрытию шейки матки. Но помните, что без презерватива нельзя заниматься сексом, если у партнера есть какое-либо заболевание, передающееся половым путем.

Или если вас часто беспокоит кандидоз (молочница), так как половой акт может ее спровоцировать. А острый ее рецидив может стать одним из относительных показаний к оперативному родоразрешению.

2. Другой несложный способ как вызвать роды в домашних условиях — это стимуляция сосков. Губами партнера это будет происходить или вашими пальцами — неважно. Главное, что когда вы это будете делать, в организме будет вырабатываться окситоцин, способствующий сокращениям матки. Это прием широко известный.

К примеру, массаж сосков делать рекомендуют женщинам в третьем периоде родов, чтобы быстрее родилась плацента («детское место»). Вот как вызвать роды естественным путем можно наиболее безопасно.

Но при массаже нужно быть очень аккуратной, не травмировать случайно соски, так как через микротрещинки в молочные железы может проникнуть инфекция, а там и до мастита недалеко.

Первородящим массаж сосков рекомендуется еще и для их «вытягивания», так как у многих они плоские, то есть в дальнейшем очень тяжелые для захвата губами ребенка. Это приведет к проблемам при грудном вскармливании. И еще момент, во время стимуляции у вас может начать выделяться из сосков прозрачная или желтоватая жидкость — это нормально. Жидкость эта носит название «молозиво».

3. Иной вариант как вызвать роды самостоятельно — сделать очистительную клизму. Любая роженица, которая прошла через очистительную клизму в роддоме, подтвердит, что после нее начинаются «настоящие» схватки. Процедура безопасная, правда не слишком приятная.

Если же все бесполезно, не беспокойтесь. Даже если придется роды вызывать медикаментозно в стационаре — это не самое страшное в жизни. И то, что такие роды более болезненные не всегда правда. Ребенок тоже не пострадает.

Да, и не забудьте, что все описанные выше способы можно пробовать только в том случае, если шейка матки уже зрелая (определяется на гинекологическом осмотре), и нужно только спровоцировать схватки.

В противном случае, вам грозит кесарево сечение. А потому, даже не задумывайтесь о том как вызвать роды в 38 недель только потому, что вы очень устали и жаждете поскорее встретиться со своей крошкой.

Пользовательский поиск

Самый «популярный» сегодня метод родовозбуждения — амниотомия, или вскрытие плодного пузыря. Амниотомия проводиться в родильном отделении, после обследования и при отсутствии противопоказаний. Плодный пузырь вскрывается специальным инструментом, при этом никакого дискомфорта или болезненных ощущений женщина не испытывает.

Амниотомия показана только при условии «зрелой» шейки матки, после процедуры в течение 2-3 часов проводится наблюдение, околоплодные воды изливаются в большем количестве практически сразу, но продолжают подтекать и в течение всего родового акта.

Если роды не начинаются по истечении 2-3 часов по вскрытии плодного пузыря, принимается решение про введение внутривенно препаратов, стимулирующих родовую деятельность.

Если все сроки вышли, а признаков начала родов не замечается, то возникает вопрос о стимулировании этого процесса. Провоцировать начало родов женщина может и в домашних условиях. Но если она находится в стационаре, то метод стимуляции родов выберет врач, исходя из состояния женщины и особенностей протекания беременности. Определяющим моментом становится предполагаемая дата родов.

Нужно учесть все погрешности, включая продолжительность менструального цикла. Отталкиваясь от первого дня последних месячных и учитывая данные первого УЗИ, устанавливается ПДР. Но и эта дата условна. Поэтому никто не вправе требовать произвести ребенка на свет именно в этот день. Особенно сотрудники медицинских учреждений.

Есть несколько показаний, при которых стимуляция родов необходима:

• если беременность переношена, свыше 41 недели, и возникает угроза старения плаценты. В результате нарастает количество токсичных веществ и уменьшается объем кислорода, необходимый малышу;

• если существуют такие осложнения, как многоводие и многоплодная беременность; хронические заболевания женщины, которые отражаются и на ее здоровье, и на здоровье будущего ребенка: болезни сердца и почек, сахарный и гестационный диабет;

• если излитие вод произошло, а схватки так и не наступают;

• при любом виде слабой родовой деятельности, когда шейка не раскрывается.

Если женщина, по истечении 40 недель беременности, для подстраховки пожелает лечь в стационар, врач женской консультации даст соответствующее направление. Это будет благоразумным решением, поскольку медперсонал роддома будет держать под контролем все изменения в состоянии женщины и ребенка.

Показатели анализов мочи и крови, наблюдение за артериальным давлением, зрелость шейки матки, кардиотокография малыша, которая «пишет» его сердечный ритм и активность будут основой при выборе метода стимуляции родовой деятельности.

Если отклонений нет, и мама и ребенок в порядке, врачи будут выжидать начала естественных родов, и начнут стимулирование после 41 недели.

Чтобы подготовить шейку матки и вызвать ее раскрытие, во влагалище могут вводиться гель или свечи с простагландинами. Эти вещества способствуют сокращению миометрия – мышечного слоя матки, провоцируя начало родовой деятельности. Процедура может проводиться многократно, пока не начнется раскрытие.

Этот медицинский прибор представляет собой тонкую трубочку с баллоном. С его помощью в шейку матки вводится специальный раствор, который повышает маточный тонус. Это средство используют редко, поскольку на данный момент существует много других эффективных и безболезненных методов вызывания родов.

Его введение и ношение доставляют дискомфорт. К тому же прибор может выпасть раньше времени, или же не принести никакого результата.

Однако его придется использовать, если для применения других методов существуют противопоказания (сердечная недостаточность, тяжелая форма гестоза, сахарный диабет, высокое давление).

В последнее время распространено вызывание родов с помощью таблеток. Эти же препараты применяются при медикаментозном прерывании беременности на ранних сроках. Их задача – вызвать сокращение мышц матки. Они даются в роддоме двукратно – по 200 мг с разницей в сутки.

И женщине строго не рекомендуется покидать территорию стационара, поскольку роды могут начаться в любой момент. В основном используют лучшие препараты, хотя и они имеют противопоказания — Миропристон и Мифепристон.

Для стимуляции родов могут быть применены и другие антигестагенные средства – Пенкрофтон, Мизопростол.

Стимулирование родов окситоцином возможно только при подготовленной, созревшей шейке, которая уже начала раскрываться. Этот гормон, который вырабатывается женским организмом, вызывает повышение мышечного тонуса матки.

Но если его недостаточно, роды затягиваются на многие часы или же совсем затихают. Тогда врачом принимается решение о введении искусственного окситоцина. Он ускоряет родовой процесс, усиливает схватки, которые становятся частыми и продолжительными.

Под действием окситоцина схватки становятся настолько болезненными, что рекомендуется вводить его с каким-нибудь обезболивающим средством, например с Но-шпой. В процессе родов он вводится капельно. Вместо иглы используют гибкий катетер, чтобы не так сильно ограничивать движения женщины.

Применение гормона только по желанию женщины, которая хочет ускорить роды, невозможно. Необходимы серьезные причины; среди них:

• длительный безводный период у малыша;

• подозрение на гипоксию плода;

• тяжелое состояние женщины;

• слабые схватки;

• для предотвращения кровотечений и запуска лактации сразу после рождения ребенка.

Стимулирование окситоцином противопоказано, если у женщины на матке имеются рубцы от операционных швов, которые могут разорваться во время родов. При неправильном положении плода, особенно поперечном, стимулирование тоже не проводится.

Если шейка созрела, а действие таблеток оказалось неэффективным, производится вскрытие плодного пузыря. Условием является опустившаяся вниз головка ребенка. Эта процедура безболезненна. Результатом становится ускоренное раскрытие шейки и частые длительные схватки. Прокол пузыря позволяет значительно сократить время родов.

Многие женщины, зная, что в 38 недель беременность считается доношенной, пытаются вызвать роды в домашних условиях. Их можно понять: усталость, лишний вес, проблемы с пищеварением, плохой сон – все это неосознанно подталкивает женщину к мысли: «Скорей бы родить».

Но в этом случае нужно точно знать, что со здоровьем женщины все в порядке, состояние плода соответствует норме, и он принял правильное положение – головкой вниз. Конечно, способы стимуляции в домашних условиях не всегда эффективны.

Но они не нанесут вреда здоровью ни маме, ни ребенку.

Обычная ходьба и некоторые упражнения – самый несложный способ вызвать роды. Поднимаясь и спускаясь по лестнице, головка ребенка давит на шейку матки, при этом происходит покачивание тазом, что тоже способствует раскрытию. Обычные бытовые дела – уборка, стирка – тоже являются физической нагрузкой. Особенно хорошо способствует началу родов мытье пола на корточках.

Аккуратная интимная близость тоже может запустить начало родовой деятельности. Массаж сосков усиливает выработку окситоцина, который вызывает сокращение мышц матки. А сперма содержит простагландины, которые размягчают шейку матки.

Наконец, сам оргазм вызывает сокращение мышц и схватки. Поэтому умеренная близость на последних неделях беременности считается лучшим домашним стимулятором родов.

Этот способ не подойдет в том случае, если уже отошла пробка – слишком велик риск инфицирования плода.

Касторка для стимуляции родов — частый и безопасный способ. Сама по себе она никакого влияния на сократительную деятельность матки не оказывает. Но она действует, как слабительное, усиливая перистальтику кишечника. И именно этот процесс влияет на изменение тонуса матки.

Стимулирование родов оправдано и необходимо, если беременность сильно переношена, если у плода замечены признаки гипоксии, если общее самочувствие женщины ухудшается. Внутримышечное введение окситоцина помогает избежать проблем с застоем молока и способствует сокращению матки в послеродовой период.

К неприятным последствиям может привести неверно рассчитанная дозировка препарата или слишком быстрое его введение. Возможно повышение артериального давления и аллергическая реакция.

Слишком сильные и частые схватки приводят к нарушению кровообращения в плаценте и, значит, к гипоксии плода. Кроме этого, могут возникнуть разрывы тканей и отслоиться плацента.

Поэтому на стимуляцию родов в роддоме нужно соглашаться только при наличии серьезных медицинских показаний.

Поделиться: